医学伦理学的基本原则、规范与范畴ppt课件

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单击此处编辑母版标题样式 本章重点
• 1.生命伦理学的基本原则 • 2.医学道德规范的基本内容 • 3.医生的权利和义务 • 4.患者的权利和义务
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单击此处编辑母版标题样式 第一节 医学伦理学的基本原则
一、医学伦理学的基本原则
(一)医学伦理学基本原则的形成
以萌芽形态存在于医学职业习俗和医者 个体主观意识中——被同行和社会认可的、 比较具体的医德观念和行为准则——专门的 研究者抽象和概括出反映医学道德基本精神、 统帅一系列医学伦理准则的基本原则。
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医方做主的合理性情况:
1. 患者昏迷,病情十分危急,需要立即进行处 置和抢救,来不及获取患者家属知情同意者。
2.患者患“不治之症”,本人或其家属将治疗权 全权授予医生。
3.“无主”(身边没有任何人代行其自主权)患 者需要急诊急救,而本人不能行使自主权。
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二、生命伦理学的基本原则
(一)尊重原则(principle of respect) 狭义的尊重原则——医务人员尊重患
者及其家属的独立而平等的人格与尊严。 广义的尊重原则——除尊重患者人格
外,还包括对患者自主性的尊重。
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案例
• 一位妇女T度完暑假回家,被一男子杀害。这位男子 过去曾向他的精神病医生坦白他想杀她。这位精神 病医生考虑到医生对患者负有保密义务,没有向她 或其家庭报告。医生设法将患者送进精神病院,但 没有成功。T被该男子杀害。
• 问题: Biblioteka (1)这位医生做得对不对? • (2)如果你是这位医生,你会如何处理? • (3)如何评价这位医生?
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(四)我国医学伦理学基本原则的内容
1.防病治病 2.救死扶伤 3.实行社会主义人道主义 4.全心全意为人民身心健康服务
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3.正确处理审慎与胆识的关系,经过风险 /治疗、伤害/受益的比较评价,选择最佳诊 治方案,并在实施中尽最大努力,把不可避 免但可控伤害控制在最低限度之内。
(二)医学人道主义理念的强化
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(三)我国医学伦理学的基本原则
1981年,在上海举行的“全国第一届医德学术 讨论会”,首次明确提出了我国的“社会主义医德 基本原则”,其内容表述为:“防病治病,救死扶 伤,实行革命的人道主义,全心全意为人民服 务。”80年代中期,经修改,把上述提法确定为: “防病治病,救死扶伤,实行社会主义人道主义, 全心全意为人民身心健康服务。”
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第四章 医学伦理学的基本原则、 规范与范畴
正确理解和践行医学伦理基本原则、规 范与范畴,是全面培养医学伦理素质的根本 课题。
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不伤害与有利有着密切关系
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(四)公正原则(principle of justice)
• 当代倡导的医学服务公正观,应该是形式公正 与内容公正的有机统一,即具有同样医疗需要以及 同等社会贡献和条件的患者,则应得到同样的医疗 待遇,不同的患者则分别享受有差别的医疗待遇; 在基本医疗保健需求上要求做到绝对公正,即应人 人同样享有,在特殊医疗保健需求上要求做到相对 公正,即对有同样条件的患者给予同样满足。
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(二)自主原则(principle of autonmy) 自主原则的实质是对患者自主(自主
知情、自主同意、自主选择等)权利的尊 重和维护。
全权做主
医方做主
半权做主
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4.患者患有对他人、社会有危害的疾病而又有不 合理要求和做法。
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(三)不伤害原则 (principle of nonmalefice)
不伤害原则的真正意义即在实践中努力避免使 患者免受不应有的医疗伤害。 不伤害原则对医方的具体要求是: 1.强化以患者为中心的动机和意识,坚决杜绝有意 和责任伤害。 2.恪尽职守,千方百计防范无意但却可知的 伤害 以及意外伤害的出现,不给患者造成本可避 免的 身体上、精神上的伤害和经济上的损失。
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• 第一节 医学伦理学的基本原则内容
• 第二节 医学伦理学的基本规范内容
• 第三节 医学伦理学的基本范畴内容
• 思考题
内容
• 案例分析 内容
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