执业医师考试内讲义容速记大全
执业医师高频考点速记
执业医师各个科目的高频考点速记 [上篇]第一章生物化学高频考点速记1、催化转录合成 DNA 的酶是: DNA 指导的 RNA 聚合酶。
2 、DNA 变性的本质是互补碱基之间氢键的断裂。
3 、调节氧化磷酸化的重要激素是甲状腺素。
4、血红素合成的叙述正确的是 ALA 合酶是血红素合成的限速酶。
5、酶化学修饰调节最多见是磷酸化 /去磷酸化。
6 、有关蛋白质α螺旋结构,错误的是稳定α螺旋结构的是离子键。
7 、白蛋白基因在肝脏表达而在肌肉不表达,这种基因表达的特点属于是组织特异性。
8 、络氨酸蛋白激酶活性受体的配体是某些生长基因。
9、必需脂肪酸与非必需脂肪酸 ---前者不能在人体合成,而后者可以。
10、人体内属于可逆反应的是琥珀酰 COA—琥珀酸。
11、可以直接转变为谷氨酸的是α -酮戊二酸。
12 、属于酮体的是乙酰乙酸。
13 、催化产生丙酮酸的是乳酸脱氢酶。
14 、参与氧化脱氨基的是天冬氨酸转氨酶。
15 、PKC 能磷酸化的氨基酸残基是丝氨酸 /苏氨酸。
16、可以转化为γ -氨基丁酸(GABA)是谷氨酸。
17 、能转化生成儿茶酚胺的是酪氨酸。
18 、属酸性氨基酸的是谷氨酸与天冬氨酸。
19 、合成后经化学修饰的氨基酸是羟脯氨酸。
20 、嘌呤从头合成的氨基酸是天冬氨酸。
21、镰刀形红细胞贫血患者,其血红蛋白β -链 N 端第六个氨基酸残基谷氨酸被何氨基酸代替,是缬氨酸。
22 、DNA 变性时其结构变化表现为对应碱基间氢键断裂。
23、胆固酸不能转变成胆色素,可以转化为⑴维生素 D3 ,⑵醛固酮⑶胆汁酸⑷睾酮。
24、不属于含有 B 族维生素的辅酶的是细胞色素 C,注意属于的有⑴FH4⑵辅酶 A⑶磷酸吡哆醛⑷TPP.25、不参与三羧酸循环的化合物是丙二酸26、胆固醇不能转化为胆红素,注意可以的有⑴胆汁酸⑵雌二醇⑶睾丸酮⑷维生素 D327 、DNA 分子上能被 RNA 聚合酶特异结合的部位称为启动子28 、嘌呤碱在体内分解的终产物是尿酸。
中医执业医师考试中医内科学考点记忆口诀汇总
中医执业医师考试中医内科学考点记忆口诀汇总【考点1】疖热毒蕴结—清热解毒—五味消毒饮、黄连解毒汤加减暑热浸淫—清暑化湿解毒—清暑汤加减体虚毒恋,阴虚内热—养阴清热解毒—仙方活命饮合增液汤加减体虚毒恋,脾胃虚弱—健脾和胃,清化湿热—五神汤合参苓白术散加减【考点2】痈火毒凝结—清热解毒,行瘀活血—仙方活命饮加减热胜肉腐—和营清热,透脓托毒—仙方活命饮合五味消毒饮加减气血两虚—益气养血,托毒生肌—托里消毒散加减颈痈:风热痰毒证—散风清热,化痰消肿—牛蒡解肌汤或银翘散加减腋痈:肝郁痰火证—清肝解郁,消肿化毒—柴胡清肝汤加减。
脓成加炙甲片、皂角刺脐痈:湿热火毒证—清火利湿解毒—黄连解毒汤合四苓散加减脾气虚弱证—健脾益气—四君子汤加减委中毒:气滞血瘀证—和营活血,消肿散结—活血散瘀汤加减湿热蕴阻证—清利湿热,和营活血—活血散瘀汤合五神汤加减气血两亏证—调补气血—八珍汤加减【考点3】发锁喉痈:痰热蕴结证—散风清热,化痰解毒—普济消毒饮加减热胜肉腐证—清热化痰,和营托毒—仙方活命饮加减热伤胃阴证—清养胃阴—益胃汤加减臀痈:湿火蕴结证—清热解毒,和营化湿—黄连解毒汤合仙方活命饮加减湿痰凝滞证—和营活血,利湿化痰—桃红四物汤合仙方活命饮加减气血两虚证—调补气血—八珍汤加减【考点4】有头疽火毒凝结证—清热泻火,和营托毒—黄连解毒汤合仙方活命饮加减湿热壅滞证—清热化湿,和营托毒—仙方活命饮加减阴虚火炽证—滋阴生津,清热托毒—竹叶黄芪汤加减气虚毒滞证—扶正托毒—八珍汤合仙方活命饮加减【考点5】流注余毒攻窜证—清热解毒,凉血通络—黄连解毒汤合犀角地黄汤加减暑湿交阻证—解毒清暑化湿—清暑汤加减瘀血凝滞证—和营活血,祛瘀通络—活血散瘀汤加减【考点6】丹毒风热毒蕴证—疏风清热解毒—普济消毒饮加减肝脾湿火证—清肝泻火利湿—柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减湿热毒蕴证—利湿清热解毒—五神汤合萆薢渗湿汤加减胎火蕴毒证—凉血清热解毒—犀角地黄汤合黄连解毒汤加减【考点7】乳痈气滞热壅证—疏肝清胃,通乳消肿—瓜蒌牛蒡汤加减热毒炽盛证—清热解毒,托里透脓—透脓散加味正虚毒恋证—益气和营托毒—托里消毒散加减【考点8】乳癖肝郁痰凝证—疏肝解郁,化痰散结—逍遥蒌贝散加减冲任失调证—调摄冲任—二仙汤合四物汤加减【考点9】乳核肝气郁结证—疏肝解郁,化痰散结—逍遥散加减血瘀痰凝证—疏肝活血,化痰散结—逍遥散合桃红四物汤加山慈菇、海藻【考点10】乳岩肝郁痰凝证—疏肝解郁,化痰散结—神效瓜蒌散合开郁散加减冲任失调证—调摄冲任,理气散结—二仙汤合开郁散加减正虚毒炽证—调补气血,清热解毒—八珍汤加减气血两亏证—补益气血,宁心安神—人参养荣汤加味脾虚胃弱证—健脾和胃—参苓白术散或理中汤加减【考点11】气瘿肝郁气滞证—疏肝解郁,化痰软坚—四海舒郁丸加减【考点12】肉廮气滞痰凝证—理气解郁,化痰软坚—逍遥散合海藻玉壶汤加减气阴两虚证—益气养阴,软坚散结—生脉散合海藻玉壶汤加减【考点13】瘿痈风热痰凝证—疏风清热化痰—牛蒡解肌汤加减气滞痰凝证—疏肝理气,化痰散结—柴胡舒肝汤加减【考点14】脂瘤痰气凝结—理气化痰散结—二陈汤合四七汤加减痰湿化热—清热化湿,和营解毒—龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减【考点15】血瘤心肾火毒证—清心泻火,凉血解毒—芩连二母丸合凉血地黄汤加减肝经火旺证—清肝泻火,祛瘀解毒—丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加减脾统失司证—健脾益气,化湿解毒—顺气归脾丸加减【考点16】失荣气郁痰结证—理气解郁,化痰散结—化痰开郁方(经验方)阴毒结聚证—温阳散寒,化痰散结—阳和汤加减瘀毒化热证—清热解毒,化痰散瘀—五味消毒饮合化坚二陈丸加减气血两亏证—补益气血,解毒化瘀—八珍汤合四妙勇安汤加减【考点17】热疮肺胃热盛证—疏风清热—辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减湿热下注证—清热利湿—龙胆泻肝汤加板蓝根、紫草、玄胡等阴虚内热证—养阴清热—增液汤加板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生薏苡仁【考点18】蛇串疮肝经郁热证—清泄肝火,解毒止痛—龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡索等脾虚湿蕴证—健脾利湿,解毒消肿—除湿胃苓汤加减气滞血瘀证—理气活血,通络止痛—柴胡疏肝散合桃红四物汤加减【考点19】疣寻常疣(疣目):风热血燥证—养血活血,清热解毒—治瘊方加板蓝根、夏枯草湿热血瘀证—清化湿热,活血化瘀—马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁扁平疣(扁瘊):风热蕴结证—疏风清热,解毒散结—马齿苋合剂去桃仁、红花加木贼草、郁金、浙贝母、板蓝根热瘀互结证—活血化瘀,清热散结—桃红四物汤加生黄芪、板蓝根、紫草、马齿苋、浙贝母、薏苡仁【考点20】脂溢性皮炎风热血燥证—祛风清热,养血润燥—消风散合当归饮子加减肠胃湿热证—健脾除湿,清热止痒—参苓白术散合茵陈蒿汤【考点21】油风血热风燥证—凉血熄风,养阴护发—四物汤合六味地黄汤加减气滞血瘀证—通窍活血,祛瘀生发—通窍活血汤加减气血两虚证—益气补血—八珍汤加减肝肾不足证—滋补肝肾—七宝美髯丹加减【考点22】黄水疮暑湿热蕴证—清暑利湿解毒—清暑汤加马齿苋、藿香脾虚湿滞证—健脾渗湿—参苓白术散加冬瓜仁、广藿香【考点23】虫咬皮炎热毒蕴结证—清热解毒,消肿止痒—五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤子、白鲜皮、紫荆皮【考点24】湿疮。
执业医师各类考试速记口诀 医学考试识记
#1 医学考试识记!医学考试识记!1.碱性氨基酸:赖氨酸、精氨酸、组氨酸。
→碱:赖精组→拣来精读(其中赖氨酸含双氨基,也是其呈碱性原因)2.酸性氨基酸:谷氨酸、天门冬氨酸。
→酸:谷、天→三伏天(另谷、天冬氨酸都有双羧基,也是呈酸原因)3.必需氨基酸:缬、异亮、亮、苯丙、蛋(甲硫)、色、苏、赖氨酸→借一两本淡色书来4.支链氨基酸:缬、异亮、亮→支:缬、异亮、亮→只借一两(即必须氨基酸记法中的前三个)5.芳香族氨基酸:酪、苯丙、色氨酸→芳香:酪、苯、色→芳香老本色(其实蛋白质在280nm处最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚环、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯环,在氨基酸中色氨酸的280nm 处吸收峰最大)6.一碳单位来源的氨基酸:甘、丝、组、色氨酸→碳:甘、丝、组、色→(惊)叹: 敢吃猪舌7.含硫氨基酸:半胱、光、蛋(甲硫)氨酸→硫:半、光、蛋→留帮光蛋8.生酮氨基酸:亮、赖氨酸→酮:亮、赖→同亮来→同样来9.生糖间生酮:异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸→一本落色书(除去8、9所说的就是生糖氨基酸了吧)10.不参与转氨基的氨基酸:羟脯、脯、甘、苏、赖氨酸→抢不(抢)甘肃来的?(呵呵,很矛盾呀)此外,蛋白质中不存在的是瓜氨酸,羟脯氨酸和羟赖氨酸是无密码子的,是由脯氨酸和赖氨酸羟化后的产物。
亚氨基酸就是脯氨酸和羟脯氨酸。
牛磺酸由光氨酸转变来,氨基丁酸(GABA)由谷氨酸转来的。
而甘氨酸不是L构型它参与的反应很多,如一碳单位合成、谷胱甘肽的合成、嘌呤合成、胆红素合成、参与肌酸合成、参与生物转化(结合反应)等。
脱羧生成尸胺和腐胺的对应是赖氨酸和鸟氨酸。
附:常考氨基酸的代码赖氨酸Lys、精氨酸Arg、组氨酸His、谷氨酸 Glu、天门冬氨酸Asp、缬氨酸 Val、亮氨酸Leu、苯丙氨酸Phe、蛋(甲硫)氨酸Met、色氨酸Trp、苏氨酸Thr、赖氨酸Lys肠结核:任何肠段,回盲部最多;溃疡浅,边缘不整,底部血管多有闭塞肠伤寒:回肠下段;溃疡长轴与肠长轴平行,圆形或椭圆形,底凹凸不平,边缘隆起肠阿米巴病:累及结肠,盲肠最重;溃疡呈口小底大的烧瓶状,边缘呈潜行性细菌性痢疾:发生在大肠,尤以乙状结肠和直肠为重;溃疡呈地图状,大小不一,形状不规则克隆病:好发回肠末端与邻近右侧结肠;溃疡呈节段性、匍行样、铺路石状溃疡性结肠炎:位于大肠多在乙状结肠;溃疡呈连续非节段分布,大片不规则1. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎即急性弥漫性增生性肾小球肾炎。
中医执业医师试速记手册
百度文库- 让每个人平等地提升自我中医执业医师考试速记中医内科速记中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。
)一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.气虚感冒:益气解表-参苏饮5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1.初期:清肺解表散邪-银翘散2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。
1.发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2.缓解期1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。
1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。
执业医师知识点速记
执业医师知识点速记一、生理学。
1. 细胞的基本功能。
- 静息电位:主要由K⁺外流形成,接近K⁺的平衡电位。
- 动作电位:上升支(Na⁺内流),下降支(K⁺外流),锋电位是动作电位的标志。
- 细胞膜的物质转运方式。
- 单纯扩散:如O₂、CO₂等气体分子。
- 易化扩散:经载体(如葡萄糖、氨基酸等顺浓度梯度转运)和经通道(如Na⁺通道、K⁺通道等离子转运)。
- 主动转运:如钠 - 钾泵(每分解1分子ATP,将3个Na⁺泵出细胞,2个K⁺泵入细胞)。
2. 血液。
- 血浆渗透压。
- 晶体渗透压:主要由NaCl形成,维持细胞内外水平衡。
- 胶体渗透压:主要由白蛋白形成,维持血管内外水平衡。
- 红细胞生理。
- 红细胞生成的原料:铁和蛋白质,缺乏可导致缺铁性贫血和巨幼细胞贫血(叶酸和维生素B₁₂缺乏也可致巨幼细胞贫血)。
- 红细胞的生理特性:可塑变形性、悬浮稳定性(血沉可反映其稳定性,血沉加快见于炎症等情况)、渗透脆性。
3. 血液循环。
- 心脏的泵血功能。
- 心动周期:心房和心室每收缩和舒张一次构成一个心动周期。
- 心输出量:每搏输出量(一侧心室一次收缩射出的血量)和每分输出量(一侧心室每分钟射出的血量 = 心率×每搏输出量)。
- 心肌细胞的电生理特性。
- 自律性:窦房结最高,为正常心脏的起搏点。
- 兴奋性:有效不应期特别长,保证心肌不会发生强直收缩。
- 传导性:窦房结→心房肌→房室交界(传导速度最慢,易发生房室传导阻滞)→房室束→左右束支→浦肯野纤维(传导速度最快)。
4. 呼吸。
- 肺通气。
- 肺通气的动力:呼吸运动(吸气肌收缩引起吸气,呼气肌收缩或吸气肌舒张引起呼气),胸膜腔内压(低于大气压,为负压,维持肺的扩张状态)。
- 肺通气的阻力:弹性阻力(占主要部分,包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力)和非弹性阻力(如气道阻力)。
- 肺换气:气体交换的动力是气体的分压差,肺换气的影响因素有呼吸膜的厚度和面积、通气/血流比值(正常约为0.84)。
执业医笔试考前速记
一、脑膜炎:1.化脓性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。
2.病毒性脑膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主。
3.结核性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主。
二、心梗化验:1.心肌梗死起病6小时内增高的化验:(2PK(肌酸磷酸激酶)。
2.增高3~6日降至正常的心梗化验:GOT(也称AST,天门冬酸氨基转移酶)。
3.增高1~2周内恢复正常的心梗化验:DH(乳酸脱氢酶)。
4.增高可持续1~3周的心梗化验:白细胞计数。
三、神经1.脑出血:病因主要为高血压合并脑动脉硬化。
常于体力活动和情绪激动时发病,发作有反复呕吐、头痛和血压增高。
可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。
CT示高密度影。
腰穿脑脊液压力增高。
2.脑血栓形成:病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。
安静状态下起病,大多无头痛和呕吐。
意识正常或轻度障碍。
CT示低密度影。
3.脑栓塞:栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。
多无前驱症状。
一般意识清楚或有短暂性意识障碍。
有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。
4.视神经病损表现:同侧单眼盲;视交叉:双颞侧盲;视束:双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射。
5.双侧同向上象限盲辐射为:对侧同向下象限盲。
6.内囊病变表现为三偏。
7.下运动N元瘫痪的特点:弛缓性瘫。
8.周围性瘫痪的肌张力改变特点是:肌张力减低。
9.锥体束损害的反射改变:深反射亢进,浅反射减弱或消失。
10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:前者有病理反射Babinski征。
11.脊髓颈膨大横贯性损害引起:双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪。
12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪,传导束性感觉障碍及尿潴留。
13.当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。
14.格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。
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中医执业医师考试速记
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中医执业医师考试速记
中医内科速记
中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。
)
一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解
1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散
2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散
3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4.气虚感冒:益气解表-参苏饮
5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙
1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤
4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤
5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤
6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散
7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺。
临床执业医师考试内科学考点速记(汇总).doc
临床执业医师考试内科学考点速记阻塞性肺气肿一、临床表现:症状:在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
体征:桶状胸,呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失。
叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下移;听诊心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长;二、实验室检查:1.X线:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
2.呼吸功能检查:FEV1/FVC%<60% ,最大通气量低于预计值的80%,残气量占肺总量的百分比增加。
三、并发症:1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断:1.气肿型:隐袭起病,病程漫长,常发生过度通气,呈喘息外貌2.支气管炎型:易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型慢性肺源性心脏病一、病因:1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理:1.肺动脉高压的形成:(1)肺血管阻力增加的功能性因素:缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
(2)解剖学因素:肺小动脉血管炎甚至完全闭塞,肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管,毛细血管网毁损,肺血管收缩与肺血管的重构。
(3)血容量增多和血液粘稠度增加:继发性红细胞增多,血液粘稠度增加,缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩,导致钠水潴留,血容量增多。
2.心脏病变和心衰3.其它重要器官的损害三、临床表现:1.肺心功能代偿期:慢阻肺的表现。
肺气肿征,呼吸音减弱,心浊音界不易叩出,心音遥远,P2亢进,三尖瓣区出现收缩期杂音,剑突下心脏搏动,颈静脉充盈,肝上界及下缘明显下移。
2.肺心功能失代偿期:呼衰心衰四、实验室检查:1.X线:右下肺动脉干扩张,横径≧15mm,横径与气管横径之比≧1.07;肺动脉段明显突出或其高度≧3mm;右心室肥大征2.心电图:电轴右偏,重度顺时针向转位,RV1+SV5>=1.05mv,肺性p波,RBBB,低电压图形五、并发症:1.肺性脑病2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC六、治疗:(一)急性加重期:1.控制感染2.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留3.控制心衰:(1)利尿剂:作用轻,剂量小(2)正性肌力药:剂量小,作用快,排泄快。
执业医师考试内容速记法一
执业医师考试内容速记大全(一)诊断学肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。
胸膜下界对应向下错两个肋间医`学教育网收集整顿。
通气/血流比值记忆血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)医`学教育网收集整顿。
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。
就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部达到目的地,不能执行正常的生理功效,像肺循环障碍医`学教育网收集整顿。
通气/血流比值减小时——即意味着通气局限性,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。
同样不能执行正常的生理功效,可见于大叶性肺炎、肺实变等医`学教育网收集整顿。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移是肾原。
蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是随着症状。
肾高的高指高血压,心肝大指心大和肝大医`学教育网收集整顿。
各热型及常见疾病败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]只身使节不规则。
[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]布菌波状皆高热。
[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]百凤持花弄飞结,只身使节不规则。
大汗主动雨间歇,步军薄装皆高热医`学教育网收集整顿。
咯血与呕血的鉴别呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。
有关心电轴尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏!(以上的图形变化是从第1,3 导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!钾离子对心电图的影响之简朴记忆我们能够将T 波当作是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度减少时,T 波下降,甚至倒置,出现U 波;血钾浓度升高时,T 波也升高医`学教育网收集整顿。
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微循环的特点:低、慢、大、变;影响静脉回流因素:血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);激素的一般特征:无管、有靶、量少、效高;糖皮质激素对代谢作用:升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾等等。
植物性神经对内脏功能调节:交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。
生物化学人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口)1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸:天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);碱性氨基酸:赖精组——没什么好解释的,(Lys、Arg、His)。
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰色老笨---只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色>酪>苯丙,今年西医考题-19。
一碳单位的来源肝胆阻塞死——很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似;3.“竞争的焦点”——酶的活性中心;4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
糖醛酸,合成维生素C的酶古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)内科学其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。
“什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”冠心病的临床表现:平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。
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执业医师考试内容速记大全〔一〕微循环的特点:低、慢、大、变;影响静脉回流因素:血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌〕;激素的一般特征:无管、有靶、量少、效高;糖皮质激素对代谢作用:升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾等等。
植物性神经对内脏功能调节:交感快乐心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;副交快乐心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。
生物化学人体八种必须氨基酸〔第一种较为顺口〕1.“一两色素本来淡些〞〔异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸〕。
2.“写一本胆量色素来〞〔缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸〕。
3.鸡旦酥,晾〔亮〕一晾〔异亮〕,本色赖。
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糖醛酸,合成维生素C的酶古龙唐僧〔的〕内子〔爱〕养画眉〔古洛糖酸内酯氧化酶〕内科学新旧血压单位换算血压 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。
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酸性氨基酸:天谷酸天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);碱性1 / 2氨基酸:赖精组没什么好解释的,(Lys、 Arg、 His)。
芳香族氨基酸在 280nm 处有最大吸收峰色老笨---只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色gt;酪gt;苯丙,今年西医考题-19。
一碳单位的来源肝胆阻塞死很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:1. 竞争需要双方底物与抑制剂之间;2. 为什么能发生竞争二者结构相似;3. 竞争的焦点酶的活性中心;4. 抑制剂占据酶活性中心酶活性受抑。
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第二章病案分析急性上呼吸道感染(感冒)上感:发热+鼻塞流涕+咳嗽+X片无异常+淋巴细胞增高。
中医治疗:(1)风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散加减(2)风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤加减(★★★)(3)暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮加减(4)气虚感冒证——益气解表——参苏饮加减(5)阴虚感冒症——滋阴解表——加减葳蕤汤加减(★★★)速记歌诀:寒荆热银暑新加,阴葳气参寒热解。
慢性阻塞性肺疾病(喘证)老年人+咳、痰、喘+桶状胸+过清音实喘(1)风寒壅肺证——宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减(2)表寒肺热证——解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤加减(3)痰热郁肺证——清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤加减(4)痰浊阻肺证——祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减(5)肝气乘肺证——开郁降气平喘——五磨饮子加减虚喘(1)肺气虚耗证——补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减(2)肾虚不纳证——补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散加减(3)正虚喘脱证——扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉速记歌诀:喘寒麻盖寒热石,热桑浊陈肝五磨,气生金肾参黑脱。
速记歌诀:喘寒麻盖寒热石,热桑浊陈肝五磨,气生金肾参黑脱。
支气管哮喘(哮病)支气管哮喘:青少年+过敏+发作性喘憋+满肺哮鸣音(1)发作期:(A)寒哮证——温肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤(★★★)(B)热哮证——清热宣肺,化痰定喘——麻杏石甘汤(★★★★★)(2)缓解期:(A)肺虚证——补肺固卫——玉屏风散(B)脾虚证——健脾化痰——六君子汤(C)肾虚证——补肾纳气——金匮肾气丸、七味都气丸速记歌诀:哮寒射干热麻杏,肺玉脾六肾金丸。
肺炎(咳嗽)肺炎球菌肺炎:青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰肺炎(1)邪犯肺卫证——疏风清热,宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮(★★★)(2)痰热壅肺证——清热化痰,宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤(★★★)(3)热闭心神证——清热解毒,化痰开窍——清营汤(4)阴遏阳脱证——益气养阴,回阳固脱——生脉散合四逆汤(5)正虚邪恋证——益气养阴,润肺化痰——竹叶石膏汤速记歌诀:肺炎卫三热清营,脱生恋竹痰苇茎。
中医执业医师考试速记手册
中医执业医师考试速记手册中医执业医师考试速记中医内科速记中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。
)一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.气虚感冒:益气解表-参苏饮5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1.初期:清肺解表散邪-银翘散2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。
1.发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2.缓解期1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。
1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。