青少心理危机干预.ppt

•危机转移点：指危机的各种不相同的转移状态中 经常出现的共同部分（隐伏-心理动力）。
能否把握到危机转移点对积极的治疗进展是非常 关键的。当事人经历这些转移点时会体验到与最 初的危机事件相伴而生的同样的生活解体、情绪 失衡及应对机制失去效用等感觉。
六、青少年心理危机的表现及成因
（一）表现 （1）生理上：心跳、血压、肠胃、腹泻、食 欲、出汗、寒战、抽搐、头痛晕、耳鸣、疲乏、 过敏、噩梦、易惊吓、呼吸困难等。 （2）情绪：烦躁、不安、焦虑、抑郁、恐惧、 紧张害怕、悲伤、沮丧、无助、绝望、愧疚、 自责麻木等等。 （3）认知：片面或偏激，过渡自卑、注意力 不集中、健忘、记忆困难、效能低等等。 （4）行为：社交退缩、过渡活动、行为习惯 改变、自杀倾向、攻击倾向等等。
五、危机转移状态
• 理解：最初的危机事件被压抑（回避），当事人相 信问题已解决，但新的压力源的出现会把他带回危 机状态。（危机通常最多持续6到8周，在危机的最 后，主观不适的感觉会减轻。但是，危机后果产生 过程中发生的事情决定了危机是否会变成一种疾病 倾向。）
•危机转移状态的关键特征：不管是不是因心理创伤、 人格特质、物质滥用、精神病或长期的环境刺激所 引起的，它不能彻底消失（残留、隐伏着），总是 反复出现，总是维持在一定的程度。任何单一的、 小的、额外的刺激都可以打破平衡，将他们陷于危 机状况之中
它是一段时间的解体和混乱，在此期间可能 有过多次失败的解决问题的尝试。
这里强调危机是生活目标的阻碍所导致的， 人们相信用常规的选择和行为无法克服这种 阻碍。
（二）Carkhuff & Berenson, 1977认为： 危机之所以是危机，是因为个体知道自己无 法对某种境遇作出反应。 （三）Belkin， 1984认为：危机是一些个 人的困难和境遇，这些困难和境遇使得人们 无能为力，不能有意识地主宰自己的生活。 （四）Brammer, 1985: 危机是一种解体状 态，在这种状态中，人们遭受重要生活目标 的挫折，或其生活周期和应付刺激的方法受 到严重的破坏。它指的是个人因这种破坏所 产生的害怕、震惊、悲伤的感觉，而不是破 坏本身。
（五）Marino, 1995提出：危机的发展有四个 不同的时期：
（1）出现了一个关键的境遇，并分析一个人的 正常应付机制是否能够满足这一境遇的需要。
（2）随着紧张和混乱程度的增加，逐渐超越了 个人的应付能力。
（3）需要解决问题的额外资源（如咨询与治疗） （4）必须求助于专门的心理治疗，才能解决当
《心理危机干预》
参考教材：
《危机干预策略》 《青少年心理危机干预》
【美】Richard K. James Burl E. Gilliland 高申春 等译
考核： 1、平时成绩：课堂参与+自主学习内容+作业+ 笔记 2、期末成绩
参与越多收获越多，体悟越多：积极思考讨论！
第一讲：危机简介
Байду номын сангаас
“危 机”
（一）顺利渡过，并从生活变故中学会处理 困境的方法，整个心理健康水平（心理弹性、 韧性）得到了提高。经历威胁-生命成长契机： 最佳结局。 （二）危机虽然渡过，在心理留下“瘫痕” （psychi scar），形成危机转移点，对以后 适应社会限制。 （三）未能很好的渡过危机，限于神经症或精 神疾病。以后的生活变故很容易诱发心理危机。 （四）自杀。 经不住强大的心理压力，对未 来绝望而自杀解脱。
二、危机的特征
（一）危险与机遇并存（自杀-成长与实现） 对危机作出反应的三种形式： 1、在理想情况下，当事人能够自己有效地应 付危机，并从中获得经验，发展壮大自我。 2、当事人虽然能够度过危机，但只是将有害 的后果排除在自己的认知范围之外，因为并没 有真正地解决问题，在以后的生活中，危机的 不良后果还会不时地表现出来。 3、当事人在危机开始时心理就崩溃了，如果 不提供立即的、强有力的帮助，他们就不可能 再向前走一步。
事人主要人格解体问题（甚至问题泛化，失 去信心和希望，对生命质疑。
（导致严重的情感、行为及认知功能障碍）
（六）Mitchell & Resnik, 1981: 危机是情感上 的重大事件，该事件可作为人生变好或变坏的 转折点，心理危机就是一种情感紊乱状态。 （七）胡泽卿&邢学毅，2000：心理危机是由 于突然发生的重大生活事件引起的暂时的心理 失衡状态，它是一把双刃剑，既可以引起焦虑、 悲伤、愤懑等不良情绪，又可以使人成熟。 （八）P7.Kristi
四、危机的种类
发展性危机：指在正常成长和发展过程中，急 剧的变化或转变所导致的异常反应。
境遇性危机：当出现罕见或超常事件，且个人 无法预测和控制时出现的危机称为境遇性危机。 区分境遇性危机和其它危机的关键在于它是随 机的、突然的、震撼性的、强烈的和灾难性的。
存在性危机：是指伴随着重要的人生问题，如 关于人生目的、责任、独立性、自由和承诺等 出现的内部冲突和焦虑。
“危” “机”
wei
ji
危险
机遇
我的一生中遇到过多少危机？
“心理危机”知多少？
主要内容:
一、危机的定义 二、危机的特征 三、心理危机的几种结局 四、心理危机的种类 五、危机转移状 六、心理危机的成因及表现 七、危机干预工作者素质要求
一、危机的定义
（一）Caplan，1961,1964认为：危机是当 人们面对重要生活目标的阻碍时产生的一种 心理状态 — 这里的阻碍，是指在一定时间内， 使用常规的解决方法不能解决的问题（困难 情境）， 即他必须面对的困难情境超过了他 惯有的应对能力时，人们会产生暂时的心理 困扰，这种暂时性的心理失调状态就是心理 危机。
（二）复杂的症状 心理危机的症状是复杂的、难以理解的，它不
遵守一般的因果关系规律。
（三）成长和变化的机缘 伴随危机的不平衡中，焦虑情绪总是存在的，
这种情绪导致的不舒服为变化提供了动力。
（四）缺乏万能的或快速的解决方法。
（五）选择的必要性。（生活处处存在-危机）。
（六）普遍性与特殊性。
三、心理危机的几种结局
（二）成因
（1）青春期心理生理急剧变化本身就带来带 来矛盾冲突和压力: “疾风骤雨” “第二否定期” “心理断乳期”。 （2）内心矛盾冲突（心理不成熟）以至于耐 挫力较弱或降低。