美国癌症协会(ACS)公布防癌指南

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防癌指南

8. 前列腺癌：
美国男性中最常见的癌症。多食用西红柿、菜花、豆类及鱼肉有助于降低其发生风险。维生素E和硒及相应辅助保健食品的保护作用目前尚无确定结论。过多钙摄入则与高度恶性前列腺癌有关，故不提倡摄入过量钙或补充过量钙片。另外，统计发现超重和肥第4位常见癌症和死亡率第二的癌症。胃癌的发生主要由于过多摄入腌制食品和胃幽门螺旋菌感染而导致慢性胃炎和胃溃疡所致。
2. 各类维生素补充剂对抗癌有何具体作用?
目前尚无确切证据表明其有显著防癌效果。建议仍应从天然食品，如蔬菜和水果而不是所谓营养品中摄取这些身体必需的物质。
3. 甜味剂致癌吗?
目前无任何证据表明其与癌症发生有关。
4. 转基因生物工程食品安全吗?
目前无任何证据表明其与癌症发生或降低癌症发生有关。
美国因癌症死亡的第一大因素。超过85％的患者发病与烟草有关。戒烟和大量摄入蔬菜水果有助于降低其发生。但要注意：过量食用含胡萝卜素和维生素A的保健食品反而会使吸烟者的肺癌发生危险系数升高。
4. 子宫内膜癌：
美国妇女癌症发病率中居第4位。子宫内膜癌与雌激素水平有关。通过大量运动，增加蔬菜、水果、粗纤维食品及豆类的摄入，保持健康体重均可降低其发生的可能性。
27. 维生素A降低癌症发生吗?
并无确切结论。而事实上，大剂量维生素A会增加吸烟者发生肺癌的风险。
28. 维生素C降低癌症发生吗?
食用含大量维生素C的蔬菜和水果有防癌作用，但服用单纯维生素C片并无效果。
29. 维生素D降低癌症发生吗?
流行病学资料显示其对结肠癌、前列腺癌和乳腺癌的发生风险有一定降低作用(尚无随机对照研究)。建议通过平衡饮食来获取维生素D，并且避免过多暴晒阳光。每日食用维生素D剂量在200~2000毫克范围。

美国癌症学会的防癌建议

龙源期刊网美国癌症学会的防癌建议作者：刘芳来源：《保健与生活》2019年第08期近期，美国癌症学会在肿瘤学顶级期刊上发布了癌症一级预防计划。

一级预防就是没有患癌的人如何预防癌症。

该报告指出，很大部分癌症可以预防，很多危险因素可控。

报告指出，主要的癌症预防干预措施包括控烟、限酒、控制体重、健康饮食、运动、预防病原体感染、防晒、减少医用放射等，其中控烟是头等大事。

1.控烟報告指出，烟草使用仍然是癌症和心血管病的首要发病原因。

1991年以来，美国癌症死亡率降低了26%，其中一半以上归因于吸烟率的下降。

戒烟对任何年龄的人都有益。

吸烟导致人均寿命缩短10年以上。

2.限酒2018年最新报告表明，每天饮酒≥3份（1份含14克酒精）可能增加患胃癌的风险。

美国癌症学会建议，每日饮酒量女性不能超过1份，男性不能超过2份。

证据表明，即便少量饮酒也会增加某些癌症发生风险，包括乳腺癌。

3.少吃加工肉类不健康饮食与肥胖关系最为密切，包括含糖饮料、快餐等。

高膳食纤维饮食和地中海饮食则可减少肥胖。

久坐和喜欢看电视、电脑和手机等行为也会导致肥胖，步行等有氧运动则可预防肥胖。

报告指出，蔬菜和水果中含有大量防癌物质，包括维生素、植物化学物质和膳食纤维。

加工肉类（如热狗、培根、香肠、熟食肉）被列为致癌物质，主要是导致结直肠癌发病风险增加。

未加工红肉（如牛肉、羊肉等）被列为可能致癌物质。

每天摄入100克红肉或50克加工肉，结直肠癌发病风险分别增加17%和18%。

因此，指南建议，每天至少吃5份蔬菜和水果，优先选择全谷物而不是精制谷物，限制肉类和加工肉类的摄入。

4.减少感染机会。

美国癌症学会(ACS)关于癌症预防的营养与身体活动指南推荐

对个体的推荐
●在正常体重范围内【体质指数（BMI）为19～24】尽可能保持体重低值； ●避免任何时候体重的增加，对于目前超重（BMI为25～29）或肥胖（BMI为30～35）任何时候都应保持健康的体重者，任何一点体重的减轻均对健康有益，也是良好的开始； ●经常进行身体活动并限制摄入高能量的饮食和饮料，将其作为保持健康体重的关键策略； ●成人每周应进行至少150分钟中等强度或75分钟高强度身体活动，或两种活动等值的结合，推荐一周分散进行；积极锻炼身体 ●儿童和青少年每天应进行至少1小时中等强度或高强度身体活动，且每周至少有3天进行高强度身体活动； ●减少静态活动，诸如坐、躺、看电视等； ●平时生活中多做一些身体活动，不论活动程度如何，均有益于健康； ●饮食量应保持健康体重； ●限制摄入加工肉类和红肉；选择健康的饮食，尤其是植物性食物 ●每天至少摄入2.5份【1份相当于一个中等大小苹果、8颗草莓、12个小胡萝卜（baby carrots）或1个大西红柿】蔬菜和水果； ●选择全谷物食品而不是细粮；限制摄入酒精性饮料 ●女性每天不超过1杯【1杯定义为12盎司啤酒、5盎司葡萄酒，或1.5盎司80度白酒（1盎司≈30ml），男性不超过2杯。
对社会团体的推荐
从国家、地方到社区，政府、个人和 ●在社区、工作地点和学校，增加可负担的健康食物的获得途径，减少低营养价值的社团组织应合作开展工作，提供良好食物和饮料的获得和销售，尤其是对于年轻人；的政策和环境

从国家、地方到社区，政府、个人和社团组织应合作开展工作，提供良好的政策和环境
●为学校和工作场所的身体活动、社区的交通和娱乐提供安全、舒适和方便的环境。

2020美国癌症协会ACS2030年抗癌策略

2020美国癌症协会ACS2030年抗癌策略美国癌症协会(ACS)发布了未来10年肿瘤一级抗击计划，称为“2030癌症预防和死亡率下降蓝图”，相关文章在全球影响因子最高期刊CA杂志上发表！80年，癌症死亡率下降26%！文章详细分析了1930~2010年这80年期间美国癌症死亡率改变和原因，为未来降低癌症死亡率的工作规划了方向。

上图是1930年到2015年80年间，美国男性和女性的癌症死亡率情况。

可以看到，全美癌症死亡率最高的年份是1991年，这一年的总死亡率是215.1/10万人，而到2015年，全美癌症总死亡率已经降到158.7/10万人，降幅达到26%！国家在1988-90至2013-15期间乳腺癌死亡率下降。

数据来源：美国国家卫生统计中心。

国家对1980 - 82年至2013 - 15年结肠直肠癌死亡率的下降。

数据来源：国家卫生统计中心。

美国癌症协会：死亡率下降三大要素！癌症首先是预防，吸烟与否极大地影响了以肺癌为首的多种癌症，因此降低癌症死亡率靠戒烟。

其次是筛查，筛查的出现，极大地影响了结肠癌和宫颈癌的预后。

虽然乳腺癌和前列腺癌筛查还有不同程度的争议，但还是有贡献的。

手术术式的改进和并发症的减少使得手术死亡率降低，放疗方法的进步降低了患者死亡率，同时针对血液系统和淋巴系统肿瘤的系统治疗进步也降低了死亡率。

未来十年10大抗癌策略！1远离11种病原体一些病毒感染(如HPV、HIV和乙肝病毒)也会增加患癌症的风险。

目前，共11种病原体被国际癌症研究机构（IARC）认定有致癌性，包括：•1种细菌：幽门螺旋杆菌；•7种病毒：乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒、人类免疫缺陷病毒等。

•3种寄生虫：泰国肝吸虫、华支睾吸虫（肝吸虫）、埃及血吸虫。

•对于一般生活中常见的感染，我们建议：▍①宫颈癌——HPV人体乳头状瘤病毒途径：性传播途径、密切接触、间接接触(感染者的衣物、生活用品、用具等)、医源性感染、母婴传播。

防癌策略要变了

防癌策略要变了！美国癌症协会更新防癌指南饮食及运动篇近日美国癌症协会(American Cancer Society) 根据最新调查结果更新了防癌指南饮食及运动篇。

最新版本指南新增内容旨在呼吁健康饮食、积极生活和减少日常酒精摄入量。

1. 建议增加日常的运动量2. 建议减少加工肉类和红肉、含糖饮料、加工食品和酒精的摄入量。

3.成人每周应进行150-300分钟中等强度或75-150分钟高强度身体活动;达到或超过300分钟的上限是最佳的。

4.所有年龄段都要遵循健康饮食模式。

健康饮食模式包括↓↓↓多吃营养含量高，有助达到和维持健康体重的食物;多色的蔬菜（深绿色、红色和橙色类），富含纤维的豆类(豆类和豌豆类)，以及多色的水果和全谷类食品。

限制食品不仅包括红肉和加工肉类还新增了含糖饮料、深加工食品和精制谷物产品。

5.最好不要喝酒。

女性每天不能超过1杯，男性不超能过2杯。

6.公共、私人和社区组织应响应国家、州和地方层面合作，实施政策改善环境。

增加居民在社区、办公地点和学校获得平价健康食品的机会，尤其要针对年轻人减少其购买获得垃圾食品和饮料的机会，并在学校、办公地点、社区及交通枢纽地区多设立的安全、易得、体验良好的体育活动中心并提供活动机会。

“该指南继续反映了当前的科学对癌症的研究。

目前没有特定的一种食物或一组食物可对降低癌症风险和改善整体健康起到显著作用。

”美国癌症协会预防和早期检测高级副会长劳拉·马卡罗夫说。

“当前和不断发展的科学证据支持我们从以营养为中心的饮食模式转向更全面的饮食模式。

人们应重视食物的天然性和多样性而不仅仅以营养为目标。

当前证据也依旧表明，健康的饮食模式与癌症，尤其是结直肠癌和乳腺癌的降低风险有关。

”。

ACS结直肠癌筛查指南有重大更新!

重磅！ACS结直肠癌筛查指南有重大更新！美国国家癌症协会（ACS）近日更新了结直肠癌筛查指南，将筛查的其实年龄从50岁下调至45岁。

背景ACS通过大量临床数据发现，新发结直肠癌患者呈现年轻化趋势。

经过系统性的数据回顾，ACS指南发展委员会（ACS Guideline Development Committee）的专家将结直肠癌筛查的推荐年龄从50岁修改至45岁，对于一般患癌风险的成年人，可增加结直肠癌患者的生存率。

指南也指出，有高危因素（详见文末知识延伸部分）的人群需要在45岁以前就开始筛查，并且检查的间隔时间要缩短，或者必须选择特殊的项目。

一般风险人群推荐筛查年龄◆结直肠癌一般风险人群的开始规律筛查的年龄是45岁；◆健康人群，预期生存期在10年以上的，需要定期做结直肠癌筛查，直到75岁；◆76~85岁的人群，是否做筛查，由个人意愿、预期生存时间、健康状态、既往筛查结果等决定；◆85岁以上的不用再做结直肠癌筛查。

推荐的结直肠癌筛查项目结直肠癌有很多可以做的筛查项目，每个项目都有不同的特点和侧重，但不论你选择什么项目，最重要的是开始做筛查。

相关的项目有：粪便的相关检查：◆每年做高敏免疫化学粪便潜血试验（iFOBT）；◆每年做高敏愈创木脂粪便潜血试验（gFOBT）；◆每3年做一次多靶点粪便DNA；影像学检查：◆每10年做一次肠镜；◆每5年做一次CT大肠成像（虚拟结肠镜）；◆每5年做一次乙状结肠镜检查。

其中，肠镜检查是结直肠癌诊断的金标准，但由于其有创性且操作较为繁琐，患者常有抵触心理，因此在我国一般不作为直接的筛查手段。

乙状结肠镜由于自身的局限性，在临床应用中常会遗漏大量结直肠病变，其对近端结直肠癌的发病率无显著降低。

而虚拟结肠镜、胶囊肠镜等缺乏大规模的临床验证，且也存在漏检的问题。

相比之下，粪便潜血试验在国内有较大的应用市场。

粪便潜血试验通常分为愈创木脂法和免疫化学法。

前者由于易受饮食、用药因素的影响，常出现假阳性，目前已逐渐被免疫化学法所取代。

2012美国癌症协会饮食指南(中文版)

美国癌症协会指南：营养和运动对癌症的预防选择健康食品和运动减少癌症风险翻译：舒琳摘要美国癌症协会（ACS）出版了营养和运动指南，将其作为交流、制定政策、社区活动的一个依据，最终影响美国人的饮食和运动模式。

这些指南大约每5年发表一次，是由一个在癌症研究、预防、流行病学、公共卫生和政策的国家专家小组发展起来的，并且反映了饮食和运动模式与癌症风险关系的最新的科学证据。

美国癌症协会指南重点推荐了关于饮食和运动模式的个人选择，但是这些选择发生在群体环境，既不促进健康行为方式也不对其进行阻碍。

因此，该协会提出了对于社区活动的建议和4条个人选择的建议来减少癌症风险。

这些对社区活动的建议显示，如果社会各阶层的人们有真正的机会来选择健康的行为方式，一个支持的社会和物质环境是必不可少的。

美国癌症协会指南与美国心脏协会和美国糖尿病协会关于预防冠心病和糖尿病是一致的，还有由2010年美国膳食指南和2008年美国居民健身指南对促进健康的定义。

前言控制体重、运动和饮食对癌症预防的重要性对绝大多数不吸烟的美国人来说，癌症风险最重要的可变决定因素就是控制体重、饮食的选择和身体活动水平1,2。

每年发生在美国的癌症死亡的三分之一超过572000例可以归因于饮食和身体活动习惯，包括超重和肥胖，而另外三分之一是由于接触烟草产品2。

虽然遗传易感性会影响患癌症的风险，在种群和个人中癌症风险大部分的变异并不是取决于遗传因素3，4。

一些行为例如避免接触烟草产品、保持标准体重、坚持运动、健康饮食，可以大大减少人一生患癌症5,6或死于5,7癌症2,8-11的风险，这些相同的行为也同样能够降低发展成心血管疾病和糖尿病的风险12。

事实上，一项最新的研究显示，那些不吸烟（以前吸烟或从不吸烟）的成年男性或女性，他们的生活方式，与2006年美国癌症协会癌症预防指南中提出的关于体重控制、饮食、运动和酒精摄入相一致，能够显著降低死于癌症、心血管疾病或各种原因组合的风险7。

五条重要的防癌建议

五条重要的防癌建议美国癌症协会（ACS）、世界癌症研究基金会（WCRF）与美国癌症研究所（AICR）三大部门联合“叫板”癌症，为公众推荐了五条最重要的防癌建议。

※体重指数（BMI=体重/身高的平方）小于25。

美国癌症协会研究证实，肥胖与13种癌症相关。

一项涉及6万名女性的研究也表明，摄入更多水果、蔬菜，更少的肉类，可使BMI 小于25的正常女性患癌症风险降低20%，但并不能降低BMI高于30女性的癌症风险。

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣建议，体重超标的人群颠倒一下进食顺序，正餐前吃一个水果，或者吃主食前喝汤，可以增加饱腹感，控制热量摄入。

※增加锻炼。

多项观察性研究均发现，体育锻炼可以降低乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌的发病风险。

英国有研究显示，只要每天坚持半小时中等强度的运动，就能有效降低癌症的患病风险，甚至多站一会儿也有防癌功效。

尤长宣说，平时坚持每周至少3次，每次至少30分钟是锻炼的基本标准，且要注意有氧运动和力量训练的结合。

饭后散散步、主动做家务也是一种锻炼。

※少吃加工肉。

欧洲一项前瞻性调查发现，每天增加50克加工肉的摄入，患癌风险就会上升11%。

世界卫生组织此前也提醒，加工肉存在致癌风险。

尤长宣表示，加工肉经过烟熏、腌渍、添加化学物等处理，容易富集致癌因素。

尽管此次建议中没有提及红肉，但这并不意味着可以多吃。

日常摄入红肉控制在每人每天50~75克，鸡肉、鱼肉等白肉摄入为50~100克，大约一个成人手掌的大小。

※最好别沾酒。

三大部门的新研究依然支持适度饮酒的说法。

但每天饮酒超过5杯与10种癌症间存在强烈相关性，包括口腔癌/咽癌、食管鳞状细胞癌、乳腺癌、喉癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、胆囊癌、胰腺癌和肺癌。

尤长宣强调，虽然一直存在“少量饮酒对健康有一定作用”的说法，但效果并不明确，争议很大。

不喝酒的人还是能不喝尽量不喝，特别是白酒、洋酒等烈性酒。

成年男性一天摄入酒精量不得超过25克，女性不超过15克。

2012 年ACS《癌症预防的营养与运动指南》解读

2012 年ACS《癌症预防的营养与运动指南》解读浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科陈薇潘宏铭最近，美国癌症协会（ACS）下属的营养与运动指导委员会发布了2012 年版《癌症预防的营养与运动指南》。

这是继2006 年版后，美国肿瘤学、预防与流行病学及公共卫生学专家通过再次系统回顾相关循证学证据，面向美国社区及广大民众推出的最新癌症防控建议。

证据显示，在美国每年57 万余癌症死亡病例中，有近1/3 病例与饮食及运动习惯相关，另1/3 则死于烟草制品暴露。

由于人口、环境、饮食习惯及地域文化背景等诸多差异，指南中部分内容并不完全适用于我国。

但研究已证实，不论是在欧美等发达地区，还是在亚非等欠发达地区，恶性肿瘤高发均与某一种或一些不良的生活方式相关。

因此，ACS 2012 年版《癌症预防的营养与运动指南》在我国亦有重要现实意义，本文将结合我国实际情况，对该指南重点部分进行解读，希望能对我国肿瘤学临床医生有所裨益。

饮食、运动：多种恶性肿瘤的明确危险因素乳腺癌乳腺癌的发病率在我国正逐年攀升。

已知的非饮食相关危险因素：绝经后激素替代疗法、青年时期接受电离辐射、月经初潮早于12岁、绝经时间推迟、30 岁以后生育第一胎以及明确的家族史等。

目前认为，绝经后体重增加及饮酒也与乳腺癌发病率升高有关，如以蔬菜、水果、禽肉及鱼为主的食谱或可降低罹患乳腺癌风险。

专家建议，最佳预防方法是坚持日常运动、终生控制体重在合理水平及不饮酒或限制饮酒。

肺癌肺癌是全世界致死率最高的恶性肿瘤，超过85% 的肺癌由吸烟引起。

不仅如此，吸烟还与许多不良生活习惯相关联，如缺少运动、不健康的饮食模式等，这些肺癌风险相关因素很难分开。

在美国，得益于近20 年来的禁烟措施，肺癌发生率已有所下降；但在我国，烟民比率仍旧居高不下。

因此，戒烟是预防肺癌的重中之重。

此外，研究还发现多摄入水果有助于降低肺癌发生率。

胃癌虽然在美国胃癌发病率较低，但其仍是仅次于肺癌的全世界第二高致死率的恶性肿瘤。

预防癌症营养运动指南

2012 年ACS《癌症预防的营养与运动指南》解读∙发布日期：2012-04-23∙出处：2012 ACS 癌症预防的营养与运动指南2012-01-11 美国癌症学会(ACS,American Cancer ∙作者：浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科陈薇潘宏铭中国去年新发肿瘤312万人，死亡278万人，而北京市肺癌发病率已高居全国首位，随着环境污染加重，未来癌症高发是不争的事实。

微信上看到同学们发的防癌信息，未经科学论证。

我找到世界上最权威的癌症防治机构之一---美国癌症学会2012年发的关于预防癌症的营养和运动指南，供大家参考。

美国去年新发175万人，但死亡只有50多万人，其中重要的一条就是预防和早期筛查做得好，反观国内，每年专门做癌症筛查的同学很少，更别说科学预防了。

最近，美国癌症协会（ACS）下属的营养与运动指导委员会发布了2012 年版《癌症预防的营养与运动指南》。

证据显示，在美国每年57 万余癌症死亡病例中，有近1/3 病例与饮食及运动习惯相关，另1/3 则死于烟草制品暴露。

由于人口、环境、饮食习惯及地域文化背景等诸多差异，指南中部分内容并不完全适用于我国。

但研究已证实，不论是在欧美等发达地区，还是在亚非等欠发达地区，恶性肿瘤高发均与某一种或一些不良的生活方式相关。

饮食、运动：多种恶性肿瘤的明确危险因素乳腺癌乳腺癌的发病率在我国正逐年攀升。

解读：美国肿瘤学会营养与运动预防癌症指南

解读：美国肿瘤学会营养与运动预防癌症指南作者：黎娜，王佳佳，许红霞* 第三军医大学大坪医院/ 野战外科研究所营养科美国肿瘤学会(American Cancer Society, ACS)每五年发布一次关于营养与运动预防癌症的指南。

该指南是国家制定卫生政策和社区行为的基础，并期望最终能影响美国人的饮食与运动模式。

医脉通转载了该指南的解读文章，节选了其中关于通过控制体重和饮食选择来预防癌症的部分，希望对读者有所帮助。

指南全文：美国肿瘤学会营养与运动预防癌症指南解读制定该指南的专家委员会成员包括了来自全美的癌症研究、癌症预防、流行病学、公共卫生，以及策略制定方面的专家。

该指南纳入了饮食、运动模式和癌症风险相关性的最新科学证据。

该指南重点关注为个体推荐健康的饮食与运动模式，这些选择会受到社区环境的影响。

因此，与个体的4项推荐建议相对应，该委员会还推荐了相应的社区建议以降低患癌风险。

这些建议指出，如果期望所有社会阶层的个体都具有真正选择健康行为的机会，那么社会的支持以及社区所提供的物质环境是不可或缺的。

3.2 针对个人的建议自2004年起，美国儿童、青少年、成年男性中超重或者肥胖的比例持续增加，目前大约2/3的美国人超重或者肥胖。

另外，许多美国人较少参加有益于身体健康的活动。

肥胖增加许多癌症的风险；对冠心病、中风、2型糖尿病、以及其他健康结局，包括早死，也有不良影响。

因此，虽然对于过度肥胖、过多能量摄入、身体活动不足与癌症的相关性仍然存在科学不确定性，但毫无疑问，这些因素都增加了多种癌症的风险，并且导致了严重的健康问题。

因此，该指南强调了获得及保持健康体重的重要性；采取积极运动的生活方式；强调植物性食物，特别在体重管理状况下的健康饮食；以及限制酒精饮料的消费。

3.2.1 终生达到并保持健康体重指南建议：•在保证没有体重不足的情况下，尽可能瘦；•在各年龄段都应避免体重增加；对于目前超重或者肥胖的人，丢失哪怕少量的体重也会使健康受益，且对健康而言是一个好的开始；•有规律地运动，并限制高能量的食物和饮料的摄入，是保持健康体重的关键。

美国癌症协会指南营养和运动对癌症的预防

美国癌症协会指南重点推荐了关于饮食和运动模式的个人选择，但是这些选择发生在群体环境，既不促进健康行为方式也不对其进行阻碍。

因此，该协会提出了对于社区活动的建议和4条个人选择的建议来减少癌症风险。

这些对社区活动的建议显示，如果社会各阶层的人们有真正的机会来选择健康的行为方式，一个支持的社会和物质环境是必不可少的。

每年发生在美国的癌症死亡的三分之一超过572000例可以归因于饮食和身体活动习惯，包括超重和肥胖，而另外三分之一是由于接触烟草产品2。

虽然遗传易感性会影响患癌症的风险，在种群和个人中癌症风险大部分的变异并不是取决于遗传因素3，4。

美国癌症协会发布一级防癌指南，患癌率直降27%，值得我们背下来

美国癌症协会发布一级防癌指南，患癌率直降27%，值得我们背下来前不久，一项发表在国际杂志《Autophagy》上的研究报告指出，科学家发现了一种抵御癌症的新策略，通过诱导肿瘤自噬，达到破坏癌细胞的目的。

简单来说，就是让肿瘤“自杀”。

目前，这项研究已经在恶性子宫内膜癌和鳞状肺癌的实验中得到了证实，实验结果显示，通过操控二氢神经酰胺，可以使癌细胞发生自噬，但不会损害健康细胞。

有学者表示，这招之所以有用，与癌细胞的形成息息相关。

人体为什么会得癌？总的来说，癌症的发病原因可以分为外部环境因素和遗传因素，外部环境因素主要包括辐射、抽烟、喝酒、病毒感染、接触有毒化学物质等。

对于健康的人来说，在外部致癌环境的不断刺激之下，一部分正常的细胞就会发生变异。

虽然有些变异的细胞会被免疫系统消灭，但是由于免疫系统监管不是100%安全的，所以会出现一些漏网之鱼。

变异的细胞逃脱了免疫系统的监管，但依然被免疫细胞不断“追杀”。

就这样，那些逃过一劫的变异细胞，最终发展成了癌症。

=研究表明，随着年纪的增加，人体免疫力会下降，给了癌细胞可乘之机，所以中老年人患癌的概率比较大。

但是，由于环境污染、饮食不当等因素，越来越多的年轻人中了癌症的圈套。

怎么防癌？美国最新防癌指南出炉数据显示，全球患癌人数正在迅速增长，2018年就新增了1800多万例，死亡960万例。

预计到2030年，全球的患癌人数将高达2000多万！这些可怕的数据在不断提醒我们：防癌！防癌！防癌！多年来，为了提高民众的防癌意识，有效降低癌症的发病率和死亡率，世界各国都发布了大同小异的防癌指南。

其中，美国的防癌指南是较具权威性和指导性的防癌指南之一。

2019美国癌症报告显示，25年来美国的患癌率下降了27%，这与他们坚持防癌建议分不开关系。

2020年6月9日，美国癌症协会在具有“神刊”之称的《CA：临床医生的癌症杂志》上发布了最新的防癌指南，该指南建议民众适当增加运动时间，在饮食上摄入红肉和加工肉类的量不能过多，酒精和含糖饮料也少饮用。

美国癌症协会推荐的癌症检测指南

美国癌症协会推荐的癌症检测指南美国癌症协会建议：对于定期体检的人，应同时进行相关的癌症检查，该检查包括甲状腺、口腔、皮肤、淋巴、睾丸、卵巢等处的癌变检测以及一些非恶性病的检测。

美国癌症协会推荐的癌症检测方案如下：乳腺癌检查１．女性从四十岁开始，只要身体状况良好，每年都应进行乳房Ｘ线照相检查。

２．在定期体检时，应进行临床乳腺检查。

二三十岁的女性应大约每三年进行一次临床乳腺检查；四十岁以上的女性应每年进行一次临床乳腺检查。

３．女性如发现乳房有任何微小、异常变化都应及时向医护人员咨询。

从二十岁开始，女性应定期进行乳房自我检查。

４．有乳腺癌家族史的、有乳腺癌遗传因子及有既往乳腺癌患病史的高危女性人群，应该与医生探讨进行乳房Ｘ线照相检查及乳腺超声波或核磁共振等诸多检测手段的优点和局限性，以及采用什么频率进行检查为宜。

结肠癌、直肠癌检查年龄在五十岁以上的男性、女性都应进行如下五项检查表中的一项检查：１．每年进行一次粪便隐血检测。

２．每五年进行一次乙状结肠软管镜检查。

３．每年进行的一次粪便隐血检测要与每五年进行一次的乙状结肠软管镜检查相结合（两项检查结合对癌症的诊断率更高。

对检查结果呈阳性的人应通过结肠镜检查来确诊）。

４．每五年进行一次双重对比结肠钡剂造影检查。

５．每十年进行一次结肠镜检查。

有结肠癌、直肠癌或腺瘤性息肉家族史的、有遗传因子或患病史以及患有慢性肠炎的人群应该更早地、更经常地进行上面的检查。

子宫颈癌检查１．所有女性在其首次性行为后大约三年左右都应进行宫颈癌的检查。

一般首次进行宫颈癌检查不应迟于二十一岁。

女性们应该每年进行一次传统的子宫颈涂片检查或每两年进行一次液基子宫颈涂片检查。

２．女性从三十岁开始，如果连续三次的传统子宫颈涂片检查结果正常的话，就可以每二至三年进行一次传统子宫颈涂片或液基子宫颈涂片检查。

但下列患宫颈癌的高危女性还应继续每年进行一次检查：有宫颈癌患病史的女性、分娩前接触过己烯雌酚的女性、感染艾滋病病毒（ＨＩＶ，即人体免疫缺损病毒）的女性、由于器官移植、化疗、长期使用类固醇导致免疫机能差的女性。

2020美国癌症协会ACS宫颈癌筛查指南更新

2020美国癌症协会ACS宫颈癌筛查指南更新宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，严重危害女性的生命健康。

在世界范围内，宫颈癌是女性的第四大恶性肿瘤。

近日，美国癌症协会（ACS）继2012年之后再次更新了宫颈癌筛查指南，发表在神刊CA Cancer J Clin上，医脉通将主要更新内容整理如下：指南更新推荐1. ACS建议25岁时开始进行宫颈癌筛查，并且在65岁之前每5年进行一次人乳头瘤病毒(HPV)初筛（首选）。

如果HPV初筛不能进行，那么建议25-65岁的个体每5年进行一次HPV/细胞学联合检测或每3年单独进行一次细胞学检查。

注：联合检测或单独细胞学检查被列为宫颈癌筛查可选项，是因为在某些情况下通过FDA批准的试剂进行HPV初筛可能受限。

一旦完成过渡，将来的指南将不再推荐单独使用细胞学检查或联合检测来筛查宫颈癌。

根据美国的调查显示，年龄在20-24岁和25-29岁之间的女性大约有1,100万。

20-24岁女性的子宫颈癌总负担相对较小，在该年龄组中新诊断的病例约为0.8％，而在25-29岁女性中则为4％。

约0.5％的宫颈癌死亡可归因于20-24岁女性，而3％的死亡可归因于25-29岁的女性。

美国2012~2016年按诊断年龄划分的宫颈癌病例分布美国2012~2016年按诊断年龄划分的宫颈癌死亡分布2. 年龄大于65岁、过去25年无宫颈上皮内瘤变（CIN2）+病史、65岁之前10年宫颈癌筛查记录为阴性者，可停止所有形式的宫颈癌筛查。

➤既往筛查记录阴性定义为过去10年内连续2次HPV检测呈阴性，或者2次联合检测结果呈阴性，或者3次细胞学检查呈阴性，并且最近一次检测是在推荐的检测间隔时间内完成的。

➤如果没有足够的记录证明先前的筛查符合停止筛查的标准，则年龄大于65岁且没有影响预期寿命疾病的女性，应继续进行筛查，直到符合停止筛查的标准。

➤预期寿命有限的女性，不管年龄大小，都可以停止宫颈癌筛查。

目前已经确定宫颈癌的主要病因为HPV感染，且与性生活及生产生育有密切关系。