第四章护理程序试题

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第四章护理程序

一、选择题

㈠ A1型题

1、护理程序的结构最基本的理论框架是（）

A、系统论

B、方法论

C、信息交流论

D、解决问题论

.

E、基本需要论

2、护理程序的结构和功能体现的依据是（）

A、需要理论

B、系统理论

C、沟通理论

D、压力与适应理论

E、控制论

3、评估的根本目的是（）

?

A、找出要解决的护理问题

B、制定护理计划

C、做出护理诊断

D、培养护士的能力

E、为医生制定治疗方案提供依据

4、评估时资料的主要来源是（）

A、亲属

B、其他医护人员

（

C、个人的医疗文件

D、患者

E、参考文献

5、评估的时间为（）

A、病人入院时

B、病人入院及出院时

C、自入院开始至出院为止

D、病人出院时

.

E、遵医嘱

6、以下不属于收集患者资料的内容的是（）

A、患者的年龄、民族，职业

B、患者对疾病的认识与反应

C、患者的手术史、过敏史

D、家庭成员婚恋史

E、患者的生活方式

7、属于患者的客观资料的是（）

'

A、我的头很疼

B、咽喉部充血

C、我入睡困难

D、我不想吃饭

E、我感到恶心

8、下列不属于观察的方式的是（）

A、查阅病案

B、触摸病人的皮肤

@

C、测量血压

D、测量呼吸次数

E、辨别病人的语言

9、气体交换受损：与水肿有关，这一护理诊断中的相关因素（）

A、治疗方面的

B、情景方面的

C、病理生理方面的

D、年龄方面的

·

E、心理素质方面的

10、有可疑因素存在，但尚无足够依据确认的问题，属护理诊断的（）类型

A、现存的

B、有••••••危险的

C、可能的

D、良好健康状态的

E、综合的

11、“有••••••危险”的护理诊断常用（）方式陈述

;

A、PES公式

B、PE公式

C、ES公式

D、PS公式

E、P公式

12、在护理诊断陈述时常用到的字母E表示（）

A、诊断名称

B、分类

{

C、相关因素

D、可能的护理诊断

E、实验室检验

13、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（）

A、护理诊断随病情的变化而变化

B、护理诊断的决策者是护理人员

C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断

D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定

]

E、医疗诊断描述一种疾病

14、关于护理诊断下列陈述错误的是（）

A、一项护理诊断可针对多个问题

B、护理诊断以收集的资料为诊断依据

C、护理诊断必须通过护理措施解决

D、护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应

E、护理诊断随病情变化而变化

15、潜在并发症：惊厥发作，这个诊断属于（）

】

A、现存的护理诊断

B、综合征护理诊断

C、“有••••••危险的”护理诊断

D、可能的护理诊断

E、合作性问题

16、护理的重点在于检测其发生和情况变化的是（）

A、有感染的危险：与免疫抑制剂的使用有关

B、活动无耐力：与贫血有关

%

C、PC：心输出量减少

D、绝望的可能：与长期慢性疾病被家人遗弃有关

E、潜在的精神健康增加

17、护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列陈述正确的是（）

A、知识缺乏

B、知识缺乏（特定的）

C、知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面知识有关

D、知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识

@

E、知识缺乏：与糖尿病有关

18、护理诊断的排序以下正确的是（）

A、对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

B、现存的护理诊断应排在“有••••••危险”的护理诊断之后

C、可参照马斯洛的需要层次论进行排序

D、一个病人首优的护理诊断只能有一个

E、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

19、护理计划的制定是以下列（）为依据

》

A、护理评估

B、护理目标

C、护理诊断

D、护理措施

E、护理问题

20、短期目标的时间一般指（）

A、3天

B、4天

|

C、1周以内

D、10天

E、2周

21、在目标陈述公式中，有时可省略的是（）

A、主语

B、谓语

C、行为标准

D、时间状语

/

E、条件状语

22、关于预期目标的陈述下列错误的是（）

A、目标要简单明了，切实可行

B、目标要针对一个护理问题

C、一个护理诊断可有多个目标

D、目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员

E、目标需经病人认可

23、以下护理目标的陈述错误的是（）

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A、用药1小时后，病人自诉疼痛缓解

B、24小时内摄入1000ml液体

C、3天后能描述心绞痛

D、4天后能说出人工肛门的重要性及学会自我护理人工肛门

E、在1月内能下地行走（对象为截瘫的病人）

24、以下不符合制定护理措施的要求的是（）

A、护理措施要具体切合实际

B、护理措施要与护士人数相适应

#

C、护理措施与其他医疗措施相一致

D、护理措施制定允许患者及家属参加

E、护理措施应按护理目标而定

25、PIO记录法中的I指的是（）

A、分类

B、诊断名称

C、临床表现

D、护理措施

|

E、护理结果

26、护理记录的内容以下错误的是（）

A、健康问题及解决措施

B、实施措施后的效果及患者和家属的反应