三种膀胱冲洗方法
膀胱冲洗操作流程
膀胱冲洗操作流程膀胱冲洗是一种通过冲洗膀胱来清洁和治疗膀胱问题的方法。
它通常用于治疗尿路感染、膀胱炎和其他相关疾病。
下面是一个常见的膀胱冲洗的操作流程：首先，将病人准备好。
膀胱冲洗需要病人的配合，因此在操作之前需要向病人解释整个过程以获得他们的理解和同意。
然后，病人需要躺下并将腿张开，以便医生可以更好地操作。
接下来，医生需要准备最基本的冲洗工具，包括一根导尿管、一瓶生理盐水和适量的消毒剂。
医生需要保证这些工具是干净和消毒的，以避免引起感染。
医生先将导尿管插入病人的尿道，直到达到膀胱。
这一步需要非常小心，并确保导尿管正确进入尿道而不会引起任何不适或损伤。
一旦导尿管进入膀胱，医生会用一把注射器将生理盐水慢慢注入导尿管，直到注满膀胱。
医生需要询问病人是否感到不适或需要排尿的冲动。
如果有需要，医生可以允许病人排尿，并使用相应的设备收集尿液以进行进一步的检查。
如果病人感到不适或需要停止冲洗，医生需要立即停止注射生理盐水，并小心地将导尿管从膀胱中取出。
一旦冲洗完成，医生需要检查收集到的尿液以确定是否存在任何异常。
根据需要，医生可能会建议进一步的检查或治疗方案。
最后，医生需要将使用过的工具进行正确的处理，包括弃用导尿管和注射器，并进行适当的消毒。
在整个膀胱冲洗过程中，医生需要保持密切关注病人的情况并随时与他们交流。
如果病人出现任何不适或并发症，医生需要立即采取行动以保证他们的安全和舒适。
总之，膀胱冲洗是一项常见的治疗方法，可以帮助病人清洁和治疗膀胱问题。
然而，在进行膀胱冲洗之前，医生需要仔细准备并确保病人理解和同意整个过程。
通过遵循正确的操作流程和与病人保持密切沟通，膀胱冲洗可以安全有效地进行。
膀胱冲洗1
五、膀胱冲洗的注意事项
1、严格无菌操作，防止医院性感染。 2、水温35℃-37℃，膀胱有出血的用冷冲洗液，每日冲
洗2-3次，每次药液50-100ml，膀胱手术后的冲洗液 量不超过50ml。 3、冲洗时若患者感觉不适，应当减缓冲洗速度及量， 必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者引 流液中有鲜血时，应当停止冲洗，通知医师处理。 4、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产 生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液 的颜色进行调节，一般为80-100滴/分钟；如果滴入 药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外， 或者根据需要延长保留时间。 5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅
使用材料 冲洗液、输液器、碘伏。
1、操作步骤
在治疗室无菌操作下配制膀胱冲洗液体，连接输液器， 推使用材料至患者床旁，先取下输液器排气备好；然 后将引流袋的水止夹夹闭，用碘伏消毒宽松粗大连接 引流袋的一侧直径约3～4 cm两遍，取下输液器7号 针头直接刺入导尿管内，胶布妥善固定，先排空膀胱， 打开输液器水止夹使冲洗液缓慢滴入膀胱内40～60 滴/min，当冲洗液进入250～300 ml后关闭输液器水 止夹。膀胱内液体保留约30 min，然后打开引流袋水 止夹释放尿液。一般反复冲洗2～3次，尿液清亮后 拔除穿刺针操作完毕。
二、膀胱冲洗的目的
1、对留置导尿管的病人，保持其尿液引流通 畅。
2、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物， 预防感染的发生。
3、治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤。
三、膀胱冲洗适应症
1、尿路感染患者 2、尿路出血的患者 3、需长期留置尿管的患者 4、泌尿外科的术前准备和术后护理
膀胱冲洗技术操作流程
膀胱冲洗技术是一种常见的医疗操作，用于清洗膀胱内的异物、结石或者治疗膀胱炎等疾病。
下面是膀胱冲洗技术的操作流程：
1. 准备工作：准备好所需的器械和药物，包括冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、导尿管、手套、消毒液等。
2. 患者准备：让患者躺在手术台上，解开下身的衣物，保持舒适的姿势。
3. 消毒：戴上手套，用消毒液清洁患者的外阴部，确保操作区域干净。
4. 导尿：将导尿管插入患者的尿道，直到尿液开始流出。
确保导尿管的位置正确。
5. 连接冲洗器：将冲洗器连接到导尿管上，确保连接紧密，避免漏液。
6. 冲洗：缓慢注入生理盐水或者其他冲洗液，将液体注入膀胱内。
注入的速度要适中，避免过快或者过慢。
7. 排液：当膀胱充盈后，打开冲洗器的排液阀门，让液体从膀胱中排出。
可以用手轻轻按压患者的下腹部，帮助排液。
8. 反复冲洗：根据需要，可以反复进行冲洗，直到膀胱内的异物或者结石被清除干净。
9. 结束操作：当冲洗完成后，关闭冲洗器的阀门，将导尿管从患者的尿道中取出。
10. 清洁消毒：将使用过的器械和材料进行清洁消毒，避免交叉感染。
以上是膀胱冲洗技术的操作流程，具体操作时应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
如果您需要进行膀胱冲洗，建议咨询专业医生的意见和指导。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)膀胱冲洗是一种常见的护理操作，通常由护士来完成。
膀胱冲洗可以清洁膀胱内的异物和积聚物，帮助患者排尿，预防感染等并发症。
本文将介绍膀胱冲洗的相关知识，包括操作步骤、注意事项等内容。
一、膀胱冲洗的操作步骤1.1 准备工作：确认患者身份，解释操作目的和过程，准备所需器械和药物。
1.2 位置调整：让患者取仰卧位，露出下腹部，垫好防水垫。
1.3 清洁操作：用无菌技术清洁患者的尿道口和周围皮肤，穿戴无菌手套。
二、膀胱冲洗的具体操作2.1 插入导尿管：将导尿管插入患者的尿道，直至尿液流出。
2.2 注入冲洗液：用注射器将生理盐水或其他冲洗液缓慢注入导尿管，直至膀胱充盈。
2.3 排出冲洗液：轻轻按压患者的下腹部，让膀胱内的冲洗液排出。
三、膀胱冲洗的注意事项3.1 注意温度：冲洗液的温度应适中，避免对患者造成灼伤或不适。
3.2 注意速度：冲洗液的注入速度要缓慢，避免对膀胱造成损伤。
3.3 注意观察：冲洗过程中要随时观察患者的反应，如有异常应及时停止操作。
四、膀胱冲洗的常见并发症4.1 感染：由于操作不当或器械不洁净，可能导致膀胱感染。
4.2 损伤：冲洗过程中可能会损伤尿道或膀胱黏膜，引起出血或疼痛。
4.3 过敏反应：部分患者可能对冲洗液中的某些成分过敏，出现过敏反应。
五、膀胱冲洗的禁忌症5.1 急性膀胱炎：患者患有急性膀胱炎时禁忌进行膀胱冲洗。
5.2 尿道梗阻：患者存在尿道梗阻时禁忌进行膀胱冲洗。
5.3 膀胱肿瘤：患者患有膀胱肿瘤时禁忌进行膀胱冲洗。
综上所述，膀胱冲洗是一项重要的护理操作，护士在进行膀胱冲洗时应严格按照操作规程，注意操作细节，及时观察患者反应，避免并发症的发生。
同时，对于禁忌症患者应慎重考虑是否进行膀胱冲洗，以确保患者的安全和舒适。
膀胱冲洗的方法及步骤
膀胱冲洗的方法及步骤1. 什么是膀胱冲洗？膀胱冲洗是一种医疗操作，用于清洗或治疗膀胱相关疾病。
它通过向膀胱输入适量的液体来清洁膀胱内的异物、病菌或炎症物质，以达到治疗目的。
2. 膀胱冲洗的适应症•膀胱炎：膀胱冲洗可以通过冲洗药物或适量的液体来缓解膀胱炎症状；•膀胱结石：通过膀胱冲洗，可以清洗膀胱内的结石，减轻患者的疼痛；•膀胱感染：膀胱冲洗可以清洗感染的病菌，从而减少尿路感染的风险；•膀胱刺激症状：膀胱冲洗可以缓解尿频、尿急、尿痛等刺激症状。
3. 膀胱冲洗的方法及步骤步骤一：准备工作在进行膀胱冲洗之前，需要准备以下物品和环境：•清洁的膀胱冲洗器具；•温水或医生建议的冲洗液；•清洁的手套；•消毒液和纱布；•干净的毛巾；•干净、安静的操作环境。
步骤二：患者准备•患者需要解开裤子，将下半身暴露出来；•患者需要排尿，以便排空膀胱。
步骤三：器械准备•将膀胱冲洗器具放入消毒液中进行消毒；•使用纱布清洁外阴部。
步骤四：进行膀胱冲洗第一次冲洗•手穿上手套；•打开膀胱冲洗器具的外包装，保持器具的清洁状态；•将冲洗器具的顶端连接好冲洗管；•将冲洗器具插入患者的尿道，注意轻柔，并向膀胱内注入适量的冲洗液；•留置适当时间，让冲洗液充分清洗膀胱；•释放冲洗液，让其从膀胱排出。
第二次冲洗•重复第一次冲洗的步骤，注入适当量的冲洗液；•稍微按压患者的下腹部，帮助冲洗液在膀胱中均匀分布；•保持适当时间后，释放冲洗液。
步骤五：结束冲洗•将器械、毛巾等清洁干净，保存好以备下次使用；•提醒患者尽可能保证休息和卫生，避免交叉感染；•整理好操作环境，保持卫生。
4. 注意事项•操作前需要经过专业培训，以掌握正确的操作技巧；•注意器械的清洁和消毒，以及操作环境的卫生；•需要注意患者的感受，尽量温和、轻柔地进行操作；•若患者出现异常反应或出血等并发症，应停止操作并及时就医。
膀胱冲洗是一种常见且有效的医疗操作，但需要由专业人员进行操作，并遵循正确的方法和步骤。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗（bladder irrigation）：是泌尿外科常用的护理技术，专科性较强，它就是将药液、生理盐水等溶液注入膀胱内再引流出来的方法。
适应证：长期留置尿管的患者、经尿道前列腺电切术后的患者、膀胱肿瘤行膀胱部分切除术的患者。
一、目的1.对留置导尿管的病人，保持其尿液引流通畅。
2.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防感染的发生。
3.治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤。
二、常用溶液常用溶液：生理盐水，0.02％呋喃西林溶液，3％硼酸溶液，0.2%洗必泰，0.1％雷呋奴尔溶液，2.5％醋酸等。
我们科室一般使用生理盐水冲洗，手术中一般使用4%的甘露醇。
三、原则正确掌握膀胱冲洗的方法，选择大型号、弹性好的三腔尿管，采取中间主腔进水，侧口出水。
防止气囊破裂、尿管脱出而增加患者再次出血的风险。
如尿管太细，容易冲洗不畅，发生堵塞，而增加患者的痛苦。
四、膀胱冲洗技巧1.患者术后一回病房立即冲洗，以免延误时间。
2.患者采取平卧或者侧卧位。
3.冲洗不通畅时可以加压冲洗或挤压尿管。
4.冲洗液的温度以微温为宜，冬季要加温到38～40℃，过热易出血，过冷对患者的刺激大。
一般冲洗3～5天，直到患者排出淡红色或淡粉色或转清时可改为间断冲洗或停止冲洗。
五、堵管原因1. 个体差异：患者的承受能力不一样，有的患者对气囊导尿管的压迫较敏感，经常会出现尿路刺激症状，即尿频、尿痛的症状而非常痛苦，不能配合治疗而影响冲洗。
2.导尿管选择不当：导尿管管径或硅胶质量不高，各个官腔不完全通畅，易被血凝块或残存的祖师碎片阻塞，导致冲洗液不能顺畅流出。
3.气囊导尿管位置异常导致冲洗不畅。
4.冲洗液温度不适当：冲洗温度过低易诱发膀胱痉挛，可引起阵发性剧痛，诱发出血，形成血凝块。
5.冲洗速度慢：术后出血早期出血量较多，若采用普通输液管作为冲洗管，采用生理盐水作为冲洗液，及时调节装置完全打开也不能及时将血液冲走，易形成血凝块堵塞导尿管。
六、如何预防膀胱冲洗堵管1、安抚病人情绪，嘱放松心情，不要紧张。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)引言概述：膀胱冲洗是一种常见的医疗操作，通常由护士负责进行。
它是通过将液体注入膀胱，以清洁或者治疗膀胱相关疾病的一种方法。
本文将详细介绍膀胱冲洗的定义、目的、操作步骤以及注意事项。
一、膀胱冲洗的定义1.1 膀胱冲洗是一种医疗操作，通过将液体注入膀胱，以清洁膀胱内部或者治疗相关疾病。
1.2 膀胱冲洗可以使用不同的液体，例如生理盐水、抗生素溶液或者其他药物溶液，根据患者的具体情况和需要进行选择。
1.3 膀胱冲洗通常由经验丰富的护士来执行，他们需要具备相关的知识和技能，以确保操作的安全和有效性。
二、膀胱冲洗的目的2.1 清洁膀胱：膀胱冲洗可以匡助清洁膀胱内部的积聚物，如尿液残留、结石或者细菌等，以维持膀胱的正常功能。
2.2 治疗膀胱疾病：膀胱冲洗可以用于治疗膀胱炎、膀胱结石或者其他膀胱相关疾病，通过向膀胱内部输送药物，以达到治疗效果。
2.3 预防感染：膀胱冲洗可以减少膀胱感染的风险，特殊是在某些医疗程序之前或者之后，如导尿术或者膀胱手术等。
三、膀胱冲洗的操作步骤3.1 准备工作：护士需要确认患者的身份和操作的目的，准备所需的设备和液体，如注射器、导尿管、生理盐水或者其他药物溶液等。
3.2 前期准备：护士需要告知患者操作的过程和可能的不适感，确保患者的理解和配合。
同时，护士需要保证操作环境的清洁和消毒。
3.3 操作步骤：护士通过导尿管将液体缓慢注入患者的膀胱，同时观察患者的反应和膀胱内的液体排出情况。
操作完成后，护士需要妥善处理废弃物和清洁操作区域。
四、膀胱冲洗的注意事项4.1 患者安全：护士需要确保患者在操作过程中的安全和舒适，避免过度灌注或者其他可能的并发症。
4.2 操作技巧：护士需要具备良好的操作技巧，确保导尿管的正确插入和液体的适当注入，避免损伤膀胱或者其他组织。
4.3 感染控制：护士需要遵循严格的感染控制措施，如洗手、穿戴手套和面罩，以减少交叉感染的风险。
综上所述，膀胱冲洗是一种常见的护理操作，对于清洁膀胱、治疗膀胱相关疾病以及预防感染具有重要作用。
膀胱冲洗的护理
清除血凝块
对于泌尿道出血的患者， 膀胱冲洗可以清除膀胱内 的血凝块，防止再次出血 。
禁忌症
尿道狭窄
对于尿道狭窄的患者，禁 止进行膀胱冲洗，以免加 重狭窄。
急性泌尿道感染
对于急性泌尿道感染的患 者，禁止进行膀胱冲洗， 以免加重感染。
膀胱肿瘤
对于膀胱肿瘤的患者，禁 止进行膀胱冲洗，以免肿 瘤扩散。
03
05
膀胱冲洗的护理案例分析
案例一：老年痴呆患者的膀胱冲洗
总结词
老年痴呆患者膀胱冲洗难度大，需要特别护理措施。
详细描述
老年痴呆患者常常失去自主排尿能力，容易发生尿潴留。为避免尿路感染，保持 会阴部清洁干燥，定时膀胱冲洗。使用较细尿管，减少刺激，并尽量减少插管次 数和持续时间。冲洗液温度适宜，避免过冷刺激膀胱。
THANKS
感谢观看
。
膀胱冲洗
将冲洗液通过尿管注入膀胱， 根据病情选择合适的冲洗液量 和压力，避免过量和过度压力 。
观察反应
密切观察患者的反应，如出现 不适或异常情况，及时处理并 停止冲洗。
无菌操作
确保整个操作过程中无菌操作 ，防止感染。
操作后护理
01
02
03
04
留置尿管
冲洗后，根据患者情况决定是 否留置尿管及留置时间，注意
膀胱冲洗的护理
汇报人： 2023-12-06
目录
• 膀胱冲洗的概述 • 膀胱冲洗的适应症与禁忌症 • 膀胱冲洗的护理要点 • 膀胱冲洗的并发症及处理 • 膀胱冲洗的护理案例分析
01
膀胱冲洗的概述
膀胱冲洗的定义
01
膀胱冲洗是利用导尿管将溶液引 入膀胱，再从膀胱内导出，以达 到清洁膀胱、预防感染的目的。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)引言概述：膀胱冲洗是一种常见的医疗护理技术，通常由护士执行。
它被用于治疗和预防膀胱相关的疾病和症状。
本文将从五个大点出发，详细阐述膀胱冲洗的相关内容。
正文内容：1. 膀胱冲洗的定义和目的1.1 膀胱冲洗是指通过将液体引入膀胱，然后排出，以清洗和治疗膀胱的过程。
1.2 膀胱冲洗的目的是去除膀胱内的污垢、感染物质和结石，减轻膀胱炎症和疼痛，并预防尿路感染的发生。
2. 膀胱冲洗的适应症和禁忌症2.1 适应症包括膀胱炎、膀胱结石、尿路感染等与膀胱相关的疾病。
2.2 禁忌症包括膀胱穿孔、严重的尿路感染、出血倾向等情况。
3. 膀胱冲洗的操作步骤3.1 准备工作：包括检查病人的病史、进行必要的体格检查、准备冲洗设备和液体。
3.2 术前准备：病人需要排尿，清洁外阴部，取适量的冲洗液。
3.3 冲洗过程：将冲洗液通过导尿管或膀胱镜引入膀胱，然后缓慢排出，重复数次直至液体清洁。
3.4 术后护理：观察病人的排尿情况和膀胱冲洗后的症状，记录相关信息。
4. 膀胱冲洗的注意事项和风险4.1 注意事项包括严格遵守操作规范、确保冲洗液的温度和浓度适宜、保持冲洗设备的清洁和消毒等。
4.2 风险包括感染、尿道损伤、过敏反应等，护士应密切观察病人的症状和反应，及时采取必要措施。
5. 膀胱冲洗的效果和意义5.1 膀胱冲洗可以有效清除膀胱内的病原体和污垢，减轻炎症和疼痛症状。
5.2 膀胱冲洗可以预防尿路感染的发生，降低复发率。
5.3 膀胱冲洗作为一种常见的护理技术，对提高患者的生活质量和健康状况具有重要意义。
总结：膀胱冲洗作为一种常见的护理技术，通过清洗和治疗膀胱，可以有效减轻疼痛和炎症症状，预防尿路感染的发生。
护士在执行膀胱冲洗时需要严格遵守操作规范，注意风险和注意事项。
膀胱冲洗的效果和意义对于患者的生活质量和健康状况具有重要影响。
膀胱冲洗法护理操作规范
膀胱冲洗法护理操作规范(一)开放式冲洗法1用物：治疗盘、导尿用物、无菌膀胱冲洗器或50ml无菌注射器、酒精棉球数个、无菌纱布2块，无菌换药碗1只。
无菌冲洗药液：常用药液为：0.2%洗必泰、3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液、0.02%利凡诺尔或生理盐水(温度38—40℃)1000—1500ml。
2操作方法：(1)在留置导尿管的基础上，分离玻璃接管，用酒精棉球消毒导尿管外口周围及玻璃接管，并用无菌纱布保护，以防污染。
(2)按无菌操作吸取无菌冲洗液，连接导尿管将冲洗液缓慢注入。
(3)注入膀胱的冲洗液应自行流出或缓缓吸出，如此反复冲洗使引流通畅，直至流出液澄清为止。
(4)冲洗完毕，应将引流管冲洗1次，或更换无菌橡胶管及贮尿瓶，消毒管口，接上留置导尿引流管。
整理床铺及用物，必要时记录尿量及冲洗量。
3注意事项(1)每次冲洗应严格无菌操作。
(2)冲洗抽吸时不宜用力过猛，如发现有鲜血或管腔阻塞，病人感到疼痛或不适，应停止冲洗，报告医生及时处理。
(3)若抽吸出的液体少于注入液量，可能导管内有脓或血块较多，则冲洗的次数和每次冲洗的液量都要相应增加。
(4)此种冲洗法简单易行，但污染机会较多，应尽量少用。
(二)密闭式冲洗法1.用物：无菌冲洗引流管1套；橡胶管3根(连冲洗瓶长90cm，连导尿管长80cm，连引流瓶长60cm)，Y形接管、玻璃接管、冲洗吊瓶、无菌冲洗溶液、输液架、夹子3个、贮尿瓶等。
2.操作方法：(1)在留置导尿基础上，吊瓶内盛冲洗液挂于输液架上，由Y形接管连接好的3根橡胶管分别连接冲洗吊瓶，导尿管和尿液引流管，贮尿瓶置床旁地面。
(2)吊瓶高度距患者骨盆1m左右，Y形接管与膀胱同一水平。
(3)冲洗前先引流使膀胱排空，然后夹住排尿引流管，开放输入管，使冲洗缓缓滴入膀胱，滴速一般40—60滴/分，待流入一定量冲洗液时(一般每次200—300ml左右)，夹住输入管，开放排尿引。
(4)每日反复冲洗3—4次或冲洗至流出液澄清为止，冲洗时不宜按压膀胱。
膀胱冲洗
膀胱冲洗【概述】膀胱冲洗是通过三通的三腔导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再使用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。
膀胱冲洗分为持续性膀胱冲洗和间断性膀胱冲洗。
持续性膀胱冲洗目的是清除膀胱内的血凝块，保持引流通畅，多用于泌尿外科术后患者。
间断性膀胱冲洗用于清除膀胱内血块、黏液、细菌等异物，预防感染，或用于治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎，膀胱肿瘤等。
膀胱冲洗必须严格遵守无菌技术操作原则，以防发生医源性感染。
常用的膀胱冲洗溶液有生理盐水、0.02%呋喃西林、3%硼酸溶液、0.1%新霉素溶液。
灌入溶液的温度为38—40℃，若为前列腺肥大摘除术后患者，用4℃左右的0.9%氯化钠溶液冲洗。
【护理重点步骤】1、核对患者床号、姓名，确保患者身份准确。
2、评估患者病情、临床诊断、膀胱冲洗的目的、意识状态、生命体征、合作程度及心理状况。
3、向患者解释膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点。
4、按留置到尿术插好并固定三腔导尿管，先排空膀胱内尿液。
5、膀胱冲洗：（1）开启膀胱冲洗溶液，常规消毒瓶塞，打开膀胱冲洗器，将冲洗导管针头插入瓶塞，将冲洗液倒挂于输液架上（液面距床面约60cm），排气。
（2）消毒三腔尿管的冲洗端口，连接冲洗导管。
若为双腔尿管，应采用“Y”形管连接，“Y”形管的主管与尿管连接，其他两个分叉管分别与膀胱冲洗导管与引流管连接。
关闭引流管，开放冲洗管，使溶液以60—80滴/min的速度滴入膀胱，注意滴速不宜过快以免引起患者强烈尿意，迫使冲洗液从导尿管侧溢出。
待患者有尿意或滴入200—300ml溶液后，关闭冲洗管，开放引流管，将冲洗液全部引流出来后，再关闭引流管，按需要如此反复冲洗。
（3）若为持续膀胱冲洗，连接好膀胱冲洗导管后应同时开放冲洗管和引流管，膀胱冲洗液灌入膀胱后即通过引流管引出，不间断持续冲洗。
冲洗液一般选用0.9%生理盐水，冲洗速度可根据引出的尿液颜色深浅及时给与调整。
如尿液颜色不红，可减慢冲洗速度，停止冲洗速度的指征是冲洗液澄清或轻微淡红色。
膀胱冲洗的方法和注意事项
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
密闭式冲洗法
使用材料 冲洗液、输液器、碘伏。
1、操作环节
在治疗室无菌操作下配制膀胱冲洗液体，连接输液器， 推使用材料至患者床旁，先取下输液器排气备好；然 后将引流袋旳水止夹夹闭，用碘伏消毒宽松粗大连接 引流袋旳一侧直径约3～4 cm两遍，取下输液器7号 针头直接刺入导尿管内，胶布妥善固定，先排空膀胱， 打开输液器水止夹使冲洗液缓慢滴入膀胱内40～60 滴/min，当冲洗液进入250～300 ml后关闭输液器水 止夹。膀胱内液体保存约30 min，然后打开引流袋水 止夹释放尿液。一般反复冲洗2～3次，尿液清亮后 拔除穿刺针操作完毕。
液器，推使用材料至患者床旁 （4） 先取下输液器排气备好；
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
（4）然后将引流袋旳水止夹夹闭，用碘伏消毒宽松粗大连接 引流袋旳一侧直径约3～4 cm两遍，取下输液器7号针头直 接刺入导尿管内，胶布妥善固定，先排空膀胱，打开输液器 水止夹使冲洗液缓慢滴入膀胱内40～60滴/min，当冲洗液进 入250～300 ml后关闭输液器水止夹胱冲洗旳目旳
1、对留置导尿管旳病人，保持其尿液引流通 畅。
2、清除膀胱内旳血凝块、粘液、细菌等异物 ，预防感染旳发生。
3、治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤 。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、膀胱冲洗适应症
1、尿路感染患者 2、尿路出血旳患者 3、需长久留置尿管旳患者 4、泌尿外科旳术前准备和术后护理
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
优点
1、护士进行此项操作要严格执行无菌技术操作，预 防交叉感染。穿刺时防止在导尿管同一位置反复 穿刺。而且要避开Y字型分叉处和注射气囊旳通 道侧，以免造成气囊漏气，造成尿管脱出。
膀胱冲洗方法注意事项
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膀胱冲洗方法注意事项
导语：膀胱冲洗是很常见的，对膀胱冲洗的时候，都是不能随意的进行，否则对自身是没有任何好处的，而且随意的冲洗，会引发身体出现问题，那膀胱冲
膀胱冲洗是很常见的，对膀胱冲洗的时候，都是不能随意的进行，否则对自身是没有任何好处的，而且随意的冲洗，会引发身体出现问题，那膀胱冲洗方法都有什么呢，冲洗膀胱的方式较多，进行冲洗的时候，要先进行了解，这样在做的时候，才会知道该如何做最佳，对身体不会有影响。
膀胱冲洗方法注意事项：
常用冲洗液有0.02%呋喃西林、0.02%雷佛奴尔、3%硼酸及等渗盐水等，水温35℃-37℃，膀胱有出血的用冷冲洗液，7每日冲洗2-3次，每次药液50-100ml，膀胱手术后的冲洗液量不超过50ml，冲洗时观察病人反应，有鲜血流出或剧烈疼痛、回流量少于输注量等异常情况应停止冲洗。
两种膀胱冲洗法
(1)密闭式冲洗法：即输液瓶冲洗，冲洗药液或在输液瓶内，并悬挂在床旁输液架上，瓶高距病人骨盆1米左右，经输液管下接三通，再分别与尿管和引流管相接，三通高度略低于耻骨联合平面，以利于膀胱内液体排空。
冲洗时先将引流管夹闭，以60滴/分速度输注冲洗液，每回注入100ml之后夹闭输液管开放引流管，冲洗液流出，如此反复每次冲洗3-4回。
(2)开放式冲洗法：应用膀胱冲洗器或大注射器，每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开，远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边，导尿管或膀胱造瘘导管末端消毒后用无菌纱布托住，将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端，缓慢注入冲洗液，然后自然流出或缓
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护理名词解释：膀胱冲洗法
关键词：膀胱冲洗法
（⼀）⽬的
1．清洁膀胱，使尿液引流通畅。
2．治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎。
3．泌尿外科的术前准备和术后护理。
（⼆）常⽤冲洗溶液
⽣理盐⽔，0.02％呋喃西林溶液，3％硼酸溶液，0.2%洗必泰，0.1％雷呋奴尔溶液，2.5％醋酸。
（三）⽤物
全套导尿⽤物，膀胱冲洗器（包括冲洗瓶、连接橡⽪管、丫形管），冲洗液，别针，调节器2个，输液架。
（四）操作⽅法
1．依导尿术插⼊导尿管，并按留置导尿管法固定导尿管。
2．倒溶液于冲洗瓶内，挂于输液架上（瓶底离床沿60cm）。
连接冲洗装置各部（丫型管的两个分管，⼀接引流管，另⼀接导尿管，主管连接冲洗管），将橡⽪管⽤别针固定于床单上。
3．冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴⼊膀脱，滴速⼀般为40－60滴／分。
待病⼈有尿意时（或滴⼊溶液200－300ml后），夹紧冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。
引流时，丫形管须低于耻⾻联合，以使引流彻底，每天可冲洗3－4次。
（五）注意事项
1．严格⽆菌操作，防⽌医源性感染。
2．寒冷⽓候，冲洗液应加温⾄38－40℃，以防冷刺激膀胱。
3．冲洗时，注意观察引流液性状，出现鲜⾎、导管堵塞或病⼈感到剧痛不适等情况，应⽴即停⽌冲洗，报告医⽣。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)引言概述：膀胱冲洗是一种常见的护理操作，用于清洁和治疗膀胱疾病。
本文将从膀胱冲洗的定义、操作步骤、适应症、注意事项和护理评估等五个大点进行详细阐述，以匡助护士更好地理解和实施膀胱冲洗。
正文内容：1. 膀胱冲洗的定义1.1 膀胱冲洗是指通过注入适当的液体到膀胱内，以清洁和治疗膀胱疾病的一种护理操作。
1.2 膀胱冲洗可以通过不同的方法进行，包括直接注入法、间接注入法和持续冲洗法。
2. 膀胱冲洗的操作步骤2.1 准备工作：包括核对医嘱、检查冲洗设备是否完整、准备好所需的液体和器材等。
2.2 术前准备：包括告知患者冲洗的目的和过程、让患者保持适当的体位、进行必要的个人卫生等。
2.3 冲洗操作：根据医嘱选择适当的冲洗方法，进行冲洗操作，包括适当的注射技巧、控制注射速度和压力等。
2.4 冲洗后护理：冲洗完成后，及时清洁患者的外繁殖器和周围区域，匡助患者恢复舒适。
3. 膀胱冲洗的适应症3.1 膀胱感染：膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱感染，匡助减少病原体的数量。
3.2 膀胱结石：膀胱冲洗可以通过冲洗液的冲击和冲刷作用，匡助清除膀胱内的结石。
3.3 膀胱出血：膀胱冲洗可以用于清洁和止血，匡助减少膀胱出血的症状和病因。
3.4 膀胱肿瘤：膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱肿瘤，匡助减少肿瘤的负荷和病情发展。
3.5 膀胱损伤：膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱损伤，匡助减少感染和促进伤口愈合。
4. 膀胱冲洗的注意事项4.1 严格执行无菌操作：膀胱冲洗需要严格执行无菌操作，避免交叉感染。
4.2 注意冲洗液的选择：根据患者的具体情况选择适当的冲洗液，避免过敏或者刺激。
4.3 控制冲洗液的温度和压力：冲洗液的温度和压力应适中，避免对患者造成不适或者损伤。
4.4 观察患者的反应：在冲洗过程中，及时观察患者的反应，如有异常情况应及时住手冲洗并报告医生。
5. 膀胱冲洗的护理评估5.1 观察患者的症状变化：冲洗后应及时观察患者的症状变化，如尿频、尿急、尿痛等。
三种膀胱冲洗方法
三种膀胱冲洗方法常见问题及处理一、持续膀胱冲洗定义利用三腔导尿管将溶液灌入膀胱内，再借用虹吸原理将灌入膀胱内的液体引出来的方法。
目的1、清除膀胱内的异物2、保持引流通畅适应症TURP或TURBT术后、膀胱内出血不止、某些泌尿器官不明原因出血的病人。
持冲常见问题•尿管堵塞（冲洗液滴不进，尿管无尿液引出，回抽有阻力）•冲洗管液面过满•膀胱痉挛处理•须经反复冲洗尿管，抽出血凝块、絮状物后才畅通。
•牵拉尿管•调整患者体位•热敷下腹部，应用解痉药物•冲洗液加温二、间歇膀胱冲洗定义利用三腔或双腔导尿管有规律、间歇性地将溶液灌入膀胱内，再借用虹吸原理将灌入液体引出来。
目的1、清除异物。
2、防血块堵塞。
3、抗炎。
4、TURP或TURBT术后、全膀胱术后病人。
三、手动膀胱冲洗定义利用冲洗器抽吸冲洗液后直接连接导尿管出尿口将冲洗液注入膀胱内，再抽吸出冲洗液的方法。
目的清除膀胱内较难冲洗出的异物（血块、碎石、黏液等）手冲常见问题•回抽困难•黏液多或血块粘稠处理•反复冲洗尿管，抽出肠黏液絮状物•轻柔转动调整尿管位置•用逐渐加压方式冲洗后回抽•增加冲洗液量，重复进行冲洗，直至尿管管腔通畅无渣为止。
四、膀胱冲洗的判定标准及观察指标（冲洗液澄清度判定）Ⅰ度冲洗液呈淡黄色，澄清无混浊。
Ⅱ度冲洗液轻度混浊，呈深黄色。
Ⅲ度冲洗液呈深黄色，并有明显混浊，尿管中可见肠黏液絮状物。
五、操作注意事项操作前准备•病人准备•操作者准备•用物准备护理注意事项•严格执行无菌操作•应选适合病人中最大号的三腔导尿管•“进多少，出多少”•新膀胱术后手动膀胱冲洗，每次冲洗量≤50ml。
•手动冲洗时，如遇到阻力不能抽出冲洗液，则应调节导尿管的位置，绝不能再加力进行抽吸，以免损伤膀胱粘膜。
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膀胱冲洗概述(2019)
护理新进展
2.预防及治疗出血
膀胱冲洗液的温度： (1)持续膀胱冲洗：传统观念常常采用室温下的水进行冲洗，但是大量的凉水进入膀胱会引起许多 不良的反应，甚至可能加重出血，尤其是冬季，或者是对有心脑血管疾病的老年患者 ，其不良反 应就更大，甚至可能因此而诱发心脑血管疾病。近年来越来越多的学者建议在持续膀胱冲洗时对冲 洗液进行加温(可以采用输液加温器进行 )
常用的冲洗液
4. 0.02%呋喃西林 5.苏灵 6.抗生素 7.碳酸氢钠
呋喃西林溶液：预防感染 5%碳酸氢钠：真菌感染 抗生素：治疗细菌性膀胱炎 苏灵：治疗术中及术后出血
注意事项和操作流程
注意事项和操作流程
注意事项
1、保持冲洗管及尿管引流通畅，防止血块堵塞尿管。 2、严密观察引流液的颜色、量的变化，准确记录每日冲洗液量及引流量。 3、根据尿液的颜色调整冲洗速度。在冲洗过程中如果引流液颜色较前加深、呈鲜红色血性或血凝 块流出，应调快冲洗速度，若血块堵塞引流管，可用无菌注射器冲洗；如果引流液颜色逐渐变淡，则 调慢冲洗速度。 4、膀胱痉挛的护理：在冲洗过程中如果患者出现明显的阵发性膀胱憋胀感、急迫的尿意感、膀胱 痉挛性疼痛，可同时观察到膀胱持续冲洗速度自行减慢、停止，甚至发生逆流或冲洗液不自主从尿道 口流出，提示患者发生膀胱痉挛
膀胱冲洗的方法
膀胱冲洗的方法
膀胱冲洗 利用导尿管或膀胱造瘘管，将溶液 灌入到膀胱内，再将灌入的液体引 流出来的方法。
密闭式冲洗法
开放式冲洗法
膀胱冲洗的方法
密闭式
冲洗器冲洗
注射器冲洗
开放式
膀胱冲洗的方法
密闭式冲洗法
两腔式： 护士进行此项操作要严格执行无菌技术操作，防 止交叉感染。穿刺时避免在导尿管及膀胱造瘘管同一 位置反复穿刺。并且要避开Y字型分叉处和注射气囊 的通道侧，以免造成气囊漏气，导致管道脱出。 做好患者及家属的健康指导，穿刺处要妥善固定 ，避免针头脱出导致针刺伤和操作失败。
膀胱冲洗操作规程
膀胱冲洗操作规程【目的】1.清洁膀胱2.严重血尿时防止膀胱内血块形成；预防尿管堵塞。
3.长期留置导尿管者，通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿液通畅的目的。
方法：可分为间断冲洗和持续冲洗。
【评估】1.病人病情、留置尿管情况。
2.病人心理状态和合作程度。
【准备】1.护士：着装整齐，洗手，戴口罩。
2.物品准备：冲洗液、快速手消毒剂、污物缸、安尔碘、消毒棉签、冲洗标识（标签)、止血钳、网套、治疗盘、一次性治疗盘、一次性中单、膀胱冲洗器、护理记录单。
3.环境：清洁、安全，必要时屏风遮挡。
4.体位：取平卧位。
【方法】处置、转抄、核对医嘱—→评估患者—→洗手戴口罩—→准备用物—→查对冲洗液有效期、剂量、有无变质等—→写好药物标签贴于瓶身并套上网套—→打开瓶口消毒并连接膀胱冲洗器—→将用物携至床旁—→查对床号、姓名、手腕带—→告知患者并解释操作目的—→评估环境，必要时屏风遮挡—→手消（七步）—→挂冲洗液—→摆放舒适体位—→暴露尿管—→手消（七步）—→铺中单—→夹闭尿管与引流管连接处—→分离—→消毒—→手消（七步）—→核对患者—→取冲洗器并排液—→连接引流管与尿管—→松开止血钳，观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质—→当引流液速度变慢时关闭连接引流袋的小夹子—→打开冲洗液的开关并观察滴速（≤150滴/分）—→手消（七步）—→挂膀胱冲洗标识—→记录并签全名—→冲入100-200ml 或患者有尿意时关闭冲洗液开关，打开连接引流袋的小夹子—→观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质等—→如此进行少量多次的冲洗并观察直至冲洗结束—→冲洗结束，关闭冲洗开关，打开引流小夹子—→观察引流管是否通畅，引流液性质、颜色—→流速变慢时，引流量与充入量相均衡时，夹闭尿管，分别关闭小夹子—→手消（七步）—→消毒—→连接引流袋与尿管—→观察引流管是否通畅，引流液颜色、性质—→流速变慢时—→撤去用物—→摆放体位，整理床单元—→手消（七步）—→记录输入量、引流液颜色、性质等并签名—→解释注意事项—→操作完查对—→整理用物，回治疗室—→洗手【评价】1.严格执行无菌操作和查对制度。
三种持续膀胱冲洗方法的效果比较
三种持续膀胱冲洗方法的效果比较
严彦宏;李锐;燕纯叔;庄兰;呼声
【期刊名称】《护理学杂志：综合版》
【年(卷),期】2006(021)011
【摘要】目的探讨三种持续膀胱冲洗方法的临床效果。
方法将90例持续膀胱冲洗患者随机分为实验1组、实验2组、实验3组，分别采用单瓶输液器、四联三
通及3L输液袋膀胱冲洗法进行膀胱冲洗。
结果三组尿细菌培养检出率、尿红细胞计数及冲洗液残留量比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；实验2组、3组与实验1组操作时间比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。
结论四联三通
膀胱冲洗法，具有省时、使用方便，减少护理人员工作量，准确记录冲洗量的优点。
【总页数】2页(P10-11)
【作者】严彦宏;李锐;燕纯叔;庄兰;呼声
【作者单位】成都市第三人民医院泌尿科,四川成都610031
【正文语种】中文
【中图分类】R472
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膀胱冲洗法
膀胱冲洗法【典型病例】病例一：患者xxx, 女性,68岁,入院诊断“膀胱肿瘤”,今日在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后遵医嘱给予间断膀胱冲洗。
病例二：患者xxx,男性,75岁,入院诊断“前列腺增生",今日在全麻下行经尿道前列腺电切术,术后遵医嘱给予持续膀胱冲洗。
【操作流程及评分标准】（一)概念膀胱冲洗是指利用导尿管或膀胱造瘘管,将膀胱冲洗液灌入膀胱内,然后再经导尿管或膀胱造瘘管排出体外，将膀胱内组织残渣、血液、血块、黏液、细菌、脓液、异物等冲出,防止感染和堵塞管路。
（二)目的1.清洁膀胱,清除膀胱内组织残渣、黏液、脓液、细菌、异物、血液、血块稀释血液、尿液,使尿液引流通畅。
2.用于前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病手术后出血,以预防膀胱填塞。
3.膀胱疾病患者,使用药物膀胱冲洗,进行局部药物治疗。
（三)适应证1.TURP(经尿道前列腺电切术)、 TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)术后的患者。
2.因前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病致出血严重的患者。
3.不明原因致泌尿系统器官出血的患者。
（四)禁忌证膀胱破裂或疑似膀胱破裂的患者,禁止行膀胱冲洗。
(五)并发症1.膨胱痉孪2.尿急、尿痛3.感染（六)注意事项1.正确调节冲洗速度:膀胱冲洗速度为60～140滴/分,如冲洗速度达250滴/分,会引起患者心率加快及血压增高,同时冲洗过快,会增加对膀胱壁的机械损伤,大量冷冲洗液刺激膀胱平滑肌,可诱发膀胱痉挛。
因此，应根据出血情况调节冲洗速度,出血多时可大量冲洗,液体可直线滴入,最快可达300～600滴/分,同时应密切观察患者生命体征和腹部情况;引流液呈淡红色,滴速调至80～100滴/分;尿液清后,调为60～80滴/分。
2.冲洗液温度:采取温度为30～35℃的冲洗液冲洗膀胱，可有效地减少膀胱痉挛次数。
3.预防堵塞:术后1～2天内,血尿严重,尿管或膀胱造瘘管易被血块堵塞,故应多巡视患者,密切观察冲洗滴管内滴速与尿袋内液体量的增长情况。
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三种膀胱冲洗方法
常见问题及处理
一、持续膀胱冲洗
定义
利用三腔导尿管将溶液灌入膀胱内，再借用虹吸原理将灌入膀胱内的液体引出来的方法。
目的
1、清除膀胱内的异物
2、保持引流通畅
适应症
TURP或TURBT术后、膀胱内出血不止、某些泌尿器官不明原因出血的病人。
持冲常见问题
•尿管堵塞（冲洗液滴不进，尿管无尿液引出，回抽有阻力）
•冲洗管液面过满
•膀胱痉挛
处理
•须经反复冲洗尿管，抽出血凝块、絮状物后才畅通。
•牵拉尿管
•调整患者体位
•热敷下腹部，应用解痉药物
•冲洗液加温
二、间歇膀胱冲洗
定义
利用三腔或双腔导尿管有规律、间歇性地将溶液灌入膀胱内，再借用虹吸原理将灌入液体引出来。
目的
1、清除异物。
2、防血块堵塞。
3、抗炎。
4、TURP或TURBT术后、全膀
胱术后病人。
三、手动膀胱冲洗
定义
利用冲洗器抽吸冲洗液后直接连接导尿管出尿口将冲洗液注入膀胱内，
再抽吸出冲洗液的方法。
目的
清除膀胱内较难冲洗出的异物（血块、碎石、黏液等）
手冲常见问题
•回抽困难
•黏液多或血块粘稠
处理
•反复冲洗尿管，抽出肠黏液絮状物
•轻柔转动调整尿管位置
•用逐渐加压方式冲洗后回抽
•增加冲洗液量，重复进行冲洗，直至尿管管腔通畅无渣为止。
四、膀胱冲洗的判定标准及观察指标（冲洗液澄清度判定）
Ⅰ度冲洗液呈淡黄色，澄清无混浊。
Ⅱ度冲洗液轻度混浊，呈深黄色。
Ⅲ度冲洗液呈深黄色，并有明显混浊，尿管中可见肠黏液絮状物。
五、操作注意事项
操作前准备
•病人准备
•操作者准备
•用物准备
护理注意事项
•严格执行无菌操作
•应选适合病人中最大号的三腔导尿管
•“进多少，出多少”
•新膀胱术后手动膀胱冲洗，每次冲洗量≤50ml。
•手动冲洗时，如遇到阻力不能抽出冲洗液，则应调节导尿管的位置，绝不能再加力进行抽吸，以免损伤膀胱粘膜。