磁共振DWI及动态增强对前列腺癌的诊断
DCE-MRI联合DWI在前列腺癌患者诊断中的应用价值
DCE-MRI联合DWI在前列腺癌患者诊断中的应用价值前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,其早期诊断对患者的治疗和预后至关重要。
近年来,DCE-MRI联合DWI作为前列腺癌诊断的新技术,得到了广泛关注。
本文将探讨DCE-MRI联合DWI在前列腺癌患者诊断中的应用价值。
DCE-MRI(动态对比增强磁共振成像)是一种通过磁共振成像技术观察病变组织对造影剂动态代谢与分布的技术。
而DWI(扩散加权成像)是通过观察水分子在组织中的扩散情况来辅助诊断肿瘤的技术。
这两种技术结合在一起,可以更全面地观察肿瘤的形态、代谢和组织结构等信息,有助于提高前列腺癌的诊断准确性。
DCE-MRI联合DWI可以提高前列腺癌的检出率。
由于前列腺癌病灶通常比较小且形态不规则,单纯的MRI检查往往难以发现小的病灶,而DCE-MRI联合DWI的高灵敏度可以帮助医生更有效地发现病变部位,提高前列腺癌的检出率,有助于早期干预治疗。
DCE-MRI联合DWI可以提高前列腺癌的诊断准确性。
通过DCE-MRI可以观察病变组织对造影剂的代谢情况,而DWI可以观察病变组织的水分子扩散情况,结合两种技术可以更加全面地了解病变组织的特点,有助于医生做出更准确的诊断。
DCE-MRI联合DWI还可以帮助评估前列腺癌的分级和分期。
前列腺癌的分级和分期对于治疗和预后具有重要意义,而DCE-MRI和DWI可以提供更加全面的信息,有助于医生更准确地评估病变的分级和分期。
DCE-MRI联合DWI在前列腺癌患者诊断中具有重要的应用价值,可以提高前列腺癌的检出率和诊断准确性,帮助评估分级和分期,以及在治疗监测和预后评估中发挥重要作用。
随着技术的不断进步和临床研究的深入,相信DCE-MRI联合DWI将在前列腺癌的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。
高b值DWI扫描与动态增强磁共振成像在前列腺疾病诊断中的临床价值
高b值DWI扫描与动态增强磁共振成像在前列腺疾病诊断中的临床价值摘要目的探討磁共振高b值扩散加权成像(DWI)扫描与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在前列腺疾病中的诊断价值。
方法经穿刺活检或手术病理证实的52例前列腺癌及57例前列腺增生患者进行了磁成振成像(MRI)常规扫描、DWI(b=0、800、1500 s/mm2)和DCE-MRI扫描,测量病变的表观扩散系数(ADC)值,观察病灶常规MRI、多b值DWI和DCE-MRI特征,绘制时间-信号强度曲线(SI-T曲线),曲线分成3型:Ⅰ型为上升型;Ⅱ型为平台型;Ⅲ型为速升速降型。
比较不同组织和病灶间差异。
结果大多数前列腺癌在低和高b值的DWI图像上都呈高信号,大多数前列腺增生病灶在低b值的DWI 图像上呈高信号,但是在高b值的DWI图像上呈等或低信号。
前列腺癌患者癌结节进行测量并进行标准差计算ADC值为(0.83±0.15)×10-3mm2/s,前列腺增生患者的增生结节进行测量ADC值并进行标准差计算ADC值为(1.34±0.13)×10-3mm2/s,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
根据两者强化特征而描述的时间-信号强度曲线类型具有明显差异,前列腺增生结节曲线类型多数为平台型,前列腺癌主要表现为速升速降型,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论高b值DWI、DCE-MRI在前列腺癌和前列腺增生中具有特征性影像学表现,两种方法联合应用提高了DCE-MRI诊断前列腺癌的诊断准确率。
关键词动态增强磁共振成像;前列腺疾病;高b值;弥散序列;动态加强序列Clinical value of high b value DWI scanning and dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging in diagnosis of prostatic disorders YANG Xing-sheng,LI Wei,LI Feng-hua,et al. Department of Radiology,Liaoning Province Panjin City Liaohe Oil Field General Hospital,Panjin 124000,China【Abstract】Objective To explore the diagnostic value of high b value diffusion-weighted imaging (DWI)and dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI)in prostatic disorders. Methods A total of 52 prostatic cancer and 57 prostatic hyperplasia patients confirming by aspiration biopsy or surgical pathology all received magnetic resonance imaging (MRI)conventional scan,DWI (b=0,800,1500 s/mm2)and DCE-MRI scan. Apparent diffusion coefficient (ADC)value of lesion was tested,conventional MRI,DWI and DCE-MRI features were observed. Signal intensity-time curve (SI-T curve)was drawn and divided into 3 types:type Ⅰas rising type,type Ⅱas flatbed type and type Ⅲas rapid rising and descending type. Comparison were made on differences of different tissues and lesions. Results Most prostatic cancer showed high signal on DWI with lower and higher b value. Most prostatic hyperplasia showed high signal on DWI with lower b value,but showed equal or lower signal on DWI with high b value. The average ADC value was (0.83±0.15)×10-3mm2/s in prostaticcancer patients,and average ADC value of was (1.34±0.13)×10-3mm2/s in prostatic hyperplasia patients,and the difference had statistical significance (P<0.05). Time signal intensity curve types described by two strengthening characteristics were obviously different. Prostatic hyperplasia was mainly in flow type,and prostatic cancer was mainly rapid rising and descending type,and the difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion High b value DWI and DCE-MRI show characteristic imaging performances,and combining application of the two examination methods will increase accuracy rate in diagnosing prostatic cancer.【Key words】Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging;Prostatic disorders;High b value;Dispersion sequence;Dynamic reinforcement sequence近年来,随着我国社会生活方式的改变、人口老龄化以及医疗条件的改善,经流行病学调查发现,我国前列腺疾病的发病率,尤其是前列腺癌的发病率呈逐年增长的趋势[1]。
核磁共振动态增强扫描对前列腺癌的诊断研究
核磁共振动态增强扫描对前列腺癌的诊断研究摘要:目的:探讨核磁共振动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值。
方法:选择我院收治50例前列腺癌患者及50例参与癌症筛查的其他前列腺疾病患者,均采取核磁共振动态增强扫描和CT检查,比较两种方法的诊断价值。
结果:核磁共振动态增强扫描的灵敏度、特异度及准确率均高于CT检查(P<0.05)。
结论:对前列腺癌患者采用核磁共振动态增强扫描效果确切,能够提高诊断准确性,值得推广应用。
关键词:前列腺癌;核磁共振动态增强扫描;诊断价值前列腺癌是十分常见的生殖系统恶性肿瘤,多发于中老年群体,早期诊断和治疗十分必要。
CT、直肠超声是目前常用的影像学检查方法,但是整体诊断效果欠佳,存在一定的漏诊、误诊风险,可能导致患者治疗时机延误。
核磁共振对人体无辐射,可以实现定性、定量分析,目前在前列腺癌的诊断中应用广泛[1]。
基于此,本研究对核磁共振动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值进行分析。
1.资料与方法1.一般资料选择我院收治50例前列腺癌患者及50例参与癌症筛查的其他前列腺疾病患者,纳入期限为2021.6月~2022.6月。
50例前列腺癌患者年龄区间45~72岁,平均(58.72±4.08)岁;50例其他前列腺疾病患者年龄区间44~72岁,平均(58.05±3.92)岁。
1.2方法核磁共振动态增强扫描:使用仪器为超导磁共振扫描仪。
检查前嘱咐患者禁食4h,检查时将膀胱排空。
体位选择仰卧位,进行SE序列扫描,范围自耻骨上方2cm以此扫描前列腺冠状位、矢状位及横断位。
合理设置扫描参数,如层间距、矩阵、视野等。
之后进行磁共振扩散加权成像(DWI)检查,扫描范围为横切面、冠状面及矢状面,合理设置相关参数。
最后进行1.5T MRI动态增强扫描,造影剂选择轧喷酸葡胺注射液,采用高压注射器经肘前静脉注射,合理控制注射速率,之后注射氯化钠注射液,保证对比剂全部进入体内,延迟10s后进行扫描,仪器生成影像资料。
3.0T DCE-MRI及DWI技术对前列腺癌的临床诊断价值
1 引 言
随 着 MR 硬 件 、软 件 技 术 的 发 展 ,磁 共 振 动 态 增 强 I
( y a cc nrs e h n e ID E MR ) 时 间 、 间 分 d n mi o t t n a c d MR , C — I 的 a— 空 辨 率 有 很 大 的 提 高 ,其 扫 描 数 据 可 以进 行 定 量 分 析进 而 可 以 有 效 地 评 价 肿 瘤 微血 管 特 性 。肿 瘤 中新 生 血 管 形 成 是肿 瘤 赖
别诊 断 。
[ 键词 】 磁 共振 成 像 ; 态增 强 ; 关 动 弥散 加 权 成 像 ; 列 腺 癌 前 【 国 图 书 资料 分 类 号】 R 4 .; 772 【 献标 识 码 ] A 【 中 4 52 R 3 .5 文 文章 编 号] 1 0- 88 2 1 )5 O 6 — 3 0 3 8 6 (02 O 一 0 0 0
w s . 7 0 2) i, . 8 0 7 , n(. 1002/ nrset e , h e . 3 00 1 mn 01 1004(. 100 3 a( 3  ̄ . 9 m n 02  ̄ . 8 ad0 0  ̄ . ) epc vl w i (2  ̄ . ) i, .7  ̄ . , 6  ̄ . ) 03 0 / 0 0 7 5 mi i y l0 6 4/ 3 05 3/ m nf e i rs t yepai a d .1 ± .5) i, . 1 00 6f. 4 0 5) i frnr a pot i zn . h i rbng pot i h prls n ( 2 3 0 2/ n 01 ± . , 6  ̄ . 4 r n o o l rs t oe T e o n ac a 0 0 m 6 6 03 0 / a m ac df rne ee ti i l i icn(< .5 T e ei s hw dl e ga itni nA Cma 4css i C ieecs r s tt a ys nf at 00 ) h s n o e w r inlnesyo D pi 3 ae t P . f w a sc l g i P . l o s o s t n wh
磁共振动态增强联合DWI对前列腺外周带癌的诊断价值
3 1 ( 1 ) : 3 .
不同程 度的恶 心、呕吐及腹泻等现象 ,临床上首选阿片类制剂止泻及地
塞米松 8 m g 治疗 ,同时 口 服盐酸洛哌丁胺 ,首次 E l J J [  ̄ 4 m g ,以后每腹 泻 1 次再服2 m g ,直到腹泻停止 ,但每 日 剂量 不能超过 1 6 m g ,且 须分 次
c o n t r a s t ・ e n h a n c e d MR I ,D C E - MR I )联合 D WI( d i f f u s i o n w e i g h t e d
外周 带癌 病例 ,所 有病例均通 过手术或穿 刺活检得到病 理学证实 。所 有患 者均为男性 ,年龄5 9 - 8 2 岁 ,平均 ( 6 9 ±8 )岁 。所有病 例MR I 检
查 前均未作穿刺 等有创检查 ,均未进行 与前列腺癌有 关的冷冻 、放化 疗 及内分泌等治疗 。所有患者 检查前均签 署了知情 同意书及增 强检 查
i m a g i n g )对前列腺癌的诊断价值,为临床诊断治疗前列腺癌提供客观
暂停放化疗 ,并给予人粒细胞集落刺激因子等治疗 ,必要时可多次输新
2 3 8 ・临床研究 ・
A u g u s t 2 0 1 4 , V o 1 . 1 2 , N o . 2 2 围墨
磁 共振 动态增 强联合D WI 对前 列腺外周 带癌 的诊 断价值
黄 荣 慧 李 育 田 宗武 邓 利 猛 尹海波 龚剑 英
( 湖南省长沙市第 四医院医学影像科 ,湖南 长沙 4 1 0 0 0 6 )
鲜血 ,同时,应对患者进行定期血常规检查 , 若 患者 出现贫血症状,应 立即给予输血和吸氧治疗。②对于 胃肠道反应的患者 ,主要表现为出现
磁共振DWI在前列腺癌中的诊断价值
3.0T磁共振多b值DWI及动态增强在前列腺癌诊断中的价值
/ YI N Xu e - j u n , L I U L i n , NI U F u — y e , e t a l / / Ch i n a Di g i t a l Me d i c i n e . 一 2 0 1 7 1 2 ( 6 ) : 7 9 t o 8 1 A b s t r a c t Ob j e c t i v e : T o s t u d y t h e c l i n i c a l a p p l i c a t i o n o f DW I( d i f u s i o n we i g h t e d i ma g i n g ) a n d DC E — MRI( d y n a mi c c o n t r a s t
t r e a t e d f r o m F e b r u a r y 2 0 1 5 t o F e b r u a r y 2 0 1 6 i n o u r h o s p i t a l we r e s e l e c t e d . A l l o f t h e s u b j e c t s r e c e i v e d t h e DW I a n d DC E — MRI
e x a mi na t i o n.Thr o ug h t he p a t hol og i c a l e xa mi na t i on. t he r e we r e 4 6 c a s e s wi t h p r o s t a t i c c a nc e r a n d 3 8 c a s e s wi t h pr os t a t i c h yp e r p l a s i a . Ba s e d O U t h e pa t ho l og i c a l e xa mi n a t i o n r e s u l t s ,t he s e ns i t i v i t y,s pe c i ic f i t y a nd a c c u r a c y ba s e d Ol l DW I a nd D CE—M R I l va e s e v a l u a t e d. The AD C va l ue a nd s i gn a l c u r ve t y pe s f o r pr os t a t i c c a nc e r a n d pr o s t a t i c h y pe r p l a s i a pa t i e nt s we r e c o m pa r e d R e s u l t:The s e ns i t i vi t y , s pec i i f c i t y a n d a c c u r a c y ba s e d o n DW I a nd D CE—M 1 K1 wa s 91 . 3 0 % ,8 4. 21 % a nd 88. 09 % :t he AD C v a l ue f o r pr os t a t i c c a nc e r pa t i e nt s
DWI联合动态增强扫描在前列腺癌诊断价值
194 影像研究与医学应用 2020年5月 第4卷第9期部位的检出率较X线检查,和文献[8]结果相吻合,说明双源CT检查对足背、股骨内踝等部位的痛风结石具有良好的诊断效果,使医生掌握患者病情及预估临床疗效、预测预后发展方向。
值得注意的是,双源CT检查在诊断痛风中存在以下缺陷:(1)较低的管电压(70kV);(2)X线穿透能力较弱,极易出现伪影问题;(3)双源CT检查在诊断痛风过程中所获取的扫描质量易受到多方面因素影响。
综上所述,双源CT痛风结石检查对痛风的诊断效果较X线检查高,体现在敏感度、特异性、诊断符合率等方面,同时能够及时检出痛风结石部位,促使医生掌握患者病情严重程度,拟定最佳治疗方案。
所以,认为双源CT检查对于痛风患者而言,是一项行之有效的检查方法。
介于相关报道较少,再加上本次研究样本量少、结局指标不完善等方面的不足之处,建议今后继续探究双源CT技术的推广价值,以期丰富研究成果,尽最大努力完善痛风患者临床诊断方案,从而提升我国痛风患者临床诊治水平,降低痛风对人体造成的危害性。
【参考文献】[1]陈松,黄泽和,陈广,等.双源CT对北部湾地区痛风患者尿酸盐结晶沉积的诊断价值研究[J].中国临床新医学,2018,11(5):446-448.[2] Hillary W. Garner, Daniel E. Wessell. Current status of ultrasound and dual-energy computed tomography in the evaluation of gout[J]. Rheumatology International, 2018, 38(6):1339-1344.[3]徐小丽,李林泽,田新,等.高频超声在慢性痛风性关节炎诊断中的应用[J].河北医药,2019,41(17):2660-2663.[4]中华医学会风湿病学分会.2016中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志,2016,55(11):892-899.[5]韩晓凤.双能量CT与高频超声诊断痛风性关节炎63例的临床分析[J].中国CT和MRI杂志,2018,16(5):134-136,[6] Safi Alqatari, Roberta Visevic, Nina Marshall,etal. An unexpected cause of sacroiliitis in a patient with gout and chronic psoriasis with inflammatory arthritis: A case report[J]. Bmc Musculoskeletal Disorders, 2018, 19(1):235-240..[7]唐星.宝石CT能谱成像技术应用于痛风诊断的临床价值[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(5):31-32+35.[8]李应平.双源C T痛风结石检查在痛风诊断中的应用及准确度、特异度探讨[J].现代医用影像学,2018,27(6):1919-1920.虽然前列腺癌的发病有着较强的地域性,但我国前列腺的发病率一直居高不下,极大的影响着我国居民的身体健康。
磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描诊断前列腺癌的价值探讨
( 责任校对 :成观星 )
磁 共振弥散加权 成像 D WI 及 动态增强 扫描诊 断前列腺 癌 的价值探讨
李远章 黄杰灵 邓立维
研究分析磁共振弥散加权成像 D WI 及动态增强扫描对前 列腺癌患者的诊 断价值 。 【 摘要 】 目的
s m a l l b o w e l v o l v u l u s 『 J ] . E u r J R a d i o l ,2 0 1 0 ,7 6( 2):
e1 3 -el 8 .
扭转 l 2例 ,1 1 例 出现肠 系膜血 管 “ 漩 涡征 ” ,9例 4 ] 冯仕庭 ,郭欢仪 ,孙灿辉 ,等 . 6 4 层螺旋 C T血管成像 见肠管 “ 漩 涡征” ,表 明 “ 漩 涡征 ”对肠 系膜扭转具 [ 在小肠扭转 中的诊断价值 [ J ] . 临床放射学杂志 ,2 0 0 9 , 有 较大 的诊断意义 。本组肠 系膜 动脉栓塞 4例 ,S MV 2 8( 1 1 ): 1 5 1 3 — 1 5 1 6 . 内血栓形成 7例 ,均见肠 系膜 动静 脉增 宽 ,1 0 例血管 [ 5 】 曾祥芹 ,胡道予 ,庞颖 ,等 . M S C T A诊断肠扭转 [ J J . 放 内密度增高 ,增 强扫描管腔 内见 充盈缺损 ,C T A示均 射学实践 ,2 0 1 t ,2 6( 1 0):1 0 7 5 — 1 0 7 8 . 能清楚显示肠系膜动静脉血管 内充盈 缺损。2 3 例中, [ 6 ] 江浩 ,张蓓 ,张华 ,等 . 急性肠 系膜血管梗塞 的 C T表 8例并不 同程度 的肠 管缺血坏死 ,术 中均得到证实 。 现 【 J _ 1 . 中华放射学杂志 ,2 0 0 5 ,3 9( 8):8 5 2 — 8 5 5 . 总之 ,MS C T A能 为肠 系膜 血 管病 变 所致 急 腹症 [ 7 ] D u r a n R,D e n y s A L ,L e t o v a n e c I ,e t a 1 . Mu l t i d e t e c t o r C T 患 者提供更加 准确 、直观 的诊 断信息 ,能够 明确诊断 f e a t u r e s o f m e s e n t e r i c v e i n t h r o m b o s i s [ J ] . R a d i o g r a p h i c s , 病 变的类 型 、 严重程 度及 有无肠管缺血坏死等并发症 , 2 0 1 2 ,3 2( 5): 1 5 0 3 — 1 5 2 2 . 对 患者选择合适 的治疗方 案 、判 断预后 等方 面具有较
常规MRI平扫、DWI联合动态增强扫描在前列腺癌诊断中的价值
常规MRI平扫、DWI联合动态增強扫描在前列腺癌诊断中的价值目的分析常规MRI平扫、DWI联合动态增强扫描(DCE-MRI)在前列腺癌(Prostatic Cancer PC)诊断中的价值。
方法方便选取2015年1月—2016年6月该院接收的60例疑似前列腺癌(PC)患者为研究对象,行常规MRI平扫、DWI联合动态增强扫描(DCE-MRI)。
并对比病理诊断结果,评价诊断准确率。
结果经病理证实42例前列腺癌,其中11例B期,占26.2%;19例C期,占45.2%;7例D1期,占16.7%;5例D2期,占11.9%。
所有确诊患者合并前列腺增生。
其余为良性前列腺增生(BPH),合并前列腺炎10例;确诊38例,准确率为90.5%。
结论MRI平扫、DWI联合动态增强扫描可明显提升前列腺癌确诊率,减少误诊风险,为临床治疗提供有效保障,建议临床采纳并推广。
[Abstract] Objective To analyze the MRI plain scan,dynamic enhanced scanning combined with DWI in the diagnosis of prostate cancer (PC)value. Methods In 60 cases from January 2015 to June 2016 of suspected patients with PC as the object of study,diagnosis of epidemic conventional MRI plain scan,dynamic enhanced scanning and DWI. And compared with the results of pathological diagnosis,evaluation of the diagnostic accuracy rate. Results Pathologically confirmed 42 cases of PC,That is,11 cases of B period,accounting for 26.2%;19 cases of C period,accounting for 45.2%;7 cases of D1 period,accounting for 16.7%;5 cases of D2 period,accounting for 11.9%. of all diagnosed patients with benign prostatic hyperplasia.Remaining for benign prostatic hyperplasia (BPH),10 cases with prostatitis;diagnosis of 38 cases,the accuracy rate was 90.5%. Conclusion MRI plain scan,State enhanced scan combined with DWI can significantly improve the diagnostic rate of PC,reduce the risk of misdiagnosis,and provide effective protection for clinical treatment,it is recommended to adopt and promote clinical.[Key words] PC;MRI;DWI;Dynamic enhanced scan从目前情形来看前列腺癌的发病率有地域性,其中美国居首,中国等亚洲国家次之。
MRI动态增强扫描联合DWI定量参数对前列腺癌的诊断价值分析
MRI 动态增强扫描联合DWI 定量参数对前列腺癌的诊断价值分析何瑶彭梦晗李丹黄博豪刘建民[遵义医科大学第五附属(珠海)医院,广东珠海519100]以提高诊断准确率:①闭孔疝。
与肠套叠声像图表现有相似之处,腹部横切均可显示“靶环征”,但闭孔疝距腹壁较远,包块位置较低。
②急性肠炎。
急性肠炎也存在呕吐、腹痛等临床表现,但超声检查腹部无包块。
③小儿急性单纯阑尾炎。
阑尾炎在横切面上呈“靶环征”样结构,直径与肠套叠相比相对较小,纵切面显示有增粗的、低回声的盲管样阑尾存在。
当阑尾套入肠套叠时呈环状、偏心性低回声。
彩色多普勒血流显示局部肠壁血流增加[10]。
④肠道肿瘤。
肠道肿瘤也可出现“假肾征”或“靶环征”,但肠壁薄厚不一,形态多不规则,中心部回声较强;而肠套叠中心部呈“假肾征”或“靶环征”强回声区,相对较大,多数较稳定,鞘部形成的外圆轮廓相对完整、光滑。
⑤阑尾周围脓肿。
右下腹存在包块,但无“套筒征”或“靶环征”[11]。
⑥正常胃肠道。
正常肠道层次清晰、完整,壁薄厚均匀,有时也可出现“靶环征”,从静止图像上难以与肠套叠相区分。
通过动态观察,正常胃肠道所致的“靶环征”会随蠕动消失,形态不固定,而肠套叠所致“靶环征”形态,不会消失、固定不变[12]。
综上所述,彩超诊断小儿肠套叠与病理诊断结果具有良好的一致性,且诊断敏感度、特异度、准确度高,可将其作为鉴别诊断小儿肠套叠的首选影像学检查方式。
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MRI高b值DWI结合多期动态增强对前列腺癌诊断价值的研究进展
302Chin J Lab Diagn, February ,2021, Vol 25 » No. 2文章编号:1007 —4287(2021)02 —0302 —02M R I高b值D W I结合多期动态增强对前列腺癌诊断价值的研究进展张得新〃,梁妍1’2,王岩〃(1.长春中医药大学吉林长春130021 ;2.吉林省人民医院放射科,吉林长春130021)随着核磁共振技术与仪器的日益先进,核磁共振成像技术对前列腺癌的早期诊断与治疗有着十分重要的意义.尤其是扩散加权成像(DWI)与动态增强磁共振(DCE-MRI)可以 分别显示肿瘤细胞水分子的扩散程度的变化和肿瘤组织的血流动力学特点,广泛的应用在临床和科研工作中。
两者联 合应用可以挺高前列腺疾病的定性诊断能力及前列腺癌的诊断率•更好的为临床选择治疗方案提供依据。
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是发生在全球男性最常见的癌症之一•在男性癌症发病率仅次于肺癌[1],我国近年来前列腺癌发病率位明显升高,位于男性癌症的第六位[2]。
1目前前列腺癌的主要诊断方式前列腺癌早期多无明显症状,早期诊断极为困难。
目前 其诊断方式有前列腺癌诊断标志物血清前列腺癌特异性抗原(PSA)、经直肠超声引导下的穿刺(TRUS)、直肠指诊与M RI检查•其中P S A由于其在低浓度(4-10 ng/ml)时缺乏特 异性,造成一些患者过度诊断与过度治疗,美国预防服务工作组(USPSTF)在2012年指南中不再建议将P S A检测作为前列腺癌常规筛查手段[31。
T R U S活检是目前前列腺癌确诊的主要依据,但是其随机采样的方法,不仅受操作者技术及经验的影响,而且还容易遗漏较小的肿瘤,进而延误治疗,而且还有一定几率引起感染、直肠脓肿等并发症[4]。
直肠指 诊也同样受检查医师的技术及经验影响,有一定的主观性。
M RI检査作为一种安全无创的检查方式,有着良好的软组织分辨率,是目前诊断前列腺癌公认最好的影像学检查[5],由于3.0T M R在临床的广泛应用,我们可以通过高b值DWI 与DCE-MRI联合应用在前列腺癌的诊断上,为影像诊断提供更多更细致准确的信息,提高前列腺疾病的定性诊断能力及前列腺癌的诊断率。
前列腺癌的磁共振DWI诊断价值
前列腺癌的磁共振DWI诊断价值摘要:目的:探讨磁共振扩散加权成像应用于前列腺癌的诊断价值。
方法:此次研究对象为我院2018年1月—2022年1月收治的85例前列腺疾病患者,对所有患者实施磁共振DwI检查以及活体穿刺检查,并进行诊断,分析磁共振DWI检查诊断价值。
结果:磁共振扩散加权成像准确率,敏感性是94.59%(70/74),特异性是54.55.00%(6/11),前列腺癌病灶ADC值水平显著。
结论:磁共振DWI诊断前列腺癌的准确率高,为临床治疗提供可靠的指导,值得在临床上推广应用。
关键词:前列腺癌;磁共振扩散加权成像;检查前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,近年来前列腺癌的发病率逐渐上涨。
前列腺癌是一种影响男性生殖健康的疾病,如果不及时治疗,前列腺癌会逐渐侵蚀患者的身体器官,如果能够及早诊断前列腺癌,并及时进行治疗,患者的预后效果会得到有效加强。
前列腺活检是前列腺癌诊断的金标准,前列腺活检可以直接判断前列腺组织是否存在癌变,可以有效地减少漏诊和误诊。
但是,前列腺活检取样操作存在困难,需要准确地定位病变部位,且可能会导致误差和假阴性的情况。
目前常用的前列腺癌诊断方法包括前列腺超声和CT检查,但是二者的特异性不足,漏诊或误诊可能性较大。
磁共振检查是一种新兴的前列腺癌诊断方法,它可以清晰地观察前列腺病变[1]。
但是,与常规方法相比,磁共振检查在鉴别诊断方面存在困难,这可能导致一些病例被误诊为前列腺癌。
因此,需要进一步研究和改进磁共振检查的技术,以提高其诊断准确性。
1、资料方法1.1 一般资料此次研究对象为我院2018年1月—2022年1月收治的85例前列腺疾病患者,年龄最小44岁,最大62岁,均龄(53.1±2.5)岁。
所有患者于常规磁共振检查之后的3周内实施穿刺活检。
1.2方法盆腔实施常规磁共振大范围检查,主要分为BH Ax T1 DUal Echo和BH Ax LAVAGd-DTPA16ml强化两种序列。
动态增强MRI联合DWI在前列腺癌诊断中的临床价值
142 影像研究与医学应用 2020年12月 第4卷第23期前列腺癌(PC)是男性生殖系统最为常见的一种恶性肿瘤,早期无明显症状,不易被患者察觉,随着病情进展则会出现尿频、夜尿增多、骨痛等症状,待临床确诊时多已发展至晚期,失去最佳的手术时机,进而影响预后质量,因此早诊断、早治疗对提高患者的生存质量尤为重要[1]。
MRI是临床较为理想的影像学检查手段,因其具有分辨率高、可多方位、多参数成像的特点而被临床广泛应用于各类疾病的诊断[2]。
其中弥散加权成像(DWI)可定量分析组织结构及细胞特性,动态增强MRI可定量分析肿瘤血管渗透性方面参数,两者在前列腺癌诊断鉴别中具有独特优势[3]。
本研究探讨经腹与经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗前列腺癌的临床效果,现进行如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2015年1月—2020年6月收治的70例疑似前列腺癌患者,所有患者均伴有尿频、夜尿增多等症,PSA在4μg/L以上,患者或家属自愿配合参与相关检查,且排除MRI检查禁忌症、对比剂过敏、已确诊为前列腺癌或临床资料不全者。
患者年龄51~70岁,平均(65.32±3.68)岁,PSA水平4.1~168.8μg/L,平均(76.38±13.48)μg/L。
1.2 方法选择西门子1.5T磁共振扫描仪,梯度场强40Mt/M,切换率150T/(m·s),T1W1扫描参数:恢复时间(TE)为11ms,重复时间(TR)为440ms;T2W2扫描参数:恢复时间(TE)为85ms,重复时间(TR)为3600ms;矩阵320×224,层厚5mm,层间距1mm,视野25mm,于矢状位、冠状位及轴位进行扫描。
DWI采用横轴面扫描,参数同上。
动态增加MRI扫描前需采用高压注射器于肘前静脉注入2mmol/kg轧喷替酸葡甲胺,注射速度2mL/s,于轴位TSE T2W1上横断面进行增强扫描,利用三维傅立叶转换技术采集扫描数据,(TE)为2.3ms,重复时间(TR)为5.0ms翻转角10°,FOV为40mm,层厚3mm,矩阵288×192。
前列腺癌的MR诊断分析
前列腺癌的MR诊断分析前列腺癌是男性生殖系统肿瘤中的重要类型,是一种早期发现早期治疗的癌症,如果能够早期诊断,病人的治愈率将大大提高。
而MRI是目前诊断前列腺癌的重要影像学检查手段之一,它具有灵敏度高、无创伤等优点。
前列腺癌的MRI图像一般由T1W、T2W、DWI、动态增强等序列构成,接下来我们将从几个方面,对MR图像中前列腺癌的诊断进行分析。
一、T1WI图像T1WI图像是MRI中可显示病变解剖形态的序列之一,前列腺癌表现为局部低信号灶,但是这些信号异常灶与前列腺的健康组织对比度较小,因此对诊断前列腺癌的敏感性有所限制。
此时结合T2WI可以提高诊断率。
T2WI图像是前列腺癌的典型诊断序列之一,能够显示前列腺组织和癌症之间的差异。
在T2WI中,前列腺癌呈现低信号强度,而前列腺的正常组织则呈现高信号强度。
此外,前列腺癌边缘不规则,轮廓不清晰。
DWI图像是一种运用扩散加权成像测量细胞组织中自由水分子扩散的方法,它能够反映组织的细胞密度和结构,具有高灵敏度的特点。
前列腺癌的固体成分显著增强了水分子的受限程度,使DWI图像出现高信号区,这种高信号区出现在前列腺的周围组织和钙化区域。
此外,DWI还可帮助鉴别前列腺癌与前列腺炎症等其他疾病的鉴别诊断。
四、动态增强MRI前列腺癌是一种恶性肿瘤,肿瘤血管的特征是血管分布不规律、血管密度高、血管壁不完整、血管某些位置仅仅为虚影等,因此采用动态增强MRI影像使肿瘤更清晰地显示。
增加前列腺癌在T2WI上区别性不太明显的可见性。
增强MRI还可以评估癌症对周围前列腺组织和肛门括约肌的侵犯情况。
五、总结MRI检查是前列腺癌诊断的重要手段,它具有无创伤、灵敏度高、细节丰富,准确性高等优点。
对前列腺癌的检测应考虑到T1WI、T2WI、DWI和动态增强MRI的各种优势。
一般的诊断手段则应该以不同的MRI技术相结合,以最终获得病理诊断的信度和准确性。
磁共振动态增强扫描与DWI成像技术诊断前列腺癌的价值研究
磁共振动态增强扫描与DWI成像技术诊断前列腺癌的价值研究摘要】目的:研究前列腺癌诊断中采取DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术的价值。
方法:研究对象选择于2018.10~2019.10期间我院接收的疑似前列腺癌患者41例,所有患者均实施DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术进行诊断,金标准为病理检查结果,对2种诊断技术的诊断效果。
结果:与DWI成像技术相比,磁共振动态增强扫描技术可提升诊断准确率(P<0.05)。
结论:前列腺癌诊断中采取DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术诊断价值均较高,尤其是磁共振动态增强扫描技术,2者可以结合诊断,有效提升其诊断准确率。
【关键词】前列腺癌;DWI成像技术;磁共振动态增强扫描技术;诊断前列腺癌在临床上作为一种恶性肿瘤较为常见,治疗时机极为关键,尽早诊断对治疗效果提升和预后改善均具有极为重要的意义。
前列腺癌诊断中常用影像学技术,磁共振动态增强扫描技术、DWI成像技术、超声技术、CT扫描技术等均为常用技术,每项技术均各有优势,而其中磁共振动态增强扫描技术和DWI成像技术优势更为明显,本研究这两种诊断技术的应用价值进行进一步分析,分析结果作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料研究对象选择于2018.10~2019.10期间我院接收的疑似前列腺癌患者41例,年龄最高者为82岁,年龄最低者为52岁,平均年龄为(68.18±3.56)岁,所有患者前列腺PSA特异性抗原均显示提升的结果,16例患者在4~10ng/ml,25例10~100ng/ml以上。
通过肛门直肠指检显示存在前列腺结节,经B超检查结果结节呈现低回声;所有患者在本次诊断前没有接受过任何治疗,手术治疗在诊断30d均完成,病理结果已经获得。
1.2方法所有患者均实施DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术进行诊断,磁共振动态增强扫描技术通过平扫序列、增强序列对患者进行动态增强扫描,扫描前指导患者膀胱适当充盈,取患者仰卧位体位进行扫描,对前列腺横状位、矢状位、冠状位实施扫描,180mm×180mm为视野,3mm层距,384×384矩阵,120s扫描时间,以上为常规SE序列;实施动态增强扫描,双反角序列,1.39msTE,4.09msTR,15度翻转角和2度翻转角,260mm×260mm视野,192×153矩阵,进行6次激励,0.7mm层距,3.6mm层厚,20层层数,增强扫描序列参数为1.69msTE,5msTR,192×138分辨力,其他参与相同于双反角序列,35期扫描【1~2】。
磁共振动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断价值
磁共振动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断价值刘杰【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2024(8)10【摘要】目的:观察磁共振动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断价值。
方法:选取2020年1月—2023年12月海安市中医院收治的疑似前列腺癌患者54例作为研究对象,均予以磁共振动态增强扫描,并根据不同序列检查方式的应用分为T2WI组、DWI组以及联合组。
以病理诊断作为金标准,对比T2WI 组、DWI组以及联合组的图像质量优良率、对前列腺病变的诊断效能,总结磁共振动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断价值。
结果:以病理诊断作为金标准,联合组诊断前列腺病变的准确率高于T2WI组与DWI组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组图像质量优良率96.30%高于T2WI组的81.48%以及DWI组的88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:相较于单独T2WI或DWI 序列成像检查,磁共振动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断价值最高,值得应用。
【总页数】3页(P111-113)【作者】刘杰【作者单位】海安市中医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.磁共振DWI序列联合动态增强扫描技术在乳腺占位性病变良恶性鉴别诊断中的临床价值2.多b值弥散加权成像(DWI)联合磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)在前列腺癌术前分期中的诊断价值3.磁共振T2WI、DWI序列联合动态增强扫描在前列腺癌诊断效能研究4.磁共振成像动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
磁共振动态增强扫描与DWI成像技术诊断前列腺癌的价值分析
磁共振动态增强扫描与DWI成像技术诊断前列腺癌的价值分析发表时间:2019-11-18T15:07:15.360Z 来源:《医药前沿》2019年29期作者:张文馨李学栋敖晶[导读] 前列腺增生是一种十分普遍的良性前列腺疾病,而前列腺癌则为常见的恶性前列腺疾病。
(新疆生产建设兵团五家渠市第六师医院影像科新疆五家渠 831300)【摘要】目的:观察磁共振动态增强扫描与扩散加权成像(DWI)技术对于前列腺癌的诊断价值。
方法:选取入我院收治的62例前列腺疾病患者,同时选取期前列腺正常者22例,时间为2015年7月-2018年7月,借助磁共振动态增强扫描与DWI成像技术对所有人员进行扫描,观察比较前列腺癌、前列腺增生分组患者与前列腺正常组者的影像检测结果。
结果:在所有患者中,明确诊断前列腺癌、前列腺增生病例分别为37例(59.68%)、25例(40.32%)。
前列腺癌组在b=50s/mm2、b=800s/mm2的信号强度值显著低于前列腺增生组、前列腺正常组的信号强度值,具有显著差异(P<0.05);前列腺癌组的表观弥散系数(ADC)值对比前列腺增生组、前列腺正常组,具有显著差异(P<0.05)。
结论:磁共振动态增强扫描与DWI成像技术能够尽早发现并诊断前列腺癌,值得应用。
【关键词】磁共振动态增强扫描;检测;DWI;前列腺癌【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)29-0035-02前列腺增生是一种十分普遍的良性前列腺疾病,而前列腺癌则为常见的恶性前列腺疾病。
对于不相同的前列腺疾病而言,临床中所进行的治疗也不尽相同,所以,对其良、恶性进行鉴定十分关键[1]。
对2015年7月-2018年7月我院收治的62例患者实施分组,现情况如下。
1.资料与方法1.1 一般资料纳入我院收治的62例前列腺疾病患者,纳入时间为2015年7月-2018年7月,年龄范围:53岁~83岁,平均(68.99±9.30)岁。
磁共振DWI在前列腺癌中的诊断价值
磁共振DWI在前列腺癌中的诊断价值前列腺癌;磁共振成像;扩散加权成像;表观弥散系数近年来随着我国老龄人群的增加和生活方式的改变,前列腺癌(prostate cancer,Pca)发病率呈上升趋势,早期并准确诊断有助于制定有效的治疗方案。
目前磁共振是前列腺病变较理想的影像学检查方法。
由于前列腺增生和前列腺癌是前列腺的两种主要病变,常规T2WI、T1WI平扫和动态增强扫描对两者的鉴别有一定的局限性,扩散加权成像技术是最有发展潜力和临床应用价值的成像方法。
本文探讨1.5T MRI下DWI技术结合表观弥散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC)对Pca鉴别诊断的价值。
1对象与方法1.1 研究对象病例为2012年11月至2014年5月期间在我院住院,经GE1.5T MRI行前列腺常规增强及DWI检查并经病理证实的50例Pca及BPH患者。
其中Pca28例,年龄58-83岁,平均年龄71.04岁,BPH 22例,年龄60-80岁,平均年龄70.06岁。
1.2 MRI检查使用GE公司HDe 1.5T超导磁共振扫描装置,體部八通道相控阵线圈进行扫描。
DWI扫描参数:扩散敏感系数(b值)800s/m2,回波时间(TE):65ms,重复激发时间(TR):5000ms.扫描视野(FOV):28x28cm,激励次数8,层厚4mm,层间距1mm. 采集图像传送到GE ADW4.4工作站,使用Functool软件对B值为800s/m2时前列腺病变感兴趣区(Region of interest ROI)的表观弥散系数(ADC)值进行3次测量,每次测量的ROI面积大于20mm2,取3次的平均值作为该ROI的ADC 值。
3讨论3.1 DWI对前列腺癌的诊断价值目前,DWI对前列腺癌的诊断价值已得到学者的肯定。
有研究表现DWI信号特点以及ADC值对中生带前列腺癌与前列腺癌增生具有较高的鉴别诊断价值,可提高前列腺癌的诊断符合率。
磁共振DWI及动态增强扫描在前列腺疾病诊断中的价值
磁共振DWI及动态增强扫描在前列腺疾病诊断中的价值周雁玲;郑国良;陈其锋【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2012(022)008【摘要】目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强扫描(DCE-MRI)在前列腺疾病中的诊断价值.方法经穿刺活检或手术病理证实的20例前列腺癌及31例前列腺增生(BPH)患者进行了MR常规扫描、DWI和DCE-MRI扫描,测量病变的表观扩散系数(ADC)值,观察病灶常规MRI、DWI和动态增强MRI特征,绘制信号强度-时间曲线(SI-T曲线),SI-T曲线分成3型:Ⅰ型为信号强度早期增高后仍持续增高;Ⅱ型为信号强度早期增高后出现平台期;Ⅲ型为信号强度早期增高后出现下降期.经方差分析比较不同组织和病灶间差异.结果经DCE-MRI检查,20例前列腺癌患者中17例病灶区呈Ⅲ型曲线,2例呈Ⅱ型曲线,1例呈Ⅰ型曲线;31例前列腺增生患者中26例呈Ⅰ型曲线,4例呈Ⅱ型曲线,1例呈Ⅲ型曲线.前列腺癌组与BPH组的SI-T曲线类型分布的差异有统计学意义(P<0.01).20例前列腺癌病灶于DWI上为高信号,于ADC图上呈明显低信号,ADC值为(1.18±0.08)×10-3 mm2/s,未被癌组织侵及的外围叶于DWI、ADC图上均呈等信号,ADC值为(2.67±0.09)×10-3mm2/s;31例前列腺增生患者中央叶和外围叶于DWI、ADC图上均呈等信号,ADC值分别为(1.87±0.07)×10-3 mm2/s、(2.64±0.11)×10-3mm2/s.除前列腺增生的外围叶与未被癌组织侵及的外围叶之间差异无统计学意义(P>0.05)外,前列腺增生、前列腺癌、前列腺增生的外围叶和未被癌组织侵及的外围叶各组之间差异均有统计学意义(P<0.05).DCE-MRI和DWI联合应用在前列腺癌诊断的敏感度、特异度和准确度均达80%以上.结论 DCE-MRI、DWI在前列腺癌和前列腺增生中具有特征性影像学表现,2种方法联合应用提高了MRI诊断前列腺癌的诊断和分期准确率.【总页数】5页(P1363-1366,1373)【作者】周雁玲;郑国良;陈其锋【作者单位】南方医科大学附属小榄医院放射科广东中山 528415;南方医科大学附属小榄医院放射科广东中山 528415;南方医科大学附属小榄医院放射科广东中山 528415【正文语种】中文【中图分类】R697;R445.2【相关文献】1.磁共振DWI结合T2WI在前列腺疾病诊断中的价值 [J], 杨红莉2.3.0 T磁共振DWI联合动态增强扫描在唾液腺肿瘤中的诊断价值 [J], 郑宁;王光彬;齐先龙;辛顺宝;刘文娟;邵硕;李蕊3.磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描诊断前列腺癌的价值探讨 [J], 李远章;黄杰灵;邓立维4.磁共振DWI结合T2WI在前列腺疾病诊断中的价值 [J], 王化敏;夏黎明;金红花;程若勤;杨卫;汪杜5.高b值DWI扫描与动态增强磁共振成像在前列腺疾病诊断中的临床价值 [J], 杨兴胜;李维;李丰华;傅伟琪;周旭洋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。