急性酒精中毒的护理措施及并发症

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2、保持患者呼吸道通畅，做好安全防护 急性酒精中毒患者会出现不同程度的意识障碍，并会 伴有恶心、呕吐等症状。因此，护士应协助患者保持半卧位， 头偏向一侧，以防止其呕吐物流入气道而引起窒息。同时还 要观察患者呕吐物的量及颜色，以便评估其胃黏膜的受损程 度。对出现躁动不安的患者要在其床上安装护栏，以免发生 坠床。
• 5、进行心理护理和健康宣教 大多数急性酒精中毒患者在清醒后，常会出现愧疚、自 责等异常的心理。因此，护士应及时与患者及其家属进行沟 通，实施心理疏导，并告知患者过量饮酒对身心的危害，同 时告知患者的家属，对醉酒患者要加强看护，绝不能让醉酒 者独处，必要时应将醉酒者送医院治疗。
五、治疗措施
• 1、饮酒史结合临床表现，轻症者无需治疗，兴奋躁动的 患者必要时加以约束。 • 2、静脉注射50%葡萄糖100ml，肌注维生素B1、维生素 B6各100mg，以加速乙醇在体内氧化。对烦躁不安或过 度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯 巴比妥类镇静药。 • 3、共济失调患者应休息，避免活动以免发生外伤。 • 4、盐酸纳洛酮解救急性酒精中毒，静注纳洛酮 0.4~0.6mg，可使患者清醒。
三、并发症
• （1）窒息 酒精中毒昏迷者失去了自我防护功能，如果处 于仰卧位或呕吐物堵塞呼吸道，就可导致窒息缺氧死亡。 • （2）诱发心脏病 酒精可诱发冠状动脉痉挛及恶性心律失 常，进而导致心源性猝死的发生。 • （3）诱发脑出血 酒精可兴奋交感神经，造成血压急剧升 高，进而导致脑出血发生。据统计我国每年有11万人死于 酒精中毒引起的脑出血，占总死亡的1.3%。 • （4）其他 酒精可以诱发胰腺炎、低血糖昏迷、代谢紊乱 等，这些都和患者死亡有关。
四、护理措施
• 1、及时进行护理评估，判断患者是否存在严重的 合并症
护士应对急性酒精中毒的患者快速的护理评估，了解患 者目前的生命体征，以便医生能及时地为患者制定急救措施。 待患者生命体征平稳后，护士应详细询问患者的病史（如患 者有无高血压、糖尿病、冠心病病史和外伤史），同时完善 相关的体检（如心电图检查、血糖检查、血淀粉酶检查、X 线检查和CT检查等），并排除患者患有急性胰腺炎、急性胆 囊炎、急性胃穿孔和急性肾衰竭的可能。
•5、昏迷患者应注意是否同时服用其他药物。重点 是维持生命脏器的功能。1）维持气道通畅，供氧充 足，必要时人工呼吸、气管插管。2）维持循环功能， 注意血压、脉搏，静脉注入5%葡萄糖盐水溶液。3） 心电图监测心律失常和心肌损害。4）保暖，维持正 常体温5）维持水、电解质紊乱。6）保护脑功能。
•6、严重时应用血液透析治疗。
• 3、进行饮食护理
急性酒精中毒患者在病情平稳后，护士要嘱其 多饮用清水、果汁或牛奶等饮料，这样既能补充患 者的体力，又能保护其胃黏膜，增加其排尿量，加 快其体内酒精的排泄。
• 4、注意保暖
急性酒精中毒的患者会因血管扩张而失去大量 的热量，因此，护士应注意为急性酒精中毒患者保 暖，如适当提高室内的温度，给其加盖棉被，给其 应用温热的饮料等，以防止其受凉感冒。
急性酒精中毒的护理措施 及并发症
一、概念
• 乙醇别名酒精，是无色、易燃、易挥发的液体，具有醇香 气味，能和水和大多数有机溶剂混溶。 • 一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称 为急性乙醇中毒或急性酒精中毒。
二、临床表现
眼部充血，颜面潮红或苍白，兴奋多语， 感情用事，或语无伦次，手足乱动，共济失 调。甚者出现昏睡、昏迷，呼吸、循环衰竭。 长期嗜酒、酗酒；慢性中毒可导致心、肺、 脑损害及全身营养不良，机体代谢出现显著 紊乱。尤其是脑的损害更为突出，以致引起 记忆力下降，注意力不能集中、痴呆等症状。