常见急症及意外伤害现场救护PPT课件
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常见急症及意外伤害现场处理解析PPT课件
心绞痛
概念：心绞痛是冠心病表现之一 典型心绞痛的特点：
❖ 诱因：常因劳累、气候变化或情绪激动时发生 ❖ 疼痛部位：在胸骨后，常向左肩、左上肢、咽喉部、
后背等处放射 ❖ 疼痛性质：较剧烈，呈压榨性。 ❖ 持续时间：3-5分钟，一般不超过15分钟
心绞痛
❖ 现场救护：
--立即卧床休息，有条件吸氧 --帮助伤员处于疼痛最轻的体位，解开衣领、腰带 --舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。 --如疼痛剧烈，时间长，伴出汗、晕厥，或用药效果不佳，
电流伤：心跳、呼吸停止 电烧伤：多见于高压电
（1000伏特以上）
触电
❖ 现场救护：
--切断电源。关闭电闸，或用干木棍、竹竿等不导电
的物体将电线挑开 --救护人要绝缘,在确定伤员不带电的情
况下,立即进行救护 --呼吸心跳停止者，立即心肺复苏 --紧急呼救，启动EMS
触电
--持续在现场进行CPR救护（半小时
以上），直到专业医务人员到达现场。 --烧伤病人局部就地取材进行创面的
简易包扎再送医院抢救。
溺水
❖ 水中救护： --量力而行 --从落水者后面靠近 --从后面双手拖住落水者头部，仰泳 --高声呼救，获得帮助
溺水
❖ 岸上救护：
--落水者头偏向一侧，清除口、鼻异物。 --打开气道，保持呼吸道通畅。 --控水：儿童——倒提双足或将腹部放肩上走动;
应怀疑发展为心肌梗死，尽快送医院 若在一周内频繁出现，且日益加重，持续时间延长，则可能
向心肌梗死方向发展。
心肌梗塞
❖ 表现：胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴有面色 苍白、心慌、气促和出冷汗等症状 ，休息和服用速效扩 血管药物不能缓解疼痛
❖ 处理方法： ❖ 1、心肌梗塞急性发作时，应让病人绝对卧床休息。就地
常见急症、意外伤害的救护ppt课件
现场救护要点
1、整体意识，重点、全面了解伤情; 2、注意保护自身及伤员的安全； 3、先救生命，重点判断意识、呼吸、
心跳； 4、后查伤情，快速有效止血； 5、操作迅速、平稳，防止加重损伤； 6、注意个人防护（干净布片、塑料袋）
国际检伤法四类标准
伤情
预 后 颜色 转送次序
严重伤员首先迅速现场 可救活 红色 最先第一时间送到
血管损伤,呼吸心跳停 极少
近医院继续抢救
意外伤害处理原则：
先复苏后固定--心搏呼吸骤停又有骨折时； 先止血后包扎--大出血又有创口时； 先重伤后轻伤-- 既有垂危者又有较轻的伤员时； 先救治后运送-- 运送途中不停止抢救措施； 急救呼救并重-- 遇有成批伤员多人在场时； 搬运与医护的一致性--安全到达目的地、减少痛苦 ， 减少死亡。
江海区红十字 会
心肺复苏之人工呼吸
体位：
去枕平卧，头后仰 病人的背后垫一块硬板 尽量减少搬动病人。
江海区红十字 会
心肺复苏之人工呼吸
畅通呼吸道：
仰额举颌法：一手置于前额使头 部后仰，另一手的食指与中指置 于下颌骨或下颌角处，抬起下颌
江海区红十字 会
江海区红十字 会
江海区红十字 会
江海区红十字 会
烧烫伤是生活中常见的意外。由火焰、 沸水、热油、电流、热蒸气、辐射、化学 物质（强酸、强碱）等引起。
烧伤深度的判断
Ⅰ度
浅Ⅱ度 Ⅱ度
深Ⅱ度
Ⅲ度
红、肿、热、痛，感觉过敏，干 燥无水泡，红斑性烧伤
感觉过敏、剧痛、有水泡，水肿 明显，水泡性烧伤
感觉迟钝，有或无水泡，基底苍 白，有红色斑点，创面潮湿
疼痛消失，无弹性、无水泡，成 皮革状、蜡状、碳化；伤及肌肉、 神经、血管、骨骼和内脏
常见急症和意外伤害PPT课件
④继续CPR，等待专业人员救治。
宁波市红十字会
Ningbo Red Cross
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晕厥临床表现
发作前，伤病员一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心， 很快即感眼前发黑，全身软弱无力而倒下。此时，伤病员面 色苍白、四肢发凉，脉细而弱，血压下降。持续时间很短， 几秒钟或经调整姿势即可恢复。
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晕厥应急救护
仰卧于通风处抬高下肢，清醒后喝热糖水或淡盐水 按压：人中、内关、百会、涌泉； 经处理不见好转，立即呼叫急救中心。 出现心脏骤停时，立即心肺复苏。
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气道异物阻塞应急救助
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2. 散热主要靠辐射、蒸发、对流和传导。
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人体体温调节
周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热方式：
1. 加快心搏和呼吸频率，扩张皮肤血管，出汗等。
2. 深部组织的热量经血液循环至皮下，靠出汗以及皮肤蒸 发和呼出的气体蒸发散热。
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严重气道异物阻塞须马上处理！
对有反应的1岁以上的人严重气道阻塞，用叩背、拍 背、海氏法冲击，综合使用成功率会增加。
--2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版28页
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气道异物阻塞之判断及处理
• 急救者见到病人抓自己的脖子（“V”型呼救手势） 急救者应马上询问是否噎着了，能否说话？
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晕厥临床表现
发作前，伤病员一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心， 很快即感眼前发黑，全身软弱无力而倒下。此时，伤病员面 色苍白、四肢发凉，脉细而弱，血压下降。持续时间很短， 几秒钟或经调整姿势即可恢复。
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晕厥应急救护
仰卧于通风处抬高下肢，清醒后喝热糖水或淡盐水 按压：人中、内关、百会、涌泉； 经处理不见好转，立即呼叫急救中心。 出现心脏骤停时，立即心肺复苏。
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气道异物阻塞应急救助
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2. 散热主要靠辐射、蒸发、对流和传导。
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人体体温调节
周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热方式：
1. 加快心搏和呼吸频率，扩张皮肤血管，出汗等。
2. 深部组织的热量经血液循环至皮下，靠出汗以及皮肤蒸 发和呼出的气体蒸发散热。
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严重气道异物阻塞须马上处理！
对有反应的1岁以上的人严重气道阻塞，用叩背、拍 背、海氏法冲击，综合使用成功率会增加。
--2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版28页
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气道异物阻塞之判断及处理
• 急救者见到病人抓自己的脖子（“V”型呼救手势） 急救者应马上询问是否噎着了，能否说话？
常见急症的现场急救ppt【35页】
2.心源性晕厥：发生迅速，无任何预感，与直立体位无关，运动诱发 晕厥提示心脏性原因，患各种心脏病是独有的特点。
3.脑源性晕厥：严重的脑部疾病所引起。 4.其他晕厥：如哭泣性晕厥（情感反应）、过度换气综合征、低血糖
性晕厥和严重贫血性晕厥等。
8.3.2临床特点 晕厥发作突然，持续时间短。典型可分为三期： 1.发作前期：前驱症状通常持续10s至1min，表现为头晕、眼花、恶
8.3.4预防
晕厥患者治疗的主要目的是预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致 死率，提高患者生活质量。因此，晕厥的预防是首先找到晕厥的原因， 然后针对晕厥发生的机制，采取相应的预防措施。
（1）对晕厥患者重在教育，避免诱因，让患者认识到有可能诱发晕 厥的行为，如饥饿、炎热等并尽可能避免。
（2）避免长久站立和长期卧床，增加盐和液体摄入量，室外活动宜 在草地或土地上进行。
8.5冠心病
冠心病的全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，简称冠心病，是由于冠状动脉功能性或器质性病变 导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害，又称缺血性心 脏病(ischemic heart disease)。冠心病最常见的原因是动脉粥样硬化， 约占90%左右。本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂 血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。根 据其临床症状，冠心病可分为5型：
心、苍白、出冷汗和心动过速等。 2.发作期：患者感觉眼前发黑，意识丧失而跌到，伴面色苍白、大汗、
血压下降、脉缓细弱和瞳孔散大，心动过速变为心动过缓，可发生尿 失禁。 3.恢复期：患者平卧后意识数秒至数分钟恢复，可遗留紧张、头晕、 头疼、恶心、苍白、出汗、无力等。休息数分钟或数十分钟缓解，不 留任何后遗症。
3.脑源性晕厥：严重的脑部疾病所引起。 4.其他晕厥：如哭泣性晕厥（情感反应）、过度换气综合征、低血糖
性晕厥和严重贫血性晕厥等。
8.3.2临床特点 晕厥发作突然，持续时间短。典型可分为三期： 1.发作前期：前驱症状通常持续10s至1min，表现为头晕、眼花、恶
8.3.4预防
晕厥患者治疗的主要目的是预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致 死率，提高患者生活质量。因此，晕厥的预防是首先找到晕厥的原因， 然后针对晕厥发生的机制，采取相应的预防措施。
（1）对晕厥患者重在教育，避免诱因，让患者认识到有可能诱发晕 厥的行为，如饥饿、炎热等并尽可能避免。
（2）避免长久站立和长期卧床，增加盐和液体摄入量，室外活动宜 在草地或土地上进行。
8.5冠心病
冠心病的全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，简称冠心病，是由于冠状动脉功能性或器质性病变 导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害，又称缺血性心 脏病(ischemic heart disease)。冠心病最常见的原因是动脉粥样硬化， 约占90%左右。本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂 血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。根 据其临床症状，冠心病可分为5型：
心、苍白、出冷汗和心动过速等。 2.发作期：患者感觉眼前发黑，意识丧失而跌到，伴面色苍白、大汗、
血压下降、脉缓细弱和瞳孔散大，心动过速变为心动过缓，可发生尿 失禁。 3.恢复期：患者平卧后意识数秒至数分钟恢复，可遗留紧张、头晕、 头疼、恶心、苍白、出汗、无力等。休息数分钟或数十分钟缓解，不 留任何后遗症。
常见意外伤害紧急救护(卫生局培训)课件
1 检查
确认心脏骤停，立即呼叫 急救人员。
2 心肺复苏
按照CPR指南进行心肺复 苏，直到急救人员抵达。
3 自动体外除颤器
使用自动体外除颤器 （AED）进行电除颤，注 意指示和操作。
呼吸心跳骤停的心肺复苏术
1
扫除气道
确保气道畅通且无障碍物，转移到安全
呼吸辅助
2
地点。
进行人工呼吸，按照正确的节奏和深度
将断肢放入塑料袋中，随后放 入另一个含有冰块的密封袋中。
意外扭伤、骨折的紧急处理
冷敷伤处
使用冰块或冷湿毛巾冷敷，以减 少肿胀和疼痛。
固定骨折
使用夹板进行暂时固定，以避免 进一步伤害。
包扎伤口
使用弹力绷带进行适当的包扎， 保护伤处。
常见生物性伤口的处理
1
消毒伤口
2
使用抗菌药膏或洗液进行伤口消毒，预来自防感染。3冲洗伤口
用流动的水冲洗伤口，帮助去除异物和 细菌。
覆盖创面
使用无菌敷料或绷带覆盖创面，促进伤 口愈合。
进行。
3
心脏按压
执行心脏按压，确保正确的位置和频率。
大面积烧伤的紧急处理
隔离烧伤区域
保护周围组织，轻轻冲洗，并避 免使用冷水。
涂抹消炎药膏
使用特殊药膏，如银制剂，以防 止感染。
覆盖和保护
用无菌敷料覆盖烧伤区域，避免 细菌感染。
休克的急救
1
紧急检查
确认休克症状，检查呼吸和心跳。保持患者平卧，提高下肢。
常见意外伤害紧急救护 (卫生局培训)课件
通过本课件，您将学习到常见意外伤害的急救知识，确保您具备处理紧急情 况的能力。
窒息急救
控制情况
立即检查并清除气道，进行呼 吸辅助。
常见急症意外伤害的现场救护讲义课件
溺水
溺水是威胁生命的紧急情况，及时的 现场救护至关重要。
溺水的现场救护应立即将伤者从水中 救出，清理呼吸道，进行心肺复苏， 并尽快送往医院。在等待急救人员到 场的过程中，应持续进行心肺复苏。
中毒
中毒的现场救护需要尽快识别中毒源并采取相应的措施。
对于中毒的现场救护，应立即识别中毒源，如是有害气体或化学物质，应将伤者转移到安全区域，并 采取相应的解毒措施。如是有机磷农药等中毒，应立即使用抗胆碱药和解磷定等解毒剂。同时保持呼 吸道通畅，并尽快送往医院。
常见急症意外伤害的 现场救护讲义课件
• 常见急症意外伤害概述 • 现场救护基本技能 • 常见急症的现场救护 • 常见意外伤害的现场救护 • 现场救护注意事项与后续处理
目录
Part
01
常见急症意外伤害概述
定义与分类
定义
急症意外伤害是指在突发事件中导致的身体伤害，需要紧急处理以挽救生命或防止进一 步恶化。
快速评估
在急救现场，迅速评估伤者的生命体 征、意识状态和呼吸情况等。
优先处理
根据伤情严重程度，优先处理危及生 命的伤情，如止血、保持呼吸道通畅 等。
Part
02
现场救护基本技能
心肺复苏术（CPR）
心肺复苏术是现场急救中至关重要的技能，能够挽救因心脏骤停或呼吸衰竭导致生命垂 危的患者。
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主 心跳和呼吸。在心脏骤停的情况下，及时进行心肺复苏术可以显著提高患者的存活率。
详细描述
脑卒中是由于脑血管阻塞或破裂引起的脑部血液循环障碍。患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，此 时应立即拨打急救电话并保持患者呼吸道通畅，避免剧烈摇晃或搬动患者。
最新常见意外伤害的急救PPT课件
➢ 再生程度取决于组织的再生能力及损伤程度 1、结缔组织、小血管、骨——再生能力强；
肌肉、软骨、N组织——再生能力弱 2、年龄小、营养足、身体机能好——强 3、局部血供好——强
在治疗过程中，采用各种合理的治疗措 施，以改善伤员的全身和局部状况，可以 提高损伤组织的再生能力，有利于组织的 完全再生，减少粘连与瘢痕的形成
(3) 保持固定下地走路：伤后1—2天（重者2—4天） 即练习走路。练习顺序为走——慢跑——跑——快 跑——“8”字形跑——急停步
(4) 配合按摩，针灸，理疗，热敷，外敷与内服舒筋 活络中药
(5) 踝关节功能练习
①、坐位，两腿伸直，两手握毛巾两端，将毛巾中 部套于患足足底，两手用力拉毛巾，帮助患足背屈
（二） 慢性损伤
（1）病理特点：变性和增生，伤部因长期代谢 障碍而引起组织形态和功能的改变
（2）临床表现：局部酸胀、疼痛、乏力、发凉、 活动不便
（3）处理原则：改善伤部血液循环，促进组织 的新陈代谢，合理安排局部负担量。
（4）方法：与急性损伤的中、后期大致相同， 应将功能锻炼和治疗紧密地结合起来
三、常见闭合性软组织损伤
（2）混合性挫伤：除皮肤和皮下组织的挫伤外，还合 并有其他组织、器官的损伤
如： 头部挫伤－--颅骨骨折，脑挫伤 胸、背部挫伤－--肋骨骨折、肺脏损伤→气血胸 腰、腹部挫伤－--肾挫伤、肝脾破裂→内出血、休克 睾丸挫伤－休克， 股四头肌，腓肠肌挫伤－--肌肉或肌腱断裂
3、 处理
（1），单纯性挫伤： 限制活动期（早期）：冷敷，加压包扎，抬
和肿胀 （3）处理原则：改善伤部的血液和淋巴循环，促进
组织代谢，淤血的吸收，加速再生修复 （4）方法：热疗、按摩、拔罐、药物治疗、理疗、
针灸、适当的康复功能锻炼。
肌肉、软骨、N组织——再生能力弱 2、年龄小、营养足、身体机能好——强 3、局部血供好——强
在治疗过程中，采用各种合理的治疗措 施，以改善伤员的全身和局部状况，可以 提高损伤组织的再生能力，有利于组织的 完全再生，减少粘连与瘢痕的形成
(3) 保持固定下地走路：伤后1—2天（重者2—4天） 即练习走路。练习顺序为走——慢跑——跑——快 跑——“8”字形跑——急停步
(4) 配合按摩，针灸，理疗，热敷，外敷与内服舒筋 活络中药
(5) 踝关节功能练习
①、坐位，两腿伸直，两手握毛巾两端，将毛巾中 部套于患足足底，两手用力拉毛巾，帮助患足背屈
（二） 慢性损伤
（1）病理特点：变性和增生，伤部因长期代谢 障碍而引起组织形态和功能的改变
（2）临床表现：局部酸胀、疼痛、乏力、发凉、 活动不便
（3）处理原则：改善伤部血液循环，促进组织 的新陈代谢，合理安排局部负担量。
（4）方法：与急性损伤的中、后期大致相同， 应将功能锻炼和治疗紧密地结合起来
三、常见闭合性软组织损伤
（2）混合性挫伤：除皮肤和皮下组织的挫伤外，还合 并有其他组织、器官的损伤
如： 头部挫伤－--颅骨骨折，脑挫伤 胸、背部挫伤－--肋骨骨折、肺脏损伤→气血胸 腰、腹部挫伤－--肾挫伤、肝脾破裂→内出血、休克 睾丸挫伤－休克， 股四头肌，腓肠肌挫伤－--肌肉或肌腱断裂
3、 处理
（1），单纯性挫伤： 限制活动期（早期）：冷敷，加压包扎，抬
和肿胀 （3）处理原则：改善伤部的血液和淋巴循环，促进
组织代谢，淤血的吸收，加速再生修复 （4）方法：热疗、按摩、拔罐、药物治疗、理疗、
针灸、适当的康复功能锻炼。
意外伤害的现场救护 PPT课件
电流对延髓中枢的损伤，可造成呼吸中枢的 抑制、麻痹、导致呼吸衰竭、呼吸停止。 电烧伤
多见于高压（1000伏特以上）电器设备，烧 伤程度根据电压及接触部位而不同。轻者可为 局部皮肤的损伤，严重者面积大，可深达肌肉 、骨骼。
HY
症状
轻者有惊吓、发麻、心悸、头晕、乏力，一般 可自行恢复。重者出现强直性肌肉收缩、昏迷 、休克、心室纤颤，低压电流造成持续数分钟 后心跳骤停。 高压电流主要伤害呼吸中枢，呼吸麻痹为主要 死因。 局部烧伤。低压电流所致伤口小、焦黄、干燥 。高压电流所致伤口表面烧伤烙印，给人感觉 并不严重，但实际烧伤面积大，伤口深，重者 可伤及肌肉、肌腱、血管、神经及骨骼。
向伴等对近神出心经血端系、蔓统水延、疱血、液坏系死统和循谵 皮 血环、语 肤系心粘、律统鼻膜失损衄瘀常害、斑、的少、休症尿黄克状或疸等均无、可尿贫、 出现，但主次不同
HY
现场救护原则
延迟毒素吸收 控制症状，减少并发症
HY
蛇咬伤急救
首先确定是否被毒蛇咬伤 被毒蛇咬伤后切忌惊慌、大声呼叫、奔跑、饮
脱离现场 用干净的干布迅速将酸、碱沾干，用流动清
水彻底冲洗受伤部位 除去沾有化学物品的衣服、饰物、手表等 如口服的病人，则可服用蛋清、牛奶、面糊、
稠米汤或氢氧化铝凝胶 如眼部被化学药品灼伤，在送医院途中仍要
为病人冲洗受伤眼部。
启动EMS
HY
二、触电
电是我们工作、生活中不可缺少的能源。 电热水器、电风扇、冰箱、空调、电吹风、电 脑、家庭影象设备等家用电器越来越多。电器 的质量不达标、使用年限超限、违规操作等均 可能造成触电
HY
电击伤救护原则
确认现场安全 帮助伤者脱离电源：切断电源，用绝缘物将伤
多见于高压（1000伏特以上）电器设备，烧 伤程度根据电压及接触部位而不同。轻者可为 局部皮肤的损伤，严重者面积大，可深达肌肉 、骨骼。
HY
症状
轻者有惊吓、发麻、心悸、头晕、乏力，一般 可自行恢复。重者出现强直性肌肉收缩、昏迷 、休克、心室纤颤，低压电流造成持续数分钟 后心跳骤停。 高压电流主要伤害呼吸中枢，呼吸麻痹为主要 死因。 局部烧伤。低压电流所致伤口小、焦黄、干燥 。高压电流所致伤口表面烧伤烙印，给人感觉 并不严重，但实际烧伤面积大，伤口深，重者 可伤及肌肉、肌腱、血管、神经及骨骼。
向伴等对近神出心经血端系、蔓统水延、疱血、液坏系死统和循谵 皮 血环、语 肤系心粘、律统鼻膜失损衄瘀常害、斑、的少、休症尿黄克状或疸等均无、可尿贫、 出现，但主次不同
HY
现场救护原则
延迟毒素吸收 控制症状，减少并发症
HY
蛇咬伤急救
首先确定是否被毒蛇咬伤 被毒蛇咬伤后切忌惊慌、大声呼叫、奔跑、饮
脱离现场 用干净的干布迅速将酸、碱沾干，用流动清
水彻底冲洗受伤部位 除去沾有化学物品的衣服、饰物、手表等 如口服的病人，则可服用蛋清、牛奶、面糊、
稠米汤或氢氧化铝凝胶 如眼部被化学药品灼伤，在送医院途中仍要
为病人冲洗受伤眼部。
启动EMS
HY
二、触电
电是我们工作、生活中不可缺少的能源。 电热水器、电风扇、冰箱、空调、电吹风、电 脑、家庭影象设备等家用电器越来越多。电器 的质量不达标、使用年限超限、违规操作等均 可能造成触电
HY
电击伤救护原则
确认现场安全 帮助伤者脱离电源：切断电源，用绝缘物将伤
常见急症、意外伤害的救护81页PPT
常见急症、意外伤害的救护
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
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必需时进行CPR。
使患者尽可能舒适，给 以劝慰释疑。保持镇静。
迅速与医院、急救站联系速 来抢救并护送医院救治。
硝酸甘油片1-2片舌下 含服，可重复。
通风，有条件应立即吸 氧。
精品课件
16
脑血管意外
突然起病的一种脑血液循
环障碍疾病。又称脑卒中或 中风。
脑血管意外
出血性
缺血性
脑出血
蛛网膜下腔出血 脑血栓形成
④保护自我，无能力不要贸然跳入水中。
精品课件
60
一氧化碳（煤气）中毒
组织间异常位移：脑 体腔内压力：爆震伤 暴力传导：膝 骨盆
精品课件
47
现场救护原则
时间就是生命
创伤致死三因素： 1、凝血功能障碍 2、酸中毒 3、低温
精品课件
48
1、排除险情→紧急呼救→保护现场→转运 伤病员。
2、切勿立即移动伤病员，除非处境会危害 其生命。
3、将失事车辆引擎关闭，拉紧手刹或用石 头固定车轮，防止汽车滑动。
◇重复上述操作,直至异物排出
精品课件
31
尚清醒时气道梗塞急救方法
◇站背后，双臂环绕患者腰间， 可嘱其弯腰头部前倾。
◇一手握空心拳,拳眼置于其腹脐 上两横指;
◇另一手握住此拳，双手快速向 内、向上冲击5次,每次 动作要 明显分开。
◇重复上述操作,直至异物排出。
精品课件
32
儿童“海式法”解除气道阻塞
精品课件
41
车祸造成直接损伤：撞击损伤
方向盘造成的损伤 胸部损伤：心、肺
胸主动脉断裂
精品课件
42
开放性气胸
检查：胸部皮肤破损处，可见粉红色气泡冒出，气
管偏向健侧。
精品课件
43
腹部损伤：肝、脾、肠、肾等
精品课件
44
车祸造成直接损伤：挤压伤
精品课件
45
直接损伤：牵拉损伤
精品课件
46
交通事故损伤：继发损伤
按压：人中、内关、百会、涌泉 出现心脏骤停时，立即心肺复苏
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气管异物梗塞
呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地 表现特征：
颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止
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惨痛的教训
两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大 小的苹果卡在气管里，最终因窒息导致心脏骤停。
脑栓塞
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脑血管意外的表现
意识障碍：轻者躁动不安、意识模糊；重者昏迷。 头痛：头痛以病灶侧为重； 呕吐：多为喷射状；呕吐物为胃内容物，可为咖啡色。 偏瘫：一侧面部、上肢或下肢无力、麻木、麻痹。 呼吸：一般轻者呼吸较快，重者深而慢。 血压：早期血压可升高。 体温：视病灶不同可出现体温升高。 瞳孔：发生脑疝时可出现双侧瞳孔不等大。
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急性冠脉综合症
包括心绞痛和心肌梗死 冠状动脉的内膜及内膜下有脂质
沉着，形成不稳定的斑块物质， 使内膜增厚及管腔狭窄；继而痉 孪、破裂、出血和血栓形成
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冠 状 动 脉
正 心心 常 绞肌 状 痛梗 态 时塞
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冠心 病是 人类 头号 杀手
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➢ 中国每年约有240万人死于心血管疾病， 占总死亡率的34%。
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溺水死亡原因
气道阻塞：大量水、 藻草类、泥沙进入口 鼻、气管和肺，阻塞 呼吸道，引起窒息。
喉头痉孪：寒冷、恐 惧，引起喉部反射性 痉孪造成呼吸道梗阻 而窒息。
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水中救护--早!快！
救护溺水者时必须用救生圈、 球木板或漂浮脊柱板等，除专职 救生员或受专门训练者外，即使 会游泳的人也不要徒手接近溺水 者。
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你怎么啦？
我胸疼， 心慌憋气
不露声色 摆好体位 解开衣领 开窗吸氧
平卧者，30度角半卧位
站立者应成坐位
立即嚼160mg-325mg阿司匹林、口服安定、
舌下含服硝酸甘油 呼叫120
-2010年AHA心肺复苏及心血管急救指南翻译版52页
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12
服用硝酸甘油的注意事项
含服的正确体位：半卧位 药量：每3-5分钟1片共3次
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类别 Ⅰ
程度 危重伤
标志
伤情
严重颅脑损伤、大出血、昏
红色
迷、各类休克、严重挤压伤、 内脏伤、大面积烧伤等
Ⅱ
重伤
黄色
胸部伤、开放性骨折、小面 积烧伤等
Ⅲ
轻伤
绿色
无昏迷、休克的头颅损伤和 软组织伤
О 死亡 黑色 按有关规定对死者进行处理
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溺水
水随呼吸进入呼
吸道或肺内，阻碍
气体交换，造成窒 息和缺氧，一般4~6 分钟就很快引起呼 吸心跳停止而死亡。
与脑出血症状相同，但较轻。因血栓栓塞的位置不同，症 状表现不一。
“时间就是大脑”——急性缺血性卒中起病后4个半小时 内的溶栓治疗有益，之后给予溶栓治疗可能有害。 --美国卒精中品协课件会2010年卒中十大研究进 20
一分钟内识别脑卒中
抬说笑
上述任何一项异常，中风的可能性达72% --2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版96页
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婴儿 “海式法”解除气道阻塞
◇支撑其头颈并翻成头低脚高 俯卧位，在其背部两肩胛 骨之间拍击4次。
◇再托住颈部将小儿翻转成仰 面头低脚高位，用食、中 指冲击性按压其胸骨下端 4-6次。
◇反复进行拍背及压胸直至异 物咯出，或用手指将异物 从口内掏出
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34
意识不清时
◇一般骑跨在伤病员髋部两侧 ◇用重叠双掌根放在脐上两横
4、呼救同时，现场人员首先查看伤病员的 病情。
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5、实施先救命、后治伤的原则，呼吸心跳 停止立即进行心肺复苏。
6、对意识清醒的伤病员对症处理。
7、保护事发现场。
8、恶性事故时，现场抢救一切行动必须服 从有关领导的统一指挥。
9、出现大批量伤病员时，必须进行伤情分 类。Ⅰ类伤病员尽快送医院抢救。
当急救者询问其是否噎着了时，病人点头 表示是的时候，表明是严重气道阻塞，必 须立即救治！
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成人气道梗塞急救（自救）
◇一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两 横指;
◇另一手握住此拳;
◇双手快速向内、向上冲击5次,每 次 动作要明显分开
◇或将上腹抵压在椅背、桌边和栏 杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部 5次
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晕厥一过性脑供血不足
导致短暂意识丧失（来得快，去得快）
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临床表现
软弱无力倒地，面色苍 白、
四肢发凉，脉搏细而弱， 出汗。
与突然体位变化有关， 几秒钟
或经调整姿势即可恢复。
精品高下肢， 喝热糖水或淡盐水（1匙盐加1升水）成人 500ml，儿童250ml
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现场救护原则
安静卧床，头部抬高，给予吸氧。
保持呼吸通畅，防止误吸。
限制饮水、饮食，防止咽部麻痹。
若病人是清醒的，要安慰病人，缓解其紧张 情绪。宜保持镇静，切勿慌乱或晃动病人， 避免造成病人的心理压力。
拨打急救电话，准确告知病情，等候专业医 务人员到来。
平稳搬动，减少震动，急送就近医院抢救治 疗。
②牙关紧闭者，按捏两侧面颊，用力启开。
③控水。A：头置于侧位时口腔中的水即能流出；
B：采用海氏腹部冲击法，给予控水；
C：救护人立即处半跪姿势，将溺水者的腹部 放在大腿上，使头部下垂，轻压其背部。
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④检查呼吸、脉搏。
⑤呼吸微弱或呼吸、心脏已停，立即进行CPR。
⑥不要轻易放弃抢救，特别是低体温情况下，应延 长抢救时间，直到专业医务人员到达现场。
指处 ◇两手合力快速向内、向上有
节奏冲击腹部，边续5次， 重复操作若干次 ◇检查口腔，有异物冲出即取 出。
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海氏手法 Heimlich maneuver
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交通事故
1886年1月29日，卡尔·本茨发明了第一辆 不用马拉的三轮车，被确认为汽车的生日。
车祸已经成为1-44岁死亡的第一因素.. 世界“第一大公害”
⑦现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用毛巾 擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促 进血液循环。
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溺水急救注意点
①抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或67分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。
②切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救 时机。
③不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压出，而 进入胃部的水，却与呼吸无关。
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减速伤是交通伤的主要致伤原因
交通伤中，速度突然骤降为零（急停） 是致伤的主要原因。
在事故中，在极短时间内车辆和乘员连 续发生了三次撞击。
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第一次撞击是车辆与障碍物的碰撞
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第二次撞击是乘员与车体内部构件的碰撞
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第三次撞击是乘员器官与骨骼的碰撞
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气道异物阻塞之判断及处理
急救者见到病人抓自己的脖子（“V”型呼救手势） 急救者应马上询问是否噎着了，能否说话？
轻度阻塞：很强的咳嗽，不要干预其咳嗽和呼吸。
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气道异物阻塞之判断及处理
患者用双手指抓颈部，不能讲话及不能咳 嗽或呼吸。咳嗽越来越轻、呼吸困难越来 越明显、呼吸有响声、或病人无反应。
➢ 当症状出现时立即打急救电话，而不是自 己驾车去医院而延误处理。