危重患者抢救配合技术
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危重病人的抢救配合
CPR
小儿胸外按压手法
单掌按压法：适用于1-8岁
配合
插管前准备：
经 患者仰卧位，肩背部垫高，头低，清除
口 气
口鼻、咽喉部分泌物、血液或胃返流物，
管 取下义齿，检查有无牙齿松动，松动明
插 显可拔除，尤其是左侧上齿1～4颗。以
管 防插管时脱落坠入。插管前如患者呼吸
的 不佳，缺氧严重，可通过连接面罩的简
配合
患者准备、术前应给予患者严
气 管 切
密监测生命体征。充分吸净病 人口腔、气管插管内的分泌物，
开
保持病人气道通畅，给予有效
的
的氧气吸入或呼吸机辅助通气。
配
意识清醒者做好心理疏导,向患
合
者介绍手术麻醉方式及配合要
求,鼓励病人配合好手术。
配合
气 管 切 开 的 配 合
首先协助医生摆好体位，将平卧位患者肩下垫入枕头， 使其头部后仰，充分显露颈前区，穿刺应选在第三、 四气管环间进行，尽可能避免位置偏高损伤甲状腺峡 部。
当确认气管套管在气管内,应尽快给予气管套管内吸氧 或机械通气。
固定气切管。
SICU
危重病人抢救
抢救环境的 管理
维护好抢救秩序，把与抢救无关 的人员和物品撤离现场，使抢救 现场有足够的空间
抢救过程中的污物、污衣尽快清 除，保持环境的清洁，注意无菌 操作，防止交叉感染
请批评指正
A 分工、合作
避免出现 不必要的
医患纠纷 D
C
保证抢救工作 顺利、及时
2人配合法或3人配合法等
SICU
危重病人抢救
抢救的理念
理念
评估：
危及病人生命是什么？ —就先做什么
路径： 气道
危重患者抢救及护理配合
特点
病情复杂多变
危重患者的病情通常较为复杂，可能涉及多个器官和系统，且变化迅 速，需要及时准确的诊断和治疗。
需要紧急处理
危重患者常常需要紧急处理，如心肺复苏、止血、抗休克等，以稳定 病情，为后续治疗创造条件。
护理要求高
危重患者需要严密监测生命体征、保持呼吸道通畅、维持水电解质平 衡等，对护理要求较高，需要专业的护理人员进行操作。
监测与调整
在实施护理过程中，密切监测患者的反应和病情变化，及时调整护 理计划和措施，以降低风险发生概率。
05 案例分享与经验总结
成功案例
01
患者情况
一位65岁男性，因急性心肌梗死入院，出现心源性休克和心律失常。
02 03
抢救及护理配合
医护人员迅速进行心肺复苏，建立静脉通道，给予血管活性药物和抗心 律失常药物，同时进行呼吸机辅助通气。在抢救过程中，医护人员密切 配合，分工明确，确保了抢救工作的顺利进行。
生命体征监测
密切监测患者的生命体征，包 括心率、血压、呼吸频率、体 温等。
及时发现异常情况，如心率失 常、血压下降、呼吸衰竭等。
根据监测结果，评估患者的病 情变化和危重程度。
紧急处理
对于紧急情况，如气道梗阻、严 重创伤等，应迅速采取相应的紧
急处理措施。
对于心搏骤停等严重危及生命的 情况，应立即进行心肺复苏等紧
急抢救措施。
对于其他紧急情况，如严重呼吸 困难、休克等，应采取相应的紧 急处理措施，如吸氧、输液等。
抢救措施
根据患者的具体情况，制定个性化的 抢救方案。
在抢救过程中，密切观察患者的反应 和病情变化，及时调整抢救方案。
实施抢救措施，如药物治疗、机械通 气、心肺复苏等。
03 危重患者的护理配合
危重病人的抢救配合
危重病人的抢救配合危重病人的抢救是医护人员最为关注的问题之一。
医护人员需要掌握抢救技巧和配合措施，以最大限度地保障病人的生命安全和健康。
本文将介绍危重病人的抢救配合，并提供相关建议和技巧。
危重病人的基本情况危重病人通常指身体机能严重受损，生命危险极高的病人。
常见的危重病人有心脏骤停、严重创伤、大出血、呼吸衰竭、中毒等。
这些病人需要尽快进行抢救，才能最大限度地保障他们的生命安全。
医护人员的抢救配合危重病人的抢救通常需要医护人员的配合，以保障整个过程的顺利进行。
下面是医护人员在危重病人抢救中需要注意的配合措施：1. 保持沟通，了解病人的情况医护人员需要及时与病人进行沟通，了解病人的病情、就诊史、过敏史等信息，以便制定适当的抢救方案。
在抢救过程中，需要时刻关注病人的情况，及时调整抢救方案。
2. 多人配合，分工合作在抢救过程中，医护人员需要进行分工合作。
不同的医护人员需要承担不同的职责，以完成整个抢救过程。
例如，有的人需要进行心肺复苏，有的人需要进行输血，有的人需要处理其他的严重问题等等。
此时，有一个基本原则：整合资源，分工合作。
在抢救过程中，各自发挥自己的专长，以保障整个抢救过程的顺利进行。
3. 制定科学合理的抢救计划不同的病人需要不同的抢救方案。
制定科学合理的抢救计划是医护人员的首要任务。
医护人员需要尽快对病人进行全面的检查，制定以病人为中心的治疗方案，并且及时调整方案，以保障病人的生命安全。
4. 提供及时有效的急救措施医护人员需要具备与病人病情相符合的抢救技能，以及丰富的临床经验。
在抢救过程中，医护人员需要及时提供有效的急救措施，例如心肺复苏、开放气道、输液等等。
5. 调节病人心理在病人抢救过程中，心理调节也非常重要。
医护人员需要及时和病人进行沟通，缓解病人紧张和恐惧的情绪，以保障病人的心理健康和抢救效果。
危重病人抢救的注意事项除了医护人员的抢救配合外，还有一些危重病人抢救的注意事项。
下面是一些需要注意的问题：1. 抢救应该紧急进行危重病人的抢救应该紧急进行。
危重病人抢救的配合
15
案例
患者，陈君，男，54岁，以“ 突然胸痛，胸闷１天， 加重3小时。”为主诉，于２008年3月2日由120急诊推车送 入我院。 入院时患者神清，痛苦面容，查体：T:36.8℃， P:56次/分，R:19次/分，BP:150/90MMHG,入院诊断：冠 心病，急性下壁心肌梗死。立即入住CCU病房。给予绝对 卧床、心电监护、吸氧、镇痛、扩冠抗凝、溶栓治疗。两 小时后患者胸痛缓解，胸闷憋气感消失。患者入院后第三 天于10：10床上自行翻身时突然意识丧失、双眼上吊、面
危重病人抢救的护 理配合
1
危重病人的定义
生理功能处于不稳定的病人，体内重 要器官功能任何微小改变，既可导致机体 器官系统的不可逆的功能损害或死亡。如： 脑出血昏迷的病人、肝硬化消化道大出血 的病人、心梗病人、慢阻肺呼衰的病人等。
2
危重病人抢救制度
对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃认
- 病情变化目击者 - 气道管理者 - 静脉管理者 - 仪器管理者 - 记录者
12
团队成员角色职责
护士长——团队指挥
- 负责团队成员管理，上下级沟通
- 确保患者家属在发病初期及时获得相关 的信息和更新
- 向患者家属提供支持或者指定其他护理人 员来负责
- 确定其他患者治疗人员的安排
13
团队成员角色职责
药要详细交待，所用药品的空安锫经二人核对方可弃去。各种抢救物品.器械用后
应及时清理.消毒.补充.物归原处，以备再用。房间进行终末消毒。
不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场，但须做好抢救的后勤工作。
3
急救時急救流程混乱
手忙脚乱，不知所措，不去评估病人意识状态、 呼吸及脉搏并及时启动急救系統，没有根据情况 采取紧急抢救措施，等医师到来才开始
案例
患者，陈君，男，54岁，以“ 突然胸痛，胸闷１天， 加重3小时。”为主诉，于２008年3月2日由120急诊推车送 入我院。 入院时患者神清，痛苦面容，查体：T:36.8℃， P:56次/分，R:19次/分，BP:150/90MMHG,入院诊断：冠 心病，急性下壁心肌梗死。立即入住CCU病房。给予绝对 卧床、心电监护、吸氧、镇痛、扩冠抗凝、溶栓治疗。两 小时后患者胸痛缓解，胸闷憋气感消失。患者入院后第三 天于10：10床上自行翻身时突然意识丧失、双眼上吊、面
危重病人抢救的护 理配合
1
危重病人的定义
生理功能处于不稳定的病人，体内重 要器官功能任何微小改变，既可导致机体 器官系统的不可逆的功能损害或死亡。如： 脑出血昏迷的病人、肝硬化消化道大出血 的病人、心梗病人、慢阻肺呼衰的病人等。
2
危重病人抢救制度
对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃认
- 病情变化目击者 - 气道管理者 - 静脉管理者 - 仪器管理者 - 记录者
12
团队成员角色职责
护士长——团队指挥
- 负责团队成员管理，上下级沟通
- 确保患者家属在发病初期及时获得相关 的信息和更新
- 向患者家属提供支持或者指定其他护理人 员来负责
- 确定其他患者治疗人员的安排
13
团队成员角色职责
药要详细交待，所用药品的空安锫经二人核对方可弃去。各种抢救物品.器械用后
应及时清理.消毒.补充.物归原处，以备再用。房间进行终末消毒。
不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场，但须做好抢救的后勤工作。
3
急救時急救流程混乱
手忙脚乱，不知所措，不去评估病人意识状态、 呼吸及脉搏并及时启动急救系統，没有根据情况 采取紧急抢救措施，等医师到来才开始
危重病人抢救的配合及处理措施
03
处理措施的分类
危重病人抢救的配合
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道异物 ，确保患者能够正常
呼吸。
建立静脉通道
为患者建立静脉通道 ，以便快速给药和补
液。
监测生命体征
密切监测患者的血压 、心率、呼吸等生命 体征，及时发现异常
情况。
配合医生操作
在医生进行抢救操作 时，护士需要密切配 合，确保抢救工作顺
利进行。
危重病人处理措施
心肺复苏
在心脏骤停的情况下，立 即进行心肺复苏，以恢复 患者的循环和呼吸功能。
止血
对于出血严重的患者，采 取适当的止血措施，如加 压包扎、止血带等。
抗休克
对于出现休克症状的患者 ，及时补充血容量，提高 血压，维持重要脏器的供 血。
急救药物应用
根据患者的病情，遵医嘱 使用急救药物，如升压药 、强心药、抗心律失常药 等。
遵循抢救流程
遵循医院抢救流程，确保抢救步骤的准确执行。 及时与医生沟通，了解病人病情和抢救方案。
关注病人安全与舒适
确保病人安全，防止发生意外伤害。
关注病人舒适度，采取措施减轻痛苦 。
配合医生与护士工作
积极配合医生与护士的工作，确保抢救工作的顺利进行。
在医生指导下，协助完成病人的转运和进一步治疗。
危重病人抢救的配合 及处理措施
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
• 危重病人抢救的基本原则 • 抢救过程中的配合 • 处理措施的分类 • 常见危重疾病的抢救措施 • 抢救过程中的注意事项
01
危重病人抢救的基本原则
保持呼吸道通畅
01 及时清除呼吸道分泌物，确保患者能够正常呼吸
。
02
危重病人的抢救配合
抢救药物的配置与使用
药物的分类与储存 抢救药物的配置流程 药物使用的注意事项 抢救药物的管理制度
抢救记录的撰写
记录内容：病人的 基本信息、病情状 况、抢救过程及效 果
记录时间：抢救 结束后及时完成
记录要求：准确、 客观、完整，不 得涂改
记录人员：医护 人员需经过培训 并具备相关资质
安全转运的注意事项
持续监测：密切观察病人的生命体 征，及时发现异常情况
持续监测与评估
调整方案：根据评估结果，及时调 整抢救方案，确保抢救效果
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
及时评估：根据监测结果，对病人 病情状况进行评估，为抢救提供依 据
预防并发症：在抢救过程中，注意 预防各种并发症的发生，降低病人 死亡率
分工与协作
病人交接的流程与规范
通知接收方：提前通知目标科 室或医院，告知病人病情和转 运需求。
交接手续：双方医护人员现场 确认病人身份和病情，填写交
接记录。
转运前评估：确认病人病情稳 定，准备好必要的医疗设备和 药物。
转运途中监测：保持病人生命 体征的稳定，及时处理突发状
况。
后续护理的要点与注意事项
保持呼吸道通畅， 及时吸痰、给氧
及时告知病情变化：在抢救过程中，及时告知病人及家属病情的变化情况，让其了解抢救的进展和效果。
抢救失败的原因分析
抢救流程不规范：抢救过程中出现混乱，导致延误治疗时机 医护人员技能不足：医护人员缺乏必要的抢救技能和经验，影响抢救效果 医疗设备故障：抢救过程中使用的医疗设备出现故障，无法正常使用 患者病情复杂：危重病人病情复杂多变，抢救难度大，难以控制
XX,a click to unlimited possibilities
危重病人抢救及配合措施
清除毒物
对于接触有毒物质的患者，应迅 速去除有毒物质，如脱去被污染 的衣物、清洗皮肤等。
对于某些有毒物质，可能存在特 效解毒剂，应及时给予相应治疗 。
维持生命体征稳定
在抢救过程中，应严密监测患者 的生命体征，如血压、心率、呼 吸等，并采取措施保持稳定。
总结词
迅速清除毒物、给予特效解毒剂 、维持生命体征稳定
关注病人心理状态
医护人员在抢救过程中应关注病 人心理状态，给予必要的心理支
持。
对于情绪紧张、焦虑的病人，医 护人员应及时进行心理疏导，缓
解病人情绪。
医护人员应尊重病人隐私，保护 病人尊严，提高病人在抢救过程
中的舒适感。
04
CHAPTER
常见危重病人抢救措施及配 合
心脏骤停病人的抢救及配合
总结词
详细描述
建立静脉通道是一种紧急处理措施，用于在危重情况下为病 人输送药物和液体。通过建立静脉通路，可以确保药物能够 快速有效地进入血液循环，为病人提供及时的抢救治疗。
使用急救药物
总结词
使用急救药物是一种紧急处理措施，通过使用适当的药物来缓解病人的症状和稳定病情。
详细描述
使用急救药物是一种紧急处理措施，用于在危重情况下缓解病人的症状和稳定病情。根据病情的不同，医生可能 会选择使用不同的急救药物，如抗心律失常药、抗过敏药、止痛药等。在使用急救药物时，必须遵循医生的指示 ，并密切监测病人的反应。
支持。
监测病人的生命体征，如心率 、血压、呼吸等，以确保在转
运过程中病情稳定。
确保转运过程中的护理人员具 备相应的急救技能和经验，以 便在紧急情况下采取有效措施
。
病人病情的持续监测与观察
在病人入住ICU或特殊病房后，应定 期监测其生命体征、意识状态、呼吸 功能等指标。
急危重症患者抢救护理配合
04
提供心理教育，帮助患者了解疾病和治疗过程
05
提供心理干预，帮助患者应对心理压力和情绪波动
6
健康宣教
疾病知识普及
急危重症的定义和分类
急危重症的常见症状和体征
急危重症的康复护理和注意事项
急危重症的急救方法
急危重症的预防措施
预防措施
保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息、适当运动等
定期进行健康体检，及时发现并治疗疾病
04
康复治疗：针对患者的功能障碍，进行康复训练和治疗
05
5
护理措施
基础护理
提供心理支持，减轻患者焦虑和恐惧
保持患者体位舒适，防止压疮
保持患者呼吸道通畅，防止窒息
监测生命体征，及时发现病情变化
保持患者皮肤清洁，预防感染
专科护理
病情观察：密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜等变化
呼吸支持：保持呼吸道通畅，及时吸痰、吸氧等
04
生活习惯指导：帮助患者建立良好的生活习惯，提高生活质量
05
感谢您的耐心观看
急危重症患者抢救护理配合
演讲人
目录
01.
相关知识
02.
临床表现
03.
辅助检查
04.
相关治疗
05.
护理措施
06.
健康宣教
1
相关知识
急危重症的定义
01
急危重症是指病情严重、生命体征不稳定、需要紧急救治的患者。
02
急危重症患者通常需要接受紧急的医疗干预，如心肺复苏、气管插管等。
03
急危重症患者通常需要密切监测生命体征，如心率、血压、呼吸等。
药物用法：根据药物特点和患者病情选择合适的给药方式
院前急救及危重症患者的抢救配合
团队协作的基本要素与技巧
良好的沟通能力
团队成员之间应建立有效的沟通机制，及时传递关键信息，共享 病人病情及治疗计划。
高效的决策能力
团队成员应具备快速评估病情、制定抢救方案的能力，确保病人 得到及时有效的救治。
协作配合能力
团队成员应具备协作配合意识，共同承担抢救任务，分工合作， 提高抢救效率。
团队协作的演练与实践
院前急救的未来发展趋势
智能化发展
应用物联网、大数据等现代技术，提高院前急救 的智能化水平，提高救治成功率。
专业化培训
加强院前急救人员的专业化培训，提高急救技能 和服务质量。
整合医疗资源
加强院前急救与院内治疗的衔接，实现医疗资源 的整合与优化，提高整体救治水平。
加强院前急救的国际合作
信息共享
加强国际间急救信息共享，学习借鉴国外先进经验，共同提高全 球急救水平。
07
总结与展望
院前急救的经验总结
现场急救经验
在事故现场，及时评估伤员，采 取初步急救措施，如止血、包扎 、固定等，为后续治疗赢得宝贵 时间。
标准化操作流程
院前急救应制定标准化的操作流 程，以确保急救过程的高效、准 确和规范。
紧急医疗转运
对于危重症患者，及时安排紧急 医疗转运，确保患者能够得到及 时、有效的后续治疗。
1
通过模拟演练，模拟危重症患者的抢救过程， 提高团队成员间的协作配合能力。
2
参加专业培训：团队成员应积极参加相关专业 的培训，提高自身技能水平，为团队协作提供 有力支撑。
3
加强团队建设：团队成员间应加强信任与合作 ，共同面对挑战，提高团队源自作的凝聚力和向 心力。06
院前急救的培训与教育
培训计划与培训内容
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
锁 骨 中 线
腋 中 线
除颤机电极定位
（A）协助插管
协助麻醉师行气管插管，吸痰，并观察 病情（牙垫,胶布,注射器,听诊器）
E 麻醉师 将调节好呼吸机给病人接上
抢救布局图
呼吸机
A
除
护 士
颤
仪
E 麻醉师 床
抢救车 C护士
吸痰器
B 护 士
D 医 生
监监护护仪仪
熟练操作流程
E麻醉师
思路一致 做法一致
（B）简易呼吸器
呼吸呼吸器通气（调节氧流量 8-10/L ， 频 率 ： 10-12 次 / 分 与胸外按压比30：2
注意角色交换
E到场B将简易呼吸器交给E后抽血气、处理标本、准备冰毯机全身降温、执行口头抢 救医嘱用药
（C）抢救用药及记录 如医生不在场要指定人员打电话通知医生、麻醉师、家属,安排好其他护士负责 全面监管剩余病人
气 管 插 管
情
员
况
（A）循环支持
（站在床右边） 评估，呼救，调低床头及放下床拦，摆复苏体位（去枕平卧），予胸外按压
（A）胸外按压
双手指叉垂直按压胸骨。新指南指出，心脏 按压的频率至少:100次/分 ，深度5cm
(B)呼吸支持 推除颤仪到床左边→放掉气囊、拉床帘、开除颤仪
（B）呼吸支持
开放气道，避免被异物及舌根后坠堵塞。 推荐使用按额提颌方法。
抢救配合流程
环节1 A管床护士
环节2 B同值班护士
环节3 C带组长班护士
环节4 D医生
环节5 E麻醉师
呼进采 评
快叫 行 取
估
速旁 心 紧 气
判人 外 急 道
断帮 按 措 情
病助 压 施 况
人
紧
急
机 动 护 士
指 定 人 联
系
相
关
人
执
做判
下
行
好断
抢
口
抢病
救
头
救情
医
医记
嘱
嘱录
胸 外 按 压 及 除 颤
B同值护士
A护士
D医生 C带班组长
ห้องสมุดไป่ตู้ 抢救成功
A：整理 ☆密切观察病情变化 ☆完成抢救记录
C：补充抢救用物
持续抢救则
A-执行抢救记录 D-心外按压 B 、C-协助抢救并补充用物
谢谢！
危重患者抢救配合技术
用物
抢救车 除颤仪 吸痰器 简易呼吸器 呼吸机
每班检查，随时 保持备用状态
评估 黄金时间： 5-9秒钟判断
意识
监护仪 生命体征
SpO2
大动脉 搏动
抢救 小组
的 成立
A为管床 护士
B为同值 护士
C为带班 组长
D为医生
E为麻醉师
在带班组长指挥下进行抢救工作,同时带班组长也要安排好其他护士负责全面监管剩 余病人
推抢救车（床尾），执行口头抢救医嘱，做好抢救记录
（D）医生 医生到场后（站床左）判断病情、下抢救医嘱、除颤、调好呼吸机参数、胸外按压
单、双电极除颤机
除颤机使用
定位：右侧电极置于右侧锁骨中线下第二肋，胸骨右缘；左侧电极置于心尖部左侧，电极 中点为腋中线，第五肋；
电极板应紧密接触皮肤； 能量：单相波（360J）双相波（200J）