人工全髋关节置换术68例整体康复护理体会
人工全髋关节置换术后68例护理体会
ｍａｌ ３ ６ ３ ８ ｑ ｅ ｍ ｉ ５ ５ ３ ４ ＠ｑ ．ｏ ： ｌ
１ ２４ １
２３１ 下肢 深静脉 血栓 （ Ｖ ） ．． Ｄ Ｔ 的预 防 术 后 由于 患者活 动少 、 卧床久 ， 血流减慢 ， 年人血液 黏稠度高 ， 上手 术致机 老 加 体凝血 因子释放增加 ， 极易造成 血管栓塞 。其 发生率在 ３ ％～ ０ ５％， ０ 高发期为术后 １ｄ ４ｄ 脉壁损伤 、 ￣ ． 静 血流缓慢 和血液高凝 状 态是造成深 静脉血栓形成 的三大 因素口 下 肢深静脉 血栓形 】 ，
２ ０ ， １５ ：３７ １张丽敏． 开奶泌乳 时间和泌乳量的观察【． １ 】 早 Ｊ护士进修杂志 ，９ ３ ８ ］ １９ ，
（ １ ：６ １ ）４ ．
【 王倩 ， ５ 】 李淑兰 ． ３ １ 例产妇对 新生护 理知识调 查情况 阴． 理学 杂 １ 护 志 ， ０ ，８ １ ）８ ８ ２ ３ １（ １ ：１ ． ０ （ 收稿 日期：０ １０ — ２ ２ １－ ３ ２ ）
满意 。 ４ 体会
２ ． 防止骨折 ．４ ３ 锻 炼时应特别小 心。 ２３５ 预防肺栓塞 ．．
由于搬运不 当或锻炼行走 时护理不当 、
随着人 口老龄化 ， 老年患者髋 部创伤 、 病变接受 髋关节置
换手术数量在逐年增加 ， 人工全髋关节置换术 已成为一种常见
摔倒 、 扭折易造成 螺旋骨折及金 属柄折 断 ， 以在搬 运和功 能 所 术 中应对残 留的股骨 颈进 行修 整 ， 以
如 卧患侧 ， 双膝间应放 一软枕 ； 不要坐沙发或矮凳 ； 坐位 时不要
续使用抗生素 ， 并加强营养 ， 给予高蛋白质 、 高维生素 、 高钙易消
全髋关节置换术患者实施优质护理体会
全髋关节置换术患者实施优质护理体会随着我国社会人群的老龄化，人们生活水平的提高，观念的转变，为了追求更好的生活质量，越来越多的病人愿意接受全髋关节置换术。
人工髋关节置换术是用模拟人体关节结构的生物材料置换病损的关节，以达到减缓症状，消除关节疼痛，恢复关节功能的目的，是治疗髋关节病既常见又有效的方法。
目前已广泛应用于股骨颈骨折，股骨头无菌性坏死，原发性或继发性髋关节骨关节炎，发育不良等疾病。
精湛的手术技术必须结合完善的护理，才能获得理想的治疗效果。
因此人工全髋关节置换术围手术期的护理对手术的成功起到关键作用。
我科积极响应卫生部发布开展优质服务示范工程活动的通知，将2010年6月～2010年12月25例人工关节置换术患者作为对照组；2011年1月开展优质服务。
通过对2011年1月～9月收治的25例髋关节置换术的患者为实验组，实施从入院，住院到出院全程优质护理，进行回顾性分析，总结。
现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料：将2010年6月～2010年12月25例人工关节置换术患者作为对照组，其中男13例，女12例，年龄40岁～84岁，平均年龄67岁；左侧13例，右侧12例。
将2011年1月～2011年9月25例人工关节置换术患者作为实验组，其中男18例，女7例，年龄35岁～87岁，平均年龄64岁，左侧10例，右侧15例。
两组患者年龄、性别、左右等一般资料比较差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法：对照组采用常规护理，即骨科手术病人一般护理。
实验组采用从入院，住院，出院全程优质护理。
对两组并发症发生率和出院满意度调查进行比较研究。
1.2.1入院护理：实施“四个一服务”，即一个和蔼的微笑、一句亲切的问候、一次详细的入院介绍、一份全面的护理评估，让患者消除环境陌生感，增进人与人之间的亲和力，让患者有宾至如归的感觉。
1.2.2术前护理详细讲解各项特殊检查的目的，方法和注意事项，详细了解患者病情及既往药物应用史及药物过敏史。
人工髋关节置换术康复护理体会
人工髋关节置换术康复护理体会目的对我院2010年1月—2014年9月期间32例行人工髋关节置换术患者的康复护理进行总结。
方法完善术前辅助检查，配合医生作好术前准备；术后对髋关节置换术的主要并发症如脱位、血栓形成等作好预防护理，加强患肢关节功能的训练，进行康复护理。
结果32例患者获随防，时间为6—36个月，关节功能恢复，生活自理。
结论术后系统的护理及康复训练，有效地杜绝了并发症，缩短了疗程，使患者及早恢复功能，提高生活质量。
标签：人工髋关节置换术康复护理体会人工髋关节置换是指用生物相容性和机械性能良好的金材料制成的一种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢复关节的活动与原有的功能，是当前治疗髋关节疾病最常用的手术方法。
由于髋关节部位特殊，关节置换术后卧床时间长，易发生多种并发症，需要护理人员精心的护理和专业的康复指导。
术后通过对患者进行系统的护理及康复训练，缩短了疗程，有效地杜绝了并发症，使患者及早恢复功能，提高生活质量。
现将我院2010年1月—2014年9月期间32例行人工髋关节置换术患者的护理体会报告如下：1 临床资料与方法1.1 一般资料本组32例，男16例，女16例，年龄57—83岁，平均年龄65.3岁。
股骨颈骨折26例，陈旧性骨折3例，股骨头无菌性坏死3例；骨水泥型例，生物型例，术前术后早期进行系统康复训练至出院，平均住院天数24天，出院后定期来院随访。
1.2方法患者完善术前相关辅助检查，治疗合并症待全身情况稳定符合手术指针后择期手术。
在硬麻或全麻下行全人工髋关节置换术。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者均为老年人，具有一定的心理压力，对手术期望值较高，因此需经常巡视病房，主动与患者交流沟通，掌握其心理变化，做针对性的心理护理，减轻患者的思想顾虑，使其积极配合手术治疗。
2.1.2术前准备术前全面评估患者，向其说明手术的目的、疗效和相关注意事项，术中、术后可能发生的风险及并发症，使其了解有关疾病的护理和术后早期康复训练的重要性，积极配合护理和康复训练。
全髋置换术后的护理体会
全髋置换术后的护理体会作者：万春香张艳霞来源：《健康必读·下旬刊》2011年第02期【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2011）02-0110-01人工关节置换术在临床上多用于治疗严重脊柱关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、骨折等骨科疾患。
是缓解髋部疼痛和改善关节功能常用的方法之一。
目前已成为重建关节功能的一种手段［1］。
因此,对此类患者的护理也愈显重要,是手术成功的重要环节和因素。
我院自2000年10月~2005年7月共施行全髋关节置换术68例, 未出现人工关节脱位和并发症，获得满意效果,现将护理体会介绍如下。
1 临床资料本组男30例,女38例,年龄27~75岁,平均58岁。
股骨头无菌坏死32例, 老年股骨颈骨折28例,髋关节骨关节炎7例,类风湿关节炎1例。
手术方法:经髋后外侧切口入路行全髋关节置换术。
2 术前准备充分的术前准备对手术的成功起着十分重要的作用，它包括以下几点：①心理护理。
此类患者多为年老体弱，病程较长，对治疗已失去了信心，同时对人工关节易产生怀疑态度。
因此，应耐心地向患者及家属介绍对于本病治疗的新进展，还可以让手术成功的患者现身说教，多与患者进行交谈，以取得患者及家属的信任与配合。
②手术前全面查体。
了解患者身体的基本状况，协助患者做好髋关节正侧位片的检查，血样的采取、心电图、尿样等方面的检查。
③常规做好术前准备。
包括术前３天皮肤的无菌准备，根据X线片选用两套大小相差1号的全髋材料，吸烟患者要暂停吸烟。
④训练患者在特殊体位下饮食及大小便。
因患者在术后一段时间内不能下床，为防止患者在绝对卧床的情况下出现大小便困难，应从入院后即开始训练床上饮食及大小便，同时应耐心做好思想工作，说明其目的及意义，以取得密切配合。
⑤术前1～3 d 常规应用抗生素预防感染。
3 术后护理(1)患者术后体位及功能锻炼：患者手术麻醉方式多为持硬或腰硬联合麻醉，术后患者取去枕平卧位6～8小时，患肢稍外展，穿“丁”字鞋防旋制动，做到“三不”即不盘腿、不侧卧、不下地，同时严密观察患肢活动、感觉、伤肢肢端皮肤颜色、温度、足背动脉搏动情况。
老年患者人工全髋关节置换术后护理体会
老年患者人工全髋关节置换术后护理体会标签：老年患者;人工全髋关节置换;个性化护理（2012）04-0328-01 髋关节置换术是治疗晚期髋关节疾病的一种手段，如：股骨颈骨折、股骨头坏死等。
能够达到解除髋部疼痛，保持关节稳定，调节双下肢长度和关节活动度等治疗目的；通过护理人员对手术后有计划的护理以及家人对基本知识的了解，使积极配合治疗及进行功能锻炼，从而有效地预防并发症的发生，取得满意效果。
护理体会如下:1 一般资料选取我院2004年1月~2011年6月收治的60例66髋行人工髋关节置换患者，男38列，女22例；年龄65~82岁，平均年龄71.4岁，其中股骨颈骨折44例，髋关节骨关节炎6例，股骨头坏死10例。
其中双侧股骨颈骨折1例，双侧股骨头坏死1例。
2 方法手术切口均选择患髋后外侧入路，采用生物型和骨水泥型人工假体，1例双侧股骨颈骨折和1例双侧股骨头坏死均同期置换。
对照组采用术后常规护理，治疗组患者进行术后个性化护理，术后随访3~24个月。
临床疗效采用Harris评分系统，优、良、一般、差。
记录患者的术中和术后并发症，观察患者并发感染、压疮、脱位、松动、假体周围骨折等发生情况2.1护理方法：（1）心理护理：术后心理护理是临床护理工作中的重要部分，直接影响患者的疗效。
尤其对老年患者所具有的特殊心理特征和心理反应非常重要。
外伤或手术后，由于突然的卧床以及老年人对疾病预后认识不足，加上子女配偶的关心不够等诸多因素，均易使老年人产生焦虑、不安、孤独，甚至抵触情绪。
此时护理人员应当有针对性的进行护理，向他们介绍疾病的有关知识，并且告知其术后的注意事项，应加强与患者的主动交流，生活上注意关心体贴，尊重患者并鼓励其子女按时探视，减少患者的孤独感，消除其紧张焦虑心理，让其有家的感觉，帮助患者树立战胜疾病的信心，并能够积极的配合术后的康复治疗和护理。
（2）病情观察：全髋关节置换术手术创伤大，易引起并发症。
术后要严密观察患者的生命体征，患肢肿胀程度，皮肤温度及静脉回流情况，切口敷料及引流的性质、颜色、引流量的变化，注意患肢的体位，防止脱位，保持患肢外展中立位，对于全麻患者应给予吸氧，保持呼吸道通畅，如有输血应注意观察有无输血反应。
人工髋关节置换术76例术后护理体会
２６ 预防并发症护 理 ： 下肢深 静脉 血栓 ： ． ① 下肢 深静 脉血栓
是人工髋关节置换术后 最常 见 的并 发症 ， 继发 的肺 栓塞 是 其
骨颈骨折 、 严重髋关 节骨性关 节炎等髋关节疾 患 ， 其疗 效除与 手术技术优劣有关 外 ， 与术后 护理密 切相关 。我 科于 ２ ０ 还 ０７ 年 ３月 一 ０ ９年 ２ 对 ７ ２０ 月 ６例人工髋 关节 置换 术患 者 实施 了
问放 一 软 垫 。
楼时患侧 先下 ， 术侧膝 关节 应始终 处 于伸直位 并保 持挺 胸伸 腰。避免在不 平整 ， 不光滑路面行走 ， 避免 重体力活 动 以及参 加需要髋关节大范 围剧 烈活动 的运动项 目。厕 所坐桶 不宜过 低， 防止出现身体前倾 、 双足分开 、 双膝并 拢 的不 良姿势 ， 以减 少发生术后关节脱位 ， 半脱位 ” 折 ， “ 骨 假体松动等 问题 。 ［ 收稿 日期 ：０ ９— ６—２ 编校 ： ２０ ０ ０ 郑英 善］
臀肌等 ， 肌肉保持 一定 的张力 ， 使 防止肌 肉萎 缩。鼓励患者 自 动活动双上肢 ， 握拳 、 屈伸肘腕关节 ， 屈后 伸 、 展 内收肩关 前 外
节等活动 ， 保持 上肢 肌力 同时有 助于保 持 呼吸功 能正 常。术
后 ７—１ 进 行 患 髋 关 节 运 动 ， 卧 床 直 腿 抬 高 运 动 ， 膝 、 ４ｄ 如 屈 屈
２８ 出院指导 ： ． 出院后 卧 床仍 应 以平 卧或半 卧位 为 主 ， ３周 内屈髋应小于 ４ 。 以后逐渐增加屈髋度 ， ５， 避免屈髋大于 ９ 。 ３ ０， 个月 内避 免侧 卧 ， 月 内避免患 肢内收及 内旋等动 作 ， ６个 以免 发生关节脱位等并发症 ， 日常生活 中应做到 “ 三不”， 即不做矮
老年患者人工全髋关节置换术的护理体会
的解释 ， 耐心 向患者及 家属讲 解手术 方式 ， 患者树 立战胜 使
疮 。因此 ， 术后患者床头应建立翻身 卡 ， １ 助患者 每 ～２ｈ帮
疾病的信心 ， 以积极 乐 观 的态度 面对 手 术。（） 前检 查 。 ２术
［３ 姜 ４
风．６ ６ 例老 年人工髋 关节 置换术病人 的护理 ［］全 科护 Ｊ．
理 ，０ １９ Ｉ ：９３ ． ２ １ ， （ ）２ －０
［ ３ 李新丽． ５ 老年人工髋关节置换术后并发症及护理 干预 ［］ 中国 Ｊ．
实用神经疾病杂志 ，０ ０ １ （ ６ ： ３４ ． ２ １ ，３ １ ） ４—４
理 是手术成 功的基 础 ， 规范 系统 的康 复训练 是关键 ， 应充分 发挥患者 的主观 能 动性 ， 使 患者 能主 动 自愿 进行 健康 活 促
动。
通 过对 ６ ４例高龄 髋关 节置 换术患者 的护理 ， 作者体会 到： 老年髋关节置换术 患者 在手 术前必 须准备充 分， 且要重 视预防术后 并发症 ， 同时护理人员不仅要掌握一般手术 的常 规护理 ， 还要熟练掌握 骨外 科 的特殊护 理技术 ， 对保证 患者 手术成 功、 康复出院 、 提高生 活质量起到重要作用 。
蛇 志
Ｊｕｎ ｌ ｆ ＮＡ ｏ ｒａ ｏ ＫＥ （ｃ ｎ ｅ＆ ＮＡｔｒ ｒ ｙｔ ｈａｔ） Ｓ Ｓｉ ｃ ｅ ｕｅａｅＫＥ ｅｌ ｏ ｈ
２ １ 年第 ２ ０１ ３卷第 ４ 期
Ｖｏ． ３Ｎ ． ，０ １ １２ ｏ ４ ２ １
醒患者首次穴位注射和针灸 治疗 前必须做好解 释工作 ， 消除 其紧张情绪 ； 同时要 评估 局部皮 肤情况 ， 肤感染 或有严重 皮 皮肤病者不宜注射或针灸治疗 。穴位注射 定位要准确无误 ， 严格遵守无菌操作 原则 ； 进针 时如针 尖触及 神经干 ， 患者 有 触电感 ， 此时须退 针 ， 避开神经干后再进针 注射 ， 以免损伤神 经； 注药前先回抽 ， 无回血方可注射 。近几 年来 ， 国内Ｌ报 道 ４ ］ 顽固性呃逆主要是低 钙所致 ， 次是 低镁所 致 ， 其 只有控 制原 发病才能从根本上消除呃逆 ， 因此病 情观察在 呃逆的干预治
人工全髋关节置换术患者康复护理体会
人工全髋关节置换术患者康复护理体会目的解除患者病变关节造成的疼痛，改善患者髋关节功能。
方法介绍了人工全髋关节置换术患者的评估、术前术后康复护理。
标签：人工全髋关节置换术；评估；康复护理人工全髋关节置换术是股骨颈骨折患者常用的一种治疗方法。
而股骨颈骨折多发于老年人，且骨折部位特殊，病程长，并发症多，在全髋关节置换术发展的同时，患者术前术后的康复护理越来越受到广大医护人员的重视。
现将此方面的护理体会总结如下。
1手术患者的评估1.1年龄大且患有基础病赵婵等[1]报道，本组42例，年龄71~90岁，平均77.6岁。
患者合并有高血压16例，脑血管意外4例，糖尿病3例，心脏病2例，肺部感染1例，其中有2种以上并发症者4例。
周学梅[2]报道，研究组共106例，年龄70~95岁，平均76岁，其中高血压、冠心病32例，肺心病11例，糖尿病30例，泌尿系统病15例，肝功能轻度不全2例，轻度贫血8例，神经系统疾病8例。
据张淑萍等[3]报道，本组30例，年龄63~87岁，平均72岁。
术前伴有内科疾病8例，其中高血压病史5例，糖尿病史2例，心脏病史1例，风湿性关节炎2例。
1.2焦虑由于人工髋关节置换患者多为高龄、高危的老年患者，常伴有高血压、糖尿病、冠心病等基础病。
患者对手术不了解，缺乏治愈信心，担心手术失败，长期生活不能完全自理使患者情绪郁闷、烦躁。
另外患者骨折后需要家庭人力、物力、财力的支出而造成患者内疚和自卑，害怕成为家庭的负担[4]。
且患者对医务人员的陌生，对医院环境的不适应等都可以使患者产生的情绪波动。
可见患者因疾病的痛苦渴望手术又畏惧手术，常产生焦虑感和恐惧感[5-6]。
1.3康复评定①术前评定：评测上、下肢肌力；测定各关节特别是手术关节的关节活动度，确定有无挛缩或畸形；观察步态类型及是否使用助行器；测量患肢长度和X线检查；②术后评定：可分别对术后第1、2d，术后1w、2w的住院患者及术后1、3、6个月的门诊患者进行测评。
综合护理措施对全髋关节置换术后患者的护理体会
综合护理措施对全髋关节置换术后患者的护理体会目的分析综合护理措施对全髋关节置换术后患者的护理效果。
方法对2012年2月~2013年11月入住我科的全髋关节置换术后的患者68例，随机分为观察组和对照组，各34例。
对照组给予骨科术后常规护理，观察组给予骨科术后常规护理的同时，给予针对性的心理护理和康复训练综合护理措施，分析比较两组患者的护理效果。
结果观察组住院时间、下床活动时间均显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；并发症发生率也显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论综合护理措施能够疏导患者，积极配合治疗，促进伤口愈合，减少并发症，保证手术成功。
标签：护理；股骨颈骨折；全髋关节置换术随着我国人口老龄化，老年性疾病日益增加，老年人骨折也是发病率比较高的老年疾病，股骨颈骨折属于老年人骨折中最常见的，严重影响了老年人的正常生活，并且给其子女增添了负担，为了改善老年人骨折带来的严重后果，全髋关节置换术在老年股骨颈骨折中应用十分广泛，临床治疗效果显著，如果忽视术后护理，可能会引起严重并发症导致患者预后不佳。
因此术后有效护理措施对促进患者术后康复显得尤为重要。
本文总结了综合护理措施对全髋关节置换术后患者的护理效果，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年2月~2013年11月因股骨颈骨折入住我科行全髋关节置换术患者68例，随机分为观察组和对照组，各34例，观察组中男19例，女15例,年龄63～79岁，平均年龄（71.3±5.8）岁；对照组中男22例，女12例，年龄66～78岁，平均年龄（70.8±6.4）岁，两组患者在年龄、性别、基础疾病等方面均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法对照组给予骨科术后常规护理，观察组给予骨科术后常规护理的同时，给予针对性的综合护理措施。
综合护理措施如下。
1.2.1心理护理全髋关节置换术是大手术，手术的难度和效果对于老年患者来说都是难以想象的，术后患者心理会出现紧张、焦虑和抑郁等心理情绪。
全髋关节置换术后康复护理体会
全髋关节置换术后康复护理体会发表时间：2015-11-18T14:29:06.180Z 来源：《健康世界》2015年14期供稿作者：司新艳[导读] 郑州人民医院全髋关节置换术是用人工生物材料替代与重建病损的髋关节，以缓解症状、消除疼痛，恢复与改善髋关节功能，提高生活质量。
司新艳郑州人民医院，河南郑州 450000全髋关节置换术是用人工生物材料替代与重建病损的髋关节，以缓解症状、消除疼痛，恢复与改善髋关节功能，提高生活质量。
人工关节功能的恢复除了手术自身效果外，它还取决于术后功能康复操练及合理地使用人工关节。
我院从2013年6月至2014年12月共施行人工髋关节置换术42例，我们对病人进行了系统的术后康复指导，取得了良好的效果，现将护理体会介绍如下：1临床资料本组患者42例，男32例，女10例，年龄62～79岁，平均73岁。
其中股骨颈骨折24例，股骨头无菌性骨坏死12例，骨性关节炎6例。
左侧18例，右侧22例，双侧2例。
2术后康复2.1正确的休息体位2.1.1手术后l天内，应平卧。
髋、膝关节可微屈位（膝下放一薄枕），足尖向上，双下肢外展位，两肢体之间放置海绵三角垫。
2.1.2手术l天以后，可取半卧位，但床头抬高不易超过30度，以避免髋关节向后脱位。
2.1.3手术后1周，可取床头抬高45～60度的卧位，但不宜超过90度。
2.l.4手术后2周内，以平卧为主，禁止侧卧位。
2.l.5手术后2周后，允许健侧侧卧，但双下肢之间放置枕头，保持患肢外展位。
2.1.6手术2～3月后，允许向患侧卧位。
2.2正确的卧位姿势2.2.1平卧位时，患肢置中立（足趾向上），外展位，双下肢之间放置三角形的海绵垫，以防内收后髋关节向外脱位。
2.2.2平卧位时，膝腘窝处放置一海绵垫，保持膝关节屈曲10～15度。
2.2.3病人使用便器时，允许上身稍抬高，轻微屈髋位，请护理人员将整个臀部托起，切忌平卧位时髋关节过伸，应在下肢中和位时插入便器，同时臀部抬高，以防止髋关节向前脱位。
68例全髋人工关节置换术护理体会
68例全髋人工关节置换术护理体会发表时间：2014-05-26T13:32:50.450Z 来源：《中外健康文摘》2013年第47期供稿作者：刘雨姚亮[导读] 目前髋关节病比较常见，而且多为老年病人，对患者的身心影响较大，影响到患者的生活。
刘雨姚亮（锦州市第二医院骨二科辽宁锦州 121000）【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）47-0186-02 目前髋关节病比较常见，而且多为老年病人，对患者的身心影响较大，影响到患者的生活。
人工全髋关节置换术(THA)有效缓解关节疼痛及畸形、改善关节功能、提高病人生活质量等特点，成为目前治疗髋关节疾病最有效的方法[1]。
但是由于人工全髋关节置换术术中创伤大，失血多，尤其是高龄患者多合并高血压病、心脏病、糖尿病、肺通气障碍等基础疾病，增加了手术难度。
故此全髋人工关节置换术的护理十分重要，我们从2005～2014年，我院对68例THA病人进行系统的护理及康复治疗，取得良好效果，现将护理体会报告如下。
1 临床资料2005年1月至2014年1月，我科共施行THA 68例，男39例，女29例。
年龄53～92岁，平均69.9岁。
其中包括，股骨头无菌性坏死34例，新鲜股骨骨折23例，强直性脊柱炎4例，类风湿性关节炎3例，髋关节肿瘤2例，先天性髋臼发育不良2例。
25例采用非骨水泥固定，38例采用骨水泥固定，5例采用混合型固定。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者因为患病时间长，年龄较大，对手术不了解，害怕、紧张，耐心地进行安慰，心理承受能力及体质相对较差，我们应主动热情与患者进行交流沟通，多询问病情，让患者了解有关手术及本病的相关知识，手术安全性，认真听患者倾诉，让其感受到关心，使其感到温暖和满足，增强患者战胜疾病的信心，减轻患者的心理负担[2]。
2.1.2 积极治疗合并症术前完善检查及明确诊断，积极治疗合并症。
全髋关节置换术后康复护理体会 罗坤1 李玉红2
全髋关节置换术后康复护理体会罗坤1 李玉红2发表时间：2016-02-18T11:16:47.167Z 来源：《健康世界》2015年19期供稿作者：罗坤1 李玉红2[导读] 吉林省延边大学附属医院骨科一随着骨科医学技术水平的发展及人们对生活质量要求的提高，人工髋关节置换术已成为治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、股骨头缺血坏死、某些髋关节损伤及长期服用大量激素所致的股骨头坏死常用的方法1.吉林省延边大学附属医院骨科一 133000；2.吉林省延边肿瘤医院手术室 133000随着骨科医学技术水平的发展及人们对生活质量要求的提高，人工髋关节置换术已成为治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、股骨头缺血坏死、某些髋关节损伤及长期服用大量激素所致的股骨头坏死常用的方法，它能够极大程度地恢复髋关节的功能，其康复护理对手术的效果起着十分重要的作用，倘若护理不当或功能锻炼方法不正确，易造成髋关节功能障碍，严重影响患者的预后。
1.术前康复护理1.1心理护理患者骨折后生活不能自理，突如其来的创伤、损伤部位的疼痛、功能障碍、治疗期间的痛苦、漫长的病程、功能锻炼的艰苦、社会环境及生活习惯改变等，可导致一系列的负性心理情绪反应，均同时或先后出现恐惧、焦虑、忧郁、等不良情绪。
护理人员对患者是否积极参与功能锻炼情况进行了解。
护理人员应主动介绍病区环境，鼓励患者说出自己的感觉，针对患者提出的问题进行详细解答，用通俗易懂的语言告知患者及家属手术的目的、方法、安全性，讲解术前应注意的事项，术中和术后可能出现的各种问题，发放人工全髋关节置换术的宣传资料，同时介绍治疗成功的病例，以减轻患者的应激反应，鼓励患者树立战胜疾病的信心，以最佳的心理状态接受手术。
1.2术前常规准备遵医嘱术前为患者进行全面的检查和常规的实验室检查等，训练患者练习床上大小便、术后体位、深呼吸和有效咳嗽的方法。
若有贫血，应及时纠正。
合并高血压、糖尿病者，血压应控制在（150～165）/（85～90）mmHg，血糖控制在7mmol/L以下再实施手术。
全髋关节置换术后康复训练的护理体会
全髋关节置换术后康复训练的护理体会发表时间：2010-03-09T09:14:55.750Z 来源：《中外健康文摘》2009年第35期供稿作者：罗杰[导读] 人工全髋关节置换术的成功并不意味着治疗的全部成功，良好的功能康复是手术成功的关键之一罗杰（广西贺州市人民医院骨科广西贺州 542800）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)35-0249-02 【摘要】有计划的实施康复训练可促进全髋关节置换术后病人功能的恢复，提高生活质量。
【关键词】全髋关节置换术后康复护理人工全髋关节置换术的成功并不意味着治疗的全部成功，良好的功能康复是手术成功的关键之一。
因此，正确、科学、有效地进行康复训练尤为重要，根据患者的具体病情制定个性化的康复训练方案，并指导其进行有效的康复锻炼，锻炼方法以患者能耐受而不感到疲劳、疼痛为宜。
1 临床资料1.1 一般资料收集2008年1月至2009年5月在我院行人工全髋关节置换术的患者共38例，其中男23例，女15例；单侧35例，双侧3例，年龄56～91岁，平均年龄68岁。
均有不同程度骨质疏松。
29例是外伤性股骨颈骨折，9例股骨颈缺血性坏死。
1.2 方法根据患者不同,运用专科护理有目的、有计划、分阶段地进行护理康复训练。
1.3 结果患者能早日下床活动，行走平稳并且无行走痛后逐渐弃拐，并定期来我院复查，取得满意效果。
2 护理2.1术前护理2.1.1心理护理认真倾听患者的倾诉，并鼓励其积极配合治疗，让患者对疾病康复有一个初步认识。
2.1.2体位指导抬高患肢，两腿之间置外展，保持患肢外展中立位体及患足穿“丁”字鞋，向病人讲解体位的重要性，不正确的体位可造成髋关节脱位而致手术失败。
使用便盆时，应从健侧放入，臀部应抬起足够的高度，以便稳妥，并注意避免患肢外旋内收动作。
2.1.3并发症的预防指导患者利用床上的拉手进行抬臀练习，预防发生压疮；用吸管往水杯吹气进行吹气泡练习，锻炼肺功能等。
人工全髋关节置换术的护理体会
人工全髋关节置换术的护理体会摘要】目的探讨人工全髋关节置换术围手术期护理方法。
方法对50例人工全髋关节置换术患者的护理措施进行归纳总结。
结论人工全髋关节置换术病人的围术期护理，对保障手术成功起到了重要的作用，能有效恢复关节功能，解除疼痛，提高病人生活质量。
【关键词】全髋关节置换术围术期护理体会人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病以及股骨颈骨折的主要手段之一，目的是解决病人的髋关节疼痛、恢复髋关节功能、提高病人的生活质量。
术后并发症直接影响病人髋关节功能的恢复，因此，做好人工全髋关节置换术病人的护理可有效预防并发症的发生。
[1]根据我科行人工全髋关节置换术50例，将护理总结如下。
1 临床资料本组50例患者中男31例，女19例；年龄35～90岁。
均因髋关节疾病或损伤行人工髋关节置换手术。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理人工全髋关节置换术病人心理压力较大。
患者认为给家人带来负担，故有悲观心理。
有的患者对手术不了解或对医护人员不信任，不愿配合术前准备。
因此，护士要根据病人的心理特点，关心和尊重病人，耐心倾听病人的主诉，主动与病人交流。
同时，护士应向病人介绍髋关节置换术的手术方式、人工关节的相关知识、手术的目的及手术成功病例，消除病人术前的恐惧心理，使病人树立战胜疾病的信心，取得病人的主动配合。
2.1.2 术前准备完善各项辅助检查，积极控制原发病。
了解患者是否有足癣、皮疹、皮癣等皮肤传染性疾病并给予相应处理。
术前l一3d常规应用抗生素预防感染。
对吸烟、饮酒者要劝其忌烟和酒，有高血压和糖尿病的患者，应先控制血压和血糖。
[2]练习床上大小便，练习深呼吸及咳嗽、咳痰方法，以预防术后可能引发的肺部感染。
进行下肢肌锻炼的指导包括等长和等张收缩训练。
进高热量、高蛋白及高维生素的食物，加强营养，便于术后恢复,做好基础护理，预防压疮等病发症，严格备皮，术前12h禁食、禁水，术晨留置导尿。
2.2 术后护理2.2.1 病情观察密切观察病人生命体征变化，同时避免消化道出血的发生，防止应激性溃疡。
髋关节置换术后的康复护理体会
髋关节置换术后的康复护理体会人工髋关节置换术是治疗某些骨科疾患者的有效方法，而康复护理是确保治疗成功的重要因素。
应用护理路径对患者进行康复指导，使护理健康教育工作制度化、具体化，并具有可视性和时限性，满足患者的需求，增加对护理人员的信任感，提高疗效[1]。
近年来，我护理了18例人工全髋关节置换老者，实施全方位康复指导的护理，体会报告如下：1 临床资料本组18例，男10例，女8例，42～75岁，平均60.6岁。
病种：股骨头坏死1例、股骨颈骨折7例，术后应用全方位护理对患者进行康复指导。
2 护理方法2.1心理护理我们应向病人及其家属解释手术的目的及效果，并介绍手术者的资历和成功的病例，消除病人焦虑，增强对手术的信心。
另外，要指出由于年龄较大、抵抗力下降、合并症多，尤其是心脏血管疾病、糖尿病等，故手术有一定的风险。
2.2做好基础护理，重视术前准备由于老年人常伴有其他疾病，故术前应详细询问病史，积极控制其他疾病，如高血压、糖尿病等。
吸烟者劝其戒烟，一面尼古丁引起血管痉挛，造成下肢静脉血栓形成2.3专科护理2.3.1护理路径制定与实施2.3.1.1护理路径的制定我们在充分了解人工髋关节置换患者需求的基础上，通过查询资料和专家指导，根据疾病不同阶段存在的不同健康问题和需求，通过发放宣传资料，举办座谈会、专题讲座等形式，使病人及其家属充分了解人工髋关节置换术的康复指导路径，具体指导时间、指导内容、指导方式、效果评价等等。
护理人员依据康复指导路径对患者进行从入院到出院的系统的、动态的、连续的、有针对性的康复指导锻炼[2]。
2.3.1.2护理路径内容入院时介绍：环境、主治医师、责任护士及作息时间，探视、陪护制度。
各种检查前介绍检查项目及注意事项。
入院24h介绍：疾病相关知识，如病因、症状、体征、治疗方法、饮食调配。
入院1～2d内介绍：手术的意义和必要性，手术的大致过程，术后常见并发症及预防方法，术前的准备内容、注意事项，术前、术后康复锻炼的重要性和必要性，术前后康复锻炼的方法以及相关知识，进行股四头肌等长收缩锻炼，练习床上大小便。
人工全髋关节置换的临床护理及康复指导体会
人工全髋关节置换的临床护理及康复指导体会摘要】目的：就人工全髋关节置换的临床护理及康复指导体会进行探讨。
方法：选取我院2010年10月~2012年12月之间所收治的50例人工全髋关节置换患者,对其进行有效地护理剂康复指导。
结果：50例人工全髋关节置换患者经过上述护理及康复指导之后，显效（症状较治疗前明显减轻）31例（62%），有效（症状有所减轻）11例（22%），无效（治疗前后临床症状无改善）6例（12%），总有效率88%.结论：应该及时总结人工全髋关节置换的临床护理及康复指导经验，能够对提高患者康复率，降低术后并发症起到较大的作用。
【关键词】全髋关节置换术；护理；并发症；康复锻炼【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0387-01全髋关节置换术(THR)是临床上通过手术方法来用人工的髋关节假体代替人体已经病变的髋关节髋臼和股骨头的方法,以此来恢复功能、纠正畸形、解除患者疼痛［1］。
本文就人工全髋关节置换的临床护理及康复指导体会进行探讨，现报道如下：1临床资料选取我院2010年10月~2012年12月之间所收治的50例全髋置换患者,年龄最大88岁,最小45岁,平均688岁。
随访30例,术后人工髋关节功能恢复良好。
２术前护理２.１评估全身情况:入院后应该做较为全面和详细的检查,对全髋置换患者的手术适应能力和身体状态进行及时地评估［2］。
２.２心理护理:医护人员要对病人进行心理上的安慰及解释，患者在进入医院之后，医护人员应该详细的向患者以及其家属介绍治疗的全部过程，并告知患者技术治疗是解决患者最为有效的方式。
此外，护理人员还应该多与患者进行沟通和交流，使其消除不安、紧张以及焦虑等不良情绪，以不断增强患者坚持治疗的信心［3］。
３术后护理３.１病情观察：保持引流通畅，定时挤压引流管，观察引流情况，保持有效引流。
密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血，敷料包扎松紧度，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能［4］。
人工全髋置换术治疗髋骨性关节炎的术后综合护理体会
人工全髋置换术治疗髋骨性关节炎的术后综合护理体会摘要：目的：探讨人工髋关节置换术术后护理措施和效果。
方法：对78例在我院治疗的髋骨性关节炎患者，按盲选方式随机分为实验组和对照组，每组39例，实验组实行综合护理，对照组实行常规护理。
结果：实验组患者满意度、并发症发生率、康复情况均好于对照组，(p<0.05)。
结论：对实行人工置换髋关节手术的患者实施科学的综合护理，能有效减少并发症的发生，巩固和提高疗效，促进患者快速恢复。
关键词：置换手术；髋关节；综合护理；常规护理引言随着老年化的加大，髋骨性关节炎的患者越来越多，主要原因是因为髋关节长时间负重不均匀，引起骨质结构发生变化，是常见的临床疾病之一。
髋关节置换是利用外科手术将被破坏的髋关节用人工关节来代替的一种手术，使患者获得基本的行动能力，改善生活能力的手术方式。
选择本院进行的78髋关节例患者进行护理，报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料随机抽选2020年6月——2020年11月在我院进行髋关节治疗手术的78例患者，用盲选法随机分为实验组和对照组，每组39例，实验组中，女性患者19例，男性患者20列年龄最大78岁，最小62岁，平均年龄（70.4±2.6）岁；对照组中，女性18例，男性21例，年龄最大79岁，最小61岁平均年龄（71.2±2.2）岁。
将所有患者资料用统计学软件进行比对，无明显差异，（p>0.05）具有可比性。
入选标准：1、无药物过敏者；2、无高血压患者。
排除标准：1、精神认知障碍者；2、严重既往病史者；3、不愿意参与者。
此次研究已经患者支持和同意，已签署同意书，本场实验符合医学伦理学的相关要求。
1.2方法对照组实行常规护理，遵医嘱指导其进行简单的康复训练,给予生活上的帮助。
实验组在对照组的基础上进行综合护理,具体措施如下：1.常规护理：监测患者的生命体征，包括：血压、心率、呼吸和氧气饱和度等，并保持患者手术部位干燥，清洁，固定引流管并保持畅通，防止感染，做好渗液颜色、形状，量的记录。
人工全髋关节置换术护理体会
人工全髋关节置换术护理体会摘要当髋关节因疾病导致破坏，出现关节疼痛、活动障碍，并严重影响日常活动及生活质量而非手术治疗无效时，就需要进行人工髋关节置换。
如股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎所致的髋关节损害，疼痛及功能丧失等均可以进行人工髋关节置换。
但随之而来的并发症、翻修等问题使医护人员面临挑战，手术前后的循证护理对如何避免手术并发症和手术翻修有重要意义，能有效地恢复关节功能，解除疼痛，从而提高患者的生命质量。
关键词人工关节髋关节置换手术护理术前护理心理护理：建立良好的护患关系，应把心理康复作为机能康复的枢纽，以心理康复促进和推动机能康复。
术前功能锻炼：①训练床上排便：目的是防止术后因体位不习惯而致尿潴留及便秘。
②指导下肢肌锻炼方法：等长收缩训练。
踝关节背屈，绷紧腿部肌肉10秒后放松，再绷紧→放松，以此循环。
等张收缩训练，做直腿抬高、小范围的屈膝屈髋活动、小腿下垂床边的踢腿练习。
直腿抬高时要求足跟离床20cm，空中停顿5～10秒后放松。
③关节活动训练：指导其健肢、患肢的足趾及踝关节充分活动，患肢屈膝屈髋时，髋关节屈曲度术中配合全髋关节置换手术要求手术间空气、物面要符合Ⅰ类手术间要求，所有器材用物尽可能采用高压蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌，不能高压蒸汽灭菌或无可能送环氧乙烷灭菌的电池采用福尔马林熏蒸时，要注意电池表面的清洁及干燥，以免影响灭菌效果；手术切口皮肤覆盖皮肤手术薄膜以保护手术切口免受皮肤细菌污染。
限制手术间参观人数，监督参观人员，洗手护士及手术医生的无菌操作。
术后护理病情观察：监测生命体征，密切观察患者的意识情况，并经常询问病情。
高龄、高危患者术后病情变化大，应提高警惕。
体位与制动：保持正确的体位要做到三防。
一防:防过度屈曲和伸直，术后在膝关节下垫一软垫；二防:防内旋，术后穿防旋鞋或下肢皮牵引，保持外展30°中立位；三防:防内收，两下肢间放软枕，肢体外展位防健侧肢体近患肢而过度内收。
老年人人工全髋关节置换手术的护理体会
老年人人工全髋关节置换手术的护理体会【摘要】目的总结老年患者人工全髋关节置换手术的护理配合措施。
方法选择65～86岁的老年患者97例，对其手术的护理配合内容进行分析总结。
结果97例老年患者的置换手术，均取得了理想的效果。
结论手术室护士应认真配合手术医生完成手术，术中密切观察患者病情变化，以利手术顺利安全进行。
【关键词】人工关节; 髋关节置换; 手术护理老年人的股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死是临床常见多发病，人工髋关节置换是治疗老年人的股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死有效方法。
近年来随着外科手术技术、麻醉技术及护理技术的提高，配套人工髋关节置换器械的日益完善，假体、骨水泥质量的改善，明显提高老年人术后恢复生活的质量。
但人工髋关节置换对于老年人是一创伤较大的手术，常有较高及严重的术后并发症的发生。
人工全髋关节置换手术的优点虽然较多，但手术的创伤较大，步骤也较复杂，因此术中护理得当、配合默契是顺利手术完成的重要环节。
现将我科两年来对97例患者的护理配合介绍如下。
1 临床资料2007年9月-2009年10月，本院骨科进行老年人人工全髋关节置换手术97例，其中男51例，女46例;年龄65～86岁，平均72岁，>72岁有53例。
2 护理体会2.1 术前护理2.1.1 心理护理焦虑、恐惧的心理在老年人患者中都有不同程度的存在。
因此，对住院费用、手术效果考虑得比较多，常常表现得比较焦虑、恐惧。
手术室巡回护士在术前1天到病房进行访视，向患者详细讲解术前准备的目的、手术的意义、方法、术后的注意事项，以增强患者对手术的信心，认真、耐心倾听患者的意见、建议及要求，配合主管医生帮助患者消除焦虑、恐惧不良的心理因素，让其积极主动配合手术及护理，利于手术的顺利进行[1]。
2.1.2 术前身体评估全面了解老年患者身体状况，有无原发疾病，如常见的高血压、冠心病、糖尿病及肺功能情况等，应待症状控制后再行手术。
检查患者术区皮肤及腰背部、臀部皮肤是否完整、有无破溃、瘢痕等。