溶血性贫血题库12-0-8

溶血性贫血题库12-0-

8

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性该病的发病机制是（）

A.A.脾功能亢进

B.红细胞血红蛋白结构异常

C.自身抗体攻击红细胞破坏过多

D.红细胞合成相关酶缺乏

E.红细胞膜缺陷

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下患者最积极的治疗措施应是（）

A.A.糖皮质激素

B.输注洗涤红细胞

C.EPO

D.异基因骨髓移植

E.脾切除

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下追问患者有阵发性解酱油色尿病史，其发生可能与之相关的因素有（）

A.A.睡眠

B.月经

C.感染

D.饮酒或疲劳

E.以上都有

/ 中超联赛

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]20岁，男性，云南籍，因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15%，红细胞形态正常考虑何种诊断可能性大（）

A.A.海洋性贫血

B.G-6-PD缺乏症

C.骨髓病性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]20岁，男性，云南籍，因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15%，红细胞形态正常进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常（+），此时下列哪项治疗不正确（）

A.A.多数有自限倾向，轻者无须特殊治疗

B.如病情需要可继续服用磺胺类药物

C.注意水电解质平衡

D.补足液体保证足够尿量

E.糖皮质激素治疗

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]患者，男，15岁，贫血、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75gL，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在

0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是（）

A.A.补铁

B.肾上腺皮质激素

C.脾切除

D.输血

E.叶酸及维生素B12

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]患者，男，15岁，贫血、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75gL，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在

0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是（）

A.A.海洋性贫血

B.缺铁性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.异常血红蛋白病

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]患者，男，15岁，贫血、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75gL，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在

0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。欲完善诊断依据，还应选作哪项检查（）

A.A.外周血涂片观察

B.血清铁蛋白

C.血红蛋白电泳

D.高铁血红蛋白还原试验

E.抗人球蛋白试验