促使与同性发生性关系的男性中艾滋病流行的个体环境与结构因素
男男性行为者与艾滋病传播的研究进展
男男性行为者与艾滋病传播的研究进展男男性行为者与艾滋病传播的研究进展摘要：对男男性行为者和艾滋病的定义，男男性行为人群与艾滋病传播有关的高危行为研究以及其他影响因素，在该人群中开展艾滋病防治工作进行了阐述。
关键字：男男性行为；艾滋病；高危行为；艾滋病防治自1989年我国发现首例艾滋病（AIDS）病人以来，该病的主要传播途径前后经历了不同的方式：由早期静脉注射吸毒传播为主，逐渐演变为吸毒与性传播并重，进而发展到目前的经性传播为主。
2011年我国估计现存的78万艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中，经异性传播的占46.5%，男男同性传播占17.4%。
可见，男男性行为人群已经成为艾滋病危害的主要人群之一。
因此，了解该人群的高危行为特征及艾滋病传播的相关影响因素，以及针对MSM人群如何开展AIDS的防治工作意义重大。
查阅了近年来国内外关于男男性行为与艾滋病之间关系的文献资料，现综述如下。
1．基本概念1.1 对艾滋病的界定艾滋病（即获得性免疫缺陷综合症，acquired immunodeficiency syndrome, AIDS）是由艾滋病病毒（human immunodeficiency virus, HIV）侵入人体后，损伤全身免疫系统而使人体发生一系列不可治愈的感染和肿瘤，最后导致患者死亡的传染性疾病。
HIV主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，因此艾滋病传播主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播三种传播途径。
由于艾滋病无症状感染期较长，无有效疫苗且尚无根治药物，受累人群主要为最具生产力的中青年，因而对个人、家庭和社会造成的损坏巨大。
目前观察到的AIDS的危害主要表现在：严重缩短人均期望寿命，家庭崩溃并产生大量的艾滋病孤儿，推动社会经济发展的劳动力丧失，加重国家的财政负担，甚至会危机国家的兴衰存亡。
1.2对男男性行为者的界定男男性行为者（men who have sex with men，MSM）主要是一个行为学概念，是指与男性发生过性行为的男性，它分为男同性恋、男双性恋者、有同性性行为的异性恋者和男性变性欲者等四大类亚人群，其主体是男男同性恋（Gay）和男性双性恋者（Bi）[2]。
高危行为与艾滋病的关系及预防方法
高危行为与艾滋病的关系及预防方法艾滋病是一种严重传染性疾病，由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起。
这种病毒通过血液、性行为以及母婴传播途径传染。
在预防艾滋病的过程中，了解高危行为与艾滋病的关系是非常重要的。
本文将探讨高危行为与艾滋病的关系，并提供一些预防艾滋病的方法。
一、高危行为与艾滋病的关系1. 同性性行为同性性行为是艾滋病传播的高危行为之一。
研究表明，男男性行为是HIV感染的主要途径之一。
这是因为同性性行为中，直肠和肛门组织相对较脆弱，易于病毒感染。
因此，同性恋者需要采取正确的保护措施，如使用安全套。
2. 异性性行为异性性行为也是艾滋病传播的高危行为之一。
无保护的性交易导致传染风险增加。
此外，有多个性伴侣的人也更容易受到艾滋病的感染。
要预防艾滋病，要么避免高危行为，要么在性行为中使用安全套。
3. 共用注射器共用注射器是一种高危行为，尤其在吸毒者中尤为常见。
通过共用注射器，血液之间的直接接触增加了HIV传播的风险。
因此，吸毒者应该避免共用注射器，或者使用干净的注射器。
4. 污染血液污染血液也是一种高危行为。
这可以通过输血、器官移植等医疗过程中的污染血液引起。
医疗工作者应该遵循正确的操作程序，以减少污染血液的风险。
二、预防艾滋病的方法1. 宣传教育宣传教育是预防艾滋病的重要手段之一。
通过广泛宣传艾滋病的传播途径、预防方法和治疗情况，可以提高公众的认识水平，促进大众健康行为的形成。
2. 安全性行为安全性行为是预防艾滋病传播的有效方法。
使用安全套是一种简单而有效的保护措施，可以减少性行为传播的风险。
此外，定期进行HIV感染测试以及降低性伴侣数量也是预防艾滋病的重要措施。
3. 预防母婴传播母婴传播是艾滋病传播的重要途径之一。
孕妇如果感染HIV，她们可以通过接受抗逆转录病毒药物治疗来降低感染风险。
此外，在生产过程中，使用无菌设备并避免乳汁接触也是降低母婴传播风险的关键。
4. 高危人群干预针对高危人群，如吸毒者、男男性行为者等，应加强干预措施。
绵阳市男男性行为者安全感的影响因素分析
·１５６ ·中国性科学 ２０２１年５月 第３０卷 第５期 ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕａｌｉｔｙ， Ｍａｙ２０２１， Ｖｏｌ．３０，Ｎｏ．５【基金项目】社会组织参与艾滋病防治基金项目（２０１６ ２０１７５１０７０１ＰＹＤＭＳＭ００１４４２ ２０１８）△【通讯作者】王毅，Ｅ ｍａｉｌ：ｗｙｙ６９６７８＠１６３ ｃｏｍＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ １９９３．２０２１．０５．０４６·性教育与性健康·绵阳市男男性行为者安全感的影响因素分析王毅１△ 李六林１ 樊静２ 赵西和１ 王晓丽３ 刘江４ 杨干金５ 李伟６ 贾修伟７ 刘晓琴８杜婵娟９ 谭琴１０ 任延飞１１ 廖平１２１绵阳市疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制所，四川绵阳６２１０００２绵阳同志关爱小组，四川绵阳６２１０００３绵阳市涪城区疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川绵阳６２１０００４江油市疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川江油６２１７００５三台县疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川三台６２１１００６绵阳市安州区疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川绵阳６２２６５０７北川羌族自治县疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川北川６２２７５０８梓潼县疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川梓潼６２２１５０９绵阳市游仙区疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川绵阳６２１６００１０绵阳市高新区疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川绵阳６２１０００１１盐亭县疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川盐亭６２１６００１２平武县疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科，四川平武６２２５００【摘要】 目的 了解男男性行为者（ＭＳＭ）安全感现状，分析影响因素。
方法 采用滚雪球抽样法，选取安全感量表对绵阳市ＭＳＭ进行安全感等问卷调查和血清学检测。
男男性行为人群艾滋病防治工作探讨
男男性行为人群艾滋病防治工作探讨男男性行为者（MSM）是艾滋病高危人群之一，也是近年來新感染者中比例增长最快的。
本文总结了近年MSM人群基数估计、艾滋病流行形势、流行原因，以及防治策略与措施，包括针对性的宣传教育、实施综合的行为干预、增强社会支持，减少社会歧视、感染状态配对、治疗作为预防等，为我国M SM人群艾滋病防治提供参考。
标签：男男性行为者；艾滋病/性病；探讨男男性行为者（MSM）是指曾与男性发生过性行为的男性，包括男同性恋者、男双性恋者以及所有发生过同性性行为的男异性恋者，因此MSM范围比男同性恋者的概念更广泛[1]。
自1981年美国在男男性行为者（MSM）中发现艾滋病病毒（HIV）感染者以来，是遭受艾滋病和性病危害最为严重的人群之一[2]。
我国MSM人群HIV感染的风险较普通人群高出45倍[3]，无安全防护措施的男男性行为正加剧艾滋病的流行。
同时艾滋病的流行并不局限于MSM人群中，还直接影响到女性人群和不同性取向的男性人群，导致艾滋病高危人群向一般人群扩散，因此进一步加强该人群艾滋病防治有重要意义，现对该人群艾滋病防治工作进行探讨，为行为干预提供参考。
1 流行现状由于中国对MSM人群的调查研究工作开展得较晚，与许多国家相比有一定的差距。
张北川项目组1998、1999、2000年对MSM的监测发现，HIV感染率分别有2.5%，17.7%和4.2%[4]；2005年北京市调查，该人群HIV感染率10.3%[5]；2010年王路等在沈阳市的调查显示，MSM人群的HIV感染率为9.3%[6]，已明显高于异性性行为感染的人数。
全国疫情监测表明，新发现HIV感染者中，经男男性途径传播的所占比例也呈上升趋势，2007年为12.2%，2011年达29.4%，已经超过吸毒人群，流行形势十分严峻[7]。
2 流行因素分析2.1知识行为分离MSM人群存在知识和行为分离的现象。
许多调查显示，对HIV传播途径的认识正确率较高，但对艾滋病基础知识的认知较差[8]，高危性行为仍普遍存在。
男性行为人群艾滋病感染状况及危险因素分析
男性行为人群艾滋病感染状况及危险因素分析[摘要] 目的分析成都市2011年男男性行为人群艾滋病哨点监测结果，探索HIV感染影响因素，为制定有效的干预措施、防治策略提供依据。
方法采用横断面问卷调查方法，获得人口学及行为学资料，并进行HIV抗体和梅毒检测。
对HIV感染危险因素进行单因素χ2检验和多因素Logistic 回归分析。
结果2011年成都市共调查男男性行为者251人，HIV 感染率为15.54%，梅毒感染率13.55%，艾滋病相关知识知晓率90.03%；最近6个月与同性发生肛交性行为占86.5%，最近1次安全套使用率为62.21%，安全套坚持使用率为36.87%；20.72%的男男性行为者与异性发生过性行为，且安全套坚持使用率为19.23%。
结论成都市男男性行为人群HIV感染率较高，且高危性行为广泛存在，艾滋病知识知晓率较高、但安全套坚持使用率较低，应进行安全套发放和VCT服务，减少HIV感染的影响因素。
据估计，中国男男性行为者（Male have sex with male，MSM）占成年男性总人口的2%～4%。
MSM人群是艾滋病病毒感染的高危人群。
成都市近年来MSM人群艾滋病流行形势严峻，自2004年起设立MSM人群国家级哨点，监测到HIV感染率由2004年的1.06％（2/189）上升到2010年的14.15%（46/325），而且同性传播病例数和构成比均呈逐年上升趋势。
为进一步了解成都市男男性行为人群HIV感染状况、行为学特点以及相关影响因素，为今后更好的开展干预防治工作提供依据，现将2011年成都市男男性行为人群HIV哨点监测结果进行分析。
1 对象与方法1.1 监测对象成都市MSM监测哨点的男男性行为人群。
男男性行为者指过去1年内有过插入性口交或肛交同性性行为的男性。
1.2 调查方法及内容调查对象通过以下3种方法获得：①分类滚雪球抽样方法：调查员到社区找到各种类型男男性行为者的种子，再依靠他们去找到其他MSM人群，以此类推。
男男性行为人群(MSM)早期经历对成年后性行为及艾滋病预防控制的影响
．
使用方差分析 、 ｅｒ ｎ Ｐ ａｓ 相关分析等方法进行统计分析 。结果 ： 收集 ８ ８ ｏ 共 ３ 份有效问卷。调查对象平均年龄为 ２． ３ ． １ 。以未 ８７ ￣７ ５ 岁
婚 为主， ６ ． ； 占 ４ ６ 大专以上文化程度 占 ６ ． ； ８ ６ 艾滋病 预防知识知 晓率 为 ８ ． ％； ４ ７ 最近 ６个 月与 同性性 交时每次使 用安全套 的占
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＭ ａｈ ｍａ ｉ ｌＭ ｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｏ ｔ ｅ ｔｃ ｄｃｎ ａ
Ｖｏ ． ５ １２
Ｎｏ
．
３
２ ０１２
文章编号 ：０ ４４ ３ （０ ２ ０ —３ ００ １ ０—３ ７ ２ １ ）３０ ４—４
中图分类 号：Ｒ １． １ ５ ２ ９
文献标识码 ：Ａ
男 同性恋者是 男男 性行为 人群 的重要组 成部 分＿ ， １ 可分 ］ 为男性被动型 和男性 主动 型ｌ 。其 形成 原 因是 多方 面 的， ＿ ２ ］ 有 研究认为 同性恋 是后天 被传授 的性行 为 ， 幼儿期 身份 和性别 角色 的混乱 、 青春期 异性行 为受压 抑 、 庭 的严格 限制 、 家 自幼 被父母异性妆扮 、 与同性为伍 、 同性恋 者的引诱等诸 多因素均 可使 同性恋行 为增加 。在 男男性 行 为人群 中， 往存 在多性 往 伴、 性伴不 固定 、 肛交 、 １ 等艾 滋病 高危行 为 。而在 现实 生 Ｉ交 ２
为更好地预防和控 制艾滋 病在该 人群 中的 蔓延 和流行 ，
本 研 究 开 展 了 对 男 男 性 行 为 者 开 展 了早 期 生 活 经 历 、 经 历 性
根据研究需 要 ， 制《 男性 行 为人 群健 康行 为 调查 问 编 男 卷》 内容包括年 龄 、 姻状 况、 ， 婚 文化程度 、 户籍 所在 地 等人 口 学特征 ， 以及早期生活背景 、 强迫性经 历 、 性伴情 况 、 艾滋病高 危行为 、 安全套使用情况 ， 艾滋病预 防知识知 晓情 况等 。由计
男男性行为者行为学特征及HIV防控措施
男男性行为者行为学特征及HIV防控措施摘要】目的：了解男男性行为者（Men who have sex with men, MSM）艾滋病病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染率和行为学特征，为在该人群中开展更有效的艾滋病预防控制工作提供依据。
方法：采用滚雪球抽样方法，对目标人群进行匿名问卷调查，并采血进行艾滋病的血清学检测。
结果：628例MSM调查对象，HIV阳性率为7.17％，艾滋病知识知晓率为92.83%。
最近6个月，82.80%的调查对象发生过肛交性行为，最近1次肛交性行安全套使用率为 88.85%，安全套坚持使用率为65.76%；近1年中，93.95%的MSM接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测或同伴教育服务。
结论：MSM的HIV感染率达到了较高水平，危险因素广泛存在，建议深入开展艾滋病宣传、安全套推广以及规范性病诊疗等综合干预工作，控制HIV的传播。
【关键词】男男性行为者；HIV感染；防控措施【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）04-0277-02MSM是指与同性发生性行为的男性，包括男同性恋、男双性恋和曾与男性发生过性行为的男异性恋者。
MSM成为目前我国艾滋病疫情扩散的高危人群。
2011年全国新报告的HIV感染者中，同性传播占29.4%[1]。
MSM人群因其性行为方式多样，安全套使用率低，成为传播艾滋病的桥梁人群，MSM人群愈来愈引发研究者的关注。
因此，探讨男男性行为人群高危行为的干预措施及策略, 对预防和控制艾滋病传播有重要意义。
1.资料与方法1.1 资料来源对2013年6月至2016年6月前来本疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测门诊的MSM共628人进行了问卷调查及采血检测艾滋病抗体。
调查对象的纳入标准具体如下：①在调查前6个月内与男性发生过肛交性行为的男性同性恋者；②≥18周岁。
1.2 方法1.2.1调查方法本课题采用连续采样的方法在取得研究对象人群知情同意的前提下，由调查员在单独的咨询室进行调查问卷的填写，调查内容包括：①人口学信息，包括年龄、职业、婚姻状况、户籍、文化程度等。
SM：与同性发生性关系的男性：The Once and Future HIV ...
Proportion new infections by population in Thailand 泰国新艾滋病感染者各种人群比例 1.0
0.8
Asian Epidemic Model 亚洲流行病模型
MSM projected to soon be the predominant population for HIV/AIDS cases in Thailand 预计与同性发生 性关系的男性不 久之后将成为泰 国艾滋病病毒/艾 国艾滋病病毒 艾 滋病感染病例的 主要人群
San Francisco, 1981 1981 年旧金山 Los Angeles, 1981 1981 年洛杉矶
1981 Europe (France) 1981 年欧洲（法国） 年欧洲（法国）
1984 Asia (Thailand) 1984 年亚洲（泰国） 年亚洲（泰国）
1980 Middle East (retrospectively) 1980 年中东（回顾） 年中东（回顾） Africa’s first HIV cases doubted because not MSM! 非洲首例艾滋病病毒感 染病例怀疑并非男性与 同性发生性关系所致！ 同性发生性关系所致！
Prevalence (%) 盛行率 (%)
% MSM of adults 成年艾滋病感染者中与同性发生性关系的男性比例
So what? 现状如何？ 现状如何？
HIV is now predominantly heterosexually transmitted in the world … and among women 艾滋病病毒在全世界…以及女性中间通过异性恋 艾滋病病毒在全世界 以及女性中间通过异性恋 大肆传播
2023年预防艾滋病应知应会知识竞赛题库
A.传染病中心B.专业机构C.社会组织D.医疗机构
.以下关于世界艾滋病日的说法正确的是：（ABCD）
A.让人们都知道艾滋病在全球范围内是能够加以控制和预防的B.让大家知道防止艾滋病很重要的一条就是每个 人都要对自己的行为负责C.唤起人们对艾滋病病毒感染者的同情和理解，而不是歧视D.唤起全球人民共同行动支持 艾滋病的预防工作
A.2005.01.01B.2006.01.01C.2006.03.01 .艾滋病疫情由(B)人民政府卫生主管部门统一公布，其他任何单位和个人不得公布。 A.国家级B.省级C.市级D.县、区级 .下列哪种途径传播艾滋病病毒的效率最高？(C)
A.共用注射器吸毒B.母婴传播C.输入被污染的血液D.无护的性交 .如果你的朋友和邻居感染了艾滋病，你会（八） A.经常去看望B,减少去看望C.告诉朋友不要去他们家 .我国现阶段预防经血液传播艾滋病病毒的主要措施是：(C) A.打击卖淫嫖娼B.禁止同性恋C.对捐献的血液进行HIV检测 D.应用疫苗 .下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群(D) A.同性恋者B.性乱交者C.静脉吸毒者D.医护人员 .世界艾滋病日是每年的何月何日(D) A.6月1日B.8月1日C.11月1日D.12月1日 .《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是(B)o A.15岁至55岁B.18岁至55岁C18岁至50岁D.20岁至60岁 .艾滋病病毒主要侵犯人体的何种细胞(D) A.红细胞B.白细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞
.每个人都有感染艾滋病的可能性。/ .不搞卖淫、嫖娼等违法活动，是预防艾滋病的有效途径之一。 .避孕药能预防艾滋病。X .高等院校不应该录取HIV感染者或艾滋病人。X .检测机构和医生必须为艾滋病人保密。如果泄密，可以寻求法律的保护。/ .国家鼓励和支持工会、共产主义青年团、妇女联合会、红十字会等团体协助各级人民政府开展艾滋病防治工作 。/ 3L没有症状的HlV感染者可以将病毒传给他人。/ .患者是成年人，医疗机构可以将其感染HIV的事实告知其父母。X .避免不必要的输血和注射可以减少感染艾滋病病毒的危险。 .抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制，目前不主张联合用 药。X .HIV可以通过母亲遗传给婴儿。X .正因为性教育是确保儿童和青少年获得必要艾滋病预防知识的重要途径，我们才更应该关注性教育。/ .每次发生性行为时都正确使用男用或女用安全套，可降低通过性行为感染艾滋病毒的风险。/
《大学生恋爱与性健康李子勋》
D、
社会不同要求
正确答案： C 我的答案：C
16
下列选项不属于中国古代性文化的典型特征的是（ ）。
1.0 分
A、
零散
B、
非中心化
C、
系统的
D、
多元化、碎片化
正确答案： C 我的答案：C
D、
窥阴癖
正确答案： C 我的答案：C
25
社会性别一般可以分为（ ）种性别。
1.0 分
A、
2
B、
4
C、
5
D、
6
正确答案： D 我的答案：D
微信关注“网络公开课福利”免费获取大学选修网课答案
A、
束胸、裹脚
B、
守节、遵循“三纲五常”
C、
可以离婚、再嫁
D、
深居闺楼
正确答案： D 我的答案：D
14
人类对性欲产生依赖的主要因素不包括（ ）。
1.0 分
A、
生理因素
B、
26
美国金塞提出的性取向的计分法为（ ）。
1.0 分
A、
1-7级
B、
1-5级
C、
0-6级
D、
0-5级
正确答案： C 我的答案：C
27
关于自性简单来说就是对自己身体的抚慰，下列关于自性的说法不正确的是（ ）。
A、
一般的亲密
B、
亲密关系
C、
高级亲密
D、
低级亲密
正确答案： D 我的答案：D
35
性是两性关系中的最高等级，由此在法律上夫妻关系是（ ）。
在婚男男性行为者HIV和梅毒感染状况及其相关因素
在婚男男性行为者HIV和梅毒感染状况及其相关因素目的了解我国城市在婚男男性行为人群(Currently married men who have sex with men,在婚MSM) HIV和梅毒感染状况,了解在婚MSM人群社会人口学特征、性行为方式、安全套使用和艾滋病知识水平和接受艾滋病干预服务状况,探索在婚MSM人群性病艾滋病感染相关因素,为制定该人群性病艾滋病干预策略和措施提供依据。
方法本研究采用横断面调查的方法,以北京、哈尔滨、郑州和成都市为调查现场,以年龄在18岁及以上且处于在婚状态的男男性行为者为调查对象,采用“滚雪球”的方法招募调查对象。
调查内容包括社会人口学特征、艾滋病相关知识、性伴种类和数量、性行为方式及安全套使用频率、获得性病艾滋病预防服务等,并采集调查对象静脉血进行HIV和梅毒抗体血清学检测。
调查资料采用EpiData3.0软件建立数据库,运用SPSS13.0软件进行统计分析。
统计分析方法主要包括频数分布、χ2检验、单因素和多因素Logistic回归分析。
结果共调查858名在婚MSM,平均年龄为(38.3±9.1)岁,近3/4的研究对象的年龄在26～45岁之间；约1/2的研究对象的户籍不在调查城市；约1/4研究对象的文化程度在大专及以上；同性性取向、双性性取向和异性性取向或不确定者所占的比例分别为40.9%、54.3%和4.8%。
本次调查的858名调查对象中,HIV感染检出率为8.0%,梅毒现感染检出率为17.9%。
Logistic回归分析表明,感染梅毒者感染HIV的危险性增加(OR=2.25)；居住在哈尔滨市、最近6个月无同性商业性行为、接受过4-6项服务者感染HIV 的危险性降低(OR值在0.37～0.44之间)；感染梅毒的危险因素包括年龄增长、居住在哈尔滨市、在同性恋活动场所寻找性伴、最近6个月同时有同性、异性和商业性行为、最近6个月仅有同性性行为、HIV感染增加感染梅毒的危险(OR值在1.57～15.04之间)；居住在成都市、郑州市、第一个性伴性别为女性的调查对象感染梅毒的危险性降低(OR值在0.27～0.67之间)。
男男性接触人群的特征及其艾滋病防治研究进展
ＡＩ ｐ ｄ ｍｉ，ｔ ｕｌ ｎ ｅ ｓ ａ ｄ ｔ ｅＭ Ｓ ｉｔｉ ｕ ｉｎ ｔ ｅ ｅ ａ ｉ ｒ ＤＳ ｅ ｉｅ ｃ ｏ ｆ ｌ ｕ ｄ ｒｔ ｎ ｈ Ｍ ｄ ｓ ｒ ｔ ，ｉ ｓ ｘ ｂ ｈ ｖ ｏ ，ＡＩ ｐｄ ｍｉ ａ ｌ ａ ｈ ｔ ｒ ｙ ｂ ｏ ｓ ＤＳ ｅ ｉｅ ｃ ｓｗｅｌ ｓｔ ｅｉ ｅ — ｎ
ｇ ｏ ｐ・ ｒｕ
【 ｅ ｏｄ ］ Ｍ ； Ｄ ； ｐ ｅ ｃ ｒｎ Ｋ ｙｗ ｒｓＭＳ ＡＩ Ｓ Ｅ ｉ ｍｉ ｔｅｄ ｄ
自 １８ ９ １年 首 例 艾 滋 病 （ｃ ｕ ｅ ｍｍｕ ｏ ｅ — ａｑ ｉ ｄｉ ｒ ｎ ｄｆ ｉ ｃ ｎ ｙｓ ｎ ｒｍｅＡＩ Ｓ 病人 在美 国的男性 同性恋 人 ｉ ｃ ｙ ｄｏ 。 Ｄ ） ｅ
１ 男 男性 接触 者 （ Ｍ） 义 ＭＳ 定
群 中被发 现 以 来【 ， 病 在 全 球 范 围 内迅 速 传 播 ， １该 ］
２ ０ 年 全球 存活 的艾滋病病 毒 ｈ ｍａ ０５ ｕ ｎｉ ｍｍｕ ｏ ｅｉ ｎ ｄｆ ｃ ｎ ｙｖｒｓＨＩ 感染人数 累计 已达 ４０ ０多 万 ， ｉ ｃ ｉ ， Ｖ） ｅ ｕ ３ 新
人 群 受到社会传 统文化 的 影响 ， 其具 有特殊 性 ， 使 为该人群 的防 治工作 带来 了巨大 困难 。本文 通过对 男男性 接 触者人 群流行 病 学特 征 、 艾滋病流行趋 势进 行概述 ， 充分 了解 男 男性接 触者 的分 布情况 、 性行 为特 征 、 艾滋 病流 行情 况以及 干预情况 。希 望能为今 后 男男性 接触 者 的研 究和 干预 工作提 供 参 考， 以控 制该人 群疫 情 的
（． １ 内蒙古医 学院 ２ ０ ０ ９级研 究生， 蒙古 呼和 浩特 内
２ 内蒙古疾 病预防控 制 中心 ， ． 内蒙古 呼 和浩特
2023最新预防艾滋病知识竞赛题库及参考答案
2023最新预防艾滋病知识竞赛题库及参考答案选择题1. 使用新型毒品（如冰毒、摇头丸、K粉等）会增加感染艾滋病的风险吗？（A）A 会B 不会C 不知道2. 艾滋病的传播途径中，哪一个传播效率最高（B）A 母婴传播B 使用被HIV病毒污染的血液制品C 共用注射器吸毒制品D 无保护的性交3. 以下哪一项不是医生评估一个艾滋病患者是否符合艾滋病抗病毒免费治疗的条件？（C）A 确认该患者的确感染了艾滋病B 该患者符合抗病毒治疗的医学入选标准（临床和实验室标准）C 患者是本地户口D 患者已经做好了治疗前的准备4.2018年我国“世界艾滋病日”宣传活动主题是什么？（A）A、主动检测，知艾防艾，共享健康B、共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国C、携手抗艾，重在预防D、行动起来，向‘零’艾滋迈进5.下列关于我国艾滋病“四免一关怀”政策描述，不正确的是（A）A、仅对全国农村中的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗，并提供经济补贴B、在全国范围内为自愿咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；对艾滋病病人的遗孤实行免费上学C、对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗，减少母婴传播D、将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围6.感染艾滋病后还能有正常性生活吗？（B）A、艾滋病病毒通过性接触传播，最好不要再有性生活。
B、只要保护措施到位，感染者完全可以有正常性生活C、感染者应该禁欲，避免传播。
D、避免两个人之间的性接触，可以采用自慰等方式化解性紧张。
7.预防性病的最有效的方法是（D）A、性行为后冲洗生殖器B、体外射精C、射精时使用安全套D、全程正确使用安全套8. 艾滋病病毒感染者是指（A）A.感染了艾滋病病毒但还没出现艾滋病临床症状和体征的人B.接触过艾滋病病人的人C.感染了艾滋病病毒且已经出现艾滋病临床症状和体征的人D.艾滋病的高危人群9. HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害（B）A.消化系统B.免疫系统C.生殖系统D.循环系统10. 目前青年学生感染艾滋病的主要方式（B）A 异性性行为B 男男同性性行为C 吸毒行为D 针刺行为，如纹身纹眉等11.义务献血会感染艾滋病吗？（C）A、艾滋病病毒是可以通过血液传播的，所以义务献血有可能感染艾滋病病毒。
男男同性恋，艾滋病最危险的传播途径
健康/大看台>>>特别关注HEALTH REVIEW男男性行为方式很危险性伴多，采用肛交和口交等特殊性交方式，是男性同性恋普遍存在的现象，加上不采用安全套，这些都是感染和传播艾滋病病毒的重要原因。
肛交比阴道性交的危险性更大，原因有三：一是肛肠的黏膜薄而娇嫩，毛细血管多而密，肛交时极易擦破损伤使病原体直接侵入；二是直肠内的碱性环境更适宜于病毒生存繁殖；三是直肠内抗体分泌少，此处细胞（朗格汉斯细胞）易被HIV感染、繁殖。
口交也有危险性：口腔的黏膜也是薄而易损，也存在丰富的朗格汉斯细胞，口交时会因牙齿损伤口腔黏膜，或因口腔内炎症、口腔黏膜不完整，在接触精液甚至阴茎射精前的分泌物时即可造成感染。
调查显示，艾滋病病毒———男男性接触者，由于他们的性行为方式，已经成为感染艾滋病病毒的高危人群。
卫生部通报显示：2006年，我国男性同性恋人群艾滋病病毒感染率为1％～4％。
青岛大学医学院附属医院性健康中心张北川教授介绍，男同性恋者占成年男性人口的百分率为2％～5％。
在我国，男同性恋者有2000万左右，而MSM人数远大于此。
这一人群中，有与商业性工作者接触频繁者，有双性恋者，更有迫于社会压力组建家庭者，如果不正视这一群体，伤害的将是更大的人群。
专家对具体的实例进行介绍与点评。
就算只有一次也会“中的”24岁的小郑，天生的奶油小生模样，是大学四年级学生。
在校期间，是个文艺骨干，演什么象什么，尤其是客串女生，那身段与声音，在舞台上真让人难辨“雌雄”，就连当时学校里许多“猛男”，都会纷纷打听，“她”是谁、哪个系，都想与“她”认识一下。
毕业实习了，他找到一家公司，一边实习，一边完成最后的毕业论文。
这家公司老板是个中年男性，虽然家有妻室，但喜欢与男性交往。
一见小郑，大有相见恨晚之意。
很高兴接纳他来实习。
这家公司的发展很有潜力，又在风景如此美丽的天堂杭州，小郑有了想法。
想讨好这位老板，为毕业后的就业创造条件。
因此，在与老板的个人交往中，如二人的出差、喝酒等单独相处时，对老板的出格行为，并不十分抗拒。
男男同性性行为人群HIV感染的危险因素及干预措施的研究进展
双性恋、异性恋人群中，包括男同性恋者、男双性恋 呈增长趋势［５］。王娜等［６］在对４７４ 例年龄为１８ ～
２５ 岁的北京ＭＳＭ 人群随访发现，２００９ ～ ２０１０ 年，
基金项目：“十三五”艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重
大专项（２０１７ＺＸ１０２０２１０２００５００４）；天津市卫计委科技基金重点项目
ａｔｅｄ ｒｅｖｅｒｓａｌ ｏｆ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｔｏ ｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌ ｔｒａｎｓｉｔｉｏｎ ｉｓ ｔｒｉｇｇｅｒｅｄ ｂｙ
１１０
［ ］ ｅｐｉｇｅｎｅｔｉｃ ｃｈａｎｇｅｓ ｉｎ Ｅｃａｄｈｅｒｉｎ ｐｒｏｍｏｔｅｒ Ｊ ． Ｊ Ｍｏｌ Ｍｅｄ （ ）， ， （ ）： Ｂｅｒｌ ２０１６ ９４ １２ １３９７１４０９． ［ ］ ， ， ， ２０ Ｌｕ Ｚ Ｌｏｎｇ Ｙ Ｃｕｎ Ｘ ｅｔ ａｌ． Ａ ｓｉｚｅｓｈｒｉｎｋａｂｌｅ ｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅｂａｓｅｄ
感染相关性危险因素包括个人因素（如毒品、酗酒、心理健康问题）、伴侣因素、家庭因素和社会因素等；目前国内干
预措施与国外相比尚有不足，尤其对ＹＭＳＭபைடு நூலகம்的相关研究较少。建议在未来的干预措施中加强互联网利用，并提高
公众对ＨＩＶ 的认知度并采取必要的防范措施。
关键词：人类免疫缺陷病毒；男男同性性行为；流行病学；高危性行为；干预措施
触传播为主，且男男同性性行为（ＭＳＭ）的ＨＩＶ 感染 定在１６ 或１８ 岁［４］。在全球范围内，性接触是ＨＩＶ
率明显上升。王丽艳等［１］研究发现，２０１５ 年新发 传播的主要途径，我国也不例外。２０１５ 年新增的
ＨＩＶ／ ＡＩＤＳ 患者中，异性性传播占６６． ７％ ，ＭＳＭ 传 ＨＩＶ 感染者中，只有约５％ 的病例是通过非性接触
同性恋的诱因及治疗方案
一、引言同性恋，即指个体对同性产生情感和性吸引的现象。
在现代社会，人们对同性恋的认知和态度逐渐开放，但仍存在诸多争议。
本文将从同性恋的诱因和治疗方案两个方面进行探讨。
二、同性恋的诱因1. 遗传因素研究表明，同性恋可能具有一定的遗传倾向。
一些学者认为，同性恋可能与某些基因有关，如X染色体上的某些基因。
此外，家族史也是遗传因素的一个体现，若家族中有同性恋成员，则后代出现同性恋的可能性会相应增加。
2. 生物因素生物因素主要包括大脑结构和激素水平。
研究表明，同性恋者的大脑结构和异性恋者存在差异，如大脑前额叶和杏仁核等区域。
此外，同性恋者在胚胎发育过程中，可能受到某些激素水平的影响，从而导致性取向的变化。
3. 心理因素心理因素主要包括家庭环境、成长经历和自我认同等。
以下是一些可能影响同性恋心理因素的具体表现：（1）家庭环境：在家庭中，父母关系紧张、缺乏温暖、过度严厉或过度溺爱等都可能导致个体心理发育出现问题，从而影响性取向。
（2）成长经历：童年时期遭受心理创伤、家庭暴力、性侵等不良经历，可能导致个体在成长过程中产生心理阴影，影响性取向。
（3）自我认同：个体在成长过程中，若对自己的性别角色产生困惑，可能产生同性恋倾向。
4. 社会文化因素社会文化因素主要包括宗教信仰、道德观念、教育水平等。
以下是一些可能影响同性恋社会文化因素的具体表现：（1）宗教信仰：某些宗教认为同性恋是罪恶的，对同性恋者进行歧视和排斥，导致同性恋者在心理上产生压力。
（2）道德观念：传统观念认为异性恋是正常的，同性恋是变态的，导致同性恋者在社会生活中遭受歧视。
（3）教育水平：教育水平较低的地区，人们对同性恋的认知程度较低，容易产生误解和偏见。
三、同性恋的治疗方案1. 心理治疗心理治疗是同性恋治疗的主要方法之一。
以下是一些常见的心理治疗方法：（1）认知行为疗法：通过改变个体的认知模式，帮助其接受自己的性取向，减少心理压力。
（2）家庭治疗：通过改善家庭关系，为同性恋者提供一个温暖、和谐的家庭环境。
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l Focus on MSM, but with application to other
marginalized populations
重点放在与 同性发生发生性关系的男性中艾滋 病流行的个体环境与结构因素
Is HIV Prevention Efficacious Among MSM?
Summarizing Incidence
Estimates among MSM 概述与同性发生性关系的男性发
病率估计值
l Two independent literature reviews : Google Scholar, PubMed, Index Medicus and Ovid (HIV incidence, MSM, Gay Men, HIV seroconversion) 两份独立文献评论：Google Scholar、PubMed、Index Medicus 以及 Ovid（艾滋病发病率、与同性发生性关系的男性、男同 性恋者、艾滋病病毒血清转化）
促使与同性发生性关系 的男性中艾滋病流行的
个体环境与结构因素
2020/11/4
促使与同性发生性关系的男性中艾滋 病流行的个体环境与结构因素
Presentation Goals 演讲目的
l To address three main questions: 解决三个主要问题：
l Is HIV prevention efficacious? 艾滋病病毒预防措施是否有效？
– Interpersonal skill building 社交技能培养
– Greater intervention exposure 更高的行为干预曝光率
l HIV interventions can work if they are well funded and
well fielded.
如果资金充足并妥善安排，则艾滋病毒干预措施会
产生作用。
促使与同性发生性关系的男性中艾滋 病流行的个体环境与结构因素
Are HIV prevention efforts
working among American MSM?
艾滋病预防措施对美国与同性发生
性关系的男性是否有效？
l Incidence is a rigorous measure of epidemic control 发病率是控制流行病的一项严格措施
Interventions Reduce Risk
结论：艾滋病毒行为干预显著降
低危险 l Interventions worked better if: 行为干预的效果会更好，如果：
– Theory based 基于理论
– Group discussions 分组讨论
– Multiple (4+) message delivery methods 多种（4 种以上）信息传递方法
l Are HIV prevention efforts working among American
MSM? 美国与 同性发生性关系的男性是否采取了艾滋病预防 措施？
l How can HIV prevention efforts be made more
effective? 艾滋病病毒预防措施如何才能变得更有效？
艾滋病预防措施对与同性发生性关系的男 性是否有效？
l 2 recent meta-analyses of published RCT trials 近期针对公开的 RCT 试验进行过 2 次元分析
l Herbst (2005) review reported a: Herbst (2005) 评论表明： – 23% decrease in UAI UAI 下降 23％ – 15% decrease in numbers of sex partners 性伴侣数量减少 15％ – 61% increase in protected AI 保护性 AI 增加 61％
l Literature often uses proxy measures of HIV incidence, such as STI incidence rates, prevalence of risk-taking behaviors, changes in HIV prevalence rates to gauge HIV prevention success. 文献通常使用艾滋病发病率的替代衡量方法（例如性病 发病率、高感染危险性行为的流行状况以及艾滋病发病 率的变更）来衡量艾滋病预防措施是否有效。
l Excluded studies that did not report annualized HIV incidence rates and/or annual sample sizes 未公布年度艾滋病发病率及/或年度样本量的研究排除在外
l Estimates coded by continent, sampling strategy for MSM, year of incidence estimate and method of determining incident HIV infection. 各大洲估计值、与同性发生性关系的男性抽样调查策略、发病 率估计年份及测定艾滋病病毒感染的方法促使与同性发生性关系的男性中艾滋
l Herbst, J. et al., JAIDS 2005 39(2):228-241. l Johnson, W., et al, AIDS: E&P 2005 17(6): 568-590.
促使与同性发生性关系的男性中艾滋 病流行的个体环境与结构因素
Conclusion: HIV Behavioral
l We will present a weighted mean estimate of HIV incidence rates for US men who have sex with men from 1995 through 2005. 我们将给出 1995 年至 2005 年美国与同性发生性关系的 男性艾滋病发病率的加权平均估计值促。使病与流同行性的发个生体性环关境系与的结男构性因中素艾滋