50项护理技术操作流程

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50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。

下面是。

1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。

考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。

2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。

考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。

3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。

考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。

4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。

考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。

5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。

考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。

6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。

考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。

7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。

考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。

8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。

考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。

9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。

考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。

10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。

考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。

11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。

考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。

12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。

考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。

13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。

考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。

14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。

考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。

15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准提高护理质量和效率,护士的专业技术操作要全面、规范、细致、严谨。

为此,我总结了50项护理技术操作流程及评分标准,供广大护士参考。

一、体格检查体格检查是病人个体化评估的重要内容,也是制定护理方案和开展护理计划的依据。

体格检查操作流程包括:1.准备工作:安排好检查事项,收集病人基本信息,制定检查流程和计划,准备好检查用品。

2.确立检查顺序:面部-头部-颈部-胸部-腹部-四肢-背部-臀部-生殖器。

3.评估操作标准:皮肤状态、粘膜状态、眼、耳、鼻、口、牙、心肺、腹部、四肢、颈部、背部等。

二、药物管理药物管理是护理中的必要工作之一,要求护士熟知药品的使用、剂量、药理作用等信息,并严格按照医嘱执行。

操作流程包括:1.查清病人信息:包括姓名、病历号、年龄、性别、临床诊断、饮食禁忌及过敏史等。

2.确认医嘱:按照医师要求执行,如无法确认,必须与医师沟通确认。

3.准备用药:确保药品品种、剂量、方式、给药时间等信息准确无误。

4.注射给药操作:不同部位的注射有不同的操作技巧,如皮下注射、肌内注射、静脉注射等。

三、导管护理导管护理是一项涉及多个护理技能的综合操作,包括了放置导管、维护导管、监测导管等过程。

以下是导管护理操作流程:1.放置导管:对于不同种类的导管,需要采用不同的放置方法和手术操作。

2.每日评估导管的位置和功能:包括导管是否存在移位、脱落或阻塞、导管出现漏液、自体导管引破、引流量异常等。

3.对导管进行维护:维护导管是控制感染、保障导管的安全的重要一环。

四、卫生护理卫生护理是保证病人安全和健康的基础性工作,包括了常规护理、床位护理、病人洗浴、饮食喂养、压疮预防等,其操作流程如下:1.进行常规护理:包括清洗口腔、清洗面部、更换衣物等。

2.床位护理:包括定期翻身、维持安全体位、维持肢体自由、避免受伤等。

3.进行病人洗浴:处理个人卫生,包括清洁外部阴道、擦洗浴室、掌握进入洗浴室的时间,调整水温等。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。

评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。

二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。

评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。

三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。

评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。

通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。

50项护理技术操作流程

50项护理技术操作流程

50项护理技术操作流程在护理工作中,护士需要掌握和运用多项技术操作流程,以提供优质的护理服务。

下面将介绍50项常见的护理技术操作流程。

1.洗手:护士在进行任何操作前都需要正确洗手,以保持卫生。

2.戴手套:在接触患者的体液、分泌物或者进行伤口换药等操作时,护士需要戴上手套以保护自己和患者。

3.双人确认:在进行重要操作,如给药、输血、手术等前,护士需要与另一名护士进行双人确认以确保操作正确。

4.体征测量:护士需要定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标,记录在病历中。

5.导尿:护士需要有相关技术操作导尿,以帮助患者排尿。

6.留置尿管护理:对于留置尿管的患者,护士需要定期进行尿管的清洁和更换。

7.管路护理:对于患有中心静脉导管等管路的患者,护士需要定期进行管路的清洁和更换。

8.呼吸道护理:对于需要呼吸机辅助通气的患者,护士需要进行呼吸道护理,包括吸痰、雾化等操作。

9.给药:护士需要按照医嘱给予患者口服、皮下、肌肉或静脉注射药物。

10.输液:护士需要按照医嘱进行静脉输液,注意输液速度和输液器的更换。

11.输血:护士需要按照医嘱进行输血操作,注意输血血型的匹配和输血速度。

12.高级生命支持操作:对于心脏骤停等紧急情况,护士需要进行高级生命支持操作,如心肺复苏、除颤等。

13.管理疼痛:护士需要对患者的疼痛进行评估,并给予相应的药物或非药物控制疼痛。

14.引流管护理:对于患有胃管、胆管或其他引流管的患者,护士需要定期进行管路的清洁和更换。

15.妇科检查:护士需要协助医生进行妇科检查,如阴道检查、宫颈涂片等。

16.胃肠造影:护士需要为患者准备好检查所需药物和设备,并协助医生进行胃肠造影。

17.心电图监测:护士需要进行心电图监测,记录患者的心电图波形。

18.眼药水给予:护士需要按照医嘱给予患者眼药水,注意卫生和正确的使用方法。

19.眼部护理:护士需要协助患者进行眼部清洁和护理,如眼科手术后的眼部护理。

20.口腔护理:护士需要协助患者进行口腔清洁和护理,如口腔吸引、刷牙等。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在照顾患者过程中所进行的重要工作,对患者的康复和生命安全至关重要。

为了确保护理技术操作的准确性和标准化,医疗机构普遍制定了一套操作流程及评分标准。

本文将介绍50项护理技术操作流程及评分标准,以便医护人员在实践中参考和遵循。

1. 体温测量操作流程及评分标准- 测量前仔细洗手,准备好温度计和清洁袋- 将温度计插入患者口腔、腋下或肛门,保持3分钟- 根据测量数值判断患者体温情况,并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常体温范围的差异进行评分2. 血压测量操作流程及评分标准- 患者安静休息10分钟后,选择合适大小的血压袖带- 将袖带固定于患者上臂,靠近肘部位置- 充气至适当压力,打开气阀放气- 观察血压计读数并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常血压范围的差异进行评分3. 心电图监测操作流程及评分标准- 为患者贴上心电图电极,确保电极牢固连接- 启动心电图监测设备,录制心电图图像- 分析心电图结果,并记录在护理记录单上- 根据心电图结果与正常心电图波形的差异进行评分4. 静脉输液操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好静脉穿刺器具和输液器材- 寻找合适的静脉输液位置,并消毒- 使用穿刺器具进行静脉穿刺,并固定输液针头- 连接输液器材,调整滴注速度- 监测输液过程中患者各项生命体征,并记录在护理记录单上 - 根据输液过程中出现的问题和并发症进行评分5. 鼻胃管插入操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好鼻胃管及器械- 给患者解释操作过程,并确保患者状态适宜- 沿着鼻孔将鼻胃管轻轻插入,直至到达胃- 确认鼻胃管的位置并固定好- 进行胃液抽取和酸碱度测试,记录相关数据- 根据插管的顺利程度和插管后患者的症状进行评分通过以上的五个例子,我们可以看到护理技术操作流程及评分标准的重要性。

这些流程和标准可以确保操作的准确性、患者的安全性,以及护理工作的标准化。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准1.体温测量:用体温计测量患者的体温,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。

2.血压测量:用血压计测量患者的血压,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。

3.心电图检查:采集患者的心电图数据,评分标准:采集准确、操作规范、卫生条件等。

4.静脉输液:将药物或营养液经静脉输送到患者体内,评分标准:无痛、无漏液、输液速度合适等。

5.中心静脉置管:将导管经颈部或腋下插入体内,评分标准:无痛、无感染、导管位置正确等。

6.肠内营养支持:通过胃管或肠管将营养液经口腔或鼻腔插入体内,评分标准:无痛、无漏液、进食顺畅等。

7.膀胱造瘘护理:对人工膀胱造瘘患者进行护理,评分标准:无痛、无感染、排尿畅通等。

8.气管插管:将插管经口或鼻插入患者气管,评分标准:无痛、无误吸、通气顺畅等。

9.气管切开护理:对气管切开术后患者进行护理,评分标准:无感染、无误吸、通气顺畅等。

10.吸痰:通过管路吸取呼吸道分泌物,评分标准:无痛、无误吸、吸痰深度合适等。

11.气管切除术后护理:对气管切除术后患者进行护理,评分标准:无感染、通气顺畅、口腔卫生等。

12.经皮内镜胃造瘘护理:对经皮内镜胃造瘘患者进行护理,评分标准:无感染、管路通畅、进食顺畅等。

13.胃肠减压:通过管路将胃肠内的气体或液体排出,评分标准:无痛、无误吸、管路通畅等。

14.磁共振检查护理:对接受磁共振检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、耐心细致、保持患者舒适等。

15.CT检查护理:对接受CT检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、保护患者隐私等。

16.X光检查护理:对接受X光检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、保持患者舒适等。

17.耳鼻喉科检查护理:对接受耳鼻喉科检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、减轻痛苦等。

18.消化内镜检查护理:对接受消化内镜检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、减轻痛苦等。

基础护理操作50项

基础护理操作50项

基础护理操作50项1. 术前准备•确认患者身份和手术部位;•与患者沟通,解释手术过程和风险;•准备手术室,包括消毒、清洁、准备手术器械和药品;•检查患者的体征,如体温、血压、脉搏等。

2. 皮肤消毒•使用适当的消毒液对手术部位进行彻底的消毒;•遵循正确的消毒步骤和时间,确保彻底杀灭细菌。

3. 导尿操作•使用无菌技术进行导尿操作;•先准备好导尿包,确保器械无菌;•清洁外阴部,然后将导尿管插入膀胱。

4. 静脉穿刺•使用无菌技术进行静脉穿刺;•准备好穿刺器具和药品;•寻找合适的静脉,并插入针头。

5. 注射操作•准备好需要注射的药物;•清洁注射部位,使用无菌技术进行注射;•注意药物的剂量和注射速度。

6. 血压测量•准备好血压计和听诊器;•将袖带套在患者的上臂上,然后用听诊器听取血流声音;•记录收缩压和舒张压。

7. 心电图操作•准备好心电图机和导联线;•将导联贴在患者的胸部、手臂和腿上;•启动心电图机,记录患者的心电图。

8. 氧气吸入•准备好氧气瓶和面罩/鼻导管;•将面罩/鼻导管放在患者鼻子上或嘴巴前,并打开氧气瓶;•调整氧气流量,确保患者得到适当的氧气供应。

9. 饮食辅助•根据患者的饮食要求准备食物;•给予患者适当的饮食辅助,如喂食、喝水等。

10. 口腔护理•使用口腔护理工具,如牙刷、漱口杯等,给患者进行口腔护理;•清洁患者的牙齿、舌头和口腔内部。

11. 洗澡护理•准备好洗澡用具,如毛巾、肥皂等;•将患者放在合适的洗澡位置,并用温水和肥皂清洁患者的身体;•干燥患者的身体,并更换干净的衣物。

12. 更衣护理•帮助患者更换干净的衣物和床上用品;•注意保持患者的隐私和尊严。

13. 床位转换•根据需要,帮助患者改变体位,如翻身、坐起来等;•注意避免对患者造成不适或伤害。

14. 尿袋更换•准备好新的尿袋和无菌器具;•将旧尿袋与新尿袋连接,并确保连接处无菌;•清洁连接处,然后更换新尿袋。

15. 留置导尿管护理•准备好留置导尿管所需的材料;•清洁导尿管周围的皮肤,并更换导尿管固定带;•检查导尿管通畅性和引流情况。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理工作是医疗工作中的重要组成部分,为了更好地提高护理工作的质量和效率,我们特制定以下50项护理技术操作流程及评分标准:一、植入性医疗器械护理操作注射器的使用和维护静脉导管的置入、使用和维护中心静脉导管的置入、使用和维护动静脉留置针的置入、使用和维护胃肠道管的置入、使用和维护膀胱导管的置入、使用和维护起搏器的使用和维护人工气道的管理操作心脏起搏器和复律器的操作二、药物治疗护理操作药物的配制和管理输液的操作医疗气体的操作药物推注的操作温水袋的使用和维护生理盐水的使用和维护磁振操作三、生命支持护理操作单纯机械呼吸机的使用呼吸机监测与管理体外膜氧合的操作CPR操作心肺复苏的操作人工肝的操作四、特殊病种护理操作全身疗法的操作膳食治疗的操作在家庭中输液的操作在家庭中换药的操作伤口和创面的处理和管理高热和喉交感神经取横手术后的护理五、康复护理操作模拟活动的操作膝关节置换康复的操作肩关节的康复操作插管后的康复操作压迫伤口康复操作脊柱骨折的康复操作六、专科护理操作牙科疗法的操作眼科疗法的操作儿科疗法的操作内、外科治疗操作内胆管插管与活检的操作动脉插管的操作七、中西医结合护理操作针灸治疗操作推拿按摩的操作饮食营养治疗操作精神护理操作刮痧治疗操作煎药的操作掌法的操作八、其它操作血糖检测的操作血氧检测的操作血压检测的操作以上50项护理技术操作流程及评分标准,请护理部门的工作人员熟悉掌握,并在具体实践中不断总结,不断提高技术水平,在为患者服务的过程中,保证每一项操作都达到标准,给患者提供更加优质、高效、安全的护理服务。

基础护理技术操作流程及考核标准(50项)

基础护理技术操作流程及考核标准(50项)

基础护理技术操作流程及考核标准(50项)1.洗手,正确使用肥皂和流动水。

Wash hands with soap and running water.2.戴上口罩,确保覆盖口鼻。

Put on a mask, ensure it covers the mouth and nose.3.戴上手套,确保双手完全覆盖。

Put on gloves, ensure both hands are fully covered.4.消毒工作台面和工具。

Disinfect work surfaces and tools.5.准备好所需的护理用品。

Prepare necessary nursing supplies.6.确认病人的身份和需要的护理项目。

Confirm the patient's identity and the required nursing procedures.7.和病人沟通,说明护理操作的过程和目的。

Communicate with the patient, explain the process and purpose of the nursing operation.8.帮助病人采取适当的体位。

Assist the patient to take the appropriate position.9.用正确的方法测量体温,确保准确性。

Measure body temperature with the correct method to ensure accuracy.10.用正确的方法测量血压,确保准确性。

Measure blood pressure with the correct method to ensure accuracy.11.使用正确的方法处理病人的伤口。

Handle the patient's wounds with the correct method.12.做好痰液吸引的准备工作,确保操作安全。

50项护理技术操作流程

50项护理技术操作流程

一、单人心肺复苏操作流程目的:迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身的血氧供应,防止加重脑缺氧,促进脑功能恢复。

评估:1、观察患者有无意识和呼吸.2、观察颈动脉搏动(触摸近侧颈动脉,)。

3、呼救及时。

操作:1、判断意识、呼吸、心跳,求救: 轻晃病人双肩,同时呼叫:“喂!你怎么啦!”观察有无反应。

听呼吸音用颊部感受气流,看胸部起伏,同时摸近侧颈动脉搏动。

判断无搏动时,举手高喊“快来救人啊!”2、解开患者衣领、腰带,暴露胸部,放按压板于病人背下,置脚踏台于术者易操作地方(野战条件下在地面进行,免去按压板和踏脚凳,护士跪于病人右侧,两腿间距为1拳,护士左腿与病人肩部平齐)。

3、开放气道、吹气2次:将患者头偏向一侧,用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。

将病人置于仰卧位,两臂放于躯干两侧。

操作者左肘关节撑床(或地面),左手大鱼际肌按前额向下推,使头后倾,右手食、中指分开托起下颌角,右手大拇指分开上下嘴唇,左手拇指、食指捏鼻翼,操作者深吸一口气,口唇完全包住患者口部吹气,观察胸部起伏,松鼻换气,同时操作者头偏向一侧深呼吸,连续2次.4、心脏按压30次.部位:胸骨中下1/3交界处(剑突上2横指).定位方法:右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定,左手掌根部置于右手食指边,右手掌压于左手掌上,手指扣于左手指间,两肘伸直,以胸骨中下1/3交界处为中心,借助体重和两肩、臂肌肉的力量有节奏地向脊柱方向下压,使胸骨下限3-4cm.(中青年4-5cm,老年人2-3cm),心脏按压30次。

5、按同法吹气2次,心脏按压30次,以30:2(小儿5:1)反复进行5个循环.6、最后按同法吹气2次。

(总共按压150次,吹气12次,呼吸频率成人16-20次/分;儿童20次/分;心脏按压频率成人80—100次/分;儿童100次/分)7、观察病情:看病人胸廓是否起伏,摸颈动脉有无搏动,面色转红润,自主呼吸恢复.8、处理病人、记录抢救过程:给病人穿好衣服,撤去按压板和脚踏台,垫枕,摆舒适体位,整理好床单位,记录抢救过程.9、解释交待,进一步治疗。

护理技术操作规范及评分标准汇总指南

护理技术操作规范及评分标准汇总指南

50项护理技术操作流程及评分标准概览1. 护理员手卫生及消毒操作流程:●洗手前准备:打开水龙头,调节水温。

●洗手步骤:使用洗手液,按六步洗手法清洗双手,至少搓洗20秒。

●冲洗干净并擦干:用流动水冲洗干净,使用一次性纸巾擦干。

●使用快速消毒剂(如需要)。

评分标准:●洗手方法正确,无遗漏部位(20分)●水温、水流调节合适(10分)●保持水龙头清洁(10分)●洗手后手部干燥,无残留水分(10分)●消毒剂使用正确(5分)●总计:55分2. 口腔护理操作流程:●评估患者病情及口腔状况。

●告知患者护理目的及方法。

●使用合适的口腔清洁用品进行清洁。

●观察患者口腔黏膜变化,及时处理异常情况。

评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●操作轻柔,无损伤(20分)●口腔清洁彻底,无残留物(20分)●观察病情及时,处理得当(15分)●患者舒适度好(10分)●总计:75分3. 床上洗头操作流程:●评估患者病情及洗头需求。

●调节水温,准备洗头用品。

●妥善安置患者体位,避免牵拉引流管或导管。

●用指腹部揉搓头皮,避免抓伤。

●洗头后吹干头发,注意保暖。

评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●患者体位安置妥当(15分)●洗头过程无牵拉、脱出引流管或导管(20分)●洗头彻底,无残留洗发液(20分)●患者保暖措施到位(10分)●患者舒适度好(10分)●总计:85分4. 鼻饲护理及误吸处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及鼻腔黏膜状况。

●准备鼻饲用物,调整患者体位。

●检查胃管位置,注入鼻饲液。

●如出现误吸,立即停止鼻饲,采取急救措施。

评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●鼻饲用物准备齐全,放置合理(10分)●患者体位调整正确(10分)●鼻饲过程规范,无误吸(20分)●误吸处置及时、有效(30分)●急救措施得当,记录完整(10分)●总计:90分5. 肌肉注射及并发症处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及注射部位皮肤状况。

●准备注射用品,核对医嘱。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准操作要领评估:到病房→核对→评估患者→解释准备:护士:洗手,戴口罩;用物准备:洗手液、一次性纸巾或小毛巾环境:清洁、通风操作步骤:用流水湿润双手取3-5ml洗手液洗手七步法:掌心相对,手指并拢,相互搓擦手心对手背,沿指缝相互搓擦,左右手交换进行掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦一手握拳,在另一手掌心中,旋转搓擦指关节,左右手交替进行一手握另一手大拇指,旋转搓擦,左右手交换进行将五个手指尖并拢在另一手掌心中,旋转搓擦,左右手交替进行一手握住另一手手腕,旋转搓擦,交替进行在流水下彻底冲洗,手指保持朝下姿势用一次性纸巾或小毛巾擦干或干手器干燥双手处理:垃圾分类正确处置洗手:流动水洗手评价:遵循标准预防、节力、安全原则评分标准---序号 ---流程 ---操作要求 ---职业规范 ---符合护士职业规范要求 -------:--: ---:--: ---:------: ---:------: ---:------------------: ------1 ---评估 -- 完整 -- 正确 -- 是 ------2 ---准备 -- 齐全 -- 合理 -- 是 ------3 ---环境 -- 清洁 -- 通风 -- 是 ------4 ---操作 -- 规范 -- 安全 -- 是 ------5 ---处理 -- 正确 -- 分类 -- 是 ------6 ---洗手 -- 彻底 -- 干燥 -- 是 ------7 ---评价 -- 合理 -- 有效 -- 是 ----注意事项洗手前后应避免接触污染物品或环境,如门把手、水龙头等洗手时应注意力度适中,不要损伤皮肤洗手时应注意水温适宜,不要过热或过冷洗手时应注意节约用水,不要浪费洗手时应注意时间不少于15秒,不要过短或过长洗手后应注意保持双手清洁,不要再接触污染物品或环境二、无菌技术操作流程及评分标准操作要领评估:到病房→核对→评估患者→解释准备:护士:洗手,戴口罩;用物准备:清洁治疗盘内置纱布1块、无菌持物钳、无菌巾包、无菌洞巾包、无菌棉球罐、无菌纱布、无菌容器(内放治疗碗、镊、导尿管、药杯、液状石蜡)、无菌手套、7 5%乙醇、无菌棉签、速千手消毒液,检查并口述各种无菌物品均在有效期内,包装完整,无潮湿;物品放置合理(按节力及无菌操作要求放置用物)环境:清洁、宽敞、明亮,操作台宽阔、干燥操作步骤:清洁并擦干治疗盘(用纱布Z字形擦拭),打开无菌包,用无菌持物钳取出治疗巾放入治疗盘中剩余治疗巾仍用原包布按折痕包好注明开包时间(24小时有效)盘面清洁干燥(用纱布Z字形擦拭)将无菌巾双折平铺于盘上,将上层呈扇形折叠到对侧,开口边向外依次放入无菌物品,例如:放入无菌治疗碗、镊子、导尿管、药杯、棉球(于药杯内)并倒无菌液状石蜡;将无菌洞巾包托在手中打开,另一手将包布四角抓住,将洞巾妥善投掷于无菌区域内。

基础护理技术操作流程及考核标准(50项)

基础护理技术操作流程及考核标准(50项)

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50项护理技术操作流程及评分标准 出处

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50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准以下是一份50项护理技术操作流程及评分标准的示例:一、操作流程1. 测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压):(1)核对病人信息,确保准确无误;(2)准备测量工具和记录本;(3)按照正确测量方法进行测量;(4)记录测量结果,并做出相应处理。

2. 口腔护理:(1)核对病人信息,评估口腔情况;(2)准备口腔护理用具,如棉签、漱口水等;(3)按照正确操作方法进行口腔护理;(4)记录护理情况和效果。

3. 皮肤护理:(1)核对病人信息,评估皮肤情况;(2)准备皮肤护理用具,如清洁剂、消毒液等;(3)按照正确操作方法进行皮肤护理;(4)记录护理情况和效果。

4. 饮食护理:(1)核对病人信息,评估饮食需求;(2)准备饮食用具和食物;(3)按照正确操作方法进行饮食护理;(4)记录饮食情况和效果。

5. 排泄护理:(1)核对病人信息,评估排泄需求;(2)准备排泄用具和药品;(3)按照正确操作方法进行排泄护理;(4)记录排泄情况和效果。

二、评分标准1. 测量生命体征:(1)操作时间:5分钟以内,得分为80分以上;(2)操作时间:5-7分钟,得分为70-79分;(3)操作时间:8分钟以上,得分为60分以下。

2. 口腔护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

3. 皮肤护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

4. 饮食护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

5. 排泄护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

三、综合评价1. 优秀:总得分在80分以上,操作流程规范,表现出色,能够按照要求完成各项护理操作。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在临床工作中必须熟练掌握的重要环节。

本文将介绍50项常见的护理技术操作流程,并提供相应的评分标准。

这些操作流程和评分标准旨在帮助医护人员实施高质量的护理服务,保障患者的安全和健康。

一、静脉置管操作1.准备工作:(1)患者护理需求评估;(2)术前核对患者身份;(3)确保所需设备材料齐全。

2.操作流程:(1)洗手,戴手套,穿无菌手术衣;(2)脉搏氧饱和度监测;(3)局麻或表面麻醉;(4)皮肤消毒,覆盖无菌巾;(5)穿刺静脉,注射局部麻醉剂;(6)切口扩张,置入置管;(7)确认无回血,固定置管。

3.评分标准:(1)规范的操作流程;(2)正确选择静脉穿刺点;(3)熟练使用消毒和无菌技术;(4)穿刺顺利,置管位置正确;(5)置管固定可靠。

二、导尿管的插入和固定1.准备工作:(1)明确导尿需求和导尿方式;(2)术前核对患者身份、病情评估。

2.操作流程:(1)向患者说明插尿管的目的和过程;(2)洗手,戴手套;(3)准备所需材料,包括导尿管、消毒液等;(4)给予患者适当的隐私;(5)皮肤消毒;(6)导管插入膀胱;(7)固定导尿管。

3.评分标准:(1)按规范的操作流程进行操作;(2)尊重患者的隐私权;(3)使用正确的消毒液进行皮肤消毒;(4)导尿管插入顺利;(5)固定导尿管可靠。

三、伤口处理1.准备工作:(1)检查伤口情况,包括深度、范围、并发症等;(2)了解患者过敏史及相关药物使用情况。

2.操作流程:(1)洗手,戴手套;(2)清洁患者伤口;(3)使用适当的止血措施;(4)遵循伤口处理原则进行伤口修复;(5)固定伤口。

3.评分标准:(1)仔细检查伤口情况;(2)熟练使用清洁和止血技术;(3)遵循伤口处理原则;(4)伤口修复完整且固定可靠。

四、气管插管1.准备工作:(1)术前评估患者适宜行气管插管;(2)备齐所需设备和药物。

2.操作流程:(1)洗手,戴手套,戴口罩、面罩;(2)术前与患者和团队沟通;(3)喉部局部麻醉;(4)选择合适尺寸的气管导管;(5)导管插入气管;(6)固定导管;(7)通过听音、胸部X线等方式确认气管插管位置。

护理操作50项操作流程

护理操作50项操作流程

护理操作50项操作流程1. 术前准备。

在进行任何护理操作之前,护士需要做好充分的术前准备工作。

首先,要对患者的病史进行全面了解,包括过往病史、用药情况等。

其次,要对患者的身体状况进行评估,包括生命体征、皮肤情况等。

最后,要准备好所需的护理器材和药品,确保操作的顺利进行。

2. 患者转移。

在患者需要转移的时候,护士需要根据患者的实际情况选择合适的转移方式,包括床边转移、轮椅转移等。

在进行转移操作时,护士需要注意患者的身体状况,避免造成二次伤害。

3. 体位转换。

对于长期卧床的患者,体位转换是非常重要的护理操作。

护士需要定时对患者进行体位转换,避免压力性损伤的发生。

在进行体位转换时,护士需要注意患者的皮肤情况,避免造成擦伤或者压疮。

4. 导尿。

对于需要导尿的患者,护士需要严格按照操作流程进行操作。

在进行导尿前,护士需要做好术前准备,包括准备好导尿管、消毒器材等。

在进行导尿操作时,护士需要注意卫生和无菌操作,避免造成感染。

5. 拔管。

在患者需要拔管的情况下,护士需要根据医嘱和患者的实际情况进行操作。

在进行拔管操作时,护士需要注意患者的呼吸情况,避免造成窒息或者其他意外情况。

6. 静脉输液。

在进行静脉输液时,护士需要选择合适的静脉通路,确保输液的顺利进行。

在进行静脉输液操作时,护士需要注意输液速度和输液量,避免造成静脉损伤或者溢液。

7. 注射。

在进行注射操作时,护士需要选择合适的注射部位和注射器具,确保注射的准确和安全。

在进行注射操作时,护士需要注意注射的速度和注射的角度,避免造成注射不良反应。

8. 换药。

在进行换药操作时,护士需要根据医嘱和患者的实际情况选择合适的药品和换药方式。

在进行换药操作时,护士需要注意患者的皮肤情况和药品的使用方法,避免造成不良反应或者感染。

9. 洗澡。

在患者需要洗澡的情况下,护士需要根据患者的实际情况选择合适的洗澡方式,包括卧床擦浴、坐浴等。

在进行洗澡操作时,护士需要注意患者的身体状况和洗澡水温,避免造成意外情况。

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准标题:探讨护理技术操作项目50项及评分标准导言近年来,随着医疗技术的不断进步和医疗质量的不断提升,护理技术操作项目的标准化和规范化已成为医疗质量管理的重要组成部分。

本文将深入探讨护理技术操作项目50项及评分标准,帮助读者全面了解和掌握护理技术操作的要点和标准,促进医疗质量的提升。

一、头部护理1. 寻找脊柱椎弓的位置,评分标准:正确率100%。

2. 正确的头部翻身操作,评分标准:无头部抬起、按压或受力损伤。

二、口腔护理3. 正确使用漱口杯,评分标准:水温适宜,患者无窒息或溢出水滴。

4. 刷牙操作规范,评分标准:刷牙片段完整,无牙龈出血。

三、皮肤护理5. 床位及体位调整,评分标准:患者体位符合护理要求,无肌肉局部受压。

6. 有效保持皮肤清洁,评分标准:患者皮肤干爽,无皮肤感染。

四、导尿管护理7. 导尿管插入操作流程规范,评分标准:无插入阴道、直肠或膀胱穿孔。

8. 导尿管留置护理标准,评分标准:无导尿管滑落或固定不牢。

五、造口护理9. 防止造口感染的操作要点,评分标准:患者无造口部位红肿或渗液。

10. 造口袋更换操作规范,评分标准:无造口袋脱落或粘连不牢。

六、胃管护理11. 胃管插入操作规范,评分标准:无胃部异物误吸或呕吐。

12. 胃管喂药操作规范,评分标准:无药物外溢或反流。

七、管束护理13. 使用约束带规范,评分标准:患者无皮肤受压、勒痕或褥疮。

14. 管束护理定时解除,评分标准:患者无长时间不解除约束带的情况。

八、体温、脉搏和呼吸的测量15. 体温测量规范操作,评分标准:无超过规定时间未测温或测温位置不当。

16. 脉搏和呼吸的测量操作规范,评分标准:误差范围不超过正常值5%。

九、病人转运、移动和抬升17. 病人转运操作要点,评分标准:无病人坠床或扭伤。

18. 病人抬升和移动规范操作,评分标准:无病人移动过程中哭闹或抗拒。

十、疼痛护理19. 疼痛评估规范化,评分标准:无遗漏或错误评估导致疼痛不得到缓解。

(完整word版)50项基础护理技术操作流程及考核

(完整word版)50项基础护理技术操作流程及考核

基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1.测量患者体温,了解有无发热2.检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:测量方法3.询问患者30min内有无剧烈运动4.询问患者30min内有无进食5.询问患者30min内有无面部冷热敷6.帮助患者取舒适体位7.将体温表水银端斜放于患者舌下操作中8. 告知患者闭口,勿咬体温表9.3~5min后取出体温表10. 取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净 11. 读取数值并记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中 13. 整理床单位,安置患者 14. 清理用物,物归原处操作后1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1. 婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。

2. 如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。

若病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。

【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。

口温测量操作考核标准二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温,了解有无发热2. 检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:操作过程3.询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无局部冷热敷5.帮助患者取舒适体位6.擦干腋窝7.体温表水银端放于腋窝处,屈臂过胸,夹紧操作中8. 告知患者勿松动手臂9.10min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表,读体温数,记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位,安置患者14. 清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时,应有护理人员看护。

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一、单人心肺复苏操作流程目的:迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身的血氧供应,防止加重脑缺氧,促进脑功能恢复。

评估:1、观察患者有无意识和呼吸。

2、观察颈动脉搏动(触摸近侧颈动脉,)。

3、呼救及时。

操作:1、判断意识、呼吸、心跳,求救:轻晃病人双肩,同时呼叫:“喂!你怎么啦!”观察有无反应。

听呼吸音用颊部感受气流,看胸部起伏,同时摸近侧颈动脉搏动.判断无搏动时,举手高喊“快来救人啊!”2、解开患者衣领、腰带,暴露胸部,放按压板于病人背下,置脚踏台于术者易操作地方(野战条件下在地面进行,免去按压板和踏脚凳,护士跪于病人右侧,两腿间距为1拳,护士左腿与病人肩部平齐)。

3、开放气道、吹气2次:将患者头偏向一侧,用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。

将病人置于仰卧位,两臂放于躯干两侧。

操作者左肘关节撑床(或地面),左手大鱼际肌按前额向下推,使头后倾,右手食、中指分开托起下颌角,右手大拇指分开上下嘴唇,左手拇指、食指捏鼻翼,操作者深吸一口气,口唇完全包住患者口部吹气,观察胸部起伏,松鼻换气,同时操作者头偏向一侧深呼吸,连续2次。

4、心脏按压30次.部位:胸骨中下1/3交界处(剑突上2横指)。

定位方法:右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定,左手掌根部置于右手食指边,右手掌压于左手掌上,手指扣于左手指间,两肘伸直,以胸骨中下1/3交界处为中心,借助体重和两肩、臂肌肉的力量有节奏地向脊柱方向下压,使胸骨下限3—4cm。

(中青年4-5cm,老年人2-3cm),心脏按压30次。

5、按同法吹气2次,心脏按压30次,以30:2(小儿5:1)反复进行5个循环.6、最后按同法吹气2次。

(总共按压150次,吹气12次,呼吸频率成人16—20次/分;儿童20次/分;心脏按压频率成人80—100次/分;儿童100次/分)7、观察病情:看病人胸廓是否起伏,摸颈动脉有无搏动,面色转红润,自主呼吸恢复.8、处理病人、记录抢救过程:给病人穿好衣服,撤去按压板和脚踏台,垫枕,摆舒适体位,整理好床单位,记录抢救过程。

9、解释交待,进一步治疗。

10、物品归位有效指征:颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,面色转红,瞳孔缩小,出现对光反射二、心电监护操作流程目的:1、对危重患者进行动态心电图观察,及时发现和诊断心律失常、评价抗心律失常药物治疗效果。

2、通过报警装置,提高抢救成功率.评估:1、了解患者生命体征及病情变化。

2、病人的合作程度及心理反应。

3、与患者沟通语言文明,态度和蔼。

准备:1、着装整齐2、检查心电监护仪性能3、备物:1)治疗盘;2)心电监护仪及连线(导联、脉氧传感器、血压袖带);3)三联瓶;4)棉签;5)电极片3—5片;笔、记录单;必要时备电插板。

操作:1、洗手,戴口罩,备齐用物并按顺序放置,检查仪器性能良好。

2、推物品至病室,核对病人,清醒患者做好解释说明目的,取得配合,检查皮肤情况。

3、把心电监护仪放在床头柜上,连接电源,打开开关.4、协助病人取平卧位,松解衣扣(注意保暖,遮挡病人).5、用75%酒精棉签擦拭贴电极部位皮肤(左右锁骨中线下0。

5㎝,左右侧肋弓处和心前区V1-6任何位置),待干。

6、连接导联线,各电极片贴于上诉部位。

三导联者(RA:右锁骨中线第二肋间;LA:左锁骨中线第二肋间;LL:左腋中线第五肋间);五导联者:(RA:右锁骨中线第二肋间;LA:左锁骨中线第二肋间;LL:左上腹或左侧肋弓处;RL:右上腹或右侧肋弓处;V:心前区)或:白色(R)右锁骨中线下0.5㎝黑色(L)左锁骨中线下0。

5㎝红色(F)左侧肋弓处绿色(N)右侧肋弓处棕色(C)心前区V1-6任何位置。

7、连接血压袖带:有标志的箭头指向肱动脉处,袖带下缘距肘关节上三横指,勿与输液同侧,监测血压。

8、将脉氧传感器放于病人身体的合适部位,红点对准指甲,监测脉氧.9、根据病人情况调节心电监测导联、心电图波形振幅,设定各监测项目报警上下限(一般心律:60-100次/分,呼吸:12—20次/分,血压:90-140/60—90mmHg,脉氧90-100%)。

10、密切观察各监测项目,发现异常及时报告处理.11、整理病人,交代注意事项,洗手,记录观察和执行情况。

12、停用心电监护时要再观察一次,关电源。

13、按顺序取下脉氧传感器、血压袖带、电极线,揭开电极片用75%酒精棉签清洁皮肤污物.14、协助病人整理衣裤、床单位,取舒适卧位,询问需要。

15、清理导线,整理用物归位.16. 洗手,记录停止时间及有无异常情况。

三、备用床操作流程目的:保持病使清洁,准备接受新病人。

评估:1、病人有无治疗或进餐.2、病床是否完好、安全、舒适.床上用物是否洁净、齐全.3、床旁设施是否完好,供氧和负压吸引管道是否通畅。

准备:1、要求:着装整齐,戴口罩,洗手2、备物:床垫、棉褥、大单、棉胎、被套、枕芯、枕套、护理车操作:1、按使用顺序将用物放置于护理车上,推车至床旁。

2、移开床头柜离床约20cm、椅放在床尾约15cm。

3、按先后顺序(枕芯、枕套、棉胎、被套、大单、床垫)放置在椅上4、翻转床垫,从近侧翻至对侧,上缘与床头齐。

5、将棉褥对齐床头平铺在床垫上。

6、铺大单:认清单缝,对准中线,逐层展开,包角(先床头后床尾),转对侧,按同法包角。

7、铺被套,被缝对中线,被头齐床头,逐层展开,拉开被套口,放入“S”型棉胎套被,拉平,系带打结(先中间后两侧),叠被筒(可到对侧),被头距床头15cm。

8、套枕套(在床尾),将枕头置床头被下,开口背门.9、轻移回床旁桌椅、整理用物洗手。

整体要求:1、在病人进餐或治疗时应暂停操作.2、操作中要做到动作敏捷、注重省力、手法正确、层次分明。

3、标准要求:病床平整实用、舒适、安全、环境整洁、美观。

4、时间:5分钟四、麻醉床操作流程目的:1、便于接受和护理麻醉手术后的病人。

2、使病人安全、舒适,预防并发症.3、保护床褥不被血液或呕吐物污染。

评估:1、病人手术方式、部位,麻醉种类.2、病床是否完好、安全、舒适。

床上用物是否洁净、齐全。

3、床旁设施是否完好,中心供氧和负压吸引装置是否良好。

准备:1、要求:着装整齐,洗手,戴口罩2、备物:床上:床垫、棉褥、棉胎、枕芯;护理车上:大单、被套、枕套、一次性中单2个(或橡胶单2个、中单2个)、洗手液、必要时备热水袋及套、胃肠减压器等;麻醉护理盘:无菌巾内置张口器、压舌板、舌钳、治疗碗、镊子、输氧管、吸痰管、纱布数块.无菌盘外放血压计、听诊器、护理记录单、笔、弯盘、棉签、胶布、电筒等。

操作:1、推车携物至床旁。

2、移开床旁桌、椅3、用物按先后顺序放好(枕芯、枕套、棉胎、被套、中单、橡皮单、中单、橡皮单、大单),将用物置椅上。

4、翻转床垫:从近侧翻对侧,上缘与床头齐。

5、铺棉褥:将棉褥齐床头平铺在床垫上,从床头到床尾。

6、铺大单:认清单缝,对准中线,逐层展开从床头到床尾包2个角。

7、铺中段橡胶单,上缘距床头45-50cm,对侧半幅卷起;铺中单对侧半幅卷起,将一侧橡皮单,中单一起塞于床垫下。

8、铺床头橡胶单:上缘齐床头,下缘压于中段中单上,对侧半幅卷起,铺中单对侧半幅卷起,将一侧橡皮单,中单一起塞于床垫下。

9、转对侧,从床头到床尾拉平大单包二角,拉平中段橡皮单、中单塞于床垫下。

拉平床头橡胶单、中单塞于床垫下.10、铺被套:展被套:被缝对准中线,被头平床头,逐层展开,开口端朝床尾。

铺棉胎:拉开被套口上层1/3处,放入“S”形棉胎于被套尾端开口处,底边与被套开口边缘平齐,拉棉胎上缘至被套封口端,对好两角,展开棉胎,铺平于被套内,至被尾逐层拉平套被,先中间后两边系带打结.叠被筒:盖被上端与床头平齐,对侧内折与床边缘对齐,被尾内折与床尾平齐.被尾反折,将盖被呈二折叠于对侧被筒上。

被头距床头15cm。

11、套枕芯,横竖于床头开口背门。

12、必要时置热水袋于盖被中段、下段的中层各一。

13、移回床头柜、椅,麻醉盘置于床头.14、洗手,脱口罩,报告操作完毕。

整体要求:1、根据病情和手术部位的需要铺中单。

2、操作中要做到动作敏捷、注意省力、手法正确、层次分明,时间:6分钟3、病人所需盖被的厚薄,应根据季节及室温予以调节。

五、卧床病人更换床单操作流程目的:1、保持床单位平整,使病人舒适,预防压疮。

2、保持病室整洁、美观。

评估:1、病人病情,是否有限制病人活动的因素存在.2、病人合作程度。

3、病床和病人自身的清洁程度。

准备:1、要求:着装整齐,戴口罩,洗手.2、备物:护理车上层:1)按技术操作先后顺序备大单、中单、被套、枕套;2)必要时备病员服;3)洗手液;4)床刷及床刷套;护理车下层:5)便盆;6)污物盆操作:1、推车携物至床旁向病人解释取得配合,询问是否需要大小便,关门窗。

2、移开床头柜约20㎝、椅子至床尾,固定对侧床档。

3、松被尾,一手托起病人头部,一手将枕头移至对侧。

将病人双上肢交叉放于胸前,再将靠近操作者近侧的下肢移至对侧肢体。

操作者一手放于病人肩下,一手放于病人臀下,将病人侧卧于床的对侧(背向护士),下腿伸直,上腿屈曲。

4、更换近侧大单、中单:从床头至床尾松开近侧各单。

污面向内卷,中单塞于病人身下,从床头—床尾扫橡胶单搭于病人身手,从床头-床尾内卷大单,塞于病人身下。

从床头—床尾扫小褥垫。

5、铺近侧大单:单缝对准中线,逐层展开平铺在近侧床上,上幅卷起并塞于橡皮单下,拉紧单面并包二角。

6、放下橡胶单,铺近侧中单:对侧半幅卷起塞于病人身下,近侧和橡胶单一起塞于床垫下。

7、将枕头移至近侧清洁单上,一手托肩,一手放于病人臀部,下肢伸直,协助病人卧于清洁单上。

固定近侧床档,转对侧,放下床档。

8、从床头-床尾松开各单,卷中单撤下,放污物袋内.从床头—床尾扫橡胶单并搭于病人身上。

从床头—床尾卷大单,撤下放入污物袋内,从床头—床尾扫小褥垫9、铺对侧大单:从床头—床尾拉平大单,包二角.放下橡胶单.拉平中单,和橡胶单一起塞于床垫下,移回枕头并协助病人平卧位。

10、换被套:转至病人右侧,放下床档,松开被套,解开被系带,将棉胎呈S型取出,逐层展开清洁被套于原被套上,打开被套口,将S型棉胎放入清洁被套内,左右展开并套好,系带打结(先中间后两侧),撤下污被套。

11、整理被筒:整理被筒,将病人双脚置于被尾回折内,被尾及两侧齐床缘.12、更换枕套:轻取枕头,在床尾更换枕套,两角充实,开口背门,将枕头置于病人头下。

13、移回床头柜、椅,观察病情,询问病人需要。

14、开窗通风,清理污物,洗手。

整体要求:1、操作时注意保护病人,观察病情变化。

2、操作时将各种导管妥善固定,防止折叠、脱出及管内引流液逆行.3、移动病人动作轻巧,注意安全,防止坠床。

4、特殊感染被服按规定处置。

5、动作敏捷、迅速,时间不超过10分钟。

六、无菌技术操作流程目的:1、保持无菌物品及无菌区域不被污染,使已灭菌的物品保持无菌状态。

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