临床药物治疗学PPT精品课程课件全册课件汇总
《临床药物治疗学》课件
药物治疗效果评估
定期监测患者的血糖情况,评 估药物治疗的效果,及时调整
治疗方案。
冠心病的药物治疗
药物治疗原则
冠心病药物治疗的主要目标是 改善心肌缺血、预防心肌梗死 和降低心血管事件的发生风险
。
常用药物
硝酸酯类药物、β受体拮抗剂、 钙通道拮抗剂、抗血小板药物 和降脂药物等。
药物治疗方案
根据患者的具体情况,选择合 适的药物和剂量,进行个性化 的治疗方案。
药物经济学与合理用药的考量
药物经济学评估
药物经济学评估是评估药物治疗方案的经济效益,以帮助医生和患者做出更合理的决策。评估指标包括成本-效 益比、质量调整生命年等。
合理用药
合理用药是指在保证安全性和有效性的前提下,使用最适宜的药物和剂量进行治疗。医生需要综合考虑患者的病 情、药物的疗效和副作用、治疗成本等因素,制定最合理的用药方案。
药物治疗效果评估
定期监测患者的心电图和心功 能情况,评估药物治疗的效果
,及时调整治疗方案。
支气管哮喘的药物治疗
药物治疗原则
支气管哮喘药物治疗的主要目标是控 制症状、预防哮喘发作和改善生活质 量。
常用药物
吸入性糖皮质激素、长效β受体拮抗 剂、白三烯受体拮抗剂和茶碱类药物 等。
药物治疗方案
根据患者的具体情况,选择合适的药 物和剂量,进行个性化的治疗方案。
药物治疗效果评估
定期监测患者的关节情况和炎症指标,评估 药物治疗的效果,及时调整治疗方案。
04
药物不良反应与防治
药物不良反应的定义与分类
要点一
总结词
要点二
详细描述
药物不良反应是指在使用合格药品时出现的与用药目的无 关的有害反应,可分为副作用、毒性反应、过敏反应等类 型。
临床药物治疗学PPT课件
中药费:
收款人:赵明
处方五的纠正
• ①处的错误在于无临床诊断; • ②处的错误在于VitC银翘片的用法的书写
格式不正确; • ③处的错误在于阿莫西林胶囊的用法的书
写格式不正确。
SUCCESS
THANK YOU
2020/9/25
纠正后的处方:
西安医学院门诊部
门诊处方笺
姓名:王红
性别:女 年龄:23岁
西药费 收款人
李义
中药费
15元
西安医学院门诊部
①
门诊处方笺
姓名 李小刚 年龄 4 岁
性别 男
门诊号2009091513 2009年9月15日
诊断 感冒,流鼻涕,并伴有剧烈的咳嗽
R 小儿复方新诺明片 SMZ100mg,TMP20mg × 24片,②每天三次
/一次2片
小儿速效感冒片 2 g ×12片,③ 每天三次 /一次一片
调剂师 赵金娟
西药费 …
收款人
86元 郑紫
中药费
0元
处方三的纠正
• ①处的错误在于无临床诊断; • ②处的错误在于消心痛片的用法的书写格
式不规范; • ③处的错误在于阿替洛尔片的用法的书写
格式不规范。
纠正后的处方:
西安医学院门诊部
门诊处方笺
姓名 李刚
性别 男
年 龄 57
门诊号 67411
2009 年 10 月 11 日
①
---------------------------------------------
-②--------------------R
硫酸亚铁片
0.3g×100
2# 一
日三次
维生素C片 ③ 0.1g×100 ④2# 一日三
临床药物治疗学总论ppt课件
个体,正常人不发生
G类(genetotoxicity reaction ,基因毒性反应)
基因损伤
致畸、致癌 、致突变
H类(hypersensitivity reaction,过敏反应)
异常免疫反应
与剂量无关,与病人体 质有关,
U类(unclassified reaction, 未分类反应)
机制不明
如药源性味觉障碍
临床药物治疗学总论
1
第八章 药品不良反应与药源性疾病
2
目录
第1节 药品不良反应
一、药品不良反应的类型 二、引起药品不良反应发生的因素 三、药品不良反应因果关系的评定依据与评定方法 四、药品不良反应的监测和报告系统 五、药品不良反应的防治
第2节 药源性疾病
一、引发药源性疾病的因素 二、常见药源性疾病 三、药源性疾病的诊断 四、药源性疾病的防治
◈ 人群使用 ◈ 人群疗效 ◈ 药物质量 ◈ 合并症,并发症 ◈ 药物经济学 ◈ 新适应症 ◈ 新ADR ◈ 合并用药 ◈ 长期使用的效果及ADR
26
四、药品不良反应的监测和报告系统—来历
1999年11月我国国家药品监督局与卫生部联合发布 《药品不良反应监测管理办法(试行)》 其间经2004年、2007年两次修订
WHO国际药物监测合作中心定义: 指正常剂量的合格药品用于预防、诊断、治疗疾病或调节生
理机能时出现的与用药目的无关的有害反应。
《药品不良反应报告和监测管理办法》定义: 合格药品在正常用法用量下出现的、与用药目的无关的有害
反应。
ADR排除了药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品 及质量问题等
66
药品不良事件(adverse drug event,ADE)
《临床药物治疗学》教案 ppt课件
立即威胁 生命
持续或明显 的残疾或功 能不全
先天异常、 分娩缺陷
身体伤害住 院治疗或延 长住院时间
第二节 不良反应的类型和原因
按不良反应 与药物剂量 有无关系分
按不良反 应性质分
1.根据不良反应与ຫໍສະໝຸດ 物剂量有无关系A型剂量相关 发生率高 可以预测
B型 C型
剂量无关发 剂量和时间依
生率低
赖性不良反应
第四章 药物不良反应
教学要求(4课时): 1.教学内容 药物不良反应的基本概念;药物不良
反应的类型和原因;药物不良反应的识别和监测 ;药物不良反应的防治原则。 2.基本要求 掌握药物不良反应的类型与监测方法, 熟悉药物不良反应的预防;了解药物不良反应的 防治原则。 3.重难点 重点:药物不良反应的类型与各型药物不良反应 发生的原因。 难点:药物不良反应的识别方法。
第二节 药物不良反应类型和原因
二、 药物不良反应的原因 1.药物因素 • 药物作用性质 • 药物剂量与剂型 • 药物杂质 • 药物添加剂(辅料)
第二节 药物不良反应类型和原因
第二节 药物不良反应类型和原因
第三节 药物不良反应识别与监测
一、药物不良反应的识别 1.时间顺序 2.药物剂量 3.去激发试验 4.再激发试验:用皮肤试验、体外试验。 5.药理作用特征 6.药物相互作用 7.文献报道 8.血药浓度监测
不可预测 发生缓慢
剂量积累有关
发生率低
D 型
时间依赖 性的迟发 型不良反 应
E型 F型
撤药后反应 治疗以外失败 发生率低 的不良反应
与剂量有关 主要由药物相 互作用导致。
表 1-1 与剂量有关和无关的不良反应特点比较
反应性质 可预见性 发生率 死亡率 肝肾功能障碍
临床药物治疗学课件
药物的多样性和个体差异
性别、年龄等影响药效 差异的因素与应对措施
讲解药物在不同人群之间的差 异,包括年龄、性别、肝肾功 能不全等因素对药效差异的影 响及其应对措施。
药物种类和效果的分类 方法
介绍了药物多样性的特点及其 分类方法,及药物的多效性等 方面的知识。
使用历史与形式
讲解药物的使用历史、形式、 应用和治疗范围等信息。
介绍药物对酶类生物分子及其代谢途径的影 响,阐明药物通过对酶类反应进行调控来影 响细胞生理学及其临床应用的基本原理。
药物与离子通道的相互作用
讲解药物与细胞膜上离子通道的相互作用方 式及其调控机制,描述开放或封闭通道的生 理反应及其临床应用。
涵盖药物细胞学、药理学交互作用等
包括药物作用的效果、细胞水平中药物的作 用、药物治疗中药效的不同表现、药物生理 和CNS药物作用及其应用等方面的内容。
药物开发历程
概括了药物开发的历史和现状,及其在临 床实践中的应用,介绍药物研发流程,包 括药物设计、体外筛选、临床前试验到临 床研究。
药物治疗学的作用
阐述药物治疗学在临床上的作用和意义,包括药物治疗的原则,药物在1
药理动力学
讲解药物在生物体内的吸收、分布、
药理学
2
代谢和排泄,以及药物的半衰期、药 物浓度和药效曲线等知识点。
介绍药物在机体内的作用方式及其分
子水平的作用机理,包括药物作用靶
点、药物的细胞毒性等。
3
药物-药物相互作用
讲解药物之间的相互作用,包括药物 的拮抗、加强和毒性叠加等情况,及 何如预防和解决药物相互作用。
药物的分类和命名方法
药物分类方法
临床药物治疗学课件
这份课件将深入讲解药物治疗学的基本概念及其应用在临床上的重要性。我 们将介绍各类药物的分类及其作用机制、药效效应、剂量、代谢和排泄、毒 性、以及临床应用和注意事项等方面的知识。
《药物治疗学》PPT课件
案例四:精神疾病的药物治疗
总结词
精神疾病是一种常见的神经系统疾病,药物 治疗是治疗精神疾病的主要手段之一。
详细描述
精神疾病的药物治疗主要包括抗抑郁药、抗 焦虑药、抗精神病药和情绪稳定剂等。这些 药物通过调节神经递质和荷尔蒙等机制来改 善症状,如情绪低落、焦虑、幻觉和妄想等 。药物治疗有助于提高患者的生活质量和社
多的不良反应。
个体化原则
针对不同患者的具体情况,制定个 体化的治疗方案,以达到最佳的疗 效与安全性平衡。
动态调整
在治疗过程中,根据患者的反应和 病情变化,动态调整治疗方案,以 保持疗效与安全性的平衡。
05
药物治疗的案例分析
案例一:高血压的药物治疗
总结词
高血压是一种常见的慢性疾病,药物治疗是 控制高血压的主要手段之一。
受体
指细胞表面或细胞内的一种或一类分子,能识别、结合专一的生物活性物质, 称为配体。
药物作用的时间-浓度依赖性
时间依赖性
指药物的疗效与其作用时间呈正相关,即随着作用时间的延长,疗效逐渐增强。
浓度依赖性
指药物的疗效与其在体内的浓度呈正相关,即随着药物浓度的增加,疗效逐渐增 强。
03
药物治疗策略与方案
疗程
指药物治疗的时间安排,包括治疗周期、每日用药次数等。疗程的制定需要考虑疾病的性质、药物的 代谢特点以及患者的依从性等因素。
方案优化
指根据患者的反应和病情变化,对药物治疗方案进行调整和改进的过程。方案优化需要考虑药物的疗 效、副作用、相互作用等方面,以提高药物治疗的效果和安全性。
药物治疗的联合用药与配伍禁忌
药物分布
指药物在体内的扩散和分布,主要受 药物与组织亲和力、血流灌注等因素 影响。
临床药物治疗学总论PPT课件
药物治疗方案制定的一般原则
• 合理的药物治疗方案可以使患者获得适度、有效、安全、 经济、规范的药物治疗。应考虑以下几个方面: • ①为药物治疗创造条件:改善环境,改善生活方式 • ②确定治疗目的,选择合适药物“消除病因,去除诱因, 预防发病,控制症状,治疗并发症,为其他治疗创造条件 或增加其他疗法的疗效 • ③选择合适的用药时机:强调早治疗 • ④选择合适的剂型和给药方案 • ⑤选择合理配伍用药 • ⑥确定合适的疗程 • ⑦药物与非药物疗法的结合
药物治疗的安全性
• 药物在发挥防治疾病作用的同时,可能对机体产生不同 程度的损害或改变病原体对药物的敏感性。保证患者的用
药安全是药物治疗的前提。产生药物治疗安全性问题的原
因:其一,药物本身固有的生物学特性。其二,药品质量 问题。 其三,药物的不合理使用。
药物治疗的经济性
• 药物治疗的经济性(economy)就是要以消耗最低的药 物成本,实现最好的治疗效果。药物治疗的经济性主要是
•②血药浓度-时间曲线的改变c-t曲线整体降低或升高,或大 幅波动而超出治疗窗外。
循证医学
• 最新定义为:“慎重、准确和明智地应用目前可获取的最 佳研究证据,同时结合临床医师个人的专业技能和长期临 床经验,考虑患者的价值观和意愿,完美地将三者结合在 一起,制定出具体的治疗方案”。
第二章 药物治疗的一般原则
药物治疗的一般原则:必要性、有效性、安全性、经济性、规范性
药物治疗的必要性 •药物治疗的适度性原则 •①确定适当的剂量、疗程与给药方案,才能使药物的作用发挥得当,达 到治疗疾病的目的。 •②在明确疾病诊断的基础上,从病情的实际需要出发,以循证医学为基 础,选择适当的药物治疗方案。 •③药物过度治疗是指超过疾病治疗需要,使用大量的药物,而且没有得 到理想效果的治疗,表现为超适应症用药、剂量过大、疗程过长、无病 用药、轻症用重药等 。过度治疗的常见原因:患者求医心切;虚假广告 泛滥,患者受诱惑;保护性的过度用药行为,处方追求“大而全”。追 求经济利益
临床药物治疗学(第一二章)新课件
神经毒性、 中毒270人, 脑炎、失明 死亡110人 阴道腺癌 (女) 300人
33-72
美国
国外100年来重大药害事件
年代
1953
地区
欧、美、 加
药物
用途
毒性表现
肾损害
受害人数/ 发生率
肾病2000 余,死亡 500人 1万人,死 亡5000 死亡3500 人
非那西丁 止痛退热
1956-- 欧、南美、 1961 日本 1960 1968-1979 英、美、 澳 美国
比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、
耳鸣、耳聋;庆大霉素、万古霉素可
损害肾脏;四环素易导致四环素牙等。
2、损害人体器官 药物对人体各种器官都会造成不同
程度的损害。抗生素在杀菌同时,也
会影响肝、肾脏功能、造成胃肠道反 应等。
3、产生耐药性 抗生素用得太多,会让细菌产生耐药 性。如今,耐药的超级细菌越来越多, 其涌现速度已经超过抗生素的研发速 度,胜利的天平正在向病菌一侧倾斜。
新药的性能和疗效,尤其是不良反应,需 在临床广泛实践中不断考察,以进一步 评价其安全性和潜在的危害性。其次, 目前绝大部分新药是老药的复方制剂 或新剂型,只是改变了剂型和用药途径, 疗效并不一定增强。
抗生素的使用误区
(一)国内抗生素使用现状
在中国购买和使用抗生素的门槛非常低,
长时期以来人们已经 习惯了把抗生素当做家庭的 常备药,以至于稍有头疼脑 热人们就要使用抗生素。
奥美定风波
教
训?
沙利度胺事件
苯甲醇——臀 肌挛缩症
药物性耳聋
医疗器械不良事件
这些药害事件带给我们的思考?
15
国家药品不良反应监测中心
用药观念存在的误区
临床药物治疗学 临床用药分析 PPT
临床药物治疗学临床用药分析 PPT1. 引言1.1 临床药物治疗学的概述临床药物治疗学作为医学的一个重要分支,其核心任务是研究药物在人体内的作用机制、效果和安全性,以及如何合理、有效地运用药物来防治疾病。
它涵盖了药理学、药物化学、临床医学等多个学科的知识,旨在为患者提供科学、适宜的药物治疗方案。
1.2 临床用药分析的意义和目的临床用药分析是对药物治疗过程中各种因素进行评估和判断的过程,其意义和目的在于:1.确保药物使用的安全性和有效性;2.提高药物治疗的质量和水平;3.避免和减少药物不良反应和药物相互作用;4.优化药物治疗方案,降低医疗成本。
1.3 文档结构简介本文档将从临床用药的基本原则、分析方法、实例分析、注意事项、用药策略与优化等方面对临床药物治疗学进行系统阐述,以帮助读者更好地理解和掌握临床用药分析的相关知识和技能。
以下是第一章节的内容,后续章节将根据大纲逐步展开。
如您需要,我会继续为您生成后续章节的内容。
已全部完成。
如果您需要查看下一章节的内容,请告知我。
2 临床用药的基本原则2.1 安全性临床用药的首要原则是确保患者的安全。
在药物治疗过程中,医生需严格评估药物可能出现的不良反应和副作用,并根据患者的具体情况选择最适合的药物。
此外,合理控制用药剂量,避免药物过量或过少,也是保障患者安全的重要措施。
2.2 有效性临床用药的另一个重要原则是确保药物的有效性。
医生需根据患者的病情、药物的作用机制、药效学特点以及药物的药代动力学特性,选择具有明确疗效的药物。
同时,对于某些疾病,还需根据患者的个体差异,制定个体化的用药方案,以提高治疗效果。
2.3 经济性在确保药物安全性和有效性的前提下,临床用药还需考虑经济性。
医生应合理选用药物,尽量选择性价比高的药物,减轻患者的经济负担。
此外,通过合理调整药物剂量、疗程和给药途径,也可以降低药物治疗成本,提高药物的经济效益。
在临床用药过程中,医生应遵循以上三个基本原则,全面评估患者的病情、体质、年龄、性别等因素,制定合理的用药方案。
《临床药物治疗学》PPT课件
2019/5/14
11
现代社会医学模式对药物治疗的评价 —— 注重自身感受、经济承受能力和 生命质量方面的改善
药物治疗的评价从注重疗效和安全性两个方面,转向 安全、有效、经济和人性化方面 即不仅体现在医疗质量上,还体现在医疗的价值上 即临床的、经济学的和人文素质方面 (Clinical, Economical and Humanistic Outcomes,CEHO)
2019/5/14
6
临床药物治疗学与学习方法
1. 预习相关章节 2. 学习分析方法 3. 查阅文献资料 4. 独立思考与团队合作 5. 参与课堂讨论
2019/5/14
7
考试方法
1. 课堂提问(10%) 2. 课堂讨论与讲解(20%) 3. 书面考试(70%)
1) 名词解释(20%) 2) 选择题(20%) 3) 问答题(60%)
2019/5/14
36
抗心绞痛药物反致心绞痛举例 硝酸甘油: 松驰血管平滑肌——冠状动脉血流增加
周围血管扩张 血压下降 冠脉“窃流”
硝苯吡啶:
降血压作用——心肌负荷减少 使冠状动脉血灌注减少 心率增快
突然停用时——全身动脉痉挛,心肌缺血
2019/5/14
37
TDM的意义
1.获取个体药动学参数 2.制定用药方案 3.指导调整剂量
2019/5/14
14
讨论题: 讨论诱发强心苷中毒的可能因素
2019/5/14
15
二 药历与临床合理用药
药历(pharmacy history) 以合理用药为目的,收集临床资料,通
过综合、分析、整理、归纳,进而形成完整 的记录
是为患者进行个体化药物治疗的重要依 据,是开展药学服务的必备资料
临床药物治疗学-第一章-绪论PPT课件
3
消化系统常见疾病的药物治疗
3
血液系统疾病的药物治疗;内分泌及代谢性疾 3 病的药物治疗
2021
第一章 绪 论
2021
药品:
➢ 是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有 目的调节人的生理功能并规定有适应证或 者功能主治、用法和用量的物质。
2021
课程目的
➢ 初步了解合理药物治疗的基本知识和重要原则 ➢ 初步掌握科学的思维和学习方法,能对罹患特定疾病的
2021
三、药学服务
➢ 提供直接的、负责的、与药物治疗有关的 服务,目的是获得改善患者生存质量的确 定结果
➢ 国际发展趋势 ➢ 以患者为中心 ➢ 全程化
2021
临床药物治疗学
2021
内容安排
绪论;药物治疗的临床用药原则;药物治疗的 临床药理学基础;药物治疗与合理用药
3
心血管常见疾病的药物治疗;泌尿系统常见疾 病的药物治疗
3
恶性肿瘤的药物治疗
3
外科感染的治疗;皮肤病的药物治疗
3
药物经济学原理与方法;药物不良反应与相互 作用;新药的临床评价
3
呼吸系统常见疾病的药物治疗
➢ 药物供应:无资质供应商、假药、劣药、药品 短缺、同品牌品种过多、无序竞争、不正当推 销、误导消费者
➢ 药品管理:法规执行不力、宏观调控不足
2021
3、合理用药中药师的作用
➢ 合理选药 合理用药
药师应用自己的知识和技能,通过处方管理、用药评 估,提供药物信息、血药浓度监测、临床与医生护士 合作、直接为患者服务、咨询,及时发现问题,提供 解决策略
2021
➢ 基本原则
安全、有效、经济、方便 患者冒较小风险,获得最大效益和最小经济负担