《儿童保健与疾病诊疗》学习指南
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《儿童保健与疾病诊疗》课程学习指南
一、课程概述
1、课程性质
《儿童保健与疾病诊疗》课程是临床医学专业专业的核心课程,它的前导课程有:正常人体结构、正常人体机能、微生物与免疫学、病理学、药理学、临床诊断基本技能等,平行课程为:内科疾病诊疗,外科学、妇产科学、传染病学等。后续课程为临床见习、临床实习。
2、课程目标
通过本课程的学习,要达到以下目标:
素质目标:
具有良好的职业道德、医德医风;热爱本职工作,对患儿同情、尊重与关爱;健康的心理素质和良好的身体素质;团队协作能力和计划组织协调能力;口头和书面表达能力、人际沟通能力;对新知识技能的持续学习能力。
知识目标:
知道各年龄期儿童的生长发育规律,能对患儿的生长发育状况做出正确评价;能对生长发育异常的患儿做出适宜的医疗决策并付诸实施。知道儿科常见病、多发病的临床表现,能够根据临床疾病知识结合患者病情,对儿科临床常见病、多发病进行正确诊断及治疗。
能力目标:
掌握儿科临床基本技能:会收集病史、体检、选择并分析辅助检查结果、会常用儿科诊疗技术、具备基本的儿科临床诊断思维能力。
3、学习方法
1)抓住重点
每种疾病要掌握的内容很多,但就一种疾病而言,流行病学、病因或病理生理等内容可能是了解的部分,而疾病的临床表现、并发症、实验室检查的特点和
诊断则是学习的重点;以疾病的防治为例,则治疗原则是学习的重点,而具体方法则是应了解的范围。《儿童保健与疾病诊疗》要记忆的东西很多。甚至有些东西要死记硬背。但是在记忆的过程中准确地抓住重点、难点和关键点,弄懂疾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、防治等知识点,弄懂每一个字、每一句话的意思。在懂的基础上,深入理解内容。对各个知识点的前后关系、来龙去脉了如指掌。否则,“知其然而不知其所以然”,所记忆的东西很容易遗忘.记忆不牢固。
2)培养科学的临床思维方法
科学的临床思维是诊断和治疗的理论基础。要学会科学的临床思维.从解剖、生理、病理等基础理论到操作技能、基本理论,从见习和实习到今后从事医疗工作,都要学会运用医学基础知识和科学思维方法来指导自己。在培养临床思维方面应注意以下几个关系。
(1)主观与客观的关系
每位医师在诊病的全过程中要做到下面两点:①主观认识尽量与患者实际情况相一致。避免主观臆测。②力求避免主观、片面,要以点带面。
(2)整体与局部的关系
患者的病变可能发生在某一局部的器官或组织.然后局部病变可以影响全身,患者主要症状不一定就是病变所在。①一个系统发生病理变化,必然会影响其他某一系统,甚至几个系统发生变化。②某个系统或器官发生的病理变化,在临床上,症状却体现在另外一个系统或器官,甚至有时是唯一的症状。
(3)共性与个性的关系一种疾病的临床表现有它一定的特点和规律.但是疾病发生于人体时,受到患者具体情况和其他因素的影响,所发疾病的临床表现并不是千篇一律,常因人而异。
3)重视临床实践
掌握好“三基”,在学习中,务必扎实掌握《儿童保健与疾病诊疗》的基础理论、基本知识及基本技能,以利于更好地进行医疗实践和提高临床水平,这对于一名临床医师是非常重要的。重视临床毕业实习,临床毕业实习是一位医学生
将教材上学到的理论用于临床实践的一个重要环节,也是从医学生到临床医生必须要经过的一个非常重要的阶段,经过实践、认识、再实践、再认识,不断总结经验教训,从而更进一步提高理论知识水平,以及发现问题、分析问题、解决问题的能力。
4)不断学习和更新知识
《儿童保健与疾病诊疗》所涉及范围相当广泛,随着医学科学和相关基础学科的迅速发展,《儿童保健与疾病诊疗》所探讨的内容也不断扩展,各种疾病的基本观念、发病机制、病理生理、治疗方法等方面的认识都在不断变化、丰富和更新。新的诊断技术的进步如免疫、遗传基因疾病、病因诊断、诊断技术;新一代如CT、B超等影像学技术的发展,均有助于疾病诊断和治疗水平的提高。在平时学习中,要学会不断收集、积累和整理资料,从而总结出带有规律性的结论。
5)检视学习态度.改进学习效果
任何一种学习方法的第一要素是勤奋。天道酬勤,唯有勤能补拙。要想有收获就得付出。处理好预习、听课和复习的关系。三者中最重要的是听课,认真听课对于学好知识能起到事半功倍的效果。但听课要有方法,不可在课堂上只抄笔记,因为这样既费时费力又不能很好地听课:认真听课并不是要将老师所讲的内容都记住.还应该要同预习和复习结合起来,才能全面掌握,如能做好预习和复习,学习效果肯定很好。
4、参考文献
(1)沈晓明,王卫平、儿科学、第7版、人民卫生出版社、2007
(2)汪翼、儿科学、第5版、人民卫生出版社、2004
(3)胡亚美,江载芳、诸福棠、实用儿科学、人民卫生出版社、2002
(4)儿科查房掌中宝、吴星恒、广东科技出版社、2006
(5)儿科疾病病案分析、唐锁勤、科学出版社、2006
(6)儿科疾病药物治疗指南、魏光群、人民军医出版社、2006
(7)儿科临床处方手册、吴中匡、江苏科学技术出版社、2006
5、学习网站
(1)《儿童保健与疾病诊疗》国家精品课程网址:
(2)《儿童保健与疾病诊疗》精品课程教学资源网址:http://10.254.254.22:4505
(3)国家卫生部/
(4)好医生网/
(5)爱爱医网/
(6)国家医学考试网/
(7)丁香园/cms/
二、各单元学习指南
三、考核方式
本课程采取“形成性考核+终结性考核”综合评价考核方式。下表为各种形式的权重:
1.平时考核
主要根据学生平时作业和每次实训的成绩、考勤、笔记、课堂发言、医德医风、课前课后的表现等加以评定,这样有助于对学生综合素质的培养。
2.集中实训项目考核
主要参照临床执业助理医师实践考试方法,采取职业岗位能力情境化考试——客观结构化考试方法(OSCE)
设置模拟病房,培训标准化病人,按助理执业医师考核标准,全面考核学生的临床应变和实际工作能力。具体内容包括:由标准化病人(SP)现场模拟病人,考生对SP询问病史、体检,考生根据所得临床印象做出鉴别诊断和诊断,开列医嘱,并回答考核老师相关问题;判断常用辅助检查心电图、X光片和化验单的结果;在仿真模型上执行技术操作;现场接诊病人(SP),考核医患沟通能力。
3.期末理论考试笔试
主要通过闭卷形式考核学生对儿科基本理论知识的领会与掌握。