住院病历质控检查评分表

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卫生院住院病历质控检查评分表

病人姓名:住院号:入出院日期:检查日期:年月日病历评分:

质控医师签名:质控护士签名:科主任签名:

≥90分为甲级病案;275~89.9分为乙级病案;3<75分为丙级病案...质控医师负责病案首页;入院记录;病程记录的检查;质控护士负责辅助检查;基本要求和医嘱单;知情同意书;护理记录的检查..科主任复核..中药和中成药的评分以中医病历为主..

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