《医学微生物学》期末复习题及参考答案十二

《医学微生物学》期末复习题及参考答案十二
一、名词解释
1．幽门螺杆菌（HP）
2. 快速脲酶试验
二、填空题
1.2006年10月3日瑞典卡罗林斯卡医学院宣布，将2005年诺贝尔生理学或医学奖授于_______临床微生物学家_______和_______。

2．幽门螺杆菌的传染源主要是_______，传播途径主要是_______。

3．幽门螺杆菌导致的疾病特征包括_______，_______和_______。

三、单选题
（一）A型题
1．鉴定幽门螺杆菌的主要依据是
A．革兰阴性无芽胞菌
B．运动活泼、生化反应活泼
C．定居于胃黏膜层中
D．产生大量的尿素酶,分解尿素为氨
E．以上都不对
2．幽门螺杆菌具有的特殊结构是
A．芽胞 B．鞭毛 C．荚膜
D．孢子 E．菌丝
3．鉴别幽门螺杆菌的主要依据之一是
A．耐热核酸酶 B．尿素酶 C．凝固酶 D．色素 E．外毒素
4. 幽门螺杆菌与弯曲菌的重要鉴别点之一是生长温度的
A. 最适温度35℃
B. 最适温度25℃
C. 最适温度42℃
D. 最适温度30℃
E. 37℃最适，25℃不长，42℃少数生长
（二）B型题
A.最适温度37℃，25℃不长，42℃少数生长
B.脲素酶试验
C.G-菌体细长，弯曲呈螺形、S形或海鸥形
D.主要为人
E.血浆凝固酶
1. 幽门螺杆菌的传染源
2. 幽门螺杆菌的形态特点
3. 临床鉴定幽门螺杆菌的主要依据
4. 幽门螺杆菌与弯曲菌的主要区别之一是
（三）C型题
A 37℃ B.25℃不长，42℃少数生长 C.两者皆有 D.两者均无
1. 幽门螺杆菌与弯曲菌的主要区别点是.
2. 幽门螺杆菌最适生长温度
A.碱性磷酸酶
B.尿素酶
C.两者皆有
D.两者均无
3. 幽门螺杆菌具有
4. 与幽门螺杆菌鉴定最有关的是
四、多选题
1.属于幽门螺杆菌生物学性状的是
A.G-菌体细长，弯曲呈螺形、S形或海鸥形
B．37℃最适，25℃不长，42℃少数生长
C．对湿度要求高，相对湿度98%以上为宜
D．营养要求较高。

普通培养基不生长，须加入血液或血清才能生长
E．显现两种形态菌落（弧立的小菌落；沿接种线扩散生长，融合成片）
2．有关幽门螺杆菌导致的疾病机制的叙述正确的是
A．现已证实，HP是非自身免疫性慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎的致病菌
B．有活动性炎症的十二指肠粘膜HP阳性率可达100%，表明HP感染与十二指肠炎密切相关
C．HP产生细胞毒素相关蛋白（CagA）和空泡毒素（VacA）
D．HP具有特殊的螺旋状菌形和端鞭毛推进式的运动方式有助于HP穿过胃粘膜表面的粘液层，与胃粘膜上皮细胞接触。

E．HP具有高活性胞外酶—脲酶分解尿素，产生氨中和胃酸，有助于细菌定植。

氨的产生使粘液层离子发生变化，最后导致粘膜中的氢离子反向扩散。

五、问答题
1．简述幽门螺杆菌的致病特点。

2．简述幽门螺杆菌与与疾病的关系。

3．试述幽门螺杆菌的可能致病机理。

【参考答案】
一、名词解释
1．一种专性寄生于人胃黏膜上的革兰阴性细菌，人群中的感染非常普遍，与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌和胃黏膜相关B淋巴瘤的发生关系密切。

2.快速脲酶试验：是一种简便、实用、快速敏感，较为准确可靠的诊断幽门螺杆菌方法。

将小块的活组织快放入装有Christensen尿素培养基的瓶内，如培养基由黄变为红色为阳性，提示该菌产生的高活性的脲酶，已将尿素分解。

结果在几分钟~24h内得到。

二、填空题
1.（澳大利亚）（巴里·马歇尔Barry Marshall）（罗宾·沃伦Robin Warren）
2．（人，粪--口途径）
3．（胃部的炎症，胃酸产生的改变，组织的破坏）
三、单选题
（一）A型题
1． D 2． C 3． B 4. E
（二）B型题
1.D
2.C
3.B
4.A
（三）C型题
1.C
2.A
3.C
4.B
四、多选题
1.ABCDE
2.ABCDE
四、问答题
1．答：幽门螺杆菌专性寄生于人胃粘膜上。

其传染源主要是人，传播途径主要是粪--口途径。

幽门螺杆菌导致的疾病特征包括胃部的炎症，胃酸产生的改变和组织的破坏。

是胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的病因。

2. （1）现已证实，HP是非自身免疫性慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎的致病菌。

（2）有活动性炎症的十二指肠粘膜HP阳性率可达100%，表明HP感染与十二指肠炎密切相关。

（3）胃癌发病率在一些HP感染率高的人群中较高。

3. （1）HP具有特殊的螺旋状菌形和端鞭毛推进式的运动方式有助于HP穿过胃粘膜表面的粘液层，与胃粘膜上皮细胞接触。

（2）HP具有高活性胞外酶—脲酶分解尿素，产生氨。

①中和胃酸，有助于细菌定植。

②氨的产生使粘液层离子发生变化，最后导致粘膜中的氢离子反向扩散。

（3）HP产生细胞毒素相关蛋白（CagA）和空泡毒素（VacA）。

（4）HP细胞壁中的LPS为内毒素成分，但其毒性作用明显低于肠道菌的LPS。