强化护理干预对妊娠期糖尿病孕产妇妊娠结局的影响分析

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强化护理干预对妊娠期糖尿病孕产妇妊娠结局的影响分析

摘要:目的分析护理干预强化对妊娠期糖尿病孕产妇妊娠结局的作用和影响。方法选取2018年2月—2019年6月本院所收治的120例妊娠期糖尿病孕产妇,随机分为对照组(n=60例)与实验组(n=60例)。对照组给予常规护理,试验

组给予强化护理干预,比较两组患者的并发症发生情况以及妊娠结局。结果实

验组并发症发生率5.00%明显低于对照组15.00%(P<0.05),两组产后出血情况

无明显差异(P>0.05),实验组泌尿系统感染、胎盘早剥、羊水过多、剖宫产发

生率均低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕产妇实施强化护理干预,其疗效显著,可有效改善患者的妊娠结局,降低并发症的发生。

关键词:妊娠期糖尿病;妊娠结局;护理干预

妊娠期糖尿病是临床中较为常见的妊娠期疾病,其主要由妊娠期孕妇糖代谢

异常引发,高血糖会诱发孕妇出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸

性酸中毒等情况,严重威胁了胎儿宫内发育,并不利于优化围产儿结局[1-2]。为

强化妊娠期糖尿病孕产妇的孕期护理,改善妊娠结局,本文选取2018年2月—2019年6月本院所收治的120例妊娠期糖尿病孕产妇,旨在分析护理干预强化后对妊娠期糖尿病患者的影响。现报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

选取2018年2月—2019年6月本院所收治的120例妊娠期糖尿病孕产妇,

随机分为对照组(n=60例)与实验组(n=60例)。在对照组中,最大为37岁,

最小为20岁,中心年龄值为(27.25±1.74)岁;孕产次为1—2次;孕周为27—

30周,平均孕周为(29.17±1.36)周。在实验组中,最大为38岁,最小为21岁,中心年龄值为(28.86±1.53)岁;孕产次为1—3次;孕周为28—31周,平均孕周为(30.09±1.16)周。对比两组患者的基础资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理干预,遵照医师指导执行血糖观测、并发症防范等护理

工作。实验组给予强化护理干预,具体如下:

1.2.1血糖监控护理:每天严密监测患者的血糖水平,将其指标控制在以下目

标范围:空腹血糖为3.9至5.8mmol/L,饮食1小时后血糖低于7.8mmol/L,饮食

2小时后血糖低于6.8mmol/L,饮食2小时后或空腹血糖水平若超出目标上限值,则需依照医嘱予以胰岛素控制。在进行血糖监测时应注意动作轻缓,避免引起患

者疼痛与不适,并严格遵守无菌原则。

1.2.2饮食管理:科学的饮食指导有利于改善患者的血糖水平,防止因血糖波

动较大而诱发并发症,避免发生便秘。同时,需督促患者严格根据医师及营养师

所定制的饮食方案进食,结合患者孕周、运动量等方面,合理计算每天需补充的

总热量。总热量应随孕周的增加而增加,并科学搭配碳水化合物、脂肪、维生素、蛋白质、微量元素、膳食纤维等。坚持少食多餐的原则,加餐热量控制在每天总

热量的1/3,每天6餐[3]。在实施饮食方案前需和患者进行沟通,掌握患者的饮

食爱好及口味,制定的饮食方案要尽可能符合患者口味需求,并遵守饮食禁忌,

避免患者进食辛辣刺激的食物,鼓励患者积极配合饮食方案的执行。

1.2.3运动护理:适度的有氧运动能够提高患者的肌肉氧耐力,改善其免疫功

能及代谢水平,提高胰岛素抵抗能力,有助于增强患者体质、控制血糖指标,有

利于患者产后康复。因此,需积极引导患者参加适量的有氧运动,选择符合自身

身体素质的运动,比如有氧体操、慢跑、瑜伽等,可每周进行2至3次;若身体

条件允许可增加户外运动,多出门晒太阳,提高钙吸收,同时鼓励患者家属陪同

参加运动,这样不仅能保障孕妇安全,还可以促进孕妇感受到支持和关爱[4]。

1.2.4心理干预:护理人员需亲切询问患者的真实想法和感受,并对患者的忧

虑进行开导和安慰,改善患者的消极情绪,以提升患者的治疗自信,使其形成正

确面对疾病和分娩的心理状态。此外,可与患者家属进行交流,引导家属加强对

患者的关心和理解,防止焦虑情绪对患者造成不良影响。

1.2.5健康宣教:定时开展健康知识宣教,借助图像、音频、宣传册等生动的

形式为患者讲解疾病原理、治疗措施、行为管理、并发症防控等,帮助患者及其

家属提高对疾病的正确认知[5]。

1.3观察指标

分析和对比两组患者的并发症发生情况,包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高

渗透昏迷、低血糖、乳酸性酸中毒、妊娠期高血压;观测两组患者的妊娠结局,

包括胎盘早剥、泌尿系统感染、羊水过多、产后出血、剖宫产。

1.4统计学处理

采用SPSS 20.0软件处理分析,计量资料以“均数±标准差”方式描述,采用t检验,计数资料以率(%)形式表达,采用卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义。 2结果

2.1对比两组患者的并发症发生率

实验组并发症发生率5.00%明显低于对照组15.00%(P<0.05)。见表1。

3讨论

近年来,由于高龄产妇的人数日益上升,加上人们的生活结构不断改变,使

得妊娠期糖尿病的患病率呈现上升势头,一些产妇在生产后发展为慢性糖尿病,

对母婴健康造成影响,不利于优生优育。强化护理干预以患者为中心,是一种新

型的护理手段,具有良好的科学依据,其主要目标在于防止妊娠期糖尿病并发症

的产生,改善患者预后,提高患者的护理满意度。

本次研究结果中,实验组并发症发生率5.00%明显低于对照组15.00%(P<

0.05),两组产后出血情况无明显差异(P>0.05),实验组泌尿系统感染、胎盘

早剥、羊水过多、剖宫产发生率均低于对照组(P<0.05)。由此可知,强化护理

干预有利于降低孕产妇妊娠期并发症的发生,加强妊娠结局,促进产妇健康。

终上所述,强化护理干预在妊娠期糖尿病孕产妇护理中起到良好的临床效果,可以有效改善患者的妊娠结局,防止发生多种并发症。

参考文献

[1]肖瑾,马丽娴,石燕.妊娠阶段的强化护理干预对妊娠期糖尿病孕产妇妊娠

结局的影响[J].海军医学杂志,2019,40(4):358-360.

[2]张芳.系统护理干预对妊娠期糖尿病孕产妇负面情绪及妊娠结局的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(36):152-153.

[3]刘杏茹.综合护理干预对妊娠期糖尿病孕产妇及围生儿结局影响的研究[J].临床合理用药杂志,2017,10(14):148-149.

[4]袁倩,刘芷佐.早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响[J].中国保健营养,2018,28(31):164-165.

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