观察急性脑梗塞患者使用疏血通注射液治疗临床效果

观察急性脑梗塞患者使用疏血通注射液
治疗临床效果
[摘要]目的：分析探讨观察急性脑梗塞患者使用疏血通治疗临床效果。

方法：选取2019年1月到2021年12月期间我院诊治的急性脑梗塞患者共88例，依据
随机数字法均分为对照组和观察组，对照组丹参注射液治疗，观察组疏血通注射液，对比结果。

结果：观察组治疗效果高于对照组，P<0.05；观察组NIHSS评分、血液流变学指标低于对照组，P<0.05。

结论：急性脑梗塞患者使用疏血通能有效
提高临床疗效，减轻神经功能缺损程度，改善血液循环，值得临床推广。

关键词：急性脑梗塞；疏血通注射液；临床疗效；神经功能缺损评分；血液
流变学
近年来，急性脑梗塞逐渐趋于年轻化，该病发病急，症状与脑出血相似，容
易出现误诊，如果患者得不到及时有效诊治，可能死亡。

常规药物治疗效果并不
理想，临床症状得不到明显改善，病情控制不尽人意[1]。

为了深化研究，我院对2019年1月到2021年12月收治的88例急性脑梗塞患者进行治疗观察，选取44
例观察组患者应用疏血通注射液，，最终得出理想结果。

报告整理如下：1资料与方法
1.1一般资料
资料源于2019年1月到2021年12月我院收治的88例急性脑梗塞患者，随
机均分成观察组和对照组，详细信息见表1。

对比表1一般资料，两组急性脑梗
塞患者无明显差异，P<0.05，无统计学意义。

表1 基线资料
组例男/年龄平均年
别数女（岁）龄（岁）
观察组
4
4
24/2
37~6
9
57.34±
4.85
对照组
4
4
22/2
2
42~7
59.28±
6.47
χ2-
0.18
2
- 1.591
P-0.66
9
-0.115
1.2方法
入院后，给予两组患者降压、吸氧等基础治疗，确保患者呼吸畅通，必要时
可用使用甘露醇缓解脑水肿。

对照组患者应用丹参注射液治疗，将5 mL丹参注
射液溶于150 ml 0.9%NaCl注射液，静脉滴注，每天2次，连续治疗7~14 d。

观
察组患者应用疏血通注射液，将15 mL疏血通注射液溶于150 ml 0.9%NaCl注射液，静脉滴注，每天2次，连续治疗7~14 d。

1.3评价指标
观察对比两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学指标。

1.4统计学处理
研究数据采用SPSS20.0软件进行处理分析；±s用以表示神经功能缺损评分、血液流变学指标，数据间比较行t检验；%用以表示治疗总有效率，数据间
比较行X2检验。

P<0.05指差异具备统计学意义。

2结果
2.1两组临床疗效的对比
观察组治疗效果高于对照组，P<0.05。

详见表2。

表2 两组临床疗效的对比
组别
例
数
显效有效
无
效
总有效
率
观察组
4
4
32111
43
（97.73%）
对照组
4
4
2897
37
（84.09%）
χ
2
4.950
P0.026
2.2治疗前后患者神经功能缺损评分的变化分析
观察组NIHSS评分低于对照组，P<0.05。

详见表3。

表3 治疗前后患者神经功能缺损评分的变化分析（n=44）组别例数
NIHSS（分）
治疗前治疗后
观察组4427.68±3.2514.61±1.21对照组4428.26±4.3521.09±2.05 t0.70918.057
P0.4310.000
2.3治疗前后患者血液流变学指标的变化分析
观察组血液流变学指标低于对照组，P<0.05。

详见表4。

表4 治疗前后患者血液流变学指标的变化分析（n=44）
项目
时
间
观察组对照组t P
全血黏度（高切）/mPa·S
治
疗前
6.67±0
.42
6.55±0
.28
1.5
77
0.1
18
治
疗后
5.86±0
.94
6.26±0
.65
2.3
22
0.0
23
全血黏度（低切）/mPa·S
治
疗前
9.88±1
.17
9.75±1
.62
0.4
32
0.6
67
治
疗后
8.65±0
.96
9.62±1
.26
4.0
62
0.0
00
红细胞比容治47.76±47.63±0.10.8
测定（%）疗前 3.18 3.847363
治疗后
45.14±
3.26
46.71±
3.30
2.2
45
0.0
27
血浆黏度/mPa·S
治
疗前
2.31±0
.65
2.43±0
.88
0.7
28
0.4
69
治
疗后
1.64±0
.53
1.85±0
.14
2.5
41
0.0
13
红细胞聚集指数
治
疗前
1.82±0
.54
1.87±0
.49
0.4
55
0.6
50
治
疗后
1.53±0
.36
1.68±0
.23
2.3
29
0.0
22
纤维蛋白原（g/L）
治
疗前
5.59±0
.23
5.57±0
.20
0.4
35
0.6
64
治
疗后
4.42±0
.17
5.17±0
.23
17.
394
0.0
00
血沉（mm/h）
治
疗前
31.42±
5.20
31.73±
5.13
0.2
82
0.7
79
治
疗后
29.43±
3.25
30.99±
3.64
2.1
21
0.0
37
3讨论
急性脑栓塞是患者脑组织发生突发性出血而形成血栓，机体形成血栓以后会促进更多的血栓发生聚集反应，引发患者血管闭塞，主要表现为半身不遂、口歪眼斜、全身麻痹等[2]。

中医将急性脑栓塞归属于“中风”的范畴，将该病的病因归于气血双瘀，而中医倡导“治风先治血、血行风自灭”的理念。

疏血通含有地龙和水蛭，能起到抗凝血、舒经通络的作用[3]。

其中，水蛭属于破血化瘀药，主治高血压、中风等，也有一定的清淤功效；而地龙则可清热定惊、舒经通络、平喘利尿等，主治痉厥抽搐、关节麻痹、高热等；水蛭和地龙配伍，能起到通经活络、活血逐瘀的功效[4]。

现代药理学认为疏血通注射液对血小板聚集和血栓形成有显著的抑制作用，同时还能缓解脑缺血。

疏血通注射液通过药物萃取和深加工工艺，防止形成血栓，并逐渐溶解已形成的血栓，同加快全身血液循环，减少血液粘稠度，从而使血管容量扩大，促进脑细胞再生，减少神经系统受损。

水蛭的主要成分是水蛭索，是一种凝血酶抑制剂，人体中的凝血酶会将纤维蛋白原催化转变为纤维蛋白，促进血液凝固，而水蛭索则可抑制这一过程，从而起到抗凝血的作用，同时水蛭索还能促进凝血因子V、Ⅶ的活化，对血液微循环等有明显的改善作用；地龙中含有的碱氨酸衍生物、蚯激酶、蚯蚓解热酶可以有效防治血小板聚集，并且对溶解血栓有显著作用，而且它还能促进血管扩张，降低血压，对自由基的生产也能起到有效抑制作用[5]。

疏血通治疗急性脑梗塞可以对红细胞聚集起到抑制作用，促进生成组织型纤溶酶原激活物，同时能有效提高脑血管血流量，降低血液黏度，促进脑细胞尽快恢复功能[6]。

本次研究中，对照组患者应用丹参注射液治疗，观察组患者应用疏血通注射液，研究发现观察组各项指标均优于对照组，说明急性脑梗塞患者使用疏血通能有效提高临床疗效，减轻神经功能缺损程度，改善血液循环。

参考文献：
[1]孙运兴.前列地尔与疏血通注射液共同治疗急性脑梗塞患者的临床探讨[J].中外医疗,2020,39(13):108-110.
[2]李素萍,马宏瑞.依达拉奉联用疏血通治疗急性脑梗塞对血清Hcy和CRp 的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(07):9-10.
[3]郑伟,李孟天.疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(73):176+178.
[4]区灿贤.疏血通注射液联合高压氧治疗急性脑梗塞临床疗效观察[J].海峡药学,2019,31(03):84-85.
[5]范小波.疏血通注射液联合依达拉奉在急性脑梗塞中的治疗效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):107+110.
[6]李书超.疏血通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞随机平行对照观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(05):730-732.。