中医院惩治和预防腐败体系建设工作汇报

三年来，在县委、县政府、县卫生局的正确领导下，我院纪检党风廉政和纠风工作以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以新医改工作为契机，坚持标本兼治，综合管理,惩防并重，注重预防的方针，大力加强惩治和腐败体系建设，着力解决伤害群众利益的突出问题,环绕中心，服务大局,整体推进，狠抓落实,使党风廉政建设和纠风工作取得新成效,现将工作开展情况总结如下：

一是强化领导班子内部团结，充分发挥领导班子集体作用.班子成员认真执行“四大纪律"、八项要求”，执行《廉政准则》、廉洁从政若干规定，充分发扬民主，坚持重大事项班子集体讨论，中层干部推荐、选拔、聘任、解聘，严格执行程序,广泛征求意见。基本建设及维修改造,医疗设备的购置，新技术 ,新项目的引进等，召开院务会讨论通过 , 增强了工作的透明度。二是班子成员坚持秉公办事，清清白白做人，认认真真干事,讲政治，顾大局，识整体,守纪律，团结协作，齐心协力，以身作则，按照各自分管的工作，认真履行工作职责,克服艰难，开辟创新，廉洁自律，自觉接受组织和群众的监督。三是由于班子成员常修为政之德，常思贪婪之害，常怀律已之心，做到了自重、自省、自警、

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自劢,充分发挥了各自的作用，特殊工作注意交换意见,减少了工作失误，使医院的门诊人次、住院患者及业务收入大幅度增长，促进了新医改工作的顺利进行。

1、扎实开展“三好一满意”活动

医院高度重视“三好一满意"活动，把“服务好、质量好、医德好，群众满意”作为医院的服务宗旨，列为重要议事日程，为推动此项活动的深入开展，召开专题会研究部署，制定了实施方案和工作计划，量化活动指标，一是结合医院工作实际，出台了 14 项新举措，制定了二十余条便民措施。二是为了提升中医药技术水平 ,发挥中医药特色优势，为群众提供满意的中医药服务，进行了“西学中”知识考试,63 名护理人员和 43 名临床医生参加了考试，同时派出 6 名中高级职称的中医专家免费为群众诊治疾病，发放药品 800 盒,价值 1285 元，发放宣传资料 300 份,受到群众的好评。三是开展了时常性的满意度调查 ,满意度达到了 92。 5%。通过抓服务,抓质量，抓纠风，使全体干部职工的责任意识、服务意识不断提升，服务水平和服务质量不断提高，医患关系不断增强，群众满意度持续提高。2022 年在＊*市政府组织的行风测评中， 33 个被测评的单位中，我院获得第四名，顺利通过了“二甲”复审。

2、医德医风得到了明显改善

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一是医院高度重视医德医风考评工作，制定了实施意

见及考评办法、投诉管理制度、奖惩条例，建立健全了医

德医风考评个人档案，严格按照考评办法进行考评，优秀

率 20% ，合格率 80％，较差率为 0 ，考评结果作为评优、

评先、晋升、绩效考核、调资的重要依据。二是纠正了乱

检查、乱开药、乱收费等问题 .规范了医疗行为，树立了以

病人为中心的服务理念, 自觉为人民健康服务。由于医务人

员严格遵守党风廉政有关规定，卫生部“八不许”、省卫生

厅“九条禁令”，卫生局“十条规定” ，三年来共收到社会

各界送来的感谢信 30 封，锦旗 46 面，医务人员拒收红包23 人次，金额 4500 元，未浮现“吃、拿、卡、要”等不

良现象。

3、开展了临床路径管理和优质护理服务

一是开展了临床管理工作.2022 年 3 月实施了临床路

径管理工作,制定下发了《中医院临床路径实施方案》，成立

了管委会和管理评价专家小组，明确了各自的工作职责，

开展临床路径专业 5 个，在临床住院病人中筛选了 12 个临

床路径病种，其中 10 个中医临床路径病种,2 个西医临床路

径病种，完成率 83.3％ .为使此项工作扎实有效开展，制定

了临床路径管理奖惩办法和工作检查督导细则，指定专人

每月深入临床科室进行检查、评分，对存在问题进行整改，按规定要求进行评估，按时上报信息月报表。通过开展临

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床管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化 ,提高了工作效率和内涵质量，使医护人员行为规范化、标准化，有效避免了乱开药、滥检查等过度诊疗现象，同时增进了医患沟通,建立了和谐的医患关系，有效控制了非必要医疗支出。

二是开展了优质护理工作。为进一步贯彻落实公立医院改革试点工作，加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，为患者提供安全、优质、满意的护理服务 ,实施了“优质护理示范工程",实施优质护理病房 47 个,病房覆盖率达到了 58%,为使此项活动真正落到实处 ,建立健全了护理工作规章制度，制定了实施优质护理工作方案、服务项目、满意度调查表、检查评分表、控制方案、检查方案、评价方案，中医护理培训计划、修订完善了基础护理工作规范、临床护理技术规范。确定了10 名优质护理标兵，护理部指派专人定期深入病房问卷调查 ,满意度达到了 93％以上,进一步提高了服务水平和护理质量.

三是认真开展抗菌药物临床应用专项整治活动。为严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查，严格执行《处方管理办法》，医院成立了抗菌药物管理工作领导小组，每月进行一次处方点评公示工作，2022 年以来，共点评处方 30070 张，公示处方 122 张,严格规范了医生处方行为，有效控制抗菌药物的应用及超常使用。

四是实施了预约诊疗服务。为方便患者就医 ,医院开展

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了双休日门诊，制定了切实可行的便民惠民措施 26 条，大型设备检查费下调 15% ，增设服务窗口，减少患者等候时间，门诊挂号凭老年证优惠 1 元,设立扶贫病房，对符合条件的患者检查费、床位费等费用下调 15% ，实行同级医疗机构检查结果互认，简化就医环节，优化了服务流程，减少了不必要重复检查,减轻了群众就医负担。门诊人次、住院人次与去年同比增长 69。85％和 21.4% ，门诊均次费用由 122。44 元降到 91.52 ，下降率 25。25% ，出院次均费用由 3893。49 元降到 3769。45 元，下降率 3。 19％；病床使用率由 113.3％提高到 127.93％，业务总收入增长223 万元，增长率 18。 10％。

一是深入开展职业道德、纪律法制的学习教育。定期组织职工学习反商业贿赂有关规定、禁令,加强对重点岗位，重点人群的教育管理.

二是继续实行药品和医疗器械集中招标采购 ,我院使用的 638 种药品采购实行集中招标，采取阳光操作，邀请卫生局纪检组长参加，医院药事管理委员会成员及临床专家，临床医生代表共同讨论选定用药品种，所选品种必须是GMP 和 GSP 认证企业生产和配送。临床急需药品，由科室申请,科主任允许签字后，由主管院长批准签字后方可采购，在环节上严格执行有关规定。

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