硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎功能减退疗效

收稿日期:2017-06-15

*首都医科大学附属北京康复医院

文章编号:1004-4337(2018)06-0881-02 中图分类号:R 581.4 文献标识码:A

㊃药学研究㊃

硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎功能减退疗效

戚海军 杜广清

*

(北京水利医院 北京100000

)摘 要: 目的:评价桥本甲状腺炎功能减退患者行硒酵母辅助优甲乐治疗的效果,评定临床价值㊂方法:选入2015年3月~

2016年3月某院所收治的桥本甲状腺炎功能减退患者382例,随机分为研究组和参照组,每组191例㊂参照组患者行基础治疗法,研究组患者行硒酵母辅助优甲乐治疗,对比两组患者治疗前后的甲状腺功能指标以及血清甲状腺自身抗体水平变化㊂结果:研究组经过治疗后,其F 3㊁F 4水平显著优于参照组患者,参照组患者的T S H 指标高于研究组,对比差异性存在(P <0.05)㊂结论:将硒酵母辅助优甲乐的疗法应用于临床对桥本甲状腺炎功能减退病症的治疗中,能够有效控制病情㊂

关键词: 桥本甲状腺炎; 甲状腺; 优甲乐; 硒酵母

d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2018.06.043

作为临床常见的自身免疫性病症,桥本甲状腺炎患者初期并无显著的临床特征[1]

,因此在前来就诊时病症已经趋向于严重化,甚至出现甲减才可能确诊,因此在对桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退病症治疗中,需要改善甲减造成的不良反应外,还需要同时对其进行桥本甲状腺炎的治疗,以此来保

证患者的自身抗体水平可以降低[2]

㊂本研究旨在分析优甲乐辅助硒酵母所起到的临床效果,评定用药价值㊂1 资料与方法

1.1 临床数据

选取我院于2015年3月~2016年3月期间,所收治的桥本甲状腺炎功能减退患者382例,

采用随机数字表法的形式平均分为研究组(n =191)和参照组(n =191)

㊂研究组患者中,男性80例,女性111例;最大年龄68岁,最小年龄20岁,

中位年龄(38.74ʃ7.73)岁;最长病程4年,最短病程半年,中位病程(1.50ʃ0.60)年㊂参照组患者中,男性90例,女性101

例;最大年龄70岁,最小年龄22岁,中位年龄(38.76ʃ7.70)岁;最长病程5年,最短病程1年,中位病程(1.50ʃ0.62)年㊂患有肝肾功能病症㊁神经以及精神病症的患者排除此次研究中,两组患者基线资料如年龄㊁病程等经过S P S S 17.0软件比较,计算为P >0.05的无差异性㊂1.2 方法

参照组患者行基础治疗,行优甲乐(通用名左甲状腺素钠片,批准文号:H 20100523,生产企业:M e r c k K G a A )

治疗,每日50~150u g

/d ,维持治疗90日㊂研究组患者行硒酵母辅助优甲乐治疗,西维尔(通用名硒酵母片,国药准字:H 10940161,

牡丹江灵泰药业股份有限公司)治疗,200u g /d ;优甲乐初始剂量为25~50μ

g q d ,每间隔1个月,药量增加25~50μg ,维持剂量在100~200μ

g q d ,以90日为1个治疗周期㊂1.3 观察标准

对患者进行治疗前的F 3㊁F 4以及T S H 值进行记录,并在治疗后重新测量患者的指标,对比其差异性㊂比较患者治疗前后的T G -A b 等指标㊂1.4 统计学分析

采用S P S S 17.0软件对本次382例患者临床数据进行分

析,其中患者治疗后的甲状腺功能指标差异性比较行计量资料的表达,采用t 检验,数据计算为P <0.05的差异性时,判定为统计学意义存在㊂2 结果

两组患者经过不同方法治疗后,研究组的F 3和F 4指标优于参照组,参照组的T S H 指标高于研究组,见表1㊂表1 两组治疗后甲状腺功能指标对比

组别例数F T 3(p m o l /L )F T 4(p

m o l /L )T S H (m I U /L )参照组1912.25ʃ0.634.55ʃ0.6563.55ʃ8.63研究组

191

5.66ʃ0.3315.66ʃ2.44

6.53ʃ0.64t 66.264660.806991.0630P

0.0000

0.0000

0.0000

对两组患者的甲状腺自身抗体水平比较可知,进行治疗前,组间对比呈现为P >0.05的无差异性,

治疗前研究组的T G -A b (I U /m l )以及T P O -A b (I U /m l )指标分别为(957.72ʃ268.75)I U /m l ㊁(1004.37ʃ237.87)I U /m l

;参照组治疗前上述指标为(965.85ʃ36569)I U /m l ㊁(1052.69ʃ320.73)I U /m l

㊂经过治疗后研究组的这两项指标为(385.33ʃ341.82)I U /m l

㊁(368.55ʃ274.46)I U /m l ;参照组为(864.35ʃ345.79)I U /m l ㊁(966.96ʃ271.95)I U /m l ㊂3 讨论

桥本甲状腺炎的英文名称为H a s h i m o t o t h y r o i d i t i s [3]

,又叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是造成甲状腺功能减退的

主要因素,每年以5%的几率递增[4]

,且多发于30~50岁左

右,发病具有隐匿性的特征,在早期临床中并未有显著的特征,但是当症状已经呈现出来时,病症已经极为严重㊂对于桥本甲状腺炎的临床特征大概分为甲亢早期㊁甲亢甲低并存期中期以及甲低期晚期㊂长期患有桥本甲状腺炎的患者皆存在明显的甲状腺功能降低现象,会严重影响患者的日常生活㊂

㊃

188㊃数理医药学杂志

2018年第31卷第6期