第24章-补虚药-第3节-补血药
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当 归 《神农本草经》
Chinese Angelica Root
为伞形科当归 Angelica sinensis (Oliv.) Diels 的根。主产甘肃东南部的岷县(秦州),产量 多,质量好;其次则为陕西、四川、云南等地。 秋末采挖,除去须根及泥沙,待水分稍蒸发后, 捆成小把,上棚,用微火慢慢熏干。切薄片,或 身、尾分别切片。以主根粗长、油嫩、外皮色黄 褐、断面色黄白、气味浓郁者为佳。生用或酒炒 用。
如阿胶散;治冲任不固,崩漏及妊娠下血,如胶艾汤。 3.肺燥证 如清燥救肺汤。 4.阴虚证 如黄连阿胶汤;如大定风珠。 【用法用量】入汤剂,5~15g,烊化兑服。 【使用注意】性滋腻,有碍消化,胃弱便溏者慎用。
龙 眼 肉《神农本草经》
Dried Longan Pulp
为无患子科龙眼Dimocarpus longan Lour.的 假种皮。主产于福建、广东、台湾、广西等地。 初秋果熟时采摘,烘干或晒干,取肉去核,晒至 干爽不粘。以片大、肉厚、质细软、色棕黄、半 透明、味浓甜者为佳。
【功效】养血调经,柔肝止痛,敛阴止汗。
【应用】
1.血虚月经不调证 如四物汤。
2.肝阴不足,肝气不舒或肝阳偏亢诸证 可养肝阴, 调肝气,平肝阳,缓急止痛。
3.阴虚盗汗,营卫不和的表虚自汗证 治营卫不和, 表虚自汗,常与桂枝配伍。
【用法用量】煎服,10~15g。 【使用注意】反藜芦。平抑肝阳—生用;养血敛阴—
麸炒;养血柔肝,缓急止痛—酒炒。
柔肝—指养肝血,敛肝阴,使肝气舒畅的方法。
何 首 乌 《开宝本草》
Root of Tuber Fleeceflower
为蓼科何首乌 Polygonum multiflorum Thunb.的 块根。我国大部地区均有出产。秋、冬二季叶枯萎时 采挖,削去两端,洗净,切厚片,干燥,称生首乌; 再以黑豆汁拌匀,蒸至内外均呈棕褐色,晒干,称为 制首乌。以个大、质坚实而重、红褐色、断面显云锦 花纹、粉性足者为佳。
第三节 补血药
1.特点:药性多甘温或甘平,质地滋润,能补肝养心 或益脾,而以滋生血液为主,部分药兼能滋养 肝肾。主要适用于心肝血虚所致的病证。
2.应用:心肝血虚所致的面色萎黄,唇爪苍白,眩晕 耳鸣,心悸怔仲,失眠健忘,或月经愆期,量 少色淡,甚至经闭,脉细弱等证。
3.注意:①常配伍补气药,使气旺血生。 ②补血药多滋腻粘滞,妨碍运化。凡湿滞脾
阿 胶 《神农本草经》
Ass-hiFra Baidu biblioteke Glue
为马科动物驴Equus asinus L.的皮经漂 泡去毛后煎煮、浓缩制成的固体胶。主产于山 东、浙江、河北、河南、江苏等地。以山东省 东阿县的产品最著名。以色匀、质脆、半透明、 断面光亮、无腥气者为佳。捣成碎块,以蛤粉 烫炒或蒲黄炒成珠用。
【性能】甘,平。归肺、肝、肾经。 【功效】补血,止血,润肺,滋阴。 【应用】 1.血虚证 为补血要药,多用于治疗血虚诸证。 2.出血证 治血热吐衄,配凉血止血药;治肺虚嗽血,
胃,脘腹胀满,食少便溏者应慎用。可配伍健 脾消食药,以助运化。
熟 地 黄 《本草图经》
Prepared Rhizome of Adhesive Rehmannia
为玄参科多年生草本植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch.的新鲜或干燥块根。主产于 河南、河北、内蒙古以及东北。以河南所产质 量最佳。秋季采挖。
【性能】甘,温。归心、脾经。 【功效】补益心脾,养血安神。 【应用】 心脾虚损,气血不足证 能补益心脾,养血安神,
为性质平和的滋补良药。单用即有效;亦常配补 益气血药等同用,如归脾汤。 【用法用量】煎汤,10~15g,大量30~60g。
思考题
1.何为柔肝? 2.简述补血药的特点。 3.试述鲜地黄、生地黄、熟地黄各自的功用特点。 4.论述当归的功效及应用。 5.芍药有赤、白两种,试述二者的功用特点。 6.简述熟地黄、阿胶、何首乌功效之异同。
为生地黄经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润, 或直接蒸至黑润而成。切厚片用。
【性能】甘,微温。归肝、肾经。 【功效】补血滋阴,填精益髓。 【应用】 1.血虚证 用于治疗血虚诸症,每与其他补血药
同用。 2.肝肾阴虚证 治肝肾阴虚诸症,常与补肝滋肾
药同用,如六味地黄丸。 【用法用量】煎服,10~30g。
鲜地黄、生地黄、熟地黄比较
【性能】生首乌:甘、苦,平,归心、肝、大肠经; 制首乌:甘、涩,微温;归肝、肾经。
【功效】生首乌:截疟,解毒,润肠通便; 制首乌:补益精血,固肾乌须。
【应用】 1.精血亏虚证 制首乌能补血养肝,益精固肾,乌
须发,强筋骨,如七宝美鬃丹。 2.久疟,痈疽,瘰疬,肠燥便秘等证
生首乌有截疟、解毒、润肠之效。 【用法用量】煎服,10~30g。
【性能】甘、辛,温。归肝、心、脾经。 【功效】补血调经,活血止痛,润肠通便。 【应用】 1.血虚症 如四物汤。治气血两虚,常配补气药,
如当归补血汤。 2.血虚血瘀及月经不调证 3.虚性腹痛,跌打损伤,风寒痹痛证 4.痈疽疮疡 5.血虚肠燥便秘 【用法用量】煎服,5~15g。
白 芍 《神农本草经》
White Peony Root
为毛茛科芍药 Paeonia lactiflora Pall.的 根。主产于浙江、安徽、四川等地。夏、秋二 季采挖,洗净,除去头尾及细根,置沸水中煮 后除去外皮,或去皮后再煮至无硬心,捞起晒 干。以根粗、坚实、无白心或裂隙者为佳。切 薄片,生用或炒用、酒炒用。
【性能】苦、酸、甘,微寒。归肝、脾经。
地黄在临床使用中有鲜、生、熟三种。均有养阴 生津之功,用于阴虚津亏诸证。
熟地黄甘温,为补精血、滋肾阴、填精益髓第一 药,是滋补肝肾之首选。凡真阴不足,精髓亏虚者, 皆可用之。
鲜地黄甘苦寒,含水分多,偏于生津,而滋阴力 弱,但长于清热凉血,泻火除烦,多用于血热邪盛, 阴虚津亏证。
生(干)地黄甘寒质润,凉血之力稍逊,但长于 养心肾之阴,故血热阴伤及阴虚发热者适宜。