中国吸烟危害健康报告
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中国吸烟危害健康报告
据报道,有%的非吸烟者遭受到被动吸烟的危害。
被动吸烟的危害为隐匿、广泛和严重。
被动吸烟已经成为社会关注的重要环境卫生问题。
下面是X为你精心整理的中国吸烟危害身体健康报告,希望对你有帮助!
中国吸烟危害身体健康报告篇1
引语
众多无可辩驳的科学证据表明,吸烟和二手烟暴露(被动吸烟)严重危害人类健康。
世界卫生组织(WHO)的统计数字显示,全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万,每6秒钟即有1人死于吸烟相关疾病,现在吸烟者中将会有一半因吸烟提早死亡;因二手烟暴露所造成的非吸烟者年死亡人数约为60万。
如果全球吸烟流行趋势得不到有效控制,到2030年每年因吸烟死亡人数将达800万,其中80%发生在发展中国家。
我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,每年因吸烟导致死亡的人数已超过100万,至2050年将突破300万,同时二手烟暴露极为普遍。
严重的烟草流行状况和不可乐观的流行趋势,已经成为政府和公众必须高度关注的重大健康与社会问题。
提高我国公众,特别是医生、教师和干部等关键人群对
于吸烟危害健康的科学认识,形成正确的思想观念,是推动我国控制吸烟工作必须奠定的思想基础和应当采取的首要
举措。
为此,本报告将阐述烟草及吸烟行为,烟草依赖,吸烟与二手烟暴露的流行状况,重点以大量坚实的科学证据,向公
众展示吸烟及二手烟暴露对健康造成的严重危害,同时介绍科学的戒烟方法及对烟草依赖的规范治疗。
一、烟草及吸烟行为
烟草种植、贸易与吸烟是一种全球性的不良生产、经济与生活行为,对人类的健康和社会发展造成了严重的损害。
世界各地有多种烟草制品,其中大部分为可燃吸烟草制品,即以点燃后吸入烟草燃烧所产生的烟雾为吸食方式的烟草制品,卷烟是其最常见的形式。
烟草燃烧后产生的气体混合物称为烟草烟雾。
吸烟者除了自己吸入烟草烟雾外,还会将烟雾向空气中播散,形成二手烟。
吸入或接触二手烟称为二手烟暴露。
烟草烟雾的化学成分复杂,含有数百种有害物质,可对健康造成严重危害。
烟草公司推出“低焦油卷烟”和“中草药卷烟”以促进消费,但研究证实,这些烟草产品并不能降低吸烟对健康的危害,反而容易诱导吸烟,影响吸烟者戒烟。
要点提示
烟草于15世纪末被从美洲引入欧洲,由此向全世界蔓
延。
明朝万历年间烟草传入中国,后渐被广泛引种吸食。
吸烟具有成瘾性,虽在世界各地屡遭禁止,但吸烟者仍众。
烟草烟雾中含有7000余种化学成分,其中数百种为有害
物质,至少69种为致癌物。
吸烟与二手烟暴露均严重危害健康。
(见第四章与第五章) 二手烟暴露没有所谓安全水平,唯一能够有效避免非吸烟者遭受二手烟危害的方法就是室内环境完全禁烟。
不存在无害的烟草制品,只要吸烟即有害健康。
有充分证据说明,相比于吸普通卷烟,吸“低焦油卷烟”并不会降低吸烟带来的危害。
“中草药卷烟”与普通卷烟一样会对健康
造成危害。
吸烟者在吸“低焦油卷烟”的过程中存在“吸烟补偿行为”,包括用手指和嘴唇堵住滤嘴上的透气孔、加大吸入烟草烟雾量和增加吸卷烟的支数等。
“吸烟补偿行为”的存在使吸烟
者吸入的焦油和尼古丁等有害成分并未减少。
二、烟草依赖
吸烟可以成瘾,称为烟草依赖。
许多吸烟者存在不同程度的烟草依赖。
烟草依赖者一旦停止吸烟,可出现吸烟渴求、焦虑、抑郁、头痛等一系列戒断症状,导致再度吸烟,戒烟困难。
烟草依赖是一种慢性疾病,有其相应的临床诊断标准。
同时,烟草依赖具有高复发性,其治疗往往需要专业人士及科学方法的辅助。
要点提示
吸烟可以成瘾,称为烟草依赖。
烟草依赖是造成吸烟者持久吸烟的重要原因。
烟草依赖是一种慢性疾病,其国际疾病分类(ICD-10)编码为。
烟草中导致烟草依赖的主要物质是尼古丁,其药理学及行为学过程与其他成瘾性物质类似,如海洛因和可卡因等。
对吸烟者应判断其是否患有烟草依赖并评估其严重程度。
烟草依赖患者不易成功戒烟,常需依靠专业化的戒烟治疗(见第七章)。
三、吸烟及二手烟暴露的流行状况
近几十年来,发达国家卷烟产销量增长缓慢,世界上多个国家的吸烟流行状况逐渐得到控制。
我国是世界上最大的烟草生产国、消费国与受害国,卷烟产销量约占全球的40%,人群吸烟率,尤其是成年男性吸烟率居高不下,二手烟暴露现象极为普遍,控烟工作刻不容缓。
我国公众对吸烟及二手烟暴露的健康危害缺乏全面、深入的了解,以至严重地影响到全民控烟行动。
因此,令人信服地教育公众,使之深刻地认识吸烟的严重危害是有效控烟的必为之事。
(一)吸烟的流行情况
发达国家的卷烟产量及消费量增长缓慢,发展中国家成为世界卷烟产量及消费量增长的主要。
中国是世界上最大的烟草生产国和消费国,卷烟的产量和消费量约占全球的40%。
多数发达国家的吸烟率呈下降趋势。
发展中国家的总体吸烟率居高不下,且青少年吸烟率呈上升趋势,吸烟流行形势严峻。
我国吸烟人数超过3亿,15岁以上人群吸烟率为%,其中
成年男性吸烟率高达%。
吸烟者开始吸烟的年龄提前。
我国的戒烟人数有所增加,戒烟率略有提高。
(二)二手烟暴露情况
要点提示
全世界有40%的青少年、33%的成年男性和35%的成年女性不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。
我国约有亿不吸烟者遭
受二手烟暴露的危害。
二手烟暴露是影响我国居民,特别是妇女和儿童健康的重要危险因素。
公共场所、工作场所和家庭是我国二手烟暴露的主要场所,其中公共场所二手烟暴露率最高。
国际经验表明,国家无
烟环境法律的制定和严格执行可使室内工作场所二手
烟暴露率显著降低。
(三)吸烟与二手烟暴露对人群健康的影响
全球每年归因于烟草死亡的人数高达600万,占总死亡人数的1/10。
全球平均每6秒钟有1人死于吸烟相关疾病,现在吸烟者中将会有一半因吸烟提早死亡。
吸烟者的平均寿命要比不吸烟者缩短10年。
中国每年因吸烟导致死亡的人数超过100万,因二手烟暴露导致的死亡人数超过10万。
如果目前的吸烟流行趋势持续下去,本世纪初0~29岁的3亿中国男性中最终将有1亿人因吸烟而过早死亡,其中1/2的过早死亡发生在35~69岁。
(四)我国公众对烟草危害健康的认识和态度
要点提示
公众对吸烟和二手烟暴露危害的认识严重不足,3/4以上的中国人不能全面了解吸烟对健康的危害,2/3以上的中国人不了解二手烟暴露的危害。
大部分公众对“低焦油等于低危害”的错误观点缺乏认识,且受教育程度高者,如医生、教师等人群有此错误认识的比例更高,反映出公众普遍对这一问题存在严重的认识误区。
公众对吸烟危害健康的认识不足及误区的普遍存在是阻
碍我国控制吸烟工作的重要因素之一。
四、吸烟对健康的危害
吸烟会对人体健康造成严重危害。
自1964年关于烟草问题的首次对吸烟危害健康问题进行系统阐述以来,大量证据表明,吸烟可导致多部位恶性肿瘤及其他慢性疾病,导致生殖与发育异常,还与其他一些疾病及健康问题的发生密切相关。
烟草烟雾中所含的数百种有害物质有些是以其原型损害
人体,有些则是在体内外与其他物质发生化学反应,衍化出新的有害物质后损伤人体。
吸烟与二手烟暴露有时作为主要因素致病(如已知的69种致癌物质可以直接导致癌症),有时则与其他因素复合致病或通过增加吸烟者对某些疾病的
易感性致病(如吸烟增加呼吸道感染的风险即是通过降低呼吸道的抗病能力,使病原微生物易于侵入和感染而发病),有时则兼具以上多种致病方式。
(一)吸烟与恶性肿瘤
烟草烟雾中含有69种已知的致癌物,这些致癌物会引发机体内关键基因突变,正常生长控制机制失调,最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。
有充分证据说明吸烟可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌,而戒烟可以明显降低这些癌症的发病风险。
此外,有证据提示吸烟还可以导致结肠直肠癌、乳腺癌和急性白血病。
要点提示
肺癌
有充分证据说明吸烟可以导致肺癌。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小,肺癌的发病风险越高。
改吸“低焦油卷烟”不能降低肺癌的风险。
戒烟可以降低肺癌的发病风险。
戒烟时间越长,肺癌的发病风险降低越多。
口腔及鼻咽部恶性肿瘤
有充分证据说明吸烟可以导致口腔和咽部恶性肿瘤。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长,口腔和咽部恶性肿瘤的发病风险越高。
戒烟可以降低口腔和咽部恶性肿瘤的发病风险。
有证据提示吸烟可以导致鼻咽癌。
喉癌
有充分证据说明吸烟可以导致喉癌。
吸烟者的吸烟量越大,喉癌的发病风险越高。
戒烟可以降低喉癌的发病风险。
食管癌
有充分证据说明吸烟可以导致食管癌。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长,食管癌的发病风险
越高。
戒烟可以降低食管癌的发病风险。
胃癌
有充分证据说明吸烟可以导致胃癌。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长,胃癌的发病风险越高。
肝癌
有充分证据说明吸烟可以导致肝癌。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小,肝癌的发病风险越高。
胰腺癌
有充分证据说明吸烟可以导致胰腺癌。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长,胰腺癌的发病风险越高。
肾癌
有充分证据说明吸烟可以导致肾癌。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小,肾癌的发病风险越高。
戒烟可以降低肾癌的发病风险。
膀胱癌
有充分证据说明吸烟可以导致膀胱癌。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长,膀胱癌的发病风险越高。
戒烟可以降低膀胱癌的发病风险。
宫颈癌
有充分证据说明吸烟可以导致宫颈癌。
女性吸烟量越大、吸烟年限越长,宫颈癌的发病风险越高。
戒烟可以降低宫颈癌的发病风险。
其他恶性肿瘤
有证据提示吸烟可以导致结肠直肠癌、乳腺癌和急性白血病。
待进一步证据明确吸烟可以导致前列腺癌、卵巢癌和脑部恶性肿瘤。
(二)吸烟与呼吸系统疾病
吸烟对呼吸道免疫功能、肺部结构和肺功能均会产生不良影响,引起多种呼吸系统疾病。
有充分证据说明吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和青少年哮喘,增加肺结核和其他呼吸道感染的发病风险。
戒烟可以明显降低上述疾病的发病风险,并改善疾病预后。
要点提示
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)
有充分证据说明吸烟可以导致慢阻肺。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小,慢阻肺的发病风险越高。
女性吸烟者患慢阻肺的风险高于男性。
戒烟可以改变慢阻肺的自然进程,延缓病变的进展。
支气管哮喘
有充分证据说明吸烟可以导致青少年发生哮喘或哮喘样
症状。
吸烟可以导致哮喘病情控制不佳。
呼吸系统感染
有充分证据说明吸烟可以增加包括肺炎在内的呼吸系统
感染的发病风险。
吸烟量越大,呼吸系统感染的发病风险越高。
戒烟可以降低呼吸系统感染的发病风险。
肺结核
有充分证据说明吸烟可以增加感染结核分枝杆菌的风险。
有充分证据说明吸烟可以增加患肺结核的风险。
有充分证据说明吸烟可以增加肺结核的死亡风险。
有证据提示吸烟可以对肺结核的预后产生不利影响。
(三)吸烟与心脑血管疾病
吸烟会损伤血管内皮功能,可以导致动脉粥样硬化的发生,使动脉血管腔变窄,动脉血流受阻,引发多种心脑血管
疾病。
有充分证据说明吸烟可以导致冠心病、脑卒中和外周
动脉疾病,而戒烟可以显著降低这些疾病的发病和死亡风险。
要点提示
亚临床期动脉粥样硬化
有充分证据说明吸烟可以导致动脉粥样硬化。
吸烟会增加冠状动脉、颈动脉、主动脉、脑部动脉、周围动脉等多处动脉发生动脉粥样硬化的风险。
冠状动脉性心
脏病(冠心病)
有充分证据说明吸烟可以导致冠心病。
吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长,冠心病的发病和死亡风险越高。
结语
本报告就吸烟危害健康已有的科学证据作了简要阐述。
关于吸烟对健康影响的研究还在不断深入,控制吸烟所产生的健康获益正在逐渐显现。
随着进一步科学证据的揭示,本报告将进行动态修订,或就某一方面的问题作深入的专题论述。
中国吸烟危害身体健康报告篇2
一、问题的提出
每一包香烟上都写着吸烟有害健康的字样,可为什么人们还要吸烟呢?特别是中学生吸烟的现象更是屡见不凡,为
什么?对此我对吸烟的危害做了科学的调查。
二、调查方法
1. 查阅关于中华姓氏的书籍,上网浏览。
2. 了解吸烟的危害。
3. 通过多种途径,搜集相关故事。
三、调查情况和资料整理
1.什么是香烟
香烟,是烟草制品的一种。
制法是把烟草烤干后切丝,然后以纸卷成长约120mm, 直径10mm的圆桶形条状。
吸食时把其中一端点燃,然后在另一端用口吸咄产生的烟雾。
香烟最初在土耳其一带流行,当地的人喜欢把烟丝以报纸卷起来吸食。
在克里米亚战争中,英国士兵从时的鄂图曼帝国士兵中学会了吸食方法,之后传播到不同地方。
大部份的香烟成份之中并不单只有烟草。
生产商通常在香烟内加入大量不同的添加剂,目的是控制烟丝的成份和质量,防腐,以及改变燃点时烟雾对吸食者所能产生的感觉。
有些香烟加入了丁香,目的是令吸烟者的口及肺部出现少量痳痹,从而产生轻微的快感。
部分低价香烟会直接加入丁香的提取精华。
有些香烟的烟丝经过很多的特别处理。
在烟叶最初的处理过程中,会产生大量尘状的碎烟草。
这些烟草尘会被收集然后再造成为香烟内的成份。
香烟到最后都会成为灰烬大量香烟头除了添加剂外, 烟草, 尤其是粗糙的加工, 对人体伤害十
分明显。
虽然主要是干烟草但是是经过化学处理又加了很多添加
成份。
燃点香烟的烟雾含约4000种化学物质, 很多是有毒
物质(toxic),引致异变物质 (mutagenic) 及致癌物质(carcinogenic)。
不同牌子不同产地不同盒不因一批香烟含量各异。
2.吸烟的危害
(1)致癌作用
吸烟致癌已经公认。
流行病学调查表明,吸烟是肺癌的重要致病因素之一,特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。
吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍,如果每日吸烟
在35支以上,则其危险性比不吸烟者高45倍。
吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍。
肺癌死亡人数中约85%由吸烟造成。
吸烟者如同时接触化学性致癌物质(如石棉、镍、
铀和砷等)则发生肺癌的危险性将更高。
烟叶烟雾中的多环
芳香碳氢化合物,需经多环芳香碳氢化合物羟化酶代谢作用后才具有细胞毒和诱发突变作用,在吸烟者体内该羟化酶浓度较不吸烟者为高。
吸烟可降低自然杀伤细胞的活性,从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能,这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。
吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍。
膀胱癌发病率增加3倍,这可能与烟雾中的β-萘胺有关。
此外,吸烟与唇癌、舌癌、
口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。
临床研究和动物实验表明,烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿,致使其子代的癌症发病率
显著增高。
(2)对心、脑血管的影响
许多研究认为,吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素,吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。
统计资料表明,冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。
冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高倍,冠
心病病死率前者较后者高6倍,心肌梗塞发病率前者较后者高2~6倍,病理解剖也发现,冠状动脉粥样硬化病变前者
较后者广泛而严重。
高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者
冠心病发病率增加9~12倍。
心血管疾病死亡人数中的30%~40%由吸烟引起,死亡率的增长与吸烟量成正比。
烟雾中的
尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要
有害因素,但其确切机理尚未完全明了。
多数学者认为,血脂变化、血小板功能及血液流变异常起着重要作用。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)可刺激血管内皮细胞前列环素(PGI2)
的生成,PGI2是最有效的血管扩张和抑制血小板聚集的物质。
吸烟可损伤血管内皮细胞,并引起血清HDL-C降低,胆固醇升高,PGI2水平降低,从而引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢,造成心肌缺氧。
尼
古丁又可促使血小板聚集。
烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,影响红细胞的携氧能力,造成组织缺氧,从而诱发冠状动脉痉挛。
由于组织缺氧,造成代偿性红
细胞增多症,使血粘滞度增高。
据报告,吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2~倍;如果吸烟和高血压同时存在,中风的危险性就会升高近20倍。
此外,吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。
吸烟可引起慢性阻塞性肺病(简称COPD),最终导致肺原性心脏病。
四、归纳与总结
中国的人到底怎么了,吸烟成为青少年追求的潮流,为什么?是中国的社会问题,是家庭问题?还是中国的教育体系出
了问题,过于重视文化教育而淡漠了思想的教育.现在烟民
越来越低龄化,家庭中父母的吸烟,不健康的生活,疏于对孩
子的思想教育,意味的提供物质,对身体,心理的危害是极大的:社会中老一带的烟民,社会中青少年结交的不良社会青年,对青少年的诱导更是导致吸烟率的高发:当今中国教育
虽然发生了很大的变化,扫除了许多轻壮年文盲,但思想教
育的程度原员小于文化教育,由于这样引发青少年吸烟,甚
至犯法的几率大了.因此加强对青少年正确方向的引导尤其
重要,在家庭中父母首先要做到不吸烟,加强对孩子正确引导:社会中人更应该具有高度的责任感,不引诱青少年走
进迷途:国家更应该加强思想教育的力度,制定更强硬的法
律去制约,牵制.对于成年人自己更有引以为戒,不应该继续
吸烟,吸烟危害巨大,不仅对自身造成身体上的危害,多少人
因为吸烟而患上各种疑难杂症,后悔一辈子,痛不欲生,而且还队周围的人造成了一定的身心健康的危害,甚至对环境造成危害,放下手中的、香烟让我们幸福医生,让吸烟这种恶习不在蔓延。
中国吸烟危害身体健康报告篇3
一了解烟草及烟草制品
烟草中的有害物质,还可以通过降低人体免疫能力来增加人体患病的风险。
二烟草制品的种类有哪些?
烟草制品有很多种,但没有一种是安全无害的。
无论是燃烧还是不燃烧,过滤还是不过滤,其中的有害物质都是会不可避免的地进入吸食者体内,对人体健康造成危害。
三、“低焦油卷烟”对健康的危害更小吗?
烟草业设计出“低焦油”卷烟、或加入各种风味的目的,是增加卷烟的吸引力,诱导吸烟或消弱吸烟者戒烟的意愿。
低焦油烟的健康危害并不会减少,甚至可能促使肺炎的发病机会增加。
四、烟草的流行状况
关于吸烟的15组数字、
据WHO统计30%,目前全球约有11亿吸烟者,其中中国吸烟人数占世界人数的进,排名第一。
中国超过一半成年男性
吸烟,男性吸烟人数世界第一、有一半吸烟者买一包纸烟的低于5元人民币,如此低廉的价格将促进烟草使用,最终导致医疗卫生费用增长。
五、中国吸烟人群有什么特点,哪些人吸烟比较多?
在中国,农村人群吸烟率比城市略高,教育程度越低,每天吸烟量越高,男性医务人员的吸烟率高达40%
六、世界烟草消费趋势如何?
近几十年来多数发达国家采取了有效措施,使吸烟率呈明显下降趋势;目前俄罗斯和中国男性吸烟率世界最高;在东欧国家和中国,男性烟草市场可能已经达到饱和,烟草业正在将目标人群瞄向青少年和女性。
七、吸烟对健康的危害
你所不知道的吸烟危害
全球每年因吸烟及因二手烟暴露死亡的人数达600万,吸烟是肺癌的首要危害因素,此外还可以导致多种恶性肿瘤,如口腔癌、食管癌、胃癌、肝癌、膀胱癌等。
吸烟还可以导致多种呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病{慢阻肺},导致青少年哮喘,增加呼吸系统感染的发病风险,并对其预后产生不利影响。
吸烟还可引发2型糖尿病,且增加其并发病的发生风险。
八、要吸烟,还是要吧宝宝?
吸烟损伤人体性功能与生殖功能,倒致男性勃起功能障碍,女性受孕机率低。
妊娠妇女吸烟可以导致导位妊娠、自然流产、新生儿低出生体重、畸形儿等。
知道吗,吸烟也会伤“心”,吸烟可导致多种脑血管疾病-损伤血管内皮,导致动脉血管粥样硬化,引起冠心病,脑率准和外周血管疾病。
九、女性吸烟危害有多大?
吸烟会使女性宫颈癌,乳腺癌的发病率增高,绝经后女性骨密度降低,增加发生髋部骨折的风险。
十、二手烟对健康的危害。
二手烟,伤害就在神近。
且前我国约有亿吸烟者,遭受二手烟暴露和吸烟一样,可以导致多种严重疾病,如肺癌、乳腺癌、冠心病等。
妊娠期二手烟暴露可以导致婴儿出生体重降低和婴儿猝死综合征,儿童被动吸烟则会引起支器官哮喘,肺功能下降、急性中耳炎等。
二手烟危害知多少?
研究表明,室内环境中有抽烟时,任何措施都无法避免他人吸入二手烟,唯一能杜绝二手烟的方法就是在室完全禁烟。
果壳关于吸烟危害的问答集合。
结语:烟草依赖是一种慢性疾病,烟草危害是世界最严重。