医学影像-病例读片骨巨细胞瘤
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溶骨型
多房型
骨皮质变薄、膨胀
:软组织肿块
↓
出血、坏死、囊变
↓
骨巨细胞瘤分度
生长活跃
恶
性
骶骨骨巨细胞瘤(溶骨型)
示液-液平面
胫骨骨巨细胞瘤MRI
T1WI示瘤为低信号
T1WI示瘤内高信号为出血
鉴别诊断
(一)动脉瘤样骨囊肿
(二)骨囊肿
(三)良性成骨细胞瘤
(四)嗜酸性肉芽肿
•症状和体征 1、疼痛及压痛2、肿块:3、 关节活动受限。4、恶性者常生长迅速5、脊 柱病变可有脊神经或脊髓受压表现,严重者 截瘫。
•好发部位依次为股骨下端,胫骨上端和桡 骨下端(三者约占60-70%)。
影像学特点
病变部位:一般位于骨端、关节面下,偏心位 骨皮质变薄、膨胀或骨壳膨胀,一般良性者完整,生长活 跃部分断裂,恶性者广泛断裂 病理骨折 种植征 关节陷入征 骨膜反应 软组织肿块 转移 出血、坏死及囊变
(五)脊椎结核
椎旁脓肿
转移瘤
血管瘤(平扫)
增强
TI平扫
T2平扫
冠状
横断 (病变范围约6.4X4.8cm)
平片
病理
侵袭期巨细胞瘤(III期) 侵袭 骨髓腔
骨巨细胞瘤
概述
概
述
病理
骨巨细胞瘤病理表现
临床特点
•占骨肿瘤的11.9%-16.1%。占良性骨肿 瘤的18.4%。因此居良性骨肿瘤的第二位。 •男女相似或女稍多于男 •好发于20-40岁(约占75%) •病灶一般单发,极少多发 •病史 1、半数病人有外伤史。2、出现 症状时就诊