甲状腺实质性结节的治疗

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导语:甲状泉实质性结节是一种非常常见的疾病,常见的会造成喉咙里面疼痛,喉结肿大,可能会发生吃饭困难,无数人们都会选择利用手术的方法来进行
甲状泉实质性结节是一种非常常见的疾病,常见的会造成喉咙里面疼痛,喉结肿大,可能会发生吃饭困难,无数人们都会选择利用手术的方法来进行治疗,那么到底是因为什么样的疾病,而造成甲状泉实质性结节呢。

甲状腺激素抑制治疗
短期治疗无效,至少应在半年以上。

绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。

若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将TSH维持在正常低限。

结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。

对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。

应先短期(6~12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗,一般初始剂量宜偏小,将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(0.1一0.5mU/L)。

治疗一年后停药观察。

停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。

结节无变化或缩小者仅定期随访。

在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。

硬化治疗
对诊断确定的良性结节。

尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4ml,可重复注射,直至结节消失。

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