成年人健康自我管理能力现状及影响因素的调查

成年人健康自我管理能力现状及影响因素的调查
目的分析成年人健康自我管理能力现状，并探讨影响成年人健康自我管理能力的因素，为改善成年人健康状况、增强国人身体素质提供一定的参考。

方法随机选择到我科健康体检的成年人共912例为对象，采用问卷调查的方法掌握成年人健康自我管理能力现状，并利用统计学分析软件进行单因素和多因素分析，总结影响成年人健康自我管理能力的因素。

结果受检者健康自我管理能力评价平均得分为（52.9±14.6）分。

其中：年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况是影响成年人健康自我管理能力的显著性因素（检验值为12.465、8.348、12.137、16.256、20.331，P＜0.05）。

多因素回归分析结果表明：年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况是影响成年人健康自我管理能力的显著性因素（t分别为4.775、2.953、-3.624、-2.876、-3.228，P＜0.05）。

结论成年人健康自我管理能力普遍较差，年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况等均可以影响成年人健康自我管理能力。

标签：健康管理；管理能力；成年群体；影响因素
提高成年人健康自我管理能力是预防医学的重要内容[1]。

成年人健康自我管理的高低在很大程度上决定了成年人健康状况。

鉴于此，掌握成年人健康自我管理能力，分析健康自我管理能力的影响因素对于提升居民健康水平、推动社会和谐和全面进步具有重要意义[2]。

本文以912例受检者为对象，探讨了成年人健康自我管理能力，并分析了影响因素。

有关结果报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料随机选择前来我科健康体检的成年人共912例为对象。

纳入标准：年龄>18岁；汉族；精神状况良好，具有基本的认知能力；对本研究知情同意，签订《知情同意书》。

排除标准：本人或家庭成员从事健康、医疗职业者；患有严重疾病者，或慢性病病程>1年者；返回问卷无效者。

其中：年龄60岁者248例（27.19%）；男481例（5
2.74%），女431例（47.26%）；个人月收入5000元237例（25.99%）；文化程度：初中及以下265例（29.06%），高中（中专）348例（38.16%），大专及以上299例（32.79%）；职业：财政供养人员145例（15.90%），企业人员352例（38.60%），自由从业者415例（45.50%）；住址分布：农村219例（24.01%），城镇693例（75.99%）；自感健康状况：良好327例（35.86%），一般424例（46.49%），差161例（18.75%）。

1.2方法采用问卷调查方法掌握成年人健康自我管理能力现状，并借助统计学分析软件进行单因素和多因素分析，总结影响因素。

问卷由我科结合有关文献和本地实际情况自行设计。

问卷包括人口学调查、成年人健康自我管理能力测评量表（AHSMSRS）两个部分。

AHSMSRS量表评分采用5级评分法，得分越高表明对该项的赞同度越高，最高分为5分，最低分为1分。

量表共38个问题，总分190分。

最终得分按照百分制表示，得分越高，表明健康自我管理能力越高。

问卷的发放、回收以及统计均由经专门培训人员进行。

本研究累计发放问卷1000
份，回收946份，有效问卷912份，回收率和有效率分别为94.6%和96.41%。

1.3统计学处理所有数据使用SPSS 19.0进行统计学处理。

计量资料采用均数±标准差表示，t检验法或F检验法检验。

自我管理能力总分为因变量，以性别、年龄等为人口学特征为自变量，进行logistic多因素回归分析，探讨影响成年人健康自我管理能力的多因素。

P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1健康自我管理能力现状及单因素分析受检者健康自我管理能力评价平均得分为（52.9±14.6）分。

其中：年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况是影响成年人健康自我管理能力的显著性因素（t或F分别为12.465、8.348、12.137、16.256、20.331，P＜0.05）。

性别、住址并不是影响成年人健康自我管理能力的显著性因素（t或F分别为0.984、1.228，P>0.05），见表1。

2.2多因素回归分析结果多因素回归分析结果表明：年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况是影响成年人健康自我管理能力的显著性因素（t 分别为4.775、2.953、-
3.624、-2.876、-3.228，P＜0.05），见表2。

3讨论
“治疗走向预防”是21世纪医学发展的基本趋势。

提升国民健康自我管理能力有助于更好的预防疾病，改善国人身体素质。

但是受制于传统观念、体制以及社会诸多现实，国人尤其是成年人健康自我管理能力普遍较差，大多数成年人缺乏必要的健康自我管理能力。

因此，分析成年人健康自我管理能力现状，并探讨影响因素具有重要的社会、经济价值。

从目前的研究来看，随着健康医学的发展，已经有诸多的报道就特殊群体健康自我管理能力进行了研究。

比如冯丽娜、陈长香、李淑杏[3]对社区老人健康自我管理能力和影响因素进行了分析；伏忠阳，李亚雄，李学彪等[4]对中年高血压患者自我管理能力现状和影响因素进行了分析；周菜珠，梁巧莹，陈玲等[6]对特定企业员工健康自我管理能力进行了探讨。

这些成果为我国健康医学发展提供了很好的理论支持。

成年人是国家发展的重要资源，也是家庭的核心力量。

成年人的健康与国运、家运有密切的联系。

本研究通过问卷调查的方式，对912名成年人健康自我管理能力现状进行了分析。

研究结果发现，受检者平均得分为（52.9±14.6）分，得分较低，表明当前成年人健康自我管理能力较差。

从单因素和多因素分析结果来看，年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况是影响成年人健康自我管理能力的显著性因素。

研究结果与黄菲菲，赵秋利，郭美宜等人[7]的結论是一致的。

年龄、月收入、文化程度与管理能力呈正相关关系。

中青年管理能力普遍低于老年人，这可能与中青年认为本人身体状况较好、不需要掌握专业的健康知识有关。

文化程度较低者，健康管理意识和能力可能更差，影响了得分。

月收入水平较低者，可能更多的精力用于维持基本生活，没有时间和意识掌握健康管理知识[8]。

研究还发现自感健康良好者管理能力更差，这可能与不恰当的心理暗示有关。

此外，研究表明财政供养人员的健康管理能力要好于自由职业者，这可能
与财政供养人员生存压力更轻、医疗保障更完善有关。

综合本研究结果，成年人健康自我管理能力普遍较差，年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况等均可以影响成年人健康自我管理能力。

有必要加强中青年群体、低收入群体、低学历群体、自由职业者和自感健康状况较好者的健康教育，提升这些群体的健康意识和管理水平。

参考文献：
[1]韩舒，陆连芳，温肇霞，等.肠造口患者自我管理现状调查及影响因素分析[J].青岛大学医学院学报，2014，50（02）：161-163，166.
[2]李然，郭学苹，田丽.AMI出院患者自我管理行为及影响因素调查[J].中国城乡企业卫生，2014，29（01）：79-81.
[3]冯丽娜，陈长香，李淑杏，等.社区老年人健康自我管理及一般自我效能感影响因素[J].中国公共卫生，2014，30（02）：135-138.
[4]伏忠阳，李亚雄，李学彪.中年高血压病患者自我管理现状及影响因素分析[J].心脏杂志，2014，26（02）：157-159.
[5]周菜珠，梁巧莹，陈玲，等.湛江市某企业在职员工健康自我管理能力的调查研究[J].现代医院，2013，13（03）：145-147.
[6]杨静，张建凤，李志菊，等.中青年冠心病患者自我管理行为及影响因素调查[J].护理研究，2013，27（14）：1310-1312.
[7]黄菲菲，赵秋利，郭美宜，等.成年人健康自我管理能力现状及影响因素的调查[J].中华护理杂志，2011，46（07）：701-704.
[8]苏真芳，蔡乐，崔文龙，等.昆明地区糖尿病患者自我管理能力及影响因素研究[J].昆明医科大学学报，2013，34（08）：40-43.。