孟鲁司特钠在儿童感染后咳嗽治疗中的应用价值

孟鲁司特钠在儿童感染后咳嗽治疗中的应用价值目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽的临床效果。

方法将本院收治
的125例咳嗽感染后患儿分为治疗组62例和对照组63例，对照组给予氯雷他定联合抗生素（阿奇霉素）治疗，治疗组给予氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗。

比较两组患儿的临床疗效和V AS评分。

结果治疗组患儿的总有效率为93.5%，明显高于对照组的60.3%，两组间比较，差异有统计学意义（χ2=8.875，P 0.05）；治疗后1周V AS评分改善率治疗组明显优于对照组，两组间差异有统计学意义（P 0.05），具有临床可比性。

1.2 病例纳入标准
（1）儿童感染后咳嗽诊断标准参照文献[1]进行：儿童感染后咳嗽使用排他性诊断，即急性呼吸道感染后，咳嗽症状持续超过4周，但排除其他病因，排除自身感染加重和胃食管反流、慢性咽炎、上气道咳嗽综合征、心理性咳嗽、咳嗽变异性哮喘及先天性呼吸道疾病、异物吸入等疾病。

（2）患儿年龄在1～14岁。

（3）根据咳嗽症状积分表评分（V AS评分）[2]，治疗前所有患儿得分在3分以上者。

1.3 治疗方法
1.4 观察项目
观察两组患儿治疗4周后的临床疗效和V AS评分[3]。

疗效判定标准，痊愈：患儿症状明显缓解，治疗后得分为1分或0分；显效：治疗后患儿得分减少3分或以上；进步：治疗后患儿得分减少1～2分；无效：治疗后患儿得分无减少或症状有加重的。

痊愈+显效+进步=总有效。

1.5 统计学处理
2 结果
2.1 两组患儿治疗后的疗效
3 讨论
咳嗽为小儿呼吸系统疾病的常见症状之一[2-3]，临床以发热、鼻塞、流涕等急性期症状为特征[4]，其咳嗽迁延不愈[5]，但是其治疗目前还欠佳，近年来有研究[6]报道显示，孟鲁司特钠治疗小儿呼吸道感染后咳嗽临床疗效显著，目前对儿童呼吸道疾病的治疗主要依靠控制感染，虽然疗效显著但是副作用较多，对儿童的生长发育影响较大。

孟鲁司特钠可抑制白三烯对炎性细胞的吸引趋化作用[7]，减低气道炎性反应，氯雷他定可竞争性地抑制组胺H1受体[8]，抑制组胺所引起的过敏症状，两者连用疗效显著。

本研究结果显示，治疗组患者的总有效率
为93.5%，明显高于对照组的60.3%，两组间比较，差异有统计学意义（χ2=8.875，P 0.05）；治疗后1周V AS评分改善率治疗组明显优于对照组，两组间差异有统计学意义（P < 0.05）。

综上所述，孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽疗效显著，值得临床推广。

[参考文献]
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[2] 罗翀. 孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽的临床分析[J]. 中国当代医药，2012，19（2）：57-58.
[3] 吴水冰，王锦文. 孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察[J]. 中国现代医学杂志，2008，18（21）：3177-3179.
[4] 王连庆，魏丽娟. 孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效观察[J]. 临床医学，2010，19（9A）：661-662.
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