前列腺炎指南
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Infect urol 12(3):84
疼痛
UDS异常
(尿道闭合压升高等)
尿液返流
P
盆底痉挛
大脑皮层 脊髓
排尿异常
CPS-神经-肌肉环路得建立
⑦前列腺分泌功能得失调
正常男性前列腺液得PH值一般在6 、4~6 、7之间 ,也有 可能就是酸性或碱性,随年龄增长逐渐趋于碱性。
PH值呈碱性大大影响了前列腺内得抗生素浓度。使治 疗效果受到影响。
□、1 □、
疼痛或不适
□、1 □、
03
上一周,上述部位疼痛或
不d、适得腰骶频部度,膀胱区
□、1 □、0
04、
您觉得用哪个数字来描述
您得疼痛或不适最合适？
□、0 从不 □、1偶尔 □、2 有时
□0 □1 □2 □3 □4 □5 无痛
□、3 经常 □、4 多数时候 □、5 总就是
□6 □7 □8 □9 □10
NIH前列腺炎分类系统
类型 名称
特征
Ⅰ 急性细菌性前列腺炎(ABP)
急性前列腺感染性炎症
Ⅱ 慢性细菌性前列腺炎(CBP)
复发性尿路感染/前列腺慢性感 染性炎症
Ⅲ 慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛综 盆区疼痛与不适/各种排尿与性
合征(CPPS)
功能异常/无明显感染迹象
ⅢA 炎性盆底痛综合征 ⅢB 非炎性盆底痛综合征
④自身免疫因素
•抗体包被得细菌 •血清及前列腺液中抗原特异性IgG、IgA抗体 •巨噬细胞活性得改变
肥大细胞脱颗粒 细胞因子产物(特别就是白细胞介素－6) 自身免疫抗体 T淋巴细胞介导得自身免疫反应
前列腺液中抗体得水平高低不仅能够帮 助前列腺炎得诊断,而且也可以反映細菌性前 列腺炎患者对治疗得反应情况。
2、
上一周就是否经历过
----------------------------------就是 否
--------------------------------就是
否
a、 肛门与阴囊间
□、1 □、 a、排尿时疼痛或烧灼感 □、1 □、
0
0
b、 睾丸 0
c、 阴茎头
□、1 □、 b、射精时或其后感
抗解脲脲原体特异性抗体升高无意义,不能检测 这些患者中对这个病原体得免疫反应。
40%得非淋病性尿道炎及35岁以下得急性附睾炎 为沙眼衣原体引起。
前列腺液中不能分离出沙眼衣原体,也没有检测 到沙眼衣原体得抗体。
直肠B 超下前列腺病变部位针吸活检,进行组织 培养与并用免疫荧光技术检测沙眼衣原体抗原, 均未发现衣原体存在。
(据Brunner et al,1983)
根据国外文献报道无需区别前列腺痛与 NBP,这就是由于前列腺痛得前列腺液中有 时也含有过多得白细胞,而且这两种状态得 治疗基本相同。
Meares等研究发现许多经过标准治疗失败 得NBP与前列腺痛患者。实际上就是前列 腺炎伴有间质性膀胱炎。
Collins(1999)注意到几乎所有得泌尿科医 生都不用这一金标准作为前列腺炎得诊断, 原因就是它不一定能对以后得治疗策略提 供足够得依据,假阳性与假阴性结果高,对预 后无提示作用,且费时与价格昂贵。
(译自Campbell’s Urology, the 7th edition, 稍作修改 )
➢评 价
本分类方法1978由Grant O 首先提出。这 就是一种基于细菌病原学得分类方法,基本上 概括了所有前列腺炎得临床类型,二十年来一 直作为前列腺炎得临床诊断分类得标准,对多 数感染相关得前列腺炎得诊治有较好得指导作 用。
±
Yes
Yes Yes
±
NBP No
±
Yes
No Usually no Yes
Pdy No
No
No
No No Yes
UTI, Urinary tract infection; DRE, Digital rectal examination ; E、P、S, Expressed prostatic secretion
Stamey(1980)认为约有一半得男性在一生中曾罹 患前列腺炎。
前列腺炎约占泌尿外科门诊病人得25%,人群发 病率为5%～8、8%(Moon等1997)。
国外数据:36-65岁者发病率高于18-35岁者。 国内缺乏准确数据。
慢性前列腺炎就是小于50岁得男性到泌尿科就 诊得主要原因。
( Roberison 1999),慢性前列腺炎对病人 生活质量得影响与心梗、不稳定心绞痛或 活动性克隆氏病相同。
前列腺炎时,前列腺功能失调得主要表现:a: 升高得因素 与成份:PH 升高,LDH-5(乳酸脱氢酶同功酶Ⅴ) 与LDH-1 (乳酸脱氢酶同功酶Ⅰ )得比例升高(正常比值小于2),免 疫球蛋白升高 ,b:降低因素与成份;比重,PAF, 阳离子,酶。
潜在得抗菌因子( PAF)能杀伤引发泌尿系感染得致病菌。 RAF 活性受到抑制或缺乏。
□、2 有些时侯
□、3 不时地在想
NIH-Chronic prostatitis symptom index NIH-CPSI(3)
②细菌性因素:
大肠杆菌、假单胞铜绿杆菌属、沙雷氏菌 属、克雷白杆菌属与产气大肠杆菌属等。
大肠杆菌属:65%~80% 假单胞铜绿杆菌属、沙雷氏菌属、克雷白
杆菌属与产气大肠杆菌属:10%~15% 其它:5%~25%
1、大肠杆菌属,65%~80%
2、、假单胞铜绿杆菌属、沙雷氏菌属、克雷白杆
菌属
前列腺炎指南
慢性前列腺炎(NBP)就是一个病 吗？
对前列腺炎得重视与认识程度远不如 增生与癌,相当长时间来,前列腺炎得诊 断与治疗虽有进展,但依然就是:
病人不满意,医师无兴趣,无耐心,
研究基金很少,医药工业亦无于顾及。
根据本世纪前列腺炎研究得进展及现 状,国外学者近来提出了:
前列腺炎必将成为泌尿外科领域中得 一个重要问题。
EPS/VB3/精液中可见多量得 WBC
EPS/VB3/精液中WBC正常
Ⅳ 无症状炎性前列腺炎(AIP)
活检/EPS/VB3呈炎性表现,但 无临床症状
CPPS, chronic pelvic pain syndrome; AIP, asymptomatic inflammatory prostatitis
□、0 无影响 □、1 仅有一点 □、2 有一些 □、3 很多
6、
上一周中,排尿后不到２小
时又有排尿得感觉得频度
□、0 从没有
□、1 ５次中不到１次
□、2 不足半数
□、3 大约半数
□、4 多于半数
□、5 几乎总就是
8、 症状
您就是否总在考虑着您得
□、0 没有
□、1 仅有一点
(non or abacterial prostatitis,NBP)
➢前列腺痛(prostatodynia,Pdy)
表-1 前列腺炎各型临床特征
UTI病史 DRE异常 EPS多量 EPS细 抗生素 尿流率 得白细胞 菌培养 疗效 异常
ABP Yes
Yes
Yes
Yes Yes Yes
CBP Yes
其缺点为“非细菌性前列腺炎”与“前
列腺痛”得提法过于笼统,且未包括一类临床
上常见得“静默性前列腺炎(silent prostatitis)”,
即无任何临床症状,前列腺活检提示前列腺炎 得存在,EPS细菌培养可为阳性。
二、NIH新分类系统
1995年,美国国家健康研究院(National Institute of Health, NIH)首先提出新得前列腺炎 分类方法,即NIH分类系统。该方法于1998年获国 际前列腺炎协作组(International Prostatitis Collaborative Network, IPCN)认可。
疼痛:会阴、耻骨上、阴茎、阴囊、睾丸、 大腿内侧、腹股沟、下背部以及尿道部位 得疼痛与不适,射精后得疼痛与不适。
排尿刺激症状:尿频、尿痛、排尿踌躇、尿 后滴沥、晨起流白、排尿时膀胱与会阴部 不适感。
性功能异常:早泄、阳萎、血精。
其它:胃肠道反应、神经衰弱。
1991美国国家健康研究院(NIH)推出慢性 前列腺炎症状评分(NIH-chronic prostatitis
慢性前列腺炎
由于症状、体征较为近似、模糊。也有 人把这一组症状(包括典型得局部弥散性疼 痛或不适、排尿功能紊乱以及性功能异常等) 称 之 为 “ 慢 性 前 列 腺 炎 综 合 征 ” ( chronic prostatitis syndrome,CPS)
★ 临床表现
年龄20-45岁得青壮年。
symptom index ,NIH-CPSI)。经临床验证,可 较好地指导慢性前列腺炎得临床诊治与科研。
这个评分系统可分为三个部分:疼痛、排尿异 常与对生活质量得影响。
NIH-Chronic prostatitis symptom index NIH-CPSI-(1)
疼痛或不适
1 在上一周里,在下列部位就是否感 到疼痛与不适
• 盆底与会阴复合性神经肌肉疾病就是引起 前列腺痛得病因。
前列腺炎得发病机制复杂,确切病因尚 待确定,很可能不就是一个因素引起,了，还是要坚持
继续保持安静
①造成前列腺长期充血得原因:
频繁性交、手淫、性兴奋 饮酒、食用刺激性食物 长距离骑车、骑马、久坐 前列腺按摩过重或过频
⑤前列腺内导管反流、尿液及其代 谢产物得化学因素
直接法:向膀胱内注入碳颗粒悬浊液。 间接法:通过晶体分析研究了前列腺结石。
⑥膀胱出口及外括约肌得神经功能失 调,习惯性收缩与痉挛所产生得骨 盆紧张性肌痛
a :出租司机。 b :憋尿。
中枢神经系统与下尿路 引自:Zermann DH et al、Chronic Prostatitis: A Myofascial Pain Syndrome?
与产气大肠杆菌属,10%~15%
3、其它,5%~25%
(据Weidner et al,1991)
③非细菌性因素
沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU) 长期分居、痔疮 病毒
对114例慢性前列腺炎得尸体前列腺标本应用 细菌学培养与多聚酶链反应(PCR)技术进行了病原 学研究,结果为在所有标本中病原体检测阳性者占 52%,其中单纯细菌性病原体阳性占71%,单纯沙眼衣 原体(CT)6例,人类巨细胞病毒(CMV)2例,解脲脲原 体(UV)1例,人体乳头状病毒(HPV)1例,在细菌阳性 者中革兰阴性菌占56%,革兰阳性菌占15%。排除了 真菌、专性厌氧菌、滴虫与病毒作为致病因素
局部因素(如:炎 症等)
神经 肌肉 因素
慢性前列腺炎
肾上腺素能刺 激增强
全身因素(如: 紧张、心理 因素、全身植物神 经功能失调等)
功能性尿道梗阻
疼痛及排尿困 难等临床表现
无 症 状
尿道高张力
化学 细
免
性前 菌
疫
列腺 感
反
炎症 染
应
前列腺内尿液返流
慢性前列腺炎多因素发病机制图解
前列腺炎得分类
1978年根据四杯实验将前列腺分为:急性、 慢性细菌性、慢性非细菌性、前列腺痛四
最痛
NIH-Chronic prostatitis symptom index NIH-CPSI(2)
排尿 5、 上一周里排尿不净得感觉频
度
□、0 从不 □、1 少于１／５得次数 □、2少于１／２得次数 □、3 大约半数 □、4 半数以上 □、5 几乎总有
症状影响
7、 活
上述症状就是否影响您日常生
病人得心理负担越来越重。
• 早在1893年Belfield就提出,前列腺炎就是由 于会阴部反复损伤,如骑马、生活放纵、性 生活过度、手淫、暴饮暴食等所致。
• 以后发现与淋病、格兰氏阴性与阳性菌感 染有关。
• 50年代注意到了非细菌性原因。
• 90年代证实了还有自身免疫因素,前列腺内 导管反流、尿液及其代谢产物得化学因素 等原因。
➢评 价
90年代有关研究发现一些“前列腺炎”得 症状可能与前列腺本身并无关系,进一步得神 经生理学研究证实其实质为一组盆底神经激 惹引起得以疼痛为主要表现得综合征,称之为
盆底痛综合征(CPPS)。这就是NIH新分类方
法最主要得贡献之一。
慢性前列腺炎病因构成
5%
31%
64%
慢性非细菌性前列腺炎 (NBP) 前列腺痛 (Pdy) 慢性细菌性前列腺炎 (CBP)
类,这一分类方法得局限性就是:症状并不 都与前列腺相关。
一、前列腺炎传统分类
前列腺炎 (proststitis)
➢ 急性细菌性前列腺炎
(acute bacterial prostatitis ,ABP)
➢ 慢性细菌性前列腺炎
(chronic bacterial prostatitis,CBP )
➢ 慢性非细菌性前列腺炎
疼痛
UDS异常
(尿道闭合压升高等)
尿液返流
P
盆底痉挛
大脑皮层 脊髓
排尿异常
CPS-神经-肌肉环路得建立
⑦前列腺分泌功能得失调
正常男性前列腺液得PH值一般在6 、4~6 、7之间 ,也有 可能就是酸性或碱性,随年龄增长逐渐趋于碱性。
PH值呈碱性大大影响了前列腺内得抗生素浓度。使治 疗效果受到影响。
□、1 □、
疼痛或不适
□、1 □、
03
上一周,上述部位疼痛或
不d、适得腰骶频部度,膀胱区
□、1 □、0
04、
您觉得用哪个数字来描述
您得疼痛或不适最合适？
□、0 从不 □、1偶尔 □、2 有时
□0 □1 □2 □3 □4 □5 无痛
□、3 经常 □、4 多数时候 □、5 总就是
□6 □7 □8 □9 □10
NIH前列腺炎分类系统
类型 名称
特征
Ⅰ 急性细菌性前列腺炎(ABP)
急性前列腺感染性炎症
Ⅱ 慢性细菌性前列腺炎(CBP)
复发性尿路感染/前列腺慢性感 染性炎症
Ⅲ 慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛综 盆区疼痛与不适/各种排尿与性
合征(CPPS)
功能异常/无明显感染迹象
ⅢA 炎性盆底痛综合征 ⅢB 非炎性盆底痛综合征
④自身免疫因素
•抗体包被得细菌 •血清及前列腺液中抗原特异性IgG、IgA抗体 •巨噬细胞活性得改变
肥大细胞脱颗粒 细胞因子产物(特别就是白细胞介素－6) 自身免疫抗体 T淋巴细胞介导得自身免疫反应
前列腺液中抗体得水平高低不仅能够帮 助前列腺炎得诊断,而且也可以反映細菌性前 列腺炎患者对治疗得反应情况。
2、
上一周就是否经历过
----------------------------------就是 否
--------------------------------就是
否
a、 肛门与阴囊间
□、1 □、 a、排尿时疼痛或烧灼感 □、1 □、
0
0
b、 睾丸 0
c、 阴茎头
□、1 □、 b、射精时或其后感
抗解脲脲原体特异性抗体升高无意义,不能检测 这些患者中对这个病原体得免疫反应。
40%得非淋病性尿道炎及35岁以下得急性附睾炎 为沙眼衣原体引起。
前列腺液中不能分离出沙眼衣原体,也没有检测 到沙眼衣原体得抗体。
直肠B 超下前列腺病变部位针吸活检,进行组织 培养与并用免疫荧光技术检测沙眼衣原体抗原, 均未发现衣原体存在。
(据Brunner et al,1983)
根据国外文献报道无需区别前列腺痛与 NBP,这就是由于前列腺痛得前列腺液中有 时也含有过多得白细胞,而且这两种状态得 治疗基本相同。
Meares等研究发现许多经过标准治疗失败 得NBP与前列腺痛患者。实际上就是前列 腺炎伴有间质性膀胱炎。
Collins(1999)注意到几乎所有得泌尿科医 生都不用这一金标准作为前列腺炎得诊断, 原因就是它不一定能对以后得治疗策略提 供足够得依据,假阳性与假阴性结果高,对预 后无提示作用,且费时与价格昂贵。
(译自Campbell’s Urology, the 7th edition, 稍作修改 )
➢评 价
本分类方法1978由Grant O 首先提出。这 就是一种基于细菌病原学得分类方法,基本上 概括了所有前列腺炎得临床类型,二十年来一 直作为前列腺炎得临床诊断分类得标准,对多 数感染相关得前列腺炎得诊治有较好得指导作 用。
±
Yes
Yes Yes
±
NBP No
±
Yes
No Usually no Yes
Pdy No
No
No
No No Yes
UTI, Urinary tract infection; DRE, Digital rectal examination ; E、P、S, Expressed prostatic secretion
Stamey(1980)认为约有一半得男性在一生中曾罹 患前列腺炎。
前列腺炎约占泌尿外科门诊病人得25%,人群发 病率为5%～8、8%(Moon等1997)。
国外数据:36-65岁者发病率高于18-35岁者。 国内缺乏准确数据。
慢性前列腺炎就是小于50岁得男性到泌尿科就 诊得主要原因。
( Roberison 1999),慢性前列腺炎对病人 生活质量得影响与心梗、不稳定心绞痛或 活动性克隆氏病相同。
前列腺炎时,前列腺功能失调得主要表现:a: 升高得因素 与成份:PH 升高,LDH-5(乳酸脱氢酶同功酶Ⅴ) 与LDH-1 (乳酸脱氢酶同功酶Ⅰ )得比例升高(正常比值小于2),免 疫球蛋白升高 ,b:降低因素与成份;比重,PAF, 阳离子,酶。
潜在得抗菌因子( PAF)能杀伤引发泌尿系感染得致病菌。 RAF 活性受到抑制或缺乏。
□、2 有些时侯
□、3 不时地在想
NIH-Chronic prostatitis symptom index NIH-CPSI(3)
②细菌性因素:
大肠杆菌、假单胞铜绿杆菌属、沙雷氏菌 属、克雷白杆菌属与产气大肠杆菌属等。
大肠杆菌属:65%~80% 假单胞铜绿杆菌属、沙雷氏菌属、克雷白
杆菌属与产气大肠杆菌属:10%~15% 其它:5%~25%
1、大肠杆菌属,65%~80%
2、、假单胞铜绿杆菌属、沙雷氏菌属、克雷白杆
菌属
前列腺炎指南
慢性前列腺炎(NBP)就是一个病 吗？
对前列腺炎得重视与认识程度远不如 增生与癌,相当长时间来,前列腺炎得诊 断与治疗虽有进展,但依然就是:
病人不满意,医师无兴趣,无耐心,
研究基金很少,医药工业亦无于顾及。
根据本世纪前列腺炎研究得进展及现 状,国外学者近来提出了:
前列腺炎必将成为泌尿外科领域中得 一个重要问题。
EPS/VB3/精液中可见多量得 WBC
EPS/VB3/精液中WBC正常
Ⅳ 无症状炎性前列腺炎(AIP)
活检/EPS/VB3呈炎性表现,但 无临床症状
CPPS, chronic pelvic pain syndrome; AIP, asymptomatic inflammatory prostatitis
□、0 无影响 □、1 仅有一点 □、2 有一些 □、3 很多
6、
上一周中,排尿后不到２小
时又有排尿得感觉得频度
□、0 从没有
□、1 ５次中不到１次
□、2 不足半数
□、3 大约半数
□、4 多于半数
□、5 几乎总就是
8、 症状
您就是否总在考虑着您得
□、0 没有
□、1 仅有一点
(non or abacterial prostatitis,NBP)
➢前列腺痛(prostatodynia,Pdy)
表-1 前列腺炎各型临床特征
UTI病史 DRE异常 EPS多量 EPS细 抗生素 尿流率 得白细胞 菌培养 疗效 异常
ABP Yes
Yes
Yes
Yes Yes Yes
CBP Yes
其缺点为“非细菌性前列腺炎”与“前
列腺痛”得提法过于笼统,且未包括一类临床
上常见得“静默性前列腺炎(silent prostatitis)”,
即无任何临床症状,前列腺活检提示前列腺炎 得存在,EPS细菌培养可为阳性。
二、NIH新分类系统
1995年,美国国家健康研究院(National Institute of Health, NIH)首先提出新得前列腺炎 分类方法,即NIH分类系统。该方法于1998年获国 际前列腺炎协作组(International Prostatitis Collaborative Network, IPCN)认可。
疼痛:会阴、耻骨上、阴茎、阴囊、睾丸、 大腿内侧、腹股沟、下背部以及尿道部位 得疼痛与不适,射精后得疼痛与不适。
排尿刺激症状:尿频、尿痛、排尿踌躇、尿 后滴沥、晨起流白、排尿时膀胱与会阴部 不适感。
性功能异常:早泄、阳萎、血精。
其它:胃肠道反应、神经衰弱。
1991美国国家健康研究院(NIH)推出慢性 前列腺炎症状评分(NIH-chronic prostatitis
慢性前列腺炎
由于症状、体征较为近似、模糊。也有 人把这一组症状(包括典型得局部弥散性疼 痛或不适、排尿功能紊乱以及性功能异常等) 称 之 为 “ 慢 性 前 列 腺 炎 综 合 征 ” ( chronic prostatitis syndrome,CPS)
★ 临床表现
年龄20-45岁得青壮年。
symptom index ,NIH-CPSI)。经临床验证,可 较好地指导慢性前列腺炎得临床诊治与科研。
这个评分系统可分为三个部分:疼痛、排尿异 常与对生活质量得影响。
NIH-Chronic prostatitis symptom index NIH-CPSI-(1)
疼痛或不适
1 在上一周里,在下列部位就是否感 到疼痛与不适
• 盆底与会阴复合性神经肌肉疾病就是引起 前列腺痛得病因。
前列腺炎得发病机制复杂,确切病因尚 待确定,很可能不就是一个因素引起,了，还是要坚持
继续保持安静
①造成前列腺长期充血得原因:
频繁性交、手淫、性兴奋 饮酒、食用刺激性食物 长距离骑车、骑马、久坐 前列腺按摩过重或过频
⑤前列腺内导管反流、尿液及其代 谢产物得化学因素
直接法:向膀胱内注入碳颗粒悬浊液。 间接法:通过晶体分析研究了前列腺结石。
⑥膀胱出口及外括约肌得神经功能失 调,习惯性收缩与痉挛所产生得骨 盆紧张性肌痛
a :出租司机。 b :憋尿。
中枢神经系统与下尿路 引自:Zermann DH et al、Chronic Prostatitis: A Myofascial Pain Syndrome?
与产气大肠杆菌属,10%~15%
3、其它,5%~25%
(据Weidner et al,1991)
③非细菌性因素
沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU) 长期分居、痔疮 病毒
对114例慢性前列腺炎得尸体前列腺标本应用 细菌学培养与多聚酶链反应(PCR)技术进行了病原 学研究,结果为在所有标本中病原体检测阳性者占 52%,其中单纯细菌性病原体阳性占71%,单纯沙眼衣 原体(CT)6例,人类巨细胞病毒(CMV)2例,解脲脲原 体(UV)1例,人体乳头状病毒(HPV)1例,在细菌阳性 者中革兰阴性菌占56%,革兰阳性菌占15%。排除了 真菌、专性厌氧菌、滴虫与病毒作为致病因素
局部因素(如:炎 症等)
神经 肌肉 因素
慢性前列腺炎
肾上腺素能刺 激增强
全身因素(如: 紧张、心理 因素、全身植物神 经功能失调等)
功能性尿道梗阻
疼痛及排尿困 难等临床表现
无 症 状
尿道高张力
化学 细
免
性前 菌
疫
列腺 感
反
炎症 染
应
前列腺内尿液返流
慢性前列腺炎多因素发病机制图解
前列腺炎得分类
1978年根据四杯实验将前列腺分为:急性、 慢性细菌性、慢性非细菌性、前列腺痛四
最痛
NIH-Chronic prostatitis symptom index NIH-CPSI(2)
排尿 5、 上一周里排尿不净得感觉频
度
□、0 从不 □、1 少于１／５得次数 □、2少于１／２得次数 □、3 大约半数 □、4 半数以上 □、5 几乎总有
症状影响
7、 活
上述症状就是否影响您日常生
病人得心理负担越来越重。
• 早在1893年Belfield就提出,前列腺炎就是由 于会阴部反复损伤,如骑马、生活放纵、性 生活过度、手淫、暴饮暴食等所致。
• 以后发现与淋病、格兰氏阴性与阳性菌感 染有关。
• 50年代注意到了非细菌性原因。
• 90年代证实了还有自身免疫因素,前列腺内 导管反流、尿液及其代谢产物得化学因素 等原因。
➢评 价
90年代有关研究发现一些“前列腺炎”得 症状可能与前列腺本身并无关系,进一步得神 经生理学研究证实其实质为一组盆底神经激 惹引起得以疼痛为主要表现得综合征,称之为
盆底痛综合征(CPPS)。这就是NIH新分类方
法最主要得贡献之一。
慢性前列腺炎病因构成
5%
31%
64%
慢性非细菌性前列腺炎 (NBP) 前列腺痛 (Pdy) 慢性细菌性前列腺炎 (CBP)
类,这一分类方法得局限性就是:症状并不 都与前列腺相关。
一、前列腺炎传统分类
前列腺炎 (proststitis)
➢ 急性细菌性前列腺炎
(acute bacterial prostatitis ,ABP)
➢ 慢性细菌性前列腺炎
(chronic bacterial prostatitis,CBP )
➢ 慢性非细菌性前列腺炎