新冠肺炎防控及相关知识

新冠肺炎防控及相关知识
新冠肺炎防控及相关知识
一、新型冠状的流行病学特点是什么？传染源、传播途径、易感人群是谁？
的传播途径包括飞沫、接触和空气传播。

易感人群为普通人群，目前的病例显示成年人为主。

此外，有武汉市旅行史或居住史、接触过武汉市发热伴有呼吸道症状的患者或与确诊病例有流行病学关联的人也容易感染该病毒。

二、新型冠状临床表现是什么？
的主要症状包括发热、乏力和干咳，少数患者可能出现呼吸困难。

部分重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。

严重者可能出现急性呼吸窘迫综合征、脓症休克、难以纠正的代谢性酸中和和出凝血功能障碍。

三、此次疫情的临床特点是什么？
此次疫情的部分患者症状较轻，可能无发热，多在一周后恢复。

多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

实验室检查结果显示，发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。

严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。

胸部影像学显示早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。

进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

四、如何鉴别诊断？
新型冠状肺炎需要与其他已知性肺炎、肺炎支原体、衣原体肺炎及细菌性肺炎等进行鉴别。

此外，还要与非性疾病，如血管炎、皮肌炎和机化性肺炎等进行鉴别。

五、什么是密切接触者？
密切接触者指与病例（疑似和确诊病例）发病后有过以下接触情形之一的人员：与病例共同居住、研究、工作或其他有
密切接触的人员；诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；病例同病室的其他患者及其陪护人员；与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

按照要求进行居家医学观察，不必恐慌，不要上班或随便外出，要做好自我身体状况观察，定期接受相关部门的随访。

如果出现发热、咳嗽等异常临床表现，要及时向当地疾病预防控制机构报告，在其指导下到指定医疗机构进行排查、诊治等。

个人可以采取以下措施有效预防新型冠状：
1.加强个人防护。

避免前往人群密集的公共场所，避免接
触发热呼吸道病人，如需接触时要佩戴外科口罩。

勤洗手，尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道或呕吐腹泻病人后、探访医院后处理被污染的物品以及接触动物、动物饲料或动物粪便后。

不要随地吐痰。

打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻。

加强锻炼，规律作息，保持室内空气流通。

2.避免接触野生禽畜。

避免接触禽畜、野生动物及其排泄
物和分泌物，避免购买活禽和野生动物。

避免前往动物农场和
屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地等场所。

必须前往时要做好防护，尤其是职业暴露人群。

避免食用野生动物。

不要食用已经患病的动物及其制品；要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉蛋奶时要充分煮熟，处理生鲜制品时，器具要生熟分开并及时清洗，避免交叉污染。

3.杜绝带病上班、聚会。

如有发烧、咳嗽等呼吸道的症状，居家休息，减少外出和旅行，天气良好时居室多通风，与他人近距离接触时，请佩戴口罩。

要避免带病上班、上课及聚会。

4.及时就医。

从武汉等地外出旅行归来，如出现发热咳嗽
等呼吸道症状，应根据病情就近选择医院发热门诊就医，并戴上外科口罩就诊，同时告知医生与类似病人或动物接触史、旅行史等。

医务人员在工作中应按照标准预防原则，根据医疗操作可能传播的风险，做好个人防护、手卫生、病区管理、环境通风、物体表面的清洁消毒和医疗废弃物管理等医院控制工作，最大可能避免医院发生。

坚持防治原则：预防为主，防治结合，科学指导，及时救治。

把握防治关键：早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

建立防控信心：新型冠状肺炎可防、可控、可治。

疑似病例指有下列3项临床表现并具有任何1项流行病学史：发病前14天内有武汉市旅行史或居住史；或武汉市相关市场，特别是农贸市场直接或间接接触史。

临床表现为发热和肺炎影像学特征。

在发病早期，白细胞总数可能正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

如果经过规范抗菌药物治疗3天后病情没有明显改善或者继续恶化，就需要考虑感染。

确诊病例需要采集呼吸道标本，包括痰液和咽拭子，并进行全基因组测序，以便与已知的进行比对。

危重症病例指的是出现呼吸衰竭、脓毒症休克或其他器官功能衰竭需要进行ICU 监护治疗的患者。

一旦发现符合病例定义的患者，医务人员应立即对其进行隔离治疗，并报告医疗机构相关部门和辖区疾控中心。

医疗机构需要在2小时内组织院内专家会诊，并采集标本进行常见呼吸道病原检测。

如果医疗机构没有检测条件，可以将标本送到辖区疾控中心进行检测。

如果仍然不能排除感染，就需要组织区县级专家会诊，如果仍然无法确定，医疗机构应进行网络直
报，将病种选择为“不明原因肺炎”。

根据后续的病原学检测结果，可以进行订正。

新型冠状肺炎已经被纳入法定传染病管理，这意味着医疗机构必须按照相关规定进行报告和处理，以避免疫情扩散。