肾内科常用护理操作的注意事项
肾内科疾病一般护理常规及健康教育
肾内科疾病一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:急性期及严重肾功能衰竭时应绝对卧床休息,协助其完成各种日常生活活动。
缓解或恢复期应适当卧床休息,避免劳累,注意保暖。
2.饮食护理:根据不同病情,为患者制订合理的营养计划,摄入营养丰富的食物,限制水、钠盐和蛋白质的摄入。
轻度水肿不过分限水,钠盐少于3g/d;重度水肿伴少尿每日摄水量少于100mL,无盐饮食给予优质蛋白饮食,同时有充足的热量摄入,改善机体营养状态,增加机体的抵抗力。
3.病情观察:严密观察并记录患者生命体征的变化,尤其是血压变化的情况,定时测量血压。
对于高血压患者,更应严密观察体液的变化,严格记录患者24h出入量,定期测量体重。
4.感染预防:严格执行操作规程,保持室内空气清新及温湿度适宜,减少探访人数及次数,以防交叉感染,注意水肿部位及程度变化,保持口腔及皮肤清洁。
5.用药护理:严格遵医嘱用药,观察患者用药后的效果及副作用,如有异常及时告知医生,观察有无呼吸系统、泌尿系统、皮肤、口腔等部位感染的发生。
协助患者做好全身皮肤的清洁卫生,同时注意保护皮肤,以免损伤水肿的皮肤引起感染。
6.基础护理:观察患者有无疲倦、头痛及血压、面容、情绪及心理反应等,了解其对疾病的认识。
7.尿异常的护理:正确留取尿标本,为诊疗提供依据。
血尿时,应卧床休息,适当多饮水,防止血块堵塞和感染。
8.心理护理:应经常安慰、鼓励患者去除不良心理因素,使之能密切配合治疗,争取治愈或延缓病程进展。
【健康教育】1.指导严重水肿患者以卧床休息为主,轻度水肿患者卧床休息与活动交替进行。
2.根据病情及医嘱指导患者选择适宜的饮食,严格遵守饮食计划。
3.指导患者坚持遵医嘱用药,切勿自行减量或停用药物,了解药物的常见不良反应。
4.指导患者准确留取各种血、尿标本,特别是24h尿蛋白定量、尿培养等。
5.讲解积极预防感染的重要性,讲究个人卫生,注意休息。
6.指导患者学会自我监测血压、尿量、体重,定期门诊随访,监测肾功能、电解质等。
肾内科危重病人护理常规
肾内科危重病人护理常规
在肾内科,危重病人的护理尤为重要。
以下是肾内科危重病人
护理的常规措施:
1. 严密监测:密切观察病人的生命体征,如血压、心率、呼吸
频率、体温等。
及时记录和报告异常情况。
2. 液体管理:根据病人的情况,合理控制液体摄入和排出,确
保体液平衡。
同时监测血液中的电解质水平,必要时予以适当调整。
3. 药物治疗:按照医嘱正确给药,并严格控制用药剂量和频次。
注意药物的不良反应和相互作用。
4. 密切观察血液透析治疗:对于需要进行血液透析的病人,确
保透析器的正常运作,并根据透析指征和病人情况,及时调整透析
方案。
5. 防感染措施:严格执行手卫生和消毒制度,保持病人周围环
境的清洁和干燥。
对于有感染风险的病人,采取相应的隔离措施。
6. 注意营养支持:根据病人的需要,提供适当的营养支持,包括控制蛋白质摄入、补充维生素和微量元素等。
7. 心理护理:与病人建立良好的沟通和信任关系,了解其心理需求,并提供相应的心理支持。
8. 导尿管理:对于需要导尿的病人,正确操作导尿管的插入和维护,避免导尿相关感染和损伤。
9. 安全保障:确保环境的安全和舒适,预防意外事件的发生,减少病人受伤的风险。
在护理肾内科危重病人时,我们应重视团队合作,加强交流和协作,提高护理质量和安全性。
以上是肾内科危重病人护理的常规措施,希望对您有所帮助。
注:以上内容仅供参考,具体护理措施应根据实际情况和医嘱确定。
肾内科实习护士肾内科护理工作要点总结
肾内科实习护士肾内科护理工作要点总结肾内科是对肾脏疾病进行诊断和治疗的专业领域,而在肾内科护理工作中,实习护士扮演着重要的角色。
为了提高实习护士在肾内科的护理水平,以下是一份肾内科护理工作的要点总结。
1. 了解肾内科疾病及治疗方法在进行肾内科护理工作前,实习护士应充分了解常见的肾脏疾病,例如慢性肾病、尿路感染等。
同时,掌握肾内科治疗方法,如透析、药物治疗等,以便能够有效地辅助医生进行治疗。
2. 规范患者护理操作在肾内科护理工作中,实习护士需要进行一系列的护理操作,例如患者入院评估、静脉穿刺、导尿等。
这些操作需要按照规范的流程进行,确保操作的准确性和安全性。
同时,实习护士还应掌握相关的消毒知识和技能,预防交叉感染的发生。
3. 监测患者生命体征肾内科患者常伴有高血压、水电解质紊乱等情况,实习护士应经常监测患者的生命体征,包括血压、心率、体温等。
及时发现异常变化,并及时向医生汇报,以便采取相应的治疗措施。
4. 加强对慢性肾脏病患者的护理慢性肾脏病患者需要长期的护理,实习护士应加强对这类患者的关注和照顾。
例如,定期监测患者的尿量、控制蛋白质和钠的摄入量、辅助患者进行透析治疗等。
同时,实习护士还应积极引导患者保持良好的生活习惯,提醒患者按时服药。
5. 疼痛管理肾内科患者中,疼痛是一个常见的症状。
实习护士应了解患者的疼痛程度,及时缓解患者的疼痛感。
可以通过药物镇痛、物理疗法等方式来缓解患者的疼痛。
6. 心理支持肾内科患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,实习护士应给予患者积极的心理支持。
可以通过与患者进行沟通、耐心倾听、鼓励患者等方式,帮助患者积极面对疾病,提高患者的生活质量。
7. 多学习、多实践作为实习护士,需要不断学习和提高自己的专业知识和技能。
可以参加相关的培训课程、学习护理文献等方式。
此外,实践也是提高护理水平的重要途径,可以多参与肾内科护理工作,积累临床经验。
通过以上要点的总结,实习护士能够更好地进行肾内科护理工作,提高患者的治疗效果和生活质量。
肾内科常见病护理常规
肾内科常见病护理常规
慢性肾脏疾病护理
慢性肾脏疾病是一种常见的慢性病,护理措施如下:
1. 定期监测患者的肾功能指标,包括血尿素氮、肌酐等。
2. 控制血压,避免高血压对肾脏的损害。
3. 控制饮食,限制高盐、高脂肪和高磷含量的食物摄入。
4. 保持水电解质平衡,适当限制水分摄入。
5. 避免使用肾毒性药物,如非甾体消炎药等。
6. 接受适当的药物治疗,包括利尿剂、血压药物等。
急性肾衰竭护理
急性肾衰竭是一种严重的肾脏疾病,护理措施如下:
1. 监测患者的尿量和尿液性质,及时发现任何异常。
2. 确保患者获得足够的液体,但要注意避免过度负荷。
3. 给予适当的药物治疗,如利尿剂、碱性药物等。
4. 观察和监测患者的电解质水平,及时纠正异常。
5. 避免使用肾毒性药物,必要时调整其他药物的剂量。
6. 提供情绪支持和心理护理,帮助患者应对疾病带来的压力。
肾结石护理
肾结石是肾脏常见的疾病之一,护理措施如下:
1. 饮食控制,避免摄入高含钙、高盐和高嘌呤的食物。
2. 增加水分摄入,促进尿液产生,有助于结石的排出。
3. 适当运动,有助于促进结石的排出。
4. 如有需要,使用药物进行结石的溶解或排出。
5. 定期随访,预防复发,及时处理并关注患者的症状变化。
以上是肾内科常见病护理常规的基本内容。
在实际护理工作中,应结合患者具体情况进行个性化护理,确保患者能够获得最佳的护
理效果。
为了确保正确性,请在引用本文内容前查证相关资料。
肾内科护理常规
中医护理常规肾衰因暴病及肾,损伤肾气或肾病日久所致。
以急起少尿甚或无尿,继而多尿,或精神萎靡,面色无华、口中尿味等为主要临床表现。
急、慢性肾功能减退可参照本病护理。
一病因病机:因暴病及肾,损伤肾气或肾病日久所致。
病位在肾,涉及膀胱、三焦。
二常见证型:脾肾气虚、气阴俱虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳俱虚三辩证护理1、生活起居护理避免受凉,防止呼吸道感染,避免肾毒性和易诱发肾功能损害的药物,注意休息,病情稳定者可适当增加活动,水肿、高血压者应低盐饮食。
2、给药护理中药汤剂宜浓煎,少量濒服。
应用大黄煎剂灌肠治疗时,观察药后效果及反应。
并注意保护肛门周围皮肤。
3.饮食护理饮食宜低盐、低脂及富含优质蛋白之品。
4、情志护理加强情志护理,进行心理疏导,消除悲观绝望情绪,增强患者战胜疾病的信心,以配合治疗。
5、对症护理5.1脾肾阳虚,呕吐频繁时,遵医嘱给予针刺,或在舌面上滴姜汁数滴。
5.2燥结便秘时,遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
5.3 口中尿味时,遵医嘱给予中药煎汤含漱。
5.4神志不清、躁动不安或抽搐者,实施保护性约束。
四、健康指导1、指导患者积极治疗原发病,增强抵抗力,减少感染的发生,避免使用损伤肾脏的食物和药物。
2、指导患者能根据肾功能检查结果采用合理饮食。
3、向患者及家属详细讲解食物选择的范围、烹调方法、进食量等。
4、注意保暖,避免风寒侵袭,预防继发感染。
5、按时服药,定期门诊复查。
水肿因脾肺肾对水液宣化输布功能失调,使体内水湿滞留,溢泛肌肤所致。
以头面、四肢、腹部,甚至全身浮肿为主要临床表现。
肾性水肿可参照本病护理。
一病因病机:多因外邪伤及脏腑或脏腑本身的虚损,导致水精输布失调所致。
二常见证型:脾肾阳虚、脾虚湿胜、阴虚湿热、气虚血瘀、气虚血瘀三辩证护理1、生活起居护理避免受凉,防止呼吸道感染;避免肾毒性和易诱发肾功能损害的药物;注意休息,病情稳定者可适当增加活动;水肿、高血压者应低盐饮食。
2、给药护理2.1阳水兼风者,中医宜热服,盖被,饮热粥或姜糖水后安卧,以助汗出。
肾内科疾病护理常规
泌尿系统疾病一般护理常规泌尿系统是由肾、输尿管、膀胱、尿道及其相关的血管和神经组成的人体主要代谢系统其中肾脏是最重要的器官,它不仅通过生成尿液排泄机体的代谢废物,调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境的稳定,同时还产生多种重要的内分泌激素。
1.活动与休息急性期及严重的肾衰竭者绝对卧床休息至临床症状缓解、自我活动能力恢复后可逐步增加活动量,恢复期可适当活动。
2.饮食护理按医嘱给予适量蛋白、高热量、高维生素、低盐、低磷或优质低蛋白饮食,加强治疗饮食的管理。
3.密切观察病情每天监测体温、脉搏、呼吸4次,持续3天,如有神志及尿量的变化或血尿、尿闭、水肿加重、血压升高、嗜睡及频繁恶心、呕吐或抽搐等症状及时告知医生,并做好记录。
4.控制体液平衡有水肿者,按医嘱准确记录出入液量每天1次,测腹围或体重每周1次,对卧床病人加强皮肤护理,防止压疮的发生。
5.药物治疗护理使用利尿药应观察尿量,使用降压药时应观察血压及有无头晕等不良反应。
肾区钝痛可按医嘱给予局部热敷,肾绞痛按医嘱局部热敷及给予镇痛及解痉药,并观察用药后疼痛缓解情况。
6.健康指导熟悉并做好肾脏专科各种检查宣教,如尿培养及其他尿液检查标本的留取方法,肾脏特检及透析疗法的术前、术后护理。
尿路刺激征护理常规尿路刺激征指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛,可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。
1.休息急性发作期应注意卧床休息,宜取屈曲位,尽量勿站立或坐直。
保持心情愉快,因过分紧张可加重尿频。
指导病人从事一些感兴趣的活动,如听轻音乐、欣赏小说、看电视或聊天等,以分散病人注意力,减轻焦虑,缓解尿路刺激征。
2.增加水分的摄入在无禁忌证的情形下,应尽量多饮水、勤排尿,以达到不断冲洗尿路,减少细菌在尿路停留的目的。
尿路感染者每天摄水量不应低于2000ml,保证每天尿量在1500ml以上,且每2~3小时排尿1次。
3.保持皮肤黏膜的清洁加强个人卫生,增加会阴清洗次数,减少肠道细菌侵入尿路而引起感染的机会。
肾内科医疗技术操作规范管理制度
肾内科医疗技术操作规范管理制度1. 前言为了规范肾内科医疗技术操作,确保医疗质量、提高工作效率,保障患者健康和安全,订立本规范管理制度。
本制度适用于本医院肾内科的医生、护士和其他相关人员,并严格执行。
2. 术前准备2.1 每位医生和护士在进行肾内科医疗技术操作前,必需接受相关的培训,并进行考核。
2.2 医生和护士在进行肾内科医疗技术操作前,应认真核对患者身份信息,确认手术部位和手术目的,并填写相关手术记录。
2.3 每位医生和护士在进行肾内科医疗技术操作前,必需正确佩戴专业的手术服、手套、口罩和帽子,并做好手消毒。
2.4 确保手术室内设备、器械和药物齐全、完好,并进行有效的消毒和灭菌处理。
3. 手术操作3.1 手术操作过程需严格依照相关规范进行,确保安全和有效性。
3.2 医生和护士在手术操作前,应与患者进行沟通,认真解释手术目的、操作过程、可能发生的风险,并取得患者的知情同意。
3.3 医生和护士在手术操作中应高度集中注意力,确保操作的准确性和安全性。
3.4 医生和护士在手术操作中必需遵从无菌操作原则,并定期更换手术台面、手术用具和药物。
3.5 医生和护士在手术操作中必需妥当处理手术产生的废弃物和污染物,并进行正确的处理。
3.6 医生在手术结束后,必需对手术过程进行记录,并及时进行术后评估和患者教育。
4. 医疗设备和器械的管理4.1 医院必需确保肾内科医疗设备和器械的安全、有效和正常运行,定期进行检修、维护和标识。
4.2 医院必需进行设备和器械的有效灭菌处理,并建立相应的记录和追溯系统。
4.3 医院必需对肾内科医疗设备和器械进行定期清洁和消毒,并订立相应的操作规程和记录。
5. 护理管理5.1 护士在接待患者时,应亲切待客,认真了解患者病情和需求,并做好记录和转交。
5.2 护士在患者住院期间,应依照医生的叮嘱,合理布置护理工作,确保患者的基本生活和护理需求得到满足。
5.3护士在患者住院期间,应严格执行医嘱,确保患者定时服药、检查和治疗,并及时记录和汇报患者的病情变动。
肾内科 护理常规(全)
肾内专科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理指南执行。
2、加强对常见症状的观察,包括水肿、高血压、肾区疼痛、尿量、尿色、尿的性状、神态及营养状况。
3、有高血压、水肿和心力衰竭者,应限制水分的摄入,每日记录液体出入量。
4、水肿者应予每周测量体重2次,水肿明显或使用利尿剂者宜每日测量体重1次。
5、有腹水者,根据病情定期测量腹围。
6、根据病情所需,按医嘱测量血压并予以记录。
7、加强饮食管理,对不同病情的病人应严格按医嘱给予不同的治疗饮食。
8、按照检验项目要求,采用不同方式,正确留送各种尿检验标本,并将留尿方法和注意事项于前1日告诉病人。
9、避免病人受凉、受湿、感冒和接触感染性疾病者。
危重疾病护理常规1、危重患者入院时,护士要了解患者病情,查看患者神志、皮肤、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。
2、正确安置患者,对躁动、意识不清的患者正确使用约束帯并加用床挡。
对于心衰不能平卧的病人给予半卧位。
3、开放静脉通路两条,必要时使用一路套管针,保持静脉通路通畅。
4、持续氧气吸入,保持气道通畅。
5、遵医嘱给予患者多功能监护,48-72小时更换心电监护电极片一次,防止皮肤损伤。
根据病情设置报警,监护参数界值。
6、监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀,全身有无水肿,及时给予基础生活护理。
7、根据病情及时留置导尿,观察引流物色、量、性质。
8、护士严格执行各项操作规程,用药注意三查十对,杜绝差错发生。
9、护士密切观察生命体征,病情变化,及时准确记录护理记录单。
10、详细准确记录出入量,按要求8小时小结,24小结总结。
11、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
12、护士应给予心理护理,与患者交流沟通,使之配合治疗。
13、危重患者病情及治疗要点,以书面、床头两种形式交接班。
肾病综合症护理【概念】肾病综合症指肾小球弥漫性损害所引起的一组临床症状和体征,其主要临床特点为“三高一低”,高度蛋白尿(3.5克/24小时)、高度水肿、高脂血症及低血浆蛋白(小于30克/dl)。
肾内科实习护士工作总结慢性肾脏疾病的护理管理经验
肾内科实习护士工作总结慢性肾脏疾病的护理管理经验慢性肾脏疾病(Chronic Kidney Disease, CKD)是一种常见的临床病症,在肾内科护理中起着重要的作用。
我在实习期间承担了患者护理的责任,并积累了一些护理管理经验。
通过临床实践和不断学习,我逐渐了解了慢性肾脏疾病的特点以及相应的护理管理方法。
以下是我在肾内科实习期间对慢性肾脏疾病护理管理经验的总结。
一、入院护理1. 详细了解患者情况:入院后,与患者进行面对面交流,了解患者的病情、病史以及主诉。
通过充分沟通,可以更好地制定个性化的护理计划。
2. 规范化护理操作:针对患者的具体病情,严格按照医嘱执行各项检查和操作,确保入院护理的安全与标准化。
二、病情观察和护理干预1. 监测生命体征:应密切注意患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征的变化,发现异常及时采取相应的护理干预。
2. 水电解质平衡管理:慢性肾脏疾病患者常伴有水电解质紊乱的情况,护士需要定期监测患者的血电解质、尿量等指标,并调整应用液体和禁忌食物的摄入量。
3. 肾功能监测:通过定期监测患者的尿液常规、血肌酐、尿素氮等指标,及时评估患者的肾功能,判断疾病的发展程度。
4. 导管护理:对于使用造瘘管、导尿管等装置的患者,护士需要定期更换导管,保持通畅并预防感染。
5. 药物管理:根据医嘱合理用药,注重用药时间和疗效的观察,及时记录患者用药情况并及时反馈给医生。
三、健康教育和康复指导1. 饮食指导:向患者详细介绍适宜的饮食结构,包括低盐、低脂、低糖、低磷等,并制定个性化的饮食计划,提醒患者定期复查指标,根据检查结果调整饮食内容。
2. 心理支持:慢性肾脏疾病对患者的生活和心理产生了很大的影响,护士需要通过倾听、关心和耐心的沟通,给予患者情感的支持和鼓励,帮助患者积极应对病情。
3. 预防并发症:护士应对患者进行合理的运动指导,加强体育锻炼,提高身体免疫力,预防并发症的发生。
4. 康复指导:鼓励患者积极参与康复训练,并向患者传授相关肾脏保健知识,提醒患者定期复查和随访。
肾内科危重患者的护理常规
肾内科危重患者的护理常规1.危重患者入院时, 护士要了解患者病情, 查看患者神志、皮肤、口腔、肢体、水肿等情况, 根据患者病情和自理能力确定护理级别, 安置于急救室, 备好抢救仪器和物品。
2.卧床与安全: 根据病情酌情给予卧位, 使病人舒适, 便于休息, 对昏迷、神志不清, 烦躁不安的病人, 应采用保护性措施, 给予床档、约束带、压疮防治垫等。
3.立即给予氧气吸入, 保持气道通畅。
4. 迅速建立静脉通路, 严格掌握输液速度和配伍禁忌, 合理安排输液顺序, 正确执行医嘱。
5. 遵医嘱给予心电监护, 48-72小时更换心电监护电极片一次, 防止皮肤损伤。
根据病情设置报警, 监护参数界值。
6.严密观察病情, 监测患者意识、瞳孔、生命体征、CVP、SPO2.尿量、末梢循环、疼痛、专科症状及体征情况, 每15-30分钟巡视一次, 遵医嘱记录24小时出入量, 观察排泄物的性状, 发现异常及时通知医生, 详细记录。
根据管道专科要求执行管道护理, 标识管道风险等级。
如: 血液透析导管、尿管、氧管等。
保持各管道通畅, 妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞, 同时注意无菌技术操作。
做好危重病人的营养护理:给予饮食指导, 视病情摄入优质蛋白、低脂肪、低磷、高维生素易消化食物。
加强基础护理, 防止各种护理并发症的发生:(1)眼部护理: 对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理, 可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。
(2)口腔护理: 每天2--3次, 以保持口腔卫生, 防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
7.(3)皮肤护理: 每1--2小时翻身一次, 按摩受压处皮肤, 保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。
8.(4)保持肢体良好的功能, 适当应用体位垫, 每2小时按摩肢体1次, 预防肌腱、韧带退化, 肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。
9.(5)预防泌尿系感染:有留置导尿者, 应保持留置导尿管通畅, 防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次, 必要时给予膀胱冲洗。
肾内科疾病护理常规
肾内科疾病护理常规(一)肾脏内科一般护理常规1.按内科一般护理常规。
2.急性期及肾衰竭者绝对卧床休息,恢复期可适当活动。
3.根据病情给予高热量、富含维生素、低盐、优质低蛋白质或高蛋白质饮食。
4.密切观察病情变化,定时测量生命体征,注意意识、尿量的变化。
5.准确记录出入量,特别是尿量,每周测体重1次。
及时留取尿液,血生化标本,做好各种透析疗法术前准备及术后护理。
6.使用利尿剂、降压药及各种抗生素时应观察效果及不良反应。
7.对慢性肾病患者,加强心理护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
8.嘱患者出院后严格掌握饮食原则,防止感冒,定时复查。
(二)急性肾炎护理常规1.按肾脏内科一般护理常规。
2.急性期患者应绝对卧床休息,浮肿、高血压症状显著者应卧床休息,直至症状消失。
3.给低盐、高热量饮食,按医嘱每日给优质蛋白质25-40g,热量12552j(3000kcal),少尿、无尿时限制含钾食物。
4.严格记录24小时出入水量,按医嘱留尿化验。
5.严密观察血压及体重(重症例外)变化。
6.如患者有心慌、气短、夜间突发端坐呼吸、咳淡红色泡沫样痰等左心衰竭症状应及时报告医生处理。
7.如有血压升高、呕吐、视力障碍、意识不清、惊厥、昏迷等现象,提示患者发生了高血压脑病,应及时报告医生处理,并加床栏保护,以防跌倒、坠床。
8.水肿患者应注意皮肤护理,预防压疮的发生,臀部、阴囊、足踝多处加以保护。
9.遵医嘱用药,避免使用有肾毒性的药物,不宜用激素和细胞毒性药物。
10.多关心、巡视患者及时询问患者的需要并予以解决。
11.积极预防和控制感染,锻炼身体,增强体质,注意保持室内温暖,避免受凉感冒。
(三)肾盂肾炎护理常规1.按肾脏内科一般护理常规。
2.卧床休息至症状消失,肾区疼痛者,采用屈曲位。
3.给予高热量、高维生素、高蛋白质、易消化的半流质饮食,不必严格限制钠盐,鼓励患者多饮水以增加尿量,冲洗尿道,促进细菌和毒素排泄。
4.观察病情变化,注意尿路刺激症状,尿液的量、性质、次数,以及有无畏寒、发热、腰痛等症状。
肾内科用药护理安全管理制度
一、总则为了加强肾内科用药护理安全管理,保障患者用药安全,提高护理质量,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构护理管理办法》等有关规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 肾内科主任负责组织、领导和监督本制度的实施,确保护理安全管理工作的顺利进行。
2. 肾内科护士长负责组织实施本制度,定期检查护理安全管理工作,对护理安全事件进行调查和处理。
3. 护理人员负责遵守本制度,提高用药护理安全意识,确保患者用药安全。
三、用药护理安全管理措施1. 严格执行医嘱,核对患者姓名、床号、药名、剂量、用法等,确保准确无误。
2. 对特殊药物(如抗生素、激素、抗凝药等)进行详细讲解,告知患者注意事项。
3. 定期对患者的用药情况进行评估,关注患者病情变化,及时调整用药方案。
4. 加强对患者用药后的观察,发现不良反应立即报告医生,并采取相应措施。
5. 严格执行药物配伍禁忌,避免发生药物相互作用。
6. 严格执行无菌操作,防止交叉感染。
7. 对患者进行用药教育,提高患者的用药依从性。
8. 做好药物保管工作,确保药物质量。
四、用药护理安全事件处理1. 发生用药护理安全事件时,立即启动应急预案,采取措施减轻对患者的影响。
2. 详细记录事件经过,包括时间、地点、涉及人员、处理措施等。
3. 对事件进行调查分析,找出原因,制定整改措施。
4. 对责任人进行批评教育,对严重违反规定的,按相关规定进行处理。
5. 将事件处理结果上报上级部门,接受监督。
五、培训与考核1. 定期对护理人员开展用药护理安全知识培训,提高护理人员的业务水平。
2. 将用药护理安全纳入护理人员考核内容,确保护理人员严格执行本制度。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施,原有相关规定与本制度不一致的,以本制度为准。
2. 本制度由肾内科护士长负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由肾内科主任负责解释和修订。
肾内科疾病的一般护理常规
肾内科疾病的一般护理常规肾内科疾病是一种常见的内科疾病,包括慢性肾脏疾病、肾衰竭、泌尿系统感染等。
对于这些疾病,正确的护理是非常重要的。
下面将介绍肾内科疾病的一般护理常规。
一、饮食护理1. 控制蛋白质摄入:对于肾脏功能不全的患者,应减少蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。
2. 控制钠盐摄入:合理控制钠盐的摄入量,避免水钠潴留,加重水肿。
3. 补充维生素:患者可以增加维生素的摄入,如维生素C、维生素B等,有助于身体的康复。
二、药物护理1. 定时用药:患者应按时按量服药,避免漏服或过量。
2. 避免自行调整剂量:患者不应自行增加或减少药物剂量,如有需要应咨询医生。
3. 注意药物相互作用:有些药物之间存在相互作用,患者在同时服用多种药物时应注意避免不良反应。
三、情绪护理1. 积极乐观:患者要保持积极的心态,不要过分焦虑或消沉。
2. 与家人沟通:患者可以通过与家人朋友的沟通,减轻心理压力。
3. 参加康复活动:适当参加一些康复活动,如音乐疗法、绘画疗法等,有助于身心康复。
四、生活护理1. 合理作息:患者要保持规律的作息时间,合理安排工作和休息。
2. 适量运动:适量运动有助于提高身体免疫力,促进康复。
3. 避免损伤:患者要避免受凉、感冒等,以免加重疾病。
综上所述,肾内科疾病的一般护理常规包括饮食护理、药物护理、情绪护理和生活护理。
患者在日常生活中应该注意以上各项护理措施,保持身体健康,提高生活质量。
当然,在具体的护理过程中,患者还需密切配合医生的治疗方案,及时调整护理措施,以达到最佳的治疗效果。
希望以上内容对您有所帮助。
肾内科实习护士实践总结肾脏疾病的护理关键与透析技巧
肾内科实习护士实践总结肾脏疾病的护理关键与透析技巧在肾内科实习期间,我有幸参与了多个肾脏疾病患者的治疗和护理工作,这对我的专业发展有着重要的影响。
在实践过程中,我深刻认识到了肾脏疾病护理的关键要点以及透析技巧的重要性。
本文将从以下几个方面详细总结实践经验。
一、肾脏疾病护理的关键要点1. 充分了解患者的病情信息在肾内科实习中,我们首先要了解患者的病情信息,包括病因、病程、病情严重程度以及患者的个人情况。
只有全面了解患者的病情,我们才能有针对性地制定护理计划,并给予合适的治疗和护理措施。
2. 规范护理措施,降低感染风险在肾脏疾病护理中,我们要注意规范化操作,严格遵循感染控制原则,包括洗手、穿戴手套、使用无菌物品等。
此外,定期对器械进行清洗消毒,保持环境清洁,有效预防和控制感染的发生。
3. 监测患者生命体征和病情变化患者的生命体征和病情变化是判断疾病进展和治疗效果的重要依据。
作为实习护士,我们要定期监测患者的血压、体温、脉搏和呼吸等生命体征,并及时记录和报告异常情况,以便医生及时调整治疗方案。
4. 提供细心的护理和心理支持肾脏疾病患者往往需要长期的治疗和护理,我们作为护士要提供细心的护理,包括合理的膳食安排、规律的药物服用、快速响应患者的求助等。
同时,我们还要给予患者心理上的支持和关怀,帮助他们积极面对疾病,增强康复信心。
二、透析技巧的重要性透析是肾脏疾病治疗的主要手段之一,掌握透析技巧对于实习护士而言至关重要。
1. 注重透析器材的消毒和操作规范在透析过程中,我们要严格遵循透析器材的消毒规范,确保透析器材的无菌。
在操作过程中,要正确连接各项设备,准确控制透析机的参数,确保透析过程的安全和有效。
2. 积极观察患者的透析反应透析过程中,患者可能会出现不同程度的透析反应,包括低血压、头晕、恶心等。
作为实习护士,我们要积极观察患者的透析反应,及时采取护理干预措施,稳定患者的生命体征。
3. 指导患者适当饮食和药物管理透析患者需要遵循特殊的饮食和药物管理,我们要向患者提供相关指导,帮助他们合理安排饮食,正确使用药物,以提高透析治疗的效果。
肾内科护理工作需要注意什么
肾内科护理工作需要注意什么肾脏是人体器官结构中极为重要的组成,与肾脏相关的疾病有很多类型。
肾内科是各级医院专门设置的肾脏疾病诊疗科室,一般来讲,肾内科常见疾病有以下几种:泌尿道感染、肾病综合征、肾功能衰竭、肾小球肾炎。
通常肾内科患者疾病情况具有一定复杂性,患病类型也相对较多。
如果缺乏科学及时的治疗,很可能造成肾病病情恶化,甚至严重威胁病人生命安全。
基于肾内科患者疾病护理难度大、疾病种类和发展程度不同的特殊性,其护理工作显得尤为重要。
一、泌尿道感染患者护理注意事项1.一般护理。
泌尿道感染是由于肾盂、膀胱、尿道等部位发生细菌感染引起的一种疾病。
通常泌尿道感染患者多伴有尿痛、腰痛或者下腹疼痛的症状,因此对这类患者的护理需注意多休息,并为其做好房间通风。
对于急性尿路感染患者而言,大多数患者对感染症状没有充足认识,这种情况下患者极易出现紧张、焦虑等不良情绪,护理人员还需给予患者足够理解,主动与患者进行交流以消除患者不安情绪。
饮食方面,叮嘱患者清淡饮食,多补充富含蛋白质以及维生素类的食物。
与此同时,增加饮水量,通过多次排尿促进细菌和炎性分泌物排除体外。
2.病情与用药指导。
发热是机体对于细菌感染的主要反应,因此在进行护理时应做好患者体温测量工作。
持续观察患者病情,如若出现持续性全身发热还需注意是否出现并发症,尽快通知医生加以处理。
如无特殊情况,护理人员应详细向患者介绍药物使用方法与禁忌,并告知患者按时用药。
二、肾病综合征患者护理注意事项1.日常护理。
针对肾病综合征患者日常护理时,为取得患者积极配合首先护理人员可以向患者详细讲解其病症情况,帮助患者建立正确的病情认识。
其次,为患者提供空气流通、室内温湿度适宜的休息环境,并定期进行消毒。
平时增加与患者的沟通交流,及时了解患者需求与真实感受。
同时还需明确告知患者治疗目的,以打消患者心中疑虑。
在饮食方面,给予患者低脂、低盐、高维生素类的食物,对于出现水肿的患者还应严格控制饮水量。
肾内科护理工作需要注意什么
罗雪莲肾脏病在生活中是比较常见的,所以各级医院为了对它进行有效地诊治而设立专门的肾内科。
此科室具有较强的专业性,同时因疾病种类和发展程度不同又有着一定的特殊性,所以护理时难度大,也比较复杂。
部分肾病患者的治疗时间长,所用方法也比较多,护理工作显得尤为重要。
护理人员要做到细心、专业,保持着阳光的工作状态,给患者带来优质的服务,使之增强与病魔抗争的决心,调整好心态,更好地参与到治疗当中,尽早恢复健康,去感受生活中的美。
实际工作中,部分护理人员对疾病的认识不到位,护理时缺少耐心,没有合理地处理患者的需求等。
为了避免这种情况的发生,我们就来谈谈肾内科护理工作需要注意什么,以保证对患者提供全面完整的服务,使之身心尽快康复。
一、尿路感染患者护理工作的注意事项(一)一般护理尿路感染患者会出现尿痛,伴有腰、下腹等的疼痛,所以在护理时要注意让其多休息。
护理人员要为肾病患者提供较为舒服的房间,做好日常的通风,保证空气的新鲜,同时要调整室内的温、湿度,使之在治疗期间有充足的睡眠。
如果是急、慢性肾盂肾炎的患者,在发作时护理人员要让其卧床休息,除了必要的观察之外,不要制造声响,保持安静,还要注意避免过多的活动与体力劳动。
在对患者进行多项检查时,尽量安排在一个时间段,使之有足够的时间休息,缓解身体的不适。
护理时,要告知患者清淡饮食,多吃蛋白质、维生素含量高的食物,避免辛辣与过咸。
如果出现发热情况,就要选用流质食物,必要时通过静脉补液,如果呕吐严重可以遵医嘱服用止吐药。
平时要多喝水,适当增加排尿次数,才能将细菌、炎性分泌物等排出体外。
(二)注意病情观察与用药护理时,要做到每4小时测量患者体温、呼吸、脉搏等生命体征,做好记录工作,掌握好其治疗情况。
如果患者全身发热,持续时间长,要注意是不是出现并发症,例如,肾周围囊肿、肾乳头坏死等,尽快通知医生进行相应的处理。
后期,护理人员还要注意定期检查患者的尿液,以确定是否出现尿毒症。
患者发热不超过39℃,在无特殊情况时,护理人员要告知其按时服用抗菌药物。
肾内科护理工作制度
肾内科护理工作制度
肾内科护理工作制度是指在肾内科医疗单位中,为了保障患者安全和提供优质护理服务所制定的一系列工作规范和制度。
1. 值班制度:肾内科护理人员按照轮班制度,24小时全天候
值班,确保能够及时处理患者的护理需求和急诊情况。
2. 护理记录制度:护理人员按照标准化的护理记录要求,记录患者的生命体征、症状变化、护理措施和效果等信息,以便于医生随时了解患者的病情和护理情况。
3. 护理操作规范:制定护理人员操作规范,包括输液操作、静脉穿刺、导尿、造瘘管护理等,保障患者的安全和舒适。
4. 感染控制制度:制定感染控制制度,包括手卫生、消毒消毒操作、隔离护理等,预防和控制感染的发生和传播。
5. 不良事件报告制度:建立不良事件报告制度,护理人员及时上报并记录患者发生的不良事件,以便进行事后分析和改进,提高护理质量。
6. 职业道德与伦理规范:明确护理人员的职业道德和伦理要求,包括尊重患者隐私权、保密工作内容、不实行虐待和歧视等,确保为患者提供尊重和温暖的护理环境。
7. 继续教育培训制度:制定继续教育培训计划,不断提升护理人员的专业知识和技能,保持与时俱进。
8. 团队合作制度:肾内科护理人员强调团队合作,与医生、其他科室的护理人员和技术人员等密切合作,以实现协同效应,提高患者的整体护理质量。
肾内科常规护理操作
肾科护理常规第一节肾病综合征护理肾病综合征指肾小球弥漫性损害引起的一组临床症状和体征,其主要临床特点为“三高一低”,即高度蛋白尿(35g/24h).高度水肿、高血脂及低血浆蛋白(<3g/L)。
一、护理措施(一)一般护理1.评估患者病情及患者对疾病的了解程度和知识需求。
2.保持环境的温度、湿度适宜。
3.给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食。
4.给患者讲解有关疾病、药物、治疗知识,并给予心理支持。
(二)水肿的护理1.保持皮肤的清洁,防止局部皮肤破溃,水肿严重部位予以抬高,利于回流。
2.水肿严重或伴胸腔积液者应卧床休息,并每日测量腹围、足围。
水肿消退后可室活动,整个治疗过程中应避免剧烈活动。
3.遵医嘱限制入量,并严格记录出入量。
每日监测体重。
4.应用利尿剂患者,应注意观察用药效果及电解质水平。
5.加强安全相关宣教,防止跌倒。
(三)预防感染的护理1.应用激素治疗期间,注意观察药物副作用并给予及时有效的处理。
2.加强皮肤、口腔护理。
3.减少控制探视人数,病室注意开窗通风。
(四)预防血栓的护理1.急性期应卧床休息,减少活动,防止栓子脱落,做好生活护理。
2.注意观察生命体征变化,有无肺栓塞、咯血、喘憋及心肌梗死、脑梗发生。
3.使用抗凝剂的患者需注意观察全身有无出血倾向。
(五)健康指导1.避免过劳,劳逸结合,合理饮食。
2.出院后应用激素患者仍需按时、按量服药,不得随意减量或停药,避免使用肾毒性药物。
3.指导患者预防各种感染发生。
4.定期门诊复查。
二、主要护理问题1.体液过多与血浆胶体渗透压降低、水钠潴留有关。
2.有皮肤完整性受损危险与水肿有关3.有感染的风险与蛋白质流失、营养不良、使用激素免疫抑制剂治疗有关。
4.营养失调:低于机体需要量与大量蛋白尿及食欲减退有关。
5.知识缺乏与不了解疾病的相关知识、自我护理、用药注意事项有关。
第二节经皮肾穿刺活检术护理肾活检术是肾脏疾病检查中一项重要的辅助诊断方法,是通过光学显微镜、荧光显微镜和电子显微镜检查肾活组织标本。
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4严格控制灌肠液温度:38-41度,根据病人感受可稍降低温度。 5关注患者感受:如患者感觉不舒适、不合作时,应耐心解释、询问,
尽快找出不舒适的原因.取得患者的理解与配合,不可强行插管。
中医操作二:中药熏洗治疗局部
并发症: 1烫伤 2感染 3过敏
中医操作二:中药熏洗治疗局部
预防措施 1评估:患者年龄、局部治疗处肢体感 觉功能、中药过敏。 2温度:41度?可根据病人情况适当调 整 3套双层塑料袋(隔离):防止皮肤类 疾病传播
中医操作三:中药封包治疗
并发症、危险因素:1烫伤 2型号选择 预防措施: 1评估:患者年龄、局部治 疗处肢体感觉功能,选择合适温度 (高、低温)
中医操作四:贴敷疗法
并发症:1过敏 2灼伤 3冷敷、热敷选择
预防措施:1评估患者过敏史、局部皮 肤感觉。 2温度控制:前臂内侧、敷药处试温 3选择冷热敷?? 4如去微波炉加热时,取出棉花,易燃
6留置针:3~5天,最长不超过一操作二:红外线治疗
并发、注意事项:1灼伤
2预热 3照射距离20-30厘米 4方向 预防措施:1、操作前做好病人的评估,
如患者的自理能力,能否合作,有无家属或陪 护工陪护。 2、如患者不能自理,也没有家属或陪护工陪 护,护士应等治疗完毕才能离开。 3、保持红外线与病人的适当的距离,同时治 疗时间不宜过长。
中医操作一:结肠透析
预防措施:
1、正确选取肛管:临床多选用硅胶管,且表面圆润、光滑,无毛
刺、接缝,管壁柔软,导管头端及旁侧开孔,软硬适度,管道透明;对于老 年患者,可采用管径小的一次性吸痰管、气囊肛管或双腔气囊尿管,最好有 刻度。
2、充分润滑肛门:用带指套的示指蘸石蜡油轻轻按摩肛门及
肛周,待肛门适应刺激,肛管括约肌松弛,再用示指按压肛周的皮肤, 稍往外下方用力,使紧紧相连的肛瓣出现缝隙,再将润滑好的肛管顺 着缝隙轻轻旋转插人肛门。
预防措施
1、操作前评估操作环境是否适合操作。 2、想患者做好解释工作,取得合作。 3、严格无菌操作,对不能自理,难以 合作的患者应两名医护人员或请家属 配合操作。 4、对于敷料难固定的部位应加强敷料 的固定。
病情观察及处理
换药时应观察伤口有无红、肿、分泌 物,并轻轻按压伤口旁端看有无脓液。 如换药处为单侧上肢或下肢应对比对 侧肢体是否一样大小。 如出现以上现象应及时报告医生处理。
中医操作一:结肠透析
3、插管角度与插管方法:首先将肛管呈水平位插入
肛门(操作者站在患者背侧)朝患者肚脐方向进入3 cm后 (小儿根据年龄要减少)有松落感(通过括约肌),再改变肛 管头端方向,将肛管头端向后转,指向尾骨尖,当肛管插 人约5 cm时,肛管头端到达直肠壶腹部,采取边灌入液体 边继续插管,直至沿着直肠后壁缓慢插入l5~20 cm止。
中医操作五:艾香灸
并发症、危险因素: 1烫伤 2烟雾呛咳 3 火灾 预防措施:1检查操作装置 2加强巡视病 3勿直接接触皮肤、及患者衣物,铺垫治疗巾。 4 通风
西医操作一:静脉注射、采血
并发症、注意事项:1血肿
2感染 3保护禁止补液肢体 预防措施:1患者年龄、配合程度、有无家属或陪护
中西医 护理操作的注意事项
主讲人:郑兴
中西医护理操作注意事项
中医操作:1结肠透析 2中药熏洗治疗 3中药封包治疗 4贴肤疗法 5艾香灸 6 西医操作:1静脉注射、抽血 2红外线治疗 3血透管、造瘘口、腹透管出口换药
中医操作一:结肠透析
并发症:1、出血 2、肠穿孔 3、腹痛
中医操作一:结肠透析
相关风险因素 1、痔、直肠息肉、肿瘤 2、习惯性便秘、子宫脱垂、腹水、妊 娠等引起腹压增高的疾病、慢性炎症、 直肠溃疡病史(如溃疡性结直肠炎)。
工陪护、有无凝血功能障碍、有无使用抗凝药物、血管情 况。
西医操作一:静脉注射、采血
2、穿刺完毕,指导患者如何按压穿刺部位及按压时间(有凝血 功能障碍或使用抗凝药物者延长按压时间)。 3、不能合作者应给予按压无出血后方能离开或指导家属或陪护 工按压穿刺点。
如出现血肿,应注意观察其大小,是否进行性增大。 4、报告医生,若为活动性血肿遵医嘱予冰袋冰敷或加压包扎,必要 时遵医嘱使用止血药。 5、非活动性血肿予硫酸镁湿敷或,将生马铃薯洗净去皮,切成1~3 mm 的薄片,外敷于患处,用塑料薄膜覆盖其上,胶布固定,待马铃 薯片干燥后取下,每天3次。
西医操作三:换药
并发症:1感染 2脱管 注意事项:1观察管道处有无红肿、渗血渗液, 无菌操作 2颈管:注意缝线有无脱开,辅料的覆盖范围、 固定。 造瘘口:触摸振颤音 腹透管口:周围1厘米以为用生理盐水擦洗, 勿用碘、酒精类消毒液刺激
西医操作四:冰敷
并发症:冻伤 预防措施:1:时间20?分钟,及时收回