最新-英国西班牙精神卫生工作情况考察报告 精品

英国西班牙精神卫生工作情况考察报告一、英国精神卫生工作情况
（一）总体情况
英国是最早进行精神卫生立法的国家之一。

早在18世纪末英国就已经开始意识到，对精神障碍的有效保护必须以法律为保障，并开始对精神卫生领域进行综合性立法。

1800年英国颁布了《精神错乱者条例》，以法律的形式规定了对精神病患者的收容和监护措施，这是世界上最早的精神卫生方面的法律。

1890年对该法进行了修订，并更名为《精神错乱条例》，1893年更名为《精神卫生法》。

1999年英国召集家庭医生、社会志愿者参与，撰写了精神疾病管理工作规范，该规范确定了护理、预防治疗、住院治疗、防止自杀等七个方面的工作规范和标准，将病人放在离家庭较近的社区进行康复。

近年还制定了五年内精神疾病防治的整体规划。

英国的精神疾病的终生患病率为20—25%。

近三十年，英国的精神卫生工作从理论到实践有了很大变化，逐渐将原来在条件较差的“监狱式”的医院里住院的病人，转移到离家庭较近的社区，充分发挥社区卫生中心的作用，给病人提供了较好的回归社会、回归家庭的条件。

随着精神疾病病人向社区转移，医院床位数在缩减，1955年时全英有140个大型精神病医院，有140000张床位，现在已经少了近3/4医院床位。

英国政府对精神卫生工作的投入主要于国家税收。

议会按照国民生产总值的9%确定公共卫生资金，其中5%用于精神疾病防治，根据辖区的人口数量、年龄构成、疾病种类决定资金的分配比例，确定重点投入方向，将资金分配给地方政府。

政府资金主要是按照项目投入给社区，由社区决定具体的使用，如加强基本医疗、建立专项队伍、开展项目活动。

（二）医疗服务体系
1、社区全科医生（gp）
全科医生是区域内所有居民的健康守门人，负责精神卫生的健康筛查。

每2000居民设一名社区的全科医生。

他们接受过精神卫生培训，会处理常见的精神卫生问题。

考察团了一个社区卫生中心（vill s il ）。

该社区有5000服务人
口，80个需要治疗的精神病人，25%的人需要接受心理咨询，他们都先经社区全科医生首诊。

中心建立了一套工作绩效考核系统和疾病信息管理系统，记录每个病人的年龄、病情、服药记录等，供家庭医生使用。

病人也可以通过此系统进行服务预约。

us会根据电脑工作记录支付费用，如果筛查发现重性精神病人，还会从卫生部拿到经费。

2、社区精神卫生机构（..）
在英国，平均每5000居民设一个精神卫生工作小组，其中有一名精神专科医师。

南伦敦地区usly 医院拥有一家自己的社区精神卫生防治机构。

该机构管辖区域内共有7万人口，500多个病人。

中心有职员23个，其中有17个护士。

该机构组成若干精神卫生工作队，每支工作队由2名精神科医生、2名心理咨询师、1名高级医生和4名社区医生组成。

负责辖区内精神疾病的确诊、治疗和对全科医生进行指导培训。

中心设有54张观察床位，收治留观的病人。

3、医院住院服务
医院提供24小时病床，针对高危和需要24小时照顾的病人提供服务。

全伦敦地区有9个精神疾病专科医院。

我们参观了其中的英国伦敦国王学院（kig's llg l）所属的usly 医院。

该院有4700名员工，其中37%是护士，服务范围覆盖伦敦附近的四个区，每年有5000名住院病人。

该院还有一个精神病学研究部门，主要从事精神健康研究、研究人员的培养、社区与医院平衡、临床科研成果与社区康复的结合等研究工作。

4、危机干预服务
在上述服务之外，英国还非常重视危机干预服务。

考察团参观了设在s guys spil内的危机干预服务机构，该机构为病人提供危机干预和家庭护理服务。

通过干预和护理，病情转好的病人会回到社区医生那里接受访视，病情严重可能伤害自己或他人的会被送到医院住院接受治疗。

（三）接诊、转诊流程
英国对精神疾病患者实行分类管理，将病人分红区、黄区、绿区三类。

绿区病人为康复期病人，这些病人都在家里接受社区全科医生的门诊治疗和随访。

当病人病情加重，则进入黄区，需要去区域性精神卫生机构接受留观，有日间观
察床位，留观时间为 1-2周。

红区病人为重症病人，如果病人病情严重需要长时间住院治疗，就会送到精神疾病专科医院或综合医院精神科住院。

住院时间最长为六个月。

当病人住院治疗结束后，会回到社区，由全科医生进行随访。

（四）社会精神卫生促进
社会慈善机构是英国心理健康服务机构的重要组成部分。

根据法律规定，每个受精神困扰的人都有权利在24小时内寻求帮助，这项权利不因其种族、国籍不同而有所差异。

同时，政府支持民间力量补充国家精神卫生服务络，国家精神卫生基金组织按照各机构承担的项目而给补助。

以英国华人心理健康协会（以下简称华心会）为例。

华心会成立于1992年，是英国唯一为华人心理健康服务的慈善机构。

根据英国最新人口普查，在英华人约25万，其中40%居住在伦敦地区，形成了很多的华人社区。

由于语言文化的差异，在发生心理障碍时，他们往往不知道如何获得服务、如何与专业人员沟通，影响了获得精神卫生服务的机会。

因此，华心会的服务宗旨就是：维护及保障在英华人的精神心理健康，提高受助者及其护理者的生活素质，特别是为在东伦敦地区居住的受心理困扰的华人提供高质量资料、咨询及传译服务。

华心会现有10名员工，都是具有资质的心理咨询师、专科医生或研究人员。

此外还有20-30名志愿者。

华心会主要针对华人社区提供基础的社区服务。

他们定期组织有心理障碍的人参加郊游、野餐、手工活动等，使其建立自信；为有需要的人提供有关各类精神疾病的中文小册子；到医院、社区和家庭开展访视和传译服务，协助受助者跟医生、护士等专业人士有效沟通；为受助者提供福利咨询，协助受助者寻求合适的专业服务。

华心会组织社区精神疾病的普查，从而使政府认识到华人心理卫生问题的重要性。

以上服务全部是免费提供的。

华心会设有热线心理咨询电话，每年约接受4500个国际国内的电话咨询，内容多为抑郁、焦虑、婚姻、家庭等方面。

接线人员多为受过专门的心理健康知识培训并获得专业资格的人员，但不是专业心理医生。

电话以市话标准收费。

华心会的经费是按照承担的项目向慈善基金申请经费支持，也有少部分政府支持。

慈善基金会近三年每年支持10万英镑，政府每年约给4万英镑。

猜您喜欢
∙[党风廉政建设]社区上半年落实党风廉政建设责任制工作情况汇报（2019年10月日）
∙[党风廉政建设]残联下半年党风廉政建设工作情况汇报（2019年10月日）
∙[党风廉政建设]社区上半年落实党风廉政建设责任制工作情况汇报（2019年10月日）
∙[党风廉政建设]工信委党风廉政建设和反腐败工作情况汇报（2019年10月日）
∙[党风廉政建设]水产局上半年党风廉政建设主体责任建设工作情况汇报（2019年10月日）
∙[党风廉政建设]上半年落实党风廉政建设责任制工作情况汇报（2019年10月日）
∙[党风廉政建设]社区上半年落实党风廉政建设责任制工作情况汇报（2019年10月日）
∙[党风廉政建设]财政局党风廉政建设工作情况汇报（2019年10月日）（2019年10月日 y554318905）。