竣工环境保护验收申请表

重庆市建设项目竣工环境保护验收申请表（以生态影响为主编制环评报告书、表的项目）
项目名称
建设单位（盖章)
建设地点
项目负责人
联系电话
邮政编码
重庆市环境保护局制
说明
1．本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。

2．本表一式三份。

3．表格仍需另加说明的可以另加附页补充说明。

表一
表二
护与恢复；资源保护和合理利用（包括土地、水资源）；减少水土流失）；土壤质量保护；控制污染的生态影响；生态监测等，应包括措施名称、保护对象、保护目标及措施内容等。

2.废水中汞、镉、铅、砷、六价铬总量单位为千克/年，其他项目总量单位均为吨/年。

3.废气中各项污染物总量的单位为吨/年。

表三
表四
表五
表六
验收组成员名单。