驻地网验收表格
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施工单位
杭州天目建筑智能 化工程有限公司
施工地点
浙江省临安市锦程 街道余村村范围内
建设单位
临安市城市资源开发有限公司
检查记录
序号
检查内容
检查结果
备注
1
进户皮线光缆
2
桥架内布放光缆
3
安装光分配箱
4
现场组装光纤活动连接器
5
光分配箱成端光缆
6
机房ODF架接地
7
机房ODF架光缆成端
8
9
10
检查人员签名
检查结论及改进意见
工程准备情况：
致监理工程师：本工程的准备工作已完成，并向贵公司报验通过以下内容：
□项目工程总施工进度计划
□单位工程施工组织设计
□施工测量放样
□材料和设备进场
存在的主要问题、提前或推迟的原因：
总监理工程师：年 月 日
申请本工程与年月日正式开工，特此报告。
主送：
填报单位：杭州天目建筑智能化工程有限公司 抄送：临安市城市资源开发有限公司
附：施工组织设计（方案）
杭州天目建筑智能化工程有限公司
年 月 日
专业监理工程师审查意见：
签字：
日期：
总监理工程师审查意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
年 月 日
注：施工项目经理部应提前7日提出本报审表
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工
程施工组织设计
一、工程概况
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程位于浙 江省临安市锦程街道余村村范围内，总建筑面积，共有用户， 本工程施工内容
日期
工程施工：
年 月曰
工程监理：
年 月曰
工程质检：
年 月曰
工程维护：
年 月曰
工程管理：
年 月曰
驻地网工程竣工验收表
工程名称
杭州临安城东钱锦花园驻地 网集约共用网络工程
工程编号
施工单位
杭州天目建筑智能化工程有限公司
竣工日期
2015年7月
开工日期
2014年12月25日
工 程 验 收 质 量 情 况
竣工图工程量标注准确
监理单位（盖章）监理单位代表（签章）
施工单位（盖早）施工单位代表（签早）
交接日期：年 月日
开工申请报告
工程名称及编号
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程
建设地点
浙江省临安市锦程街道余村村范围内
建设单位
临安市城市资源开发有限公司
监理单位
施工单位
杭州天目建筑智能化工程有限公司
开工日期
年 月日计划完工日期年 月日
二、主要工程量
三、施工总体安排：
四、安全保障措施
交（完）工报告
建设单位名称
临安市城市资源开发 有限公司
建设地点
浙江省临安市锦程街 道余村村范围内
工程名称
杭州临安城东钱锦花 园驻地网集约共用网 络工程
施工单位
杭州天目建筑智能化 工程有限公司
计划开工日期
实际开工日期
2014年12月25日
计划完工日期
配合主体进度完成
实际完工日期
2015年7月
本工程完成的主要内容：详见竣工资料。
报送日期：年月日
注：1、施工项目经理部应提前48小时提出本申请报告/
2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建设工程施工许可证。
施工组织设计方案报审表
致：
我方已根据施工合同的有关规定完成了杭州临安城东钱锦花园 驻地网集约共用网络工程的施工组织设计（方案）的编制，并经我单 位上级技术负责人审查批准，请予审查。
建设段落
浙江省临安市锦程街道余村村范围内
施工日期
2014年12月25日至2015年7月
工程内容
详见工程竣工资料
建设单位
临安市城市资源开发有限公司
驻地网使用单位
中国电信中国移动中国联通
监理单位
验收意见：
验收意见详见本工程竣工验收报告。
施工质量评语：
本工程施工质量良好。
建设单位：临安市城市资源开发有限公司年 月 日
驻地网使用单位：
年 月日
监理单位：
年 月日
交接 书
单项工程名称
杭州临安城东钱锦花 园驻地网集约共用网 络工程
工程编号
建设地点
浙江省临安市锦程街道余村村范围内
施工单位
杭州天目建筑智能化工程有限公司
建设单位名称
临安市城市资源开发有限公司
工程主要内容：
工程质里评价：
遗留问题处理意见：
接收单位（盖章）接收单位代表（签章）
竣工图资料源标注符合规范
光纤测试资料完整
光缆编号挂牌
尾纤成端、标签
二线交越安全、及各项防护
地下室、交接箱堵塞
各设备、材料安装工艺符合规范
接头损耗、其他测试
验收组成员 签名
工程质量评 语
验收部门
验收日期
验 收 证 书
项目名称
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程
单位工程名称
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程
提前或推迟完工原因：按土建工程要求时间完工。
监理或建设单位意见：
同意完工
本工程于正式竣工，请建设单位安排验收，特此报告。
主送：临安市城市资源开发有限公司
填报单位（章）：杭州天目建筑智能化工程有限公司
报送日期：2015年7月
工程初验报告单
工程名称
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程
工程编号
施工项目主管
杭州天目建筑智能 化工程有限公司
施工地点
浙江省临安市锦程 街道余村村范围内
建设单位
临安市城市资源开发有限公司
检查记录
序号
检查内容
检查结果
备注
1
进户皮线光缆
2
桥架内布放光缆
3
安装光分配箱
4
现场组装光纤活动连接器
5
光分配箱成端光缆
6
机房ODF架接地
7
机房ODF架光缆成端
8
9
10
检查人员签名
检查结论及改进意见
工程准备情况：
致监理工程师：本工程的准备工作已完成，并向贵公司报验通过以下内容：
□项目工程总施工进度计划
□单位工程施工组织设计
□施工测量放样
□材料和设备进场
存在的主要问题、提前或推迟的原因：
总监理工程师：年 月 日
申请本工程与年月日正式开工，特此报告。
主送：
填报单位：杭州天目建筑智能化工程有限公司 抄送：临安市城市资源开发有限公司
附：施工组织设计（方案）
杭州天目建筑智能化工程有限公司
年 月 日
专业监理工程师审查意见：
签字：
日期：
总监理工程师审查意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
年 月 日
注：施工项目经理部应提前7日提出本报审表
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工
程施工组织设计
一、工程概况
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程位于浙 江省临安市锦程街道余村村范围内，总建筑面积，共有用户， 本工程施工内容
日期
工程施工：
年 月曰
工程监理：
年 月曰
工程质检：
年 月曰
工程维护：
年 月曰
工程管理：
年 月曰
驻地网工程竣工验收表
工程名称
杭州临安城东钱锦花园驻地 网集约共用网络工程
工程编号
施工单位
杭州天目建筑智能化工程有限公司
竣工日期
2015年7月
开工日期
2014年12月25日
工 程 验 收 质 量 情 况
竣工图工程量标注准确
监理单位（盖章）监理单位代表（签章）
施工单位（盖早）施工单位代表（签早）
交接日期：年 月日
开工申请报告
工程名称及编号
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程
建设地点
浙江省临安市锦程街道余村村范围内
建设单位
临安市城市资源开发有限公司
监理单位
施工单位
杭州天目建筑智能化工程有限公司
开工日期
年 月日计划完工日期年 月日
二、主要工程量
三、施工总体安排：
四、安全保障措施
交（完）工报告
建设单位名称
临安市城市资源开发 有限公司
建设地点
浙江省临安市锦程街 道余村村范围内
工程名称
杭州临安城东钱锦花 园驻地网集约共用网 络工程
施工单位
杭州天目建筑智能化 工程有限公司
计划开工日期
实际开工日期
2014年12月25日
计划完工日期
配合主体进度完成
实际完工日期
2015年7月
本工程完成的主要内容：详见竣工资料。
报送日期：年月日
注：1、施工项目经理部应提前48小时提出本申请报告/
2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建设工程施工许可证。
施工组织设计方案报审表
致：
我方已根据施工合同的有关规定完成了杭州临安城东钱锦花园 驻地网集约共用网络工程的施工组织设计（方案）的编制，并经我单 位上级技术负责人审查批准，请予审查。
建设段落
浙江省临安市锦程街道余村村范围内
施工日期
2014年12月25日至2015年7月
工程内容
详见工程竣工资料
建设单位
临安市城市资源开发有限公司
驻地网使用单位
中国电信中国移动中国联通
监理单位
验收意见：
验收意见详见本工程竣工验收报告。
施工质量评语：
本工程施工质量良好。
建设单位：临安市城市资源开发有限公司年 月 日
驻地网使用单位：
年 月日
监理单位：
年 月日
交接 书
单项工程名称
杭州临安城东钱锦花 园驻地网集约共用网 络工程
工程编号
建设地点
浙江省临安市锦程街道余村村范围内
施工单位
杭州天目建筑智能化工程有限公司
建设单位名称
临安市城市资源开发有限公司
工程主要内容：
工程质里评价：
遗留问题处理意见：
接收单位（盖章）接收单位代表（签章）
竣工图资料源标注符合规范
光纤测试资料完整
光缆编号挂牌
尾纤成端、标签
二线交越安全、及各项防护
地下室、交接箱堵塞
各设备、材料安装工艺符合规范
接头损耗、其他测试
验收组成员 签名
工程质量评 语
验收部门
验收日期
验 收 证 书
项目名称
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程
单位工程名称
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程
提前或推迟完工原因：按土建工程要求时间完工。
监理或建设单位意见：
同意完工
本工程于正式竣工，请建设单位安排验收，特此报告。
主送：临安市城市资源开发有限公司
填报单位（章）：杭州天目建筑智能化工程有限公司
报送日期：2015年7月
工程初验报告单
工程名称
杭州临安城东钱锦花园驻地网集约共用网络工程
工程编号
施工项目主管