观察血液透析治疗急性肾衰竭患者的临床观察

观察血液透析治疗急性肾衰竭患者的临
床观察
摘要：目的：探析急性肾衰竭患者临床治疗中运用血液透析的疗效。

方法：
以我院治疗的36例急性肾衰竭患者为研究对象，时间为2018年2月至次年1月，并以此为契机，将36例患者分为两组，即实施常规治疗+血液透析的研究组与实
施常规治疗的对照组，比较两组的临床疗效。

结果：相比于对照组，研究组的尿
素氮、内生肌酐和血清肌酐等指标较低，肾功能恢复时间、住院时间较短，且并
发症发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：急性肾衰竭患者在治
疗过程中渗透血液透析，不仅可以使生化指标趋于正常，减少并发症的发生，还
可以加快患者肾功能的恢复进程，缩短住院时间，从而减轻患者的经济负担，提
高他们的生活质量和满意度。

关键词：血液透析；急性肾衰竭；临床疗效
在临床中，急性肾衰竭的发生原因是患者体内的肾小球滤过率迅速或持续下降，导致代谢功能及酸碱平衡紊乱，同时诱发多种并发症[1]。

临床表现为呼吸困难、少尿、尿血等，不仅会影响患者的正常生活，加重他们的身体负担，严重时
还会威胁生命安全。

现如今，随着我国医疗技术的发展与改革，以及西方先进技
术手段的引入，治疗急性肾衰竭的手段有了新的突破，即血液透析。

故此，本文
对血液透析治疗急性肾衰竭患者的临床疗效进行探究，为证实研究结果的权威性，特选择36例患者为研究对象。

1.资料与方法
1.1临床资料
以我院治疗的36例急性肾衰竭患者为研究对象，时间为2018年2月至次年
1月，并以此为契机，将36例患者分为对照组与研究组（n=18）。

36例患者中，男20例，女16例；平均年龄（43.61±2.44）岁。

同时以患者经影像学检查后
符合诊断标准；无其他重大疾病；有着较高的依从性为纳入标准。

比较两组患者临床资料中的各项数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法
对照组进行常规治疗（药物治疗）。

首先，根据患者的实际情况制定针对性的用药方案；其次，按照患者的病情程度，通过静脉滴注的方式补充血清蛋白，并将5%的呋塞米（200-400mg）混合于5%的葡萄糖注射液（250mL）中，通过静脉滴注的方式输送到患者体内，1次/天；最后，医护人员要叮嘱患者相关注意事项，并根据病情的发展适当调整用药剂量。

研究组进行常规治疗+血液透析治疗。

首先，按照患者的身体状况寻找适当的动静脉血液净化血管通路（1条）；其次，在进行血液透析时将流速控制在250mL/min左右，透析液流量控制在480-500mL/min之间，同时使用低分子肝素进行血液抗凝；最后，待透析结束后，为避免血液所残留的肝素引发并发症，要通过静脉注射的方式向患者体内注射与肝素剂量相同的鱼精蛋白。

治疗时间：3-4次/周，2.5-3h/次。

此外，在血液透析过程中易发生并发症，并且受疾病的影响患者会出现诸多负面情绪。

这时，医护人员不仅要观察血液透析时患者的生命体征，查看患者有无不良反应发生，还要做好护理工作，如心理干预、健康教育等。

1.3统计学处理
通过统计学软件SPSS21.0对治疗过程中产生的数据进行处理。

以t和x2行组间检验；以（x±s）表示计量资料，以（%）表示计数资料；如果差异有明显的统计学意义，则以P＜0.05表示。

2.结果
2.1生化指标
具体情况如下（表1）所示。

表1 对比两组的各项生化指标（x±s）
组别n尿素氮内生肌
酐
清肌酐
研究组1816.25±
3.66
25.28±
6.02
230.14±11
5.2
对照组1832.14±
4.68
17.26±
5.69
496.58±14
4.35
t 5.746 2.36427.653 P＜0.05＜0.05＜0.05 2.2恢复情况
具体情况如下（表2）所示。

表2 对比两组患者的恢复情况（x±s，d）/（%）
组别n肾功能恢
复时间住院时间并发症
发生率
研究组1812.15±3
.6514.26±4
.23
3
（16.67）
对照组1826.29±4
.8227.16±5
.03
7
（38.89）
t 1.968 1.7630.394
P＜0.05＜0.05＜0.05
3.讨论
急性肾衰竭作为临床中常见的急危重症，不仅会降低患者的生活质量，影响
他们的正常生活，还会因肾小球的过滤功能下降而引发一系列的并发症，如尿素氮、内生肌酐等生化指标迅速升高，从而出现多器官功能障碍、器官衰竭，甚至
死亡[2]。

在临床中，如果使用单一的药物治疗，虽然可以改善症状，但无法提高
治疗效果，不能帮助患者摆脱疾病的折磨。

若是将血液透析运用在临床治疗中，
并与药物治疗相结和，在降低尿素氮、内生肌酐等生化指标，减少并发症发生的
同时，还可以加快患者的康复进程，使他们免受疾病的折磨[3]。

研究结果显示：相比于对照组，研究组的尿素氮、内生肌酐和血清肌酐等指
标较低，肾功能恢复时间、住院时间较短，且并发症发生率较低，差异有统计学
意义（P＜0.05）。

综上所述，急性肾衰竭患者在治疗过程中渗透血液透析，不仅可以使生化指
标趋于正常，减少并发症的发生，还可以防止病情恶化，加快患者肾功能的恢复
进程，缩短住院时间，从而减轻患者的经济负担，提高他们的生活质量和满意度。

此外，该治疗方法的运用，能够有效提高肾内科的治疗水平，从某种程度上，还
可以使医院树立良好的外界形象，获得良好的经济收益。

参考文献：
[1]李萌，李春媚.探讨血液透析治疗肾病综合症急性肾衰竭的效果[J].中国卫生标准管理，2017，08（26）：50-51.
[2]王雪娜，孙琦.液透析治疗肾病综合征致急性肾衰竭的临床观察[J].中国药物经济学，2017，06（11）：141-143.
[3]匡玲，温贤秀.维持性血液透析患者健康教育现状[J].现代临床医学，2017，43（03）：229-231.。