发热学生追踪登记表
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洛阳市第四十六中学发热学生病情追踪记录（2020年）
学生姓名
性别
发热时间
月 日 时 分
离校时间
月日时分
班级
在校密切接触对象
返校时间
月日时分
发热处置情况（体温检测结果、隔离观察措施、学生返家方式）：
班主任签字：
年 月 日
诊治情况（就医地点、诊断结果、诊治措施）：
学生签字：
年 月 日
洛阳市第四十六中学发热学生病情追踪记录（2020年）
学生姓名
性别
发热时间
月 日Байду номын сангаас时 分
离校时间
月 日 时 分
班级
在校密切接触对象
返校时间
月 日 时 分
发热处置情况（体温检测结果、隔离观察措施、学生返家方式）：
班主任签字：
年 月 日
诊治情况（就医地点、诊断结果、诊治措施）：
学生签字：
年 月 日
注：此表只追踪发热学生，班主任负责填写和留存。
学生姓名
性别
发热时间
月 日 时 分
离校时间
月日时分
班级
在校密切接触对象
返校时间
月日时分
发热处置情况（体温检测结果、隔离观察措施、学生返家方式）：
班主任签字：
年 月 日
诊治情况（就医地点、诊断结果、诊治措施）：
学生签字：
年 月 日
洛阳市第四十六中学发热学生病情追踪记录（2020年）
学生姓名
性别
发热时间
月 日Байду номын сангаас时 分
离校时间
月 日 时 分
班级
在校密切接触对象
返校时间
月 日 时 分
发热处置情况（体温检测结果、隔离观察措施、学生返家方式）：
班主任签字：
年 月 日
诊治情况（就医地点、诊断结果、诊治措施）：
学生签字：
年 月 日
注：此表只追踪发热学生，班主任负责填写和留存。