2017年春寄宿生活补助申请表
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人 家庭情况
口
情
况 适龄未上学 或辍学人数 耕地亩数 （亩） 家庭人均 纯收入 (元)
家长(监护劳动力
上学人数
姓名
补助原因 村委会审核意见: 学校审核意见:
审核意见
(盖章)
注:此申请表由学校留存备查
(盖章)
学生情况姓名性别民族出生年月是否特教生所在年级家庭住址家庭情况人口情况耕地亩数家长监护人情况总数劳动力上学人数适龄未上学或辍学人数姓名与申请人关系审核意见村委会审核意见盖章学校审核意见盖章注
附件2:
贵州省2017 年 春 季农村义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助费申请表
学校名称:三都水族自治县恒丰民族学校 姓名 学生情况 性别 民族 出生年月 申请日期: 2017年 是否特困生 所在班级 月 日 家庭住址