海南省2015年上半年妇产科内分泌主治医生考试题

海南省2015年上半年妇产科内分泌主治医生考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、妊娠合并重型肝炎并DIC的处理，下述哪项是错误的：
A．输新鲜血
B．使用小剂量肝素
C．红霉素预防感染
D．临产时及产后12小时内不宜使用肝素
E．剖宫产需在停用肝素4小时后进行
2、正常妊娠满12周时，子宫底于
A．腹部不能触及
B．耻骨联合上不能触及
C．耻骨联合上2～3横指
D．脐耻之间
E．脐下2横指
3、羊膜腔输液治疗羊水过少，正确的是：
A．输注的液体为0.9%氯化钠液
B．输液时应使AFI达到5cm以上
C．若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败
D．通过羊膜腔输液可降低胎心变异减速率及剖宫产率
E．滴速为每分钟10ml
4、孕期常规糖筛查的最佳时间是
A．20～24周
B．23～25周
C．28～30周
D．24～28周
E．24～26周
5、有关避孕套的叙述，不正确的是
A．坚持并正确使用能提供98％的避孕率
B．使用避孕套会增加宫颈肿瘤的发病率
C．含有杀精剂的避孕套有效期为1年
D．避孕套的失败与行为因素有关
E．应放在太阳凉干燥的地方
6、分娩时允许进行试产"的条件为
A：枕先露，骨盆入口轻度狭窄
B：臀先露，骨盆入口轻度狭窄
C：枕先露，中骨盆轻度狭窄
D：枕先露，骨盆出口轻度狭窄
E：臀先露，骨盆出口轻度狭窄
7、属于雌激素生理作用的是：
A．使宫颈口闭合
B．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C．有助于卵巢积储胆固醇
D．通过中枢神经系统有升温作用
E．促进水和钠的排泄
8、以下叨颐不符钟r、因性均称型FGR的特点
A．新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值，外表有营养不良表现B．各器官细胞数目减少，导致该器官体积缩小
C．各器官细胞数量正常，但细胞体积缩小
D．新生儿的生长与智力发育常受到影响
E．以上都不正确
9、女，36岁，继发性痛经5年，检查见子宫后倾、均匀增大且质硬，本例不可能出现的临床表现为
A：月经稀发
B：经量增多
C：性交痛
D：不孕
E：经期延长
10、经期腰骶部疼痛2年，查体见子宫正常大，直肠子宫陷凹扪及触痛结节，应询问的重要病史为
A：有无消瘦
B：有无发热
C：有无性交痛
D：月经是否规则
E：阴道分泌物是否增多
11、关于尖锐湿疣，下列哪项是正确的
A：在性传播疾病较多见
B：病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
C：潜伏期为2周
D：40岁以上妇女较多见
E：病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞
12、为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜
A．为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食
B．积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染
C．如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩
D．当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部
E．产后需给广谱抗生素，预防感染
13、临产后第一产程活跃期最大时限为
A：4小时
B：6小时
C：8小时
D：10小时
E：12小时
14、产后出血约80%发生在
A．产后1小时
B．产后2小时
C．产后3小时
D．产后4小时
E．产后5小时
15、B超下胚芽的早期图像见于：
A．妊娠4周
B．妊娠5周
C．妊娠6周
D．妊娠8周
E．妊娠12周
16、Manning评分6分，预计胎儿情况为
A：疑有急性缺氧
B：可能有慢性缺氧
C：可有急性缺氧
D：可有急、慢性缺氧
E：疑有急、慢性缺氧
17、属于单卵双胎相关因素的项目为
A：与年龄相关
B：与种族相关
C：与促排卵药物应用相关
D：与遗传相关
E：与胎次不相关
18、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血实验室诊断的项目，错误的是
A：血清叶酸100fl
D：红细胞平均血红蛋白含量>32pg
E：血清维生素B12 42pmol／L
19、产后出血的主要临床表现为：
A．阴道流血过多，继发失血性休克，贫血，易于感染
B．凝血功能障碍
C．软产道损伤
D．胎盘因素
E．直肠裂伤
20、患者，女，30岁，已婚，自然流产2次，1年来月经6/21天，经量不多，BBT双相，查体及B超均未见明显异常。

此患者属于下述哪项
A．黄体功能不足
B．黄体功能正常
C．黄体萎缩不全
D．无排卵
E．子宫内膜结核
21、为孕妇行Bishop评分，正确的是
A：宫口开大6cm得2分
B：宫颈管消退60％得3分
C：先露位置在-2得2分
D：宫口位置朝后得1分
E：宫颈中等度硬得1分
22、宫颈癌临床分期，下列哪项错误
A：癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前期
B：肉眼检查可区分I a和IB期
C：癌瘤已侵犯阴道未达下1／3，无明显宫旁浸润，属Ⅱa期
D：癌瘤扩展到宫旁组织已达盆壁，可阻塞输尿管，肾功能不全，为Ⅲ期
E：癌瘤侵犯膀胱粘膜或直肠粘膜者属于Ⅳa期
23、绝经过渡期无排卵性功血的病因为
A：对雌激素正反馈缺陷
B：卵泡分泌雌激素不足
C：对雌激素负反馈不敏感
D：排卵前FSH峰无法形成
E：卵泡对垂体激素反应不足
24、黄体萎缩不全时典型的基础体温改变是
A：单相
B：双相，但卵泡期长
C：双相，但高温相长
D：单相，且时间长
E：双相，但高温相升幅小
25、属于新生儿Apgar评分的项目，正确的是
A：生后3分钟评定新生儿状态
B：心率90次评分2分
C：皮肤苍白评分1分
D：评7分应积极抢救
E：评分8分，不需要特殊处理
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、外阴阴道假丝酵母茵病的诱发因素不包括
A：糖尿病
B：口服甲硝唑
C：妊娠
D：阴道免疫功能低下
E：长期口服避孕药
2、给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷__
A．0.5cm
B．1～2cm
C．3cm
D．4～5cm
E．3～5cm
3、属于高危妊娠的项目包括
A：孕妇40岁
B：过期妊娠
C：早产
D：胎位异常
E：孕早期患流行性感冒
4、羊水过多合并正常胎儿时：
A．羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察
B．吲哚美辛(原称消炎痛)治疗时用药时间应为4～8周
C．若吲哚美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药
D．行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为每小时800ml
E．羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产
5、糖尿病对孕妇和胎儿的影响不包括以下哪点
A．糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高，原因不明
B．糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿
C．糖尿病患者易并发妊高征
D．糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高
E．糖尿病孕妇易在妊娠期和分娩期发生泌尿生殖系统感染
6、属于侵蚀性葡萄胎诊断的项目，正确的是
A：前次妊娠为足月分娩者
B：不发生脑转移者
C：葡萄胎清宫后半年内发病者
D：能查到卵巢黄素囊肿者
E：光镜下见不到绒毛结构者
7、有关新生儿期，以下哪些是错误的
A．这些变化是由于女性新生儿体内雌激素的作用
B．出生后4周内为新生儿期
C．女性新生儿出生后可出现少量阴道出血
D．女性新生儿乳房隆起，可有少量乳汁分泌
E．这些变化是由于母体胎盘和卵巢产生的女性激素的影响
8、33岁孕妇，G1P0，宫内孕26+3周，体重指数为27．3，家族中有糖尿病史，50g糖筛查试验阴性，对此孕妇正确的处理是：
A．28周左右重复50g糖筛查试验
B．行口服糖耐量试验
C．测空腹血糖
D．检测尿糖
E．可以排除糖尿病诊断，嘱孕妇按常规进行检查即可
9、一产后4天的产褥妇女，有下列主诉，何项不是正常产褥现象
A．出汗多
B．低热
C．乳房胀痛，双腋窝硬结
D．腹部阵发性绞痛，伴呕吐
E．阴道流血量少于月经
10、产褥期妇女的临床表现，正确的是
A．产后第1日，宫底稍下降
B．产后初期产妇脉搏增快
C．产后宫缩痛多见于初产妇
D．子宫复旧因授乳而加速
E．恶露通常持续1～2周
11、手术证实为子宫内膜癌工期，需行腹主动脉旁淋巴结取样术的病理类型包括A：乳头状浆液性腺癌
B：透明细胞癌
C：鳞状细胞癌
D：未分化癌
E：黏液腺癌
12、如果不能听到胎心，胎儿死亡，最可能的原因是：
A．脐带脱垂
B．胎盘早剥
C．先兆子宫破裂
D．子宫破裂
E．以上都不是
13、孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时，口服新霉素是为了
A：预防感染
B：减少游离氨及其他毒素的形成
C：消除体内感染灶
D：控制重症肝炎进展
E：抑制厌氧菌
14、关于产前诊断哪项不对
A．性染色质或核型分析可诊断胎儿性别
B．可用染色体分析诊断21-三体
C．可用PCR技术诊断Down’s综合征
D．可用酶学方法诊断18-三体
E．可用酶学方法诊断某些代谢性疾病
15、患者，女，25岁，孕36周，孕期检查正常，2周来皮肤黄，食欲好，皮肤瘙痒，检查血胆红素51.3μmol/L，ALT正常，血胆汁酸明显升高，血压120/80mmHg。

最有可能的诊断是
A．急性传染性肝炎
B．妊娠高血压综合征
C．妊娠期胆汁淤积症
D．原发性妊娠急性脂肪肝
E．药物性肝炎
16、绒毛膜癌化学药物治疗的用药原则不包括
A：I期单药治疗
B：Ⅱ～Ⅲ期联合用药治疗
C：联合用药时疗程间隔为2周
D：联合用药各药剂量小于单药剂量
E：Ⅳ期或耐药病例用EMA-CO方案治疗
17、B超下最早能辨别性别的是在妊娠：
A．16周
B．18周
C．20周
D．22周
E．24周
18、作为节育方法的项目包括
A：安全期避孕
B：药物避孕
C：放置宫内节育器
D：男性阴茎套
E：人工流产
19、孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确处理应为
A：积极治疗重症肝炎
B：立即行人工流产术
C：肝炎好转后继续妊娠
D：治疗肝炎同时行人工流产术
E：治疗肝炎待病情好转行人工流产术
20、关于宫颈癌的临床分期，哪项是正确的
A．癌瘤组织位于宫颈上皮内，为I期
B．肉眼可区别Ia及Ib
C．癌瘤组织侵犯阴道下1/3，为Ⅱ期
D．癌瘤组织阻塞输尿管，有肾功不全者为Ⅲ期
E．癌瘤组织明显浸润达盆壁属I ib期
21、关于产褥期血液系统变化，下列哪项是正确的
A：产褥早期血液即转为低凝状态
B：纤维蛋白原、凝血酶于产后3～4周内降至正常
C：产褥早期，白细胞总数达40×10 9／L，中性白细胞增多D：红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多
E：血沉于产后1～2周降至正常
22、关于月经，下述哪项正确
A．月经周期的长短，主要与卵泡期有关
B．月经血可凝固，多伴有小血块
C．月经来潮说明有排卵，且未发生受精和孕卵着床
D．月经时子宫内膜从基底部剥落
E．正常月经量89～100ml
23、查体应发现：
A．血压＞180/110mmHg
B．心率＞120次/分
C．24小时尿蛋白＞5g
D．肝脾肿大
E．眼底见小动脉变细
24、子宫肉瘤的治疗原则为
A：以手术为主，术后化疗或放疗
B：以化疗为主
C：以放疗为主，癌肉瘤对放疗敏感
D：以抗生素控制感染为主
E：以免疫治疗为主
25、属于妇女保健范畴的项目，错误的是
A：儿童期保健
B：青春期保健C：围婚期保健D：孕期保健E：哺乳期保健。