司法鉴定中心司法鉴定意见书
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附件:
密级:档案号:
××××法医司法鉴定所
鉴定档案封面
归档日期:20 年月日保存年限:□10年□30年□永久
卷内目录
档案目录缺项内容应斜线划去本鉴定档案连封面、封底共计:页
司法鉴定委托书
:
被鉴定人:,男(女),岁,住址为湖北省市(州)县(市),身份证号为,联系方式为。
因(原因)等事宜,现委托你单位对下列鉴定事项进行司法鉴定:□1、损伤程度;□2、伤残程度评定;□3、诈病、诈伤鉴定;□4、医疗纠纷鉴定;□5、劳动能力鉴定;□6、活体年龄鉴定;□7、男性性功能评定;□8、听觉功能评定;□9、视觉功能评定;□10、致伤物和致伤方式推断;□11、医疗费合理性评定;□12、后期医疗费评定;□13、医疗护理依赖程度评定;□14、误工、护理、营养时限评定;□15、治疗时限评定;□16、法医临床鉴定文证审查;□17、其他:。
该鉴定事项为□初次鉴定;□重新鉴定;□补充鉴定。
采用的鉴定标准为:。
鉴定事项用途:□1、诉讼;□2、仲裁;□3、调解;□4、其他。
其他要求:。
委托单位(人)(签字盖章):
年月日
××××法医司法鉴定所司法鉴定受理审批表
司法鉴定协议书(小2号宋体,加黑,居中排列)
(示范文本)
2. 涉及选择项目的,确定后需将□涂黑。
××××法医司法鉴定所
鉴定、检查、检测及调查记录
时间:地点:
调查人:记录人:在场人:
被调查人:性别:出生:年月日身份证号:联系方式:
户口所在地:
现住址:
鉴定、检查、检测及调查记录:
调查人签名:被调查人签名:
××××法医司法鉴定所
讨论、研究鉴定事项会议记录时间:年月日时地点:
主持人:
参加人员:
鉴定事项摘要:
鉴定事项讨论、研究意见:
鉴定事项讨论、研究结论:
参与鉴定事项讨论、研究的鉴定人及专家签字:
××××法医司法鉴定所司法鉴定文书复核签发表
××司法鉴定中心司法鉴定意见书
(司法鉴定机构的名称+司法鉴定文书类别的标题:一般2号或者小1号宋体,加黑,居中排列)
司法鉴定许可证号:000000000
(司法鉴定机构许可证号:3号仿宋体,居中排列)
声明
(2号宋体,加黑,居中排列)
1.委托人应当向鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料,并对鉴定材料的真实性、合法性负责。
2.司法鉴定人按照法律、法规和规章规定的方式、方法和步骤,遵守和采用相关技术标准和技术规范进行鉴定。
3.司法鉴定实行鉴定人负责制度。
司法鉴定人依法独立、客观、公正地进行鉴定,不受任何个人和组织的非法干预。
4.使用本鉴定文书应当保持其完整性和严肃性。
(声明内容:3号仿宋体)
地址:××市××路××号(邮政编码:000000)
联系电话:000-00000000
(司法鉴定机构的地址及联系电话:4号仿宋体)
共页第页
标题(司法鉴定机构名称+委托鉴定事项,小2号黑体,居中排列)
编号××司法鉴定中心[200×]×鉴字第×号(编号:包括司法鉴定机构缩略名、年份、专业缩略语、文书性质缩略语及序号;年份、序号采用阿拉伯数字标识,年份应标全称,用方括号“[]”括入,序号不编虚位。
5号宋体,居右排列。
编号处加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章钢印)
一、基本情况(3号黑体)
委托人:××××(二级标题:4号黑体,段首空2字)
(文内4号仿宋体,两端对齐,段首空2字,行间距一般为1.5倍。
日期、数字等均采用阿拉伯数字标识。
序号采用阿拉伯数字“1.”等顺序排列。
下同)
委托鉴定事项:
受理日期:
鉴定材料:
鉴定日期:
鉴定地点:
在场人员:
被鉴定人:
二、检案摘要
三、检验过程
四、分析说明
共页第页
五、鉴定意见
六、落款
司法鉴定人签名并盖章
《司法鉴定人执业证》证号:
司法鉴定人签名并盖章
《司法鉴定人执业证》证号:
(司法鉴定机构司法鉴定专用章)
二○○×年×月×日
(文书制作日期:用简体汉字将年、月、日标全,“零”写为“○”,居右排列。
日期处加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章红印)
说明:1.本司法鉴定意见书各页之间应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章红印,作为骑缝章。
2.司法鉴定意见书中需要添加附件的,须在鉴定意见后列出详细
目录。
3.对司法鉴定意见书中需要解释的内容,可以在正文的落款后另
加附注予以说明。
(附注为4号仿宋体)
××××法医司法鉴定所鉴定材料接收登记表
××××法医司法鉴定所
卷内备考表
建档时间:
档案存放地点及变更:
档案复印及借阅登记:
档案入卷及撤出材料记录:
档案管理人:。