消化性溃疡复发相关因素分析及护理预防探讨

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消化性溃疡复发危险因素分析及护理预防措施

消化性溃疡复发危险因素分析及护理预防措施
酒 、 活无规律等不 良习惯多有关 。 生 ②不 良生活方式 : 长期饮
酒 可使 胃黏膜 上皮化生 ; 叶中尼古 丁损 伤 胃黏膜 。 烟 影响 胃
11 一般资料 :0 8年 1 至 2 0 . 20 月 0 9年 1 2月我 院行 胃镜检 查 首次诊 断为 P 无溃疡并发症的 10例患者 , U、 7 男性 9 0例 , 女性 8 0例 , 年龄 1~ 8 , 9 6 岁 平均 (7 1 ) ; 4  ̄ 2 岁 胃溃疡 4 0例 , 十 二 指肠球部 溃疡 10例 , 1 复合溃疡 2 0例 , 全部病例均用快速 尿 素酶试验检测幽 门螺杆 菌( p , H )所有病例 经抑酸 、 保护 胃 黏膜 、 H 抗 p等治疗。 1 方法 : 10例患者进行随访 , . 2 对 7 比较复 发及无复发 组患 者性别 、 年龄 、 良生活方式( 不 饮酒 、 吸烟 、 进食辛辣粗糙食 物 等 )服 非 甾体 抗炎药 ( S Is 、 疗依从性 、 疡类 型 、 、 N AD )治 溃 情 绪、 季节等方面的差异 。 1 统计学处理 : . 3 采用 S S 20 P S1 .统计软件 . 数资 料采用 计
4 讨 论
要要 点 , 采取积极有 效的护理 干预措施 , 防止术后并发症 的
发生 [ 。
参 考 文 献
[ ] 焦瑞霞 , 1 齐亚新 , 秀荣. 李 腹腔镜全子宫 切除术与开腹全 子宫 切除术的 比较及护理体会 . 河北医药 , 0 , ( )3 9 6 . 2 4 2 4 :5 . 0 0 6 3 [] 李 丹 , 2 刘金芝 , 高华. 腔镜子宫切 除与开腹子宫切 除『 腹 临床护 理 比较. 临床护理杂 志,0 5 4 2 :8 9 2 0 , ( )2 . . 2
药中止治疗可导致溃疡复发。⑤精神心理因素 :u是一种整 P

消化性溃疡复发原因及护理对策

消化性溃疡复发原因及护理对策

7 2 , 均 (4 2±4 2 。幽 门螺旋 杆菌 阳性 1 例 , 括约肌张力 , ~ 4d 平 1. . )d 4 2 占 进一步 引发 十二指肠 液反 流 , 易造成 胃黏膜 屏障 6 .%。统计其主要诱发复发的原因及构成比 , 78 总结复发 主要 机能的破坏 。酒 精会直接刺 激 胃黏膜 , 而破坏 了 胃黏膜 从
占77 .%。结论 : 季节 、 饮食 、 神 、 精 药物为导致消化性溃疡复发的 主要原因。积极有效 的护理措施 , 季节性的预防指导 , 理的饮食搭配 , 合 院外甩
药指导及心理护理能够有效地减少消化性溃疡的复发 。 关键词 消化性溃疡; 复发原 因; 护理对策 d i 0 3 6 /. s. 62 97 .0 1 1 .2 o: .9 9 ji n 17 - 6 62 1 .8 09 1 s
原因。
的屏 障 , 诱使溃 疡 复发 。吸烟 可 引起 黏膜 血管 收缩 , 制胰 抑
本组研 究对 象均为 消化 性溃疡 治愈后 进行
12 调查 方法 .
液、 胆汁分泌 , 使幽门括约肌 变得 松驰 , 十二指肠 中和 胃酸 使
随访并定期复查发现 , 必要 时患者进 行 胃镜 的复查。统计 患 能力 降低 。另外 , 吸烟还会使胆汁反流 , 胆汁 中的胆盐 刺 致使
针对性 的护理 , 现报道如下。
1 资 料 与 方 法
33 饮食 习惯 .
饮食 不规律 及吸 烟喝酒 等不 良生活 习惯是
消化性溃疡复发的高危 因素 , 误餐会 令 胃部 完全在 排空 的情
况下产生高度的饥 饿感 , 加速 胃逆 蠕动 , 导致 胃黏膜 的血 管扩
11 一般 资料 选 取我院消化科 20 . 0 8年 7月 一 0 0年 7月 21

消化性溃疡复发原因分析及护理措施

消化性溃疡复发原因分析及护理措施
感染幽门螺杆菌是导致患者复发的一 个重要原因,而针对于这一问题,护理人 员需要对患者实施科普宣传,要求患者保 持良好的卫生习惯,减少细菌传播,同时 指导患者恰当的运用相关药物进行治疗, 并在根除治疗完成之后实施复查。 1.2.4 药物因素
容易损伤患者胃部粘膜的药物在服用 过程中会引起溃疡复发,所以要避免应用 这些药物,如果必须要服用的话,还需要 严格遵循医嘱,采用饭后服用的方式,而 且要控制好服药的持续时间。 1.2.5 精神因素
【关键词】消化性溃疡;复发原因;护理措施
消化性溃疡是一种临床常见的消化内 科病症,对患者的身体健康带来了巨大的 危害,而且该病症的发生率呈现出逐年升 高的趋势。如果能够及时对患者的病情进 行分析并采用对症治疗措施,临床治愈率 较高,一般情况下可以达到 95%。但是由 于多种因素的影响,使得大量消化性溃疡 患者在治愈之后出现疾病复发的问题,复 发率高达 60%-80%。因此,临床上要加强 对消化性溃疡复发原因的分析,以便找到 原因之后开展对症治疗和针对性的护理, 从而提高患者的康复成效,有效解决复发 问题。下面将本次研究结果报道如下。
综上所述,临床上要加强对消化性溃 疡复发原因的深入分析,并结合患者的具 体病情情况,给予个性化和全面的优质护 理,有效提升患者治愈率,最大化的减少 疾病复发率。
参考文献 [1] 葛 晓 霞 . 口 腔 溃 疡 65 例 原 因 分
析 以 及 护 理 对 策 [J]. 齐 鲁 护 理 杂 志 ,2013(58):96-97. [2] 孙亚英 . 消化性溃疡复发原因以及护 理 分 析 与 对 策 [J]. 临 床 合 理 用 药 杂 志 ,2014(02):157-158. [3] 张 美 萍 . 青 壮 年 消 化 性 溃 疡 原 因 分 析 及 护 理 [J]. 中 国 民 族 民 间 医 药 杂 志 ,2014(09):讨论

消化性溃疡复发的影响因素与预防护理措施

消化性溃疡复发的影响因素与预防护理措施

消化性溃疡复发的影响因素与预防护理措施【摘要】目的研究引起消化性溃疡复发的影响因素及预防护理措施。

方法随机抽取2019年1月~2020年1月期间就诊的50例消化性溃疡复发患者作为观察组,同期选择50例消化性溃疡未复发患者作为对照组,分析引起复发的原因,并采取有效预防措施,降低复发可能。

结果两组患者治疗依从性、疾病认知、负面情绪、吸烟饮酒比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论治疗依从性、疾病认知、负面情绪、吸烟饮酒是引起消化性溃疡复发的危险因素,应采取有效预防措施规避危险因素,降低消化性溃疡复发可能,提升生活质量。

【关键词】消化性溃疡;影响因素;预防护理措施消化性溃疡是指胃肠道粘膜被自身消化而形成的溃疡,以胃和十二指肠部溃疡最为常见。

出现消化性溃疡后,会经常出现腹痛、胃痛、反酸及胃灼烧等情况,对生活质量造成严重影响。

故应积极采取有效治疗,缓解临床症状,提升生活质量。

但临床发现通过治疗后,部分患者出现复发可能,给患者心理和生理造成严重创伤[1]。

为此,本文选取100例患者进行研究,分析引起消化性溃疡复发的影响因素,并采取有针对性的预防护理措施,预防复发可能,报道如下。

1资料与方法1.1.一般资料随机抽取2019年1月~2020年1月期间就诊的50例消化性溃疡复发患者作为观察组,男性26例,女性24例,年龄24~74岁,平均年龄(46.81±8.51)岁;同期选择50例消化性溃疡未复发患者作为对照组,男性25例,女性25例,年龄22~73岁,平均年龄(46.32±8.46)岁。

两组患者性别、年龄等基线资料比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.1.方法随访2年,分析两组患者治疗依从性、疾病认知、负面情绪、吸烟饮酒差异,从而分析引起消化性溃疡的影响因素。

在此基础上,采取有效预防措施:(1)健康宣教。

护理人员应主动与患者及家属进行沟通交流,介绍消化性溃疡的发病机制、治疗方法及注意事项等,并积极回答提出问题,提升对疾病的认知。

消化性溃疡复发因素分析及护理防范

消化性溃疡复发因素分析及护理防范

人 也能 在 进 行 手 术 的全 部 时 间 内感 觉 体 位 舒 畅 没 有 痛 苦 。从 表
l 可 以看 出 , 观 察组 采 用 的 手 术 体 位 示 意 图 等 干 预 措 施 能 有 效 提 高病 人对 手术 体 位 摆 放 的配 合 程 度 、 减少体位摆放时间、 增 加 病人对手术体位的耐受程度。
人民医院。
( 收 稿 日期 : 2 O l 3 —0 6 —2 1 )
( 本 文 编 辑 郭 海瑞 )
消 化 性 溃 疡 复 发 因 素 分 析 及 护 理 防 范
陈 丽容 , 苏冰莲 , 姚 丽琴 , 张志兰
摘要 : [ 目的 ] 分析 消化 性 溃 疡病 人 的 复发 因素 , 并 根 据 复发 原 因 制 订针 对 性 的 护 理 对 策 。 [ 方 法] 对8 6例 消 化 性 溃 疡 病 人 进 行 问卷
调 查, 主要 内容 为 病人 的 一般 资料 、 复 发 因素 , 按照病人 是否 复发将 8 6例 病 人 分 为 复 发 组 与 非 复 发 组 , 对 比两组病人 的复发 因素。
[ 结 果] 消化 性 溃 疡 病 人 的 复 发 组 在 年 龄 、 性 别、 是 否 幽 门螺 杆 菌 ( HP ) 感染、 季 节、 烟酒 、 药物、 精 神 史 以 及 是 否按 照 疗 程 治疗 与 非 复 发 组 进 行 对 比差 异 有 统 计 学意 义( P< o . 0 5 ) 。[ 结论 ] 消化性溃疡病人 的复发 与 多因素有关 , 护 理 应 当从 疾 病 宣 教 工 作 、 饮食 干预 、
2 结 果
化 性 溃 疡 得 到 了较 好 的治 愈 , 但 复 发 是 消 化 性 溃 疡 病 人 及 临 床

引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施

引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施

引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施消化性溃疡是一种常见病和多发病,随着医疗水平的进步,人们研究发明了H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂,这使得消化性溃疡的痊愈率有了大幅度提升,可是仍旧有部分病例因为一些特殊原因反复发作,严重影响了患者的生活质量和生命健康。

因此临床上探讨的一个重点问题就是如何降低该疾病的复发率。

我院对诊治的部分患者进行了随访,详细询问和分析复发原因,并结合各方面因素找出最科学合理的预防方法,现将报道整理如下。

1 临床资料和方法1.1 基础资料选取2021年3月至2021年3月在本院接受治疗后消化性溃疡愈合的患者作为研究对象,将其中的复发患者33例设为观察组,其余未复发患者87例设为对照组。

全体人员中男性62例,女性58例,平均年龄为(43.27±13.65)岁。

1.2 方法对选取的患者进行门诊复诊和为期1年的电话随访,受调查患者在出现腹胀不适,腹痛和呕血黑粪等情况时要立即到院接受胃镜检查,没有上述症状的患者每年常规复查1次。

接受胃镜检查并且确诊为复发的患者归为复发组,随机选取同等人数的未复发者组成对照组,对比观察两组患者在年龄,性别,不健康生活习惯,情绪,治疗依从性和非甾体抗炎药服用上的差异。

1.3 统计学方法研究中全部数据均采用SPSS18.0软件进行分析,计量资料采用均数土标准差表示,接受t检验,计数资料率接受X2检验,在P0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2 结果2.1 分析两组患者的复发情况差异研究显示共计有33例患者存在复发,在胃溃疡、十二指肠溃疡以及复合溃疡病症方面,其复发率不存在显著差异(P0.05),详情见表1。

2.2 对比两组人员的年龄、性别因素情况研究显示观察组与对照组的性别、年龄情况均不存在显著差异(P0.05)。

详情见表2。

2.3 分析两组人员的危险因素情况研究显示观察组中患者的不良生活方式、服非甾体抗炎药、治疗依从性差、精神紧张等因素的比率显著高于对照组(P0.05),详情见表3。

消化性溃疡的复发原因及护理措施

消化性溃疡的复发原因及护理措施

消化性溃疡的复发原因及护理措施目的:探讨消化性溃疡的复发原因及其护理措施。

方法:选取我院收治的消化性溃疡复发患者98例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,总结复发原因及护理措施。

结果:本组病例患者均有消化性溃疡病史,通过药物治疗症状改善好转出院。

本次住院通过胃镜检查诊断为消化性溃疡复发。

结论:导致消化性溃疡复发是由多种因素共同作用的结果,具体而言主要包括吸烟饮酒因素、服用NSAID因素、幽门螺细菌感染因素、季节因素及其他因素,针对复发原因,采取有效护理对策,可有效降低复发率,提高疾病治愈率。

标签:消化性溃疡;复发原因;护理消化性溃疡是内科常见疾病之一,危害着越来越多患者的生命健康,近年来呈现高发态势。

有研究表明,具有消化性溃疡病史的患者人数占人群的10%左右[1]。

通常,医生采用“三联疗法”作为消化性溃疡首选治疗方法[2]。

“三联疗法”具有根除消化性溃疡的疗效好,应用范围广泛。

该方法以质子泵抑制剂为基础,加以抗生素对幽门螺杆菌(HP)具有根除效果,疗效较好,应用较广。

但在实际生活中,该病具有较高的复发率。

有统计数据表明,该病11年内有80%的复发率[3]。

本文系统分析了消化性溃疡复发的原因,提出了通过护理干预降低消化性溃疡复发率的建议,以巩固治疗消化性溃疡的实际效果。

1.资料与方法1.1一般资料:该研究时间范围为2012年10月至2013年10月。

研究对象为我院此期间收治的消化性溃疡复发患者共计98例。

其中男66例,女32例;年龄19~93岁,平均51岁。

其中45岁以上者80例(78.4%)。

住院时间为1~3周,平均(14.5±3.2)d。

1.2方法:对所有患者进行长期随访,开展定期复查,确保第一时间发现复发情况。

收集相关资料数据,主要包括生活方式、用药情况、近期效果,不良感受,另外还包括患者食物结构、心理状态等。

影响病人消化性溃疡的因素分析随着医疗水平的不断更新与进步,采用多数治疗方案对于消化性溃疡病人均取得了不错的疗效,但是一个医学上普遍的共识是消化性溃疡病人进行治疗后容易复发,且有关于复发的病理性研究较少。

消化性溃疡复发相关因素及护理预防对策

消化性溃疡复发相关因素及护理预防对策
积极意义 。
[ 5 ] 邱玉梅. 恶性 肿 瘤 患 者 失 眠 症 状 的 中 医 护 理 干 预 [ J ] . 甘
肃医药 , 2 O l 1 , 3 0 ( 5 ) : 2 9 2 — 2 9 4 .
[ 6 ] 沈阳: 辽 宁 科 学 技
检 验 医 学 与 临床 2 0 1 3年 7月 第 1 O卷 第 1 3期
L a b Me d C l i n , J u l y 2 0 1 3 , Vo 1 . 1 0 , No . 1 3
综 上所述 , 实 施 全 面 的 中 医 护理 干 预 可 以 有 效 改 善 恶 性 肿 瘤 患者失眠症状 , 提高 睡眠质量 , 对 于 促 进 患 者 早 日康 复 具 有 。
【 关键词】 消化性溃疡 ; 复发; 护 理 D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 9 4 5 5 . 2 0 1 3 . 1 3 . 0 7 3 文献标志码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 9 4 5 5 ( 2 0 1 3 ) 1 3 — 1 7 5 6 一 O 2
[ 9 ] 韦焕璜. 肿瘤患者化 疗 期 间失眠 原 因分析 及护 理 L J ] . 中 国医 药 指 南 , 2 O 1 2 , 1 0 ( 6 ) : 2 5 8 — 2 5 9 .
( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 0 2 2 7 修 回 日期 : 2 0 1 3 0 3 1 2 )
5 9 — 6 O.
展[ J ] . 光 明中医, 2 0 0 9 , 2 4 ( 6 ) : 1 1 8 5 — 1 8 8 6 . [ 3 ] 王银英. 肿 瘤放疗患者 失 眠原 因分析 及对 策 [ J ] . 吉 林 医

消化性溃疡复发的相关因素分析与护理对策

消化性溃疡复发的相关因素分析与护理对策

消化性溃疡复发的相关因素分析与护理对策摘要:通过对156例溃疡患者的分析,认为其复发有不良饮食习惯、精神因素、药物因素、幽门螺杆菌感染等诱因存在,提出了相应的护理对策,旨在改进和加强护理工作,提高护理质量,降低复发率,促进该病的治愈率。

关键词:消化性溃疡诱因幽门螺杆菌护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)03-0178-01消化性溃疡是一种世界性的常见病,可发生于任何年龄,人群中患病率高达5%~10%,严重危害人们的健康。

随着现代医疗技术水平的提高及新药的不断问世,消化性溃疡的有效治愈率高达95%,但其复发率甚高,尤其是幽门螺杆菌(hp)阳性患者,所以,采取针对性预防hp感染措施和干预溃疡病复发是目前临床工作中的重点。

本文回顾分析了156例消化性溃疡复发患者的诱因及hp感染检出率的统计,报告如下。

1临床资料选择2010年6月~2012年6月我院消化内科收治的156例患者,其中男130例,女26例,男女比5∶1;年龄8~78岁,其中<30岁者86例,占55.13%;hp阳性者82例,占52.56%,十二指肠球部溃疡占70%,胃溃疡占20%,两病均有者占10%。

2相关因素分析消化性溃疡的发生是由多因素引起的,近年来的研究表明,胃酸分泌过高、幽门螺旋杆菌感染、胃粘膜防御屏障功能下降是为消化性溃疡发生的主要机制[2]。

尽管质子泵抑制剂的问世给消化性溃疡的治疗带来巨大的进步,然而消化性溃疡的复发率仍居高不下。

这给广大溃疡病患者带来巨大的精神压力和经济负担。

为了防止溃疡的复发,人们在不断探寻影响消化性溃疡复发的危险因素。

3溃疡病复发因素3.1饮食因素。

饮食无规律或暴饮暴食,进食生冷、粗硬、辛辣食物以及烟酒等刺激常可诱发溃疡。

烟草中的烟碱可使幽门括约肌张力降低,影响幽门关闭,引起胆汁反流,破坏胃的黏膜屏障,又能抑制胰液和胆汁的分泌而削弱其在十二指肠内中和胃酸的能力,因而吸烟是胃溃疡延缓愈合和导致复发的一个肯定因素[1]。

消化性溃疡复发原因调查分析及护理对策

消化性溃疡复发原因调查分析及护理对策
吉林 医学 2 1 0 1年 1月 第 3 2卷 第 1期

15・ 5
消 化 性 溃 疡 复 发 原 因调 查 分 析 及 护 理 对 策
石 萍 ( 广西都安县人 民医院 中医科 , 广西 都安 50 0 ) 37 0
[ 键词 ] 消化性溃疡 ; 发 ; 查 ; 关 复 调 护理
消 化 性 溃 疡 主 要 指 发 生 在 胃 和 十 二 指 肠 球 部 的 慢 性 溃

3 4 避免使用对 胃黏膜有 损伤 的药物 : . 长期 使用 阿司 匹林 、
利 血 平 、 哚 美 辛 、 质 激 素 等 药 物 可 使 胃黏 膜 屏 障 功 能 减 吲 皮 弱, 胃黏 膜 血 流 量 及 前 列 腺 合 成 减 少 从 而 导 致 溃 疡 复 发 。对 服 N A D者 尽 可 能停 用 或 者 换 用 对 胃 黏 膜 损 伤 较 轻 的 药 物 , SI
除H P治 疗后 的复 查 , 进痊 愈 。 促
消化 内科 专家评定 。调查前 向被 调查者 说明 目的及 意义 , 充 分讲解 问卷 中的各项 问题及 填表要 求 , 患者 完全理 解后 由 使
其 自行 填写 , 盲 及 小 学 文 化 程 度 由 护理 人 员 帮 助 其 填 写 , 文 统
3 3 及 时治疗 H . P感染患者 : HP是一 种感染 率极高 的细菌 , 它寄居在 胃黏膜底层 内黏膜上皮 细胞 表 面, 时可深 入到 胃 有
小 凹 内 通 过 分 泌 毒 素 、 类 和 自我 活 力 , 胃黏 膜 起 侵 袭 作 酶 对 用, 削弱 了 胃黏 膜 屏 障 功 能 而 引 起 溃 疡 的 复 发 。 因 此 要 加 强 科普知识宣传 , 患者 注意个人卫生 , 嘱 向患 者 强 调 根 除 H P的 重 要 性 , 据 患 者 的实 际 情 况 合 理 使 用 抗 H 根 P药 物 , 进 行 根 并

消化性溃疡复发病因学分析及预防措施论文

消化性溃疡复发病因学分析及预防措施论文

消化性溃疡复发病因学分析及预防措施【摘要】目的:结合微生物学、解剖学与生理社会等因素来综合探讨探讨消化性溃疡复发的原因;并探讨相应的预防措施。

结论:消化性溃疡的复发是幽门螺杆菌耐药菌株增加、个人行为生活方式不合理等多因素综合作用的结果。

采取有效抗幽门螺杆菌方案合理治疗pu、改善行为生活方式等措施以达到预防其复发的目的。

【关键词】消化性溃疡;复发;病因学分析;预防措施【中图分类号】r259 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0389-01消化性溃疡(peptic ulcer,pu)主要指胃溃疡(gastric ulcer,gu)和十二指肠溃疡(duodena ulcer, du),因其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。

缓解消化性溃疡(pu)的症状已不再困难,但该病的发生与多种因素有关,预防溃疡复发仍是治疗中很棘手的问题. 为改善pu的预后,现将pu的复发因素与防治措施予以概述。

1 复发因素1.1幽门螺杆菌(hp)耐药菌株增加:hp是pu的主要病因[1]。

hp根除方案为质子泵抑制剂(ppi)或铋剂加2种抗生素,后者包括克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等。

甲硝唑、克拉霉素抗hp作用强,但hp可产生耐药性,这包括治疗前的原发耐药和治疗失败时的获得性耐药。

甲硝唑在我国应用相当普遍,从而导致hp对甲硝唑的高原发耐药率。

据报道[2]甲硝唑耐药率为20%~80%(平均30%~40%);克拉霉素属大环内酯类抗生素,hp原发耐药菌株的出现可能主要与同类药物交叉耐药有关,克拉霉素耐药率为1%~20%。

hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药率正呈世界范围上升[3、4]。

1.2 生理社会因素:1.2.1 饮食无规律暴饮暴食或无规律饮食都可以影响胃的消化功能,造成消化不良或营养不良;而营养不良可以削弱胃粘膜的屏障作用导致溃疡发生 [5、6]。

1.2.2 吸烟流行病学资料显示溃疡病的发病率与每日平均吸烟量成正比,吸烟者比不吸烟者发病率高2倍。

消化性溃疡复发相关因素回归分析及护理对策

消化性溃疡复发相关因素回归分析及护理对策

消化性溃疡复发相关因素回归分析及护理对策高学兰(南京中医药大学昆山附属医院护理部,江苏昆山,215300) 关键词:消化性溃疡;复发;回归分析;护理 中图分类号:R 47315 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)06Ο0047Ο02 消化性溃疡(PU )是内科常见病与多发病,随着H 2-受体拮抗剂及质子泵抑制剂的问世,PU 的近期愈合率明显提高[1],但仍会部分复发,其发生、发展与多种因素有关,影响了患者的生存质量。

本文通过对PU 复发的危险因素进行回归分析,旨在监测高危人群,并寻找有效的护理措施进行预防,从而降低PU 复发率。

1 资料和方法1.1 一般资料选择2005年1月~2006年11月在南京中医药大学昆山附属医院住院或门诊治疗的PU 患者480例,男270例,女210例,年龄16~69岁,平均(46.5±3.5)岁。

临床表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气和/或呕血、黑便,所有患者均经胃镜确诊,予抑酸剂、胃粘膜保护剂等治疗,常规幽门螺杆菌(Hp )检测阳性者予抗H p 治疗,全部愈合(以胃镜下溃疡面愈合为标准,包括S 1、S 2期)。

1.2 方法患者溃疡愈合后,嘱其每月来院复诊,另有少数患者通过电话随访,随访时间1~2年,平均1.4年。

若有复发预兆,需及时行胃镜检查,将确诊复发者设为观察组,未复发者为对照组。

比较2组在性别、年龄、不良生活方式、服NSA I Ds (阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等)、精神因素(多愁善感、焦虑、失眠多梦等)、复发季节、继续维持治疗、溃疡愈合质量等方面的差异。

1.3 统计学处理采取SPSS11.0统计软件进行危险因素分析。

2 结 果2.1 单因素分析PU 复发PU 复发率25.4%(122/480),单因素分析PU 复发8个危险因素:男性、年龄小、不良生活方式、服NSAIDs 、精神因素、春秋季节、未维持用药、S 1期愈合,见表1。

表1 2组PU 患者部分影响因素比较组别例数性别(男)年龄(岁)不良生活方式(例)服NSAIDs(例)精神因素(例)季节(春秋)未维持用药(例)愈合质量(S 1期)观察组1228439.7±7.8562437538042对照组35818656.6±6.49845598916298 2组比较,P <0.052.2 Logistic 回归模型分析多因素条件以PU 复发为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行非条件多因素分析,结果显示:不良生活方式、精神因素、未维持用药、S1期愈合是独立危险因素,详见表2。

消化性溃疡复发相关因素临床分析及预防对策

消化性溃疡复发相关因素临床分析及预防对策

() 4 7 2 6: 7-5. 7
消化性溃疡复发相关 因素临床分析及预 防对策
杨树 兰
( 江苏省建湖县第二人民医院内科 ,江苏 建 湖 24 3 ) 2 7 1
【 要】 目的 探 讨 引起 消化性 溃疡 (u)复 发的相 关 因素 及预 防对 策。方 法 对 20 年 1 摘 P 05 月至 20 年 1 08 2月 30例 P 患者进 行随 访 ,比 2 u
( 47 , <O 5 = . P . )。 8 0
2 . 6精神 因素
复发组伴 有3 . (89 )多于无 复发组 中的 1. (32 0 11 3/0 % 32 3/3 ) %
(=. , < . )。 f 54 P 0 5 3 0
3讨 论
31P 复发的相关 因素 . U
面上 的差异。
文 献标 识码 :B
文章编 号 :17 - 14 (0 1 2 0 6- 2 6 1 8 9 2 1 )0 - 0 4 0
消化性溃疡 ( pc l r U p t c ,P )的发病具有长期性 、周期性 、规律 e iu e
21性别 .
性和季节等特点 ,溃疡病复发 ,患者痛苦,经常复发者 ,可能会 出现其
9例 ( 0 复发组 ) 占2 . % (0 2 ),无复发 ( 81 3 9/ 0 3 无复发组 )20 占 3例
不良 生活方式。烟酒 嗜好 :其机制是吸烟致幽 门括约肌 关闭不全 ,易使
胆 汁反流人 胃,并能抑制胰外分泌液的分泌 ,削弱了缓冲胃酸的作用,
7. % (3/2 )I复发组合 并不 良 活方 式、服 非甾体抗炎药 、治 1 7 2030 8 生
干预对策 ,报道如下。 1 资料与 方法 1 . 1一般资料

消化性溃疡患者复发的相关因素分析及护理对策

消化性溃疡患者复发的相关因素分析及护理对策

消化性溃疡患者复发的相关因素分析及护理对策张连荣(泰山医学院附属泰安医院消化内二科,山东泰安 271000)摘要:目的 探讨消化性溃疡(PU)患者复发的相关因素,制定相应的护理措施,提高治愈率,降低复发率。

方法 对46例PU患者进行回顾性分析其复发的诱因及相关因素。

结果 分析显示消化性溃疡复发的诱因有季节变化、不良生活方式、精神因素、药物的因素等。

结论 对PU患者及家属进行健康教育,建立健康的生活方式,避免不良因素的刺激,积极主动地配合治疗,对促进溃疡愈合,提高治愈率,减少并发症,提高生活质量有重要的作用。

关键词:消化性溃疡;相关因素;护理中图分类号:R573.1 文献标识码:A 文章编号:100427115(2008)0320215202Ana lysis of corr el a ted f a ctor s a bou t pa li ndrom i a of pep t i c ulcerZHANG L ian2rong(Taian C ity C en tral Hos p ital,Taian 271000,China)Ab stra ct:Objecti ve:T o ex p l ore the corre lated fac t ors about palindr om i a of pep tic ulce r and provide t eh corre s ponding nursing trea t m ents.Me thods:4cases with peptic ulcer rece ived re tros pec tive analysis.Re s u lts:T he m ain causes i ncluded s ea s onal varia ti on,unhea lthful life way,psychic fact o r,phar m acal factor and s o on.Conclusi on:Hea lth educa tion and healt h2 y way of life and active coopera tion w ith the rapy can promo t e the life qua lity of the pa tients with peptic ul ce r.Key wor ds:pepe tic ulce r;corre l a tion factor;nursing 消化性溃疡(PU)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种临床常见病、多发病,随着现代医学技术水平的提高及新药的不断问世,消化性溃疡的有效治愈率可高达95%,可是其复发率甚高且迁延不愈。

引起消化性溃疡复发的因素及预防措施

引起消化性溃疡复发的因素及预防措施

引起消化性溃疡复发的因素及预防措施摘要】本文主要通过对复发消化性溃疡患者的临床资料与同期未复发病例进行对比分析,得出消化性溃疡复发率较高,是多种因素综合作用的结果,应通过根除幽门螺旋杆菌(Hp)、提高溃疡愈合质量适当的维持治疗、保持健康生活方式来减少溃疡病复发,提高生活质量。

【关键词】消化性溃疡复发因素预防措施一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。

原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。

胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。

胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关。

消化性溃疡发病的因素众多,对于溃疡病的高复发率,目前仍未能得到解决,据流行病学调查分析,溃疡病愈合后一年内的复发率在50%~70%,而五年内的复发率则达80%~100%。

因此,防治消化性溃疡的复发成为消化界的难题之一。

目的:探讨影响消化性溃疡复发的因素及预防措施。

方法:对近5年在本院诊治的62例复发消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期未复发258例进行对比。

结果:复发率19.4%。

影响消化性溃疡复发除Hp外相关因素:男性、40岁以前、饮酒吸烟、精神饮食失调、某些药物、未维持治疗用药、春秋季、S1期愈合。

结论:消化性溃疡复发率较高,是多种因素综合作用的结果,应通过根除幽门螺旋杆菌(Hp)、提高溃疡愈合质量适当的维持治疗、保持健康生活方式来减少溃疡病复发,提高生活质量。

1 引起消化性溃疡复发的因素分析1.1局部因素溃疡本身的因素与PU复发关系甚为密切。

1)部位。

胃小弯近幽门处和十二指肠第一段肠壁血液主要靠粘膜处的终末动脉供应,又缺乏侧枝循环,造成局部缺血缺氧,易形成PU,愈后复发率亦较高, 幽门管与球后溃疡,因幽门蠕动及胃窦潴留,复发率常高于其他部位。

引起消化性溃疡复发相关因素分析及护理预防对策

引起消化性溃疡复发相关因素分析及护理预防对策
20 4 例患者随 访2 年 , 均( . 5 . Z年 , 中复发8 ~5 平 2 0 ±1 0 ) 其 0
化性清疡患者, 将复发者作 为观察纽 , 照1l 例选择 无复发者作 为对照组 , 按 :比 比较2 患者在 性别 、 纽 年龄 、 不良生活方 式, s Is 服N AD( 阿司匹
采 用专 科 门诊 或 电话 随 访并 予 记录 , 者 一旦 发 生上 腹 痛 、 患 反 酸、 腹胀 不 适 或 呕 血 、 粪 等 溃 疡 病 相 关 症 状 , 时 给 予 胃 镜 检 黑 及 查 , 症 状 者 每 隔 1 年 复查 胃 镜 , 胃镜 检 查 确 诊 的 复发 者作 无 ~2 将 为观 察 组 , 照 1 1 按 :比例 选 择 无 复 发者 作 为 对 照组 , 照病 例 随机 对
1 3 统 计 学处 理 . S S 1 . 统 计软 件 包 进 行 进 行 资料 录 入 、 PS O 1 整理 及 统 计 分 析
选 择 的 方法 是 将 本 院消 化 性 溃 疡按 就 诊 时 间顺 序 排 位 , 择 确诊 选
复发 者 患者 顺 位 的 下一 位 作 为对 照病 例 。 比较 2 组患 者 在性 别 、 年 龄 、 良生 活方 式 、 N A D ( 司 匹林 、 不 服 s I s阿 吲哚 美 辛 、 洛 芬等 )溃 布 、 疡 药 物 治 疗 依从 性 、 绪 、 节 等 方 面 的差 异 。 情 季
素 ;组比较年 龄无 差异( 00 )结论 2 .5。 减 少其 复发。
消化性 溃疡 的复发率较 高, 与多种 因素有 关, 应针对 上述危 险 因素 实施相 关护理措施 预防或
【 关键 词 】消化性 溃疡 复 发 因素 护理 【 图 分 类 号 lR 3 5 中 4 . 7 【 献 标 识 码 lA 文

消化性溃疡复发危险因素及预防对策

消化性溃疡复发危险因素及预防对策
1 资料与 方法
1 1 一般 资料 .
选 择 20 0 7年 1月至 2 1 0 0年 7月 于 我
院住院的消化性溃疡患者 10例作为研究对象 , 1 所有患 者 均符 合消 化性 溃 疡 诊 断 标 准 J 。其 中男 性 6 0例 , 女
性5 0例 ; 龄 2 —7 年 1 9岁 , 平均 (6 2 4 . 1士1 .9 岁 。予 32 ) 抑 酸 、 护 胃黏膜 、 幽 门 螺 杆 菌 等 ( 门螺 杆 菌 阳性 保 抗 幽
良生活方式发生率高于无复发组 。③ 非甾体抗炎药如
阿 司匹林 、 吲哚 美通 过 破 坏 胃、 二 指肠 黏 膜 屏 及 抑 十 制前 列腺 素的 合成 , 前 列 腺 素保 护 黏 膜 作 用 受抑 制 。 使
性 溃疡 10例 患者作 为研 究对 象 , 1 进行 随访 , 比较 复发及无 复发 组 患者性 别构成 、 年龄 大 小、 自我 保健 意、 良生活方 不 式、 非 甾体抗 炎药、 服 治疗依从 性、 溃疡 类型 、 绪等方 面 的差异 。结果 随访 ( 7 7 情 2 . 3±1 . 3 个 月 , 02 ) 复发 4 0例 ( 占 3 .6 ) 复发组缺 少 自我保健 意 占5 .0 、 63% ; 7 5 % 存在 不 良生活 方式 占4 . 0 服非 甾体抗 炎药 占 2 .0 、 7 5 %、 7 5 % 治疗 不依
疡 , 前质子泵抑制剂 的应用使多数消化性溃疡在 4~ 目 8周 内治愈 , 幽 门螺杆 菌 的治 疗 使 消化 性 溃疡 复 发 有 抗 所下降, 但由于多种 因素的影响仍部分患者复发 口 。本 ]
研 究对 10例消 化性 溃疡 患者 进行 随访 , 7 观察 复 发危 险 因素及 干预 措施 , 现将结 果报 告如下 。

消化性溃疡患者复发的相关因素分析及预防措施研究

消化性溃疡患者复发的相关因素分析及预防措施研究

【 摘要】目的 探讨导致 消化性溃疡复发的因素及预防 措施。 方法 对我院1 8 0 例消化性 溃疡患者的临床资料进行回顾性分析, 并将复发者定为试验组 , 未复发者 为对照组 。 比较两组 患者性 别、 年龄, 生活方式 、 发病原 因、 所服药物 、 精神因素等方面的差 异。 结果 1 8 0 例患者 中有4 5 例复发 , 复发率为2 5 %。 导致复 发的因素主要为男性 患者, 高龄, 不良生活方式 , 症状改善后未进行 维持治疗, 精神紧张 者等。 结论 溃疡复发的因素有很 多, 发病机制比较 复杂, 需要通过健康教育, 制定较规律 的生活方式, 才 能更好的做到复发的预防。
分 愈合 ; 无效: 症状未改善或加重, 胃镜 探 查 未 愈合 或 加 重 . .
性 别、 木良生活方式 ( 饮酒、 吸烟 、 不规律饮 胃体 部 ( 上2 / 3 ) 和 幽门 部 ( 下1 / 3 ) 两个部分, 在 幽 门窦 胃角 部 附 近 易 引起复发的因素有: 、 维 持 期 中断 治疗 、 精 神 因素 、 以及季 节 的 因素 等 , 详 见表 1 。 发 生 胃溃 疡 。 随着年龄增 长, 易发 生溃 疡 的 部 位 将逐 渐 移 向胃体 部 食 )
表1 4 5 例患者 复发因素的比较 分析
治疗, 加上精神及生活习惯 的问题, 是本病复发率高的重要原因[ 1 1 。 现代医学的进步, 诊疗水平的提高, 消化性溃疡是可以治愈的, 但是临床上仍然有一定的复发率, 本研究就本院的一些复发患者的
病 例 进行 分析 研 究 , 观 察 其 原 因, 以探 讨 对 复 发者 的预 防措 施 。 1资料 与方 法
【 关键 词 1消化 性 溃疡 ; 相 关因素 ; 预 防措 施
【 中图分类号】R 4 7 3 { 1 6 7 2 — 5 6 5 4 ( 2 0 1 3 ) O 6 ( b ) 一 0 0 8 0 — 0 2

消化性溃疡患者复发的相关因素分析及预防措施研究

消化性溃疡患者复发的相关因素分析及预防措施研究

消化性溃疡患者复发的相关因素分析及预防措施研究摘要:现代医学的进步,诊疗水平的提高,消化性溃疡是可以治愈的,但是临床上仍然有一定的复发率,本研究就本院的一些复发患者的病例进行分析研究,观察其原因,以探讨对复发者的预防措施。

关键词:消化性溃疡复发的相关因素分析及预防措施【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2012)01-0048-02现代医学的进步,诊疗水平的提高,消化性溃疡是可以治愈的,但是临床上仍然有一定的复发率,本研究就本院的一些复发患者的病例进行分析研究,观察其原因,以探讨对复发者的预防措施。

1 资料和方法1.1 资料。

对本院2011年3月道2012年6月收治诊疗的180例消化性溃疡患者的临床资料进行系统分析,并将其中复发的45例作为实验观察组,未复发者作为对照组。

试验组患者男性32例,女性13例,平均年龄为35.5±6.7岁。

对照组男性70例,女性65例,平均年龄32.3±5.3岁。

临床主要表现为,上腹疼痛,饱胀感,嗳气,反酸,腹胀等,大部分患者因上腹部疼痛而救治。

入院后所有患者给予抑酸,消炎,解痉,胃粘膜保护以及对于幽门螺旋杆菌(hp)阳性患者给予抗幽门螺旋杆菌治疗。

1.2 方法。

对45例复发患者的临床资料进行分析,与未复发者进行对比,观察年龄,性别,维持期的治疗以及精神等因素对复发的影响。

1.3 诊断及其疗效标准。

1.3.1 消化性溃疡诊断标准。

入院后经胃镜、电子胃镜等得检查确诊为消化性溃疡者。

180例患者中主要有胃溃疡,十二指肠球部溃疡以及复合性溃疡。

1.3.2 疗效标准。

痊愈:患者临床症状和体征完全消失,胃镜、电子胃镜探查溃疡面消失;好转:症状部分消失,胃镜探查溃疡面部分愈合;无效:症状未改善或加重,胃镜探查未愈合或加重。

1.4 统计学处理。

采用spss18.0统计软件包进行180例患者临床资料录入、整理及统计分析处理,计量资料以均值±标准差(mean ±s)表示,应用t检验,计数资料应用x2检验,α=0.05,p0.05。

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消化性溃疡是 临床常见病 , 随着 内镜 诊断水平 的发 展 , 药物治疗不 断更 新 , 期愈合 率 明显提 高 , 近 但复 发率极 高 , 但停 药后 约 8% o 的患 者 在 1 内复发[ 本 文对 消化性溃疡 复发的危 险因素进行分析 , 探讨护 年 1 】 , 且 理干 预 对 策 , 道 如下 报
回顾性分 析2咧 患者 的临床资料 , 复发患者 与无复发患 者在 8 观察 性别 、 龄 、 活方式 、 年 生 药物 治 疗 依 从 性 、 绪 、 节 、 疡 愈 合 质 情 季 溃
量 等 方 面 的 差异 。 13 统计 学 方法 . 采 取s s t .统计软 件 , 量资料 应 用 舛 验 , P s 3O 计 佥 计数 资料 应 用
1 资 料 与方 法
1 1 一 般 资料 .
2o ̄2 o6 月至21年2 0O 月我院收治 均经 胃镜 确诊 的消化性 溃疡患者
2 0 ; 龄 2 ~5 岁 , 8例 年 2 8 平均 (5 7 。 ) , 4 . ±9 2年 胃溃 疡 9 例 , 二 指肠 5 十
球 部 溃 疡 lO , 合溃 疡 3 例 。 5例 复 5 12 方 法 .
健康教 育 、 生活 方式指 导、 心理 护理 、 高药物 治疗依从 性 , 高溃疡愈合 质量 。 提 提 【 关键 词 l 消化性 溃 疡 复发 因素 护理
【 图分类号 ] 4 3 5 中 R . 7
【 献标 识码 J 文 A
【 章 编 号 】 7 - 7 22 l )8a-0 l 2 文 1 4 0 4 ( 0 0 () 1 —O 6 0 6
粘膜屏障防 御功能仍较 弱可复发 ; ) 因素 。 化系统对于情绪 的变 ( 精神 4 消 化 极为敏感 的 , 经常处 于紧张压抑 的心情可扰 乱大脑皮 层和 边缘系统 , 造 成神 经 内分泌功 能 紊乱 , 分泌 异常增 加【; ) 胃酸 3( 春秋季 节 气温 、 】5 气
压 、 度剧变应激 可导致机 体神经 内分泌 混乱 , 湿 引发 胃十二指肠 黏膜缺 血缺 氧损 伤 , 胃酸分 泌增 高【 ()t 愈合 的溃疡 虽然 上皮完 整 , 4 6S期 ] ; 但组 织 结 构 明显 异 常 , 为复 发 的病 理 基础 【 成 5 】 。 结 合上述 复发 的危险 因素在 进行消 化性溃 疡常规 护理的 基础上 ,
幽门括 约肌 的能力 , 引起 十二指 肠液 的反流 , 'H 感染【, 增加溃 增) P J N 2可 J 疡的发生率 。 ) 治疗不依从性 。 ( 药物 3 不规范规律用 药 , 愈后立即停药 , 治 疗程短 未维持 治疗 , 虽然 临床症状 缓解 , 并不 表示溃疡 完全 愈合 , 但是
2 结 果
种诱 发 因素 , 嘱家属 要防止 患者 随意停 药 , 并督促 患者定 期来院 复查 , 或 再 次 出现腹 痛等 症状 时立 即来院 就诊 [ () 活方式 指导 。 导患 6 2生 】 。 指
者有 一个健康 的生活方式 , 除烟酒 , 戒 营养均衡 , 易消化 的饮食 。 宜采用 煮、 、 蒸 炖烹 调方 式 , 食不 宜过 饱 , 饮 每天 保证 有 充足 的休息 和睡 眠时 间 I口 自我保健 知识的学 习和运用 , 当体 育锻炼增强体 质 ; 力强 适 戒烟酒 。 尤其对 于男性 , 注意生活规律 、 劳逸结合 、 戒姗 酉 定时 进食、 、 避免刺激性 食物等 对于需长 期服用N A D 时 , 用选择 性C X 2 S Is 宜选 O - 抑制剂 『应 5 】 , 给予P 颐 防性 治疗 ; 春 、 季 发病 率最 高的 时期前 给予P I 防 , P 于 冬 P预 同 时夜 间睡前服药 , 能抑制 胃酸分泌 高峰 , 又不影响 白天进食时的泌 酸作




Cl OE N E L H A RI A NF GM J C
消化 性 溃 疡 复 发 相 关 因 素 分 析 及 护 理 预 防探 讨
王春秀
( 云南省红河州第一人民医院 云南红河州 6 10 ) 6 1 0
【 要l 摘 目的 探 讨 引起 消化性 溃 病 复发 的相 关 因素及 护 理预 防对 策 。 方法 回顾性 分 析2 0 年 2 0 6 月至2 1 年 2 0 0 月我 院收 治的2 0 8 倒 经 胃镜 确诊 的 消 化性 溃 疡 患者 的 临床 资料 , 察 复 发 患 者 与无 复 发患 者 在 性 别 、 观 年龄 . 活 方式 , 生 药物 治 疗依 从 性 、 绪 . 节、 情 季 溃 疡愈 合 质量 等 方 面的 差异 。 结果 2 0 8 例患 者复 发7 倒 , 0 无复 发2 , 1 倒 引起 复 发 的危 险 因素 为 : 0 男性 、 良生 活 方式 , 不 药物 治疗不 依 从 性 , 神 紧张 、 秋季 节 ,1 精 春 s期愈 合 。 结论 消化 性溃 疡的 复发率 较 高 , 多种 因素有 关 , 采取 以下 护理干 预措 施 预防或 减少 复发 。 与 应
检验 。
采取 以下 护理 干预措 施 预防 或减少 复发 : ) 教 育。 ( 健康 1 患者 经临 床治 愈后 , 了学 习和工 作 , 了角色 , 参加 转换 往往忽视 了对疾病 的预防 , 所以 必须 向患者 讲解 引起溃 疡复发 危险 因子 , 知识 宣教使患者 更 多掌 通过
握消 化性 溃 疡 复发 的 危险 因素 知 识 , 包括 此 病 的发 病机 制 、 因 、 病 诱 因 、 状 、 防措 施 、 食 疗 法 、 物 知识 ( 法 、 量 、 意事 症 预 饮 药 用 剂 注 项、 用药 的反应 )出院时 教会 患者 如 何进 行 自我护 理和 保健 , 。 避免 各
2 0 患者 复 发7 例 , 8例 0 无复 发2 0 , 复 发 的 危险 因 素为 : 1例 引起 男
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