心理疏导在心内科护理中的临床应用与分析

心理疏导在心内科护理中的临床应用与
分析
摘要：目的：分析心内科护理中心理疏导的临床应用方法及效果。

方法：心内科患者取样82例，皆为2019年03月至2021年03月接诊，以41例/组为基准随机分组，行常规护理（常规组）和常规护理+心理疏导（实验组），比较抑郁度、焦虑度、QLQ评分，观察满意度情况。

结果：经护理，实验组抑郁度（6.55±2.72）分，焦虑度（6.13±3.40）分，比常规组（9.21±2.88）、（9.57±3.68）分低，满意率92.68%，比常规组75.61%高，同时，常规组QLQ 评分比试验组低，有统计学意义。

结论：在心内科护理中加强心理疏导可改善患者心态，提升其护理满意度和生活质量，值得借鉴。

关键词：分析效果；心内科护理；护理措施
心内科患者由于病情复杂、病程长、经济压力大、疾病认知不足，更易出现绝望、恐惧、焦虑、烦躁、抑郁等心理问题[1]，影响治疗效果，需辅以针对性护理措施来进行干预，常规护理内容单一且缺乏针对性，无法有效解决患者心理问题，鉴于此，本次研究取2019年03月至2021年03月我院接诊82例心内科患者资料，观察总结了在心内科护理中心理疏导对患者心理状态、满意度、生活质量的影响意义。

1.资料与方法
1.1一般资料
心内科患者取样82例，皆为2019年03月至2021年03月接诊，以41例/组为基准随机分组，行常规护理（常规组）和常规护理+心理疏导（实验组）。

实验组最高69岁，最低41岁，平均（54.13±4.62）岁，1至12年病程，平均（6.58±1.67）年，男女分布22:19，常规组最高69岁，最低40岁，平均（54.48±4.21）岁，1至11年病程，平均（6.13±1.55）年，男女分布21:20，
P＞0.05。

排除标准：严重躯体疾病，伴发偏瘫，严重精神疾病者。

入选标准：语言沟通能力正常，思维正常，神志清楚，签署知情同意书的心内科患者。

1.2方法
常规组行常规护理，包括环境护理、病情监测、用药护理等内容，实验组在此基础上加强心理疏导，方法如下：（1）心理疏导：针对情绪抑郁者，护理人员需要鼓励、说服患者讲出内心想法，耐心倾听其抱怨；针对情绪焦虑者，可充分了解患者社会关系、家庭状况信息，积极与患者沟通，取得患者信任，构建良好护患关系，协助患者排解焦虑情绪；针对内心恐惧者，则需向患者详细介绍医院环境和主治医生信息，并通过例举成功案例的方式来减轻患者心理压力，消除其内心恐惧感。

（2）健康教育疏导：心内科患者由于对治疗流程、心内科疾病知识缺乏全面认知，故而极易形成错误观念，不愿积极配合医护人员工作，对于此，护理人员则需耐心讲解有关知识、注意事项、自护方法、现代心内科成就，引导患者客观认知疾病，排解其不良情绪。

1.3观察指标
（1）心理疏导效果：以HAMD、HAMA量表评估心理疏导效果，量表评分越低，疏导效果越越优，抑郁焦虑度越轻。

（2）生活质量：借助QLQ量表，从社会、情绪、躯体、角色、认知功能等维度对心内科患者生活质量进行评估，与分值呈正比。

（3）自制问卷评估满意度：90至100分视为很满意，65分以下视为不满意，65至89分视为尚可。

1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。

2.结果
2.1心理疏导效果
干预后，常规组抑郁、焦虑分值比实验组高，P＜0.05，见表1。

表1 心理疏导效果（，分）
组别
例
数
抑郁度焦虑度
干预前干预后干预前干预后
实验组
4
1
14.18±2
.33
6.55±2.
72
14.26±2
.40
6.13±3.
40
常规组
4
1
14.21±2
.29
9.21±2.
88
14.42±2
.57
9.57±3.
68
T-0.059 4.3000.291 4.396 P-0.9530.0000.7720.000
2.2生活质量
护理后，常规组QLQ评分比试验组低，见表2，P＜0.05。

表2 QLQ评分（，分）
组别
例
数
社会功能情绪功能躯体功能角色功能认知功能
实验组
4
1
79.25±1
1.26
81.25±1
0.68
78.25±1
1.48
80.14±1
1.62
79.16±1
1.73
常468.43±171.55±167.64±169.25±168.04±1
规组1 2.100.80 1.52 1.58 1.59 T- 4.192 4.089 4.177 4.251 4.318 P-0.0000.0000.0000.0000.000
2.3满意度
见表3，与常规组相比，实验组满意率明显更高，P＜0.05。

表3满意度 n（%）
组别
例
数
很满意尚可不满意满意率
实验组
4
1
23
（56.10）
15
（36.59）
3
（7.32）
38
（92.68）
常规组
4
1
13
（31.71）
18
（43.90）
10
（24.39）
31
（75.61）
X
2
---- 4.479 P----0.034
3.讨论
心内科患者心理状态可对其病情稳定性和治疗效果产生直接影响，若未能及时解决患者绝望、恐惧、焦虑、烦躁、抑郁等心理问题，则会降低其生活质量，
减慢其疾病恢复进度。

现有研究证实[2]：在心内科护理中心理疏导工作具有重要应用价值，是稳定患者病情的有效措施，可改善患者生活质量。

本次研究显示：实验组护理后抑郁度、焦虑度比常规组分值低，QLQ评分和满意率则比常规组高，提示其心理状态、生活质量状态更优，推测原因：患者由于担心病情，心理压力较大，在进入陌生治疗环境时，更易出现诸多不良心理问题，心理辅导护理则能够依据患者产生心理问题的原因,实施针对性应对措施，不仅能够提升护理方案的可行性[3]，还可有效排解患者负性情绪，提升其治疗信心和护理满意度，继而在减轻患者心理压力的同时，有效改善其身心状态，提升患者生活质量。

综上所述，心内科护理中心理疏导具有提升患者满意度，改善患者生活质量，排解患者不良情绪的重要作用，需予以重视。

参考文献：
[1] 严雨花,吴洁研,殷亚静. 抑郁、心理弹性对心内科老年患者自我护理能力的影响及衰弱的调节效果[J]. 护理实践与研究,2020,17(13):5-7.
[2] 董永辉. 心理疏导在心内科护理中的临床应用分析[J]. 中国医药指南,2020,18(7):285-286.
[3] 曹雪莉. 基于奥马哈系统的舒适护理在ICU心内科患者护理中的应用及对患者生活质量的影响[J]. 心血管病防治知识,2020,10(4):90-92.。