泮托拉唑钠治疗上消化道大出血的临床疗效观察

3 讨论
1.3 指标判定
患者治疗疗效依据临床 WHO 组织规定的上消化道大出 血疾病判定标准分显效、 有效、 无效 [1-2]， 显效： 其症状完全得 到恢复， 无出血； 有效： 各症状得到显著性改善， 偶尔存在活 动性出血症状； 无效： 各症状均无改善， 或加重。 治疗后需测定两组患者胃中 pH 指数， 并计算平均中位 pH 指数， 对比讨论数据。 用 SPSS13.0 软件分析所得数据， 计数资料 （ χ 2） 、 计量资 料 （ t ）分别采用 （n， %） 、 （ ±s）来表示， 差异有统计学意义 （ P <0.05） 。
0 引言
临床较为多发和常见的消化道症状则为上消化道大出血 疾病， 主要因屈氏韧带之上的食管、 十二指肠、 胃等位置发生 出血， 如发病后半小时内， 出血量 >1000ml 则可判定为大出 血， 患者会发生呕血、 黑便等症状， 严重者会出现周围循环急 性衰竭， 其死亡率较高， 对其生活质量和身心健康造成严重 影响。 所以， 临床给予有效干预相当重要。 此研究将120 例患 者分组研讨， 其目的在于研讨泮托拉唑钠治疗上消化道大出 血疾病的临床疗效。 具体报告如下：
1 资料及方法
1.1 一般资料
采 用 随 机 抽 签 方 式， 从 我 院2015 年3 月 -2016 年2 月 期 间收治的上消化道大出血疾病患者中， 抽取120 例纳入到讨 论中， 120 例患者按入院单双顺序分60 例对照组和60 例研究 组。 研究组中34 例男性， 26 例女性， 年龄21.3-62.3 岁， 平均为 （47.6±2.4） 岁， 病程时间 （1.3±0.5） 年； 对照组中32 例男性， 28 例女性， 年龄21.6-62.5 岁， 平均为 （47.9±2.2）岁， 病程时 间 （1.5±0.3）年。 两组研讨对象一般资料 （病程时间、 年龄、 性别等） 无明显差异 （ P >0.05） ， 具有可比性。 排 除 标 准： （ 1）患 者 心、 肾、 肝 等 器 官 合 并 严 重 性 疾 病； （2）因食管静脉曲张、 恶性肿瘤等引发的出血疾病； （ 3）入院 前接受其他药物进行治疗者； （ 4）对质子泵抑制药物存在过 敏现象者。
1.2 方法
对照组接受奥美拉唑药物治疗， 把奥美拉唑40mg 在专用 溶 剂10ml 中 混 合 溶 解 后， 和100ml 氯 化 钠 注 射 液0.9% 稀 释 后， 给予静脉滴注， 滴注时间为每次 >20 分钟， 1 日 / 次， 持续 治疗一周。 研究组接受泮托拉唑钠药物治疗， 泮托拉唑钠40mg 药物 在 专 用 溶 剂10ml 中 混 合 溶 解 后， 再 和100ml 氯 化 钠0.9% 稀 释混合后， 静脉滴注， 滴注时间为每次15-30 分钟， 2 次 / 日， 持续治疗一周。
世界最新医学信息文摘 2016 年第 16 卷第 101 期
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泮托拉唑钠治疗上消化道大出血的临床疗效观察
刘剑华
（黑龙江省海伦市海兴镇卫生院，黑龙江 唑钠治疗上消化道大出血疾病的临床疗效。 方法： 采用随机抽签方式， 从我院2015年3月 -2016 年2月期间收治的上消化道大出血疾病患者中， 抽取120例纳入到讨论中， 120例患者按入院单双顺序分60例对照组 （奥美 拉唑药物治疗） 和60例研究组 （泮托拉唑钠药物治疗） ， 对比讨论两组治疗疗效。 结果： 研究组治疗总疗效86.67% 比对照组 68.33% 高， 组间数据有统计学意义 （P<0.05） 。 对比两组患者胃中 pH 指数和平均中位 pH 指数， 研究组比对照组优， 组间 数据有统计学意义 （P<0.05） 。 结论： 临床治疗上消化道大出血疾病可考虑给予泮托拉唑药物， 在提升其生活质量、 治疗疗 效， 改善其症状上有显著性和重要作用。 关键词： 上消化道大出血； 泮托拉唑钠； 疗效 中图分类号： R573.2 文献标识码： B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.101.074
2.2 胃中 pH 指数
对比两组患者胃中 pH 指数和平均中位 pH 指数， 研究组 比对照组优， 组间数据有统计学意义 （ P <0.05） 。 详见下表2：
表 2 对比两组患者治疗后胃中 pH 指数状况（ ±s）
组别 研究组 对照组 t P 例数 60 60 --胃中 pH 指数 6.5±0.4 5.3±0.5 14.5166 0.0000 平均中位 pH 指数 6.7±0.3 5.6±0.7 11.1880 0.0000
1.4 统计学方法
上消化道大出血较为常见的因素则为胃癌、 食管静脉曲 张、 急性胃黏膜、 消化性溃疡等， 临床治疗的基本方式则为药 物止血， 此方式迅速、 方便， 技术条件对其无限制。 给予抑酸 剂， 可将胃内 pH 提升， 胃蛋白酶活性降低， 确保胃蛋白酶不 受凝固血栓的影响， 进而起到止血作用， 属于现治疗上消化 道大出血疾病的主要药物之一。 泮托拉唑钠药物属于选择性 PPT 药物， 口服后， 可聚集在胃黏膜壁细胞小管内， 且可转换 为亚磺酰胺， 此活性物质对胃酸分泌有抑制作用， 和质子泵 共同发挥抑酸功效。 既可将胃酸降低， 又可降低餐后胃酸分 泌。 此药物属于胃黏膜质子泵抑制药物之一， 在体外可对各 模型内酸形成产生抑制功效， 体内可对刺激不同所诱发胃酸 分泌存在抑制 [3-4]。 静脉给药时， 其作用强度较高。 综上所述， 临床治疗上消化道大出血疾病可考虑给予泮 托拉唑药物， 在提升患者生活质量、 治疗疗效， 改善其症状上 有显著和重要作用。
2 结果
2.1 治疗疗效
研究组治疗总疗效86.67% 比对照组68.33% 高， 组间数 据有统计学意义 （ P <0.05） 。 详见下表1：
表 1 对比两组患者治疗后疗效 [n（%）]
组别 研究组 对照组 χ2 P 例数 60 60 --显效 有效 无效 总有效 34（56.67） 18（30.00）8（13.33） 52（86.67） 24（40.00） 17（28.33）19 （31.67） 41（68.33） ------9.6446 0.0017