孤独症儿童人际交往个案研究

祖国
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（下转第75页）|基础教育|
摘要：孤独症的核心障碍就是社会交往障碍。

本案例是对一名13岁的孤独症个案进行研究和训练，对其社会交往障碍进行了初步探索，以寻求改善这类患儿社交困难的更好方法和途径。

通过1个月的训练，使患儿基本达到了预先设定的短期目标，同时为长期目标奠定了一定的基础。

关键词：孤独症社会交往障碍个案
孤独症儿童人际交往个案研究
文/谷俊生
对于孤独症儿童，可以说每一个孩子都是特殊的，每一个孩子都有自己独特的个性和发展要求。

社会交往障碍是孤独症儿童最主要的障碍，而改善孤独症儿童社交不良的状态，使他们逐渐的成为社会化的人，就是我们的主要任务。

一、基本情况
洪洪，男，2004年7月15日出生，2007年3月被诊断为孤独症。

辽宁省抚顺市人，无家族遗传史，目前的状态是身体各项指标发育正常，四肢运动协调，精细动作不好，大肌肉动作完成的比较好，多动现象比较严重，注意力集中时间较短，上课时总是东张西望，对于别人交谈的内容关注很少，对于老师或者家长的指令均需要重复两三次以上才能够完成。

二、现有发展水平（一）认知水平
洪洪大约能认识500个汉字。

生活中常见的蔬菜、水果、动植物等均能够认识，准确率可达95%以上。

对于别人的表情关注的很少，对身边人的喜怒哀乐感受不深，对于姥姥过于依赖。

（二）语言水平
说话的声音忽大忽小、语速过快。

很少主动与人说话，回答别人的提问时往往需要提问者至少重复两次才能回答，并且回答的内容比较刻板单一，没有变化。

（三）社会交往
1.不能与人建立正常的目光交流。

在交流的时候，没有与人目光交流的意识，当别人通过语言提示他的时候，它能够与对话人产生短暂的（2秒之内）目光注视。

2.主动运用语言的习惯较少，对于自己想要的事物总是自己去取或者通过肢体语言表达愿望，向他人寻求帮助。

3.不愿意参与社交活动，很多时候都是独自玩玩具或喜欢的东西，有参与集体活动的想法和愿望，但是缺少勇气。

对于陌生的环境有强烈的抵抗情绪、需要很长一段时间去适应。

三、教育训练的具体目标（一）长期目标
能够表达清楚自己的愿望和要求。

不断丰富其语言的流畅性和丰富性，使其语言水平逐渐接近于正常。

（二）短期目标
能够主动与别人打招呼并有一定的目光交流，提高说话的音量、增加自信心。

四、具体个别化康复训练的实施
根据洪洪目前的发展水平，训练主要分为三个阶段，每个阶段十天：
（一）第一阶段：（时间2017年9月1日———2016年9月10日）
这一阶段的训练要求是与人交流时能够产生短暂的目光注视（5秒以上），具体的训练内容如下：
1.目光注视与视动追踪
与洪洪面对面坐着，用双手拖住洪洪的脸、让洪洪看着老
师，不断地用语言鼓励他，并且不断的提示他看老师眼睛，并立即给予强化物，逐渐延长他看老师眼睛的时间。

老师手里面拿着一个洪洪比较喜欢的玩具或食物，在他面前不断的上下左右移动，要求他盯着玩具看。

在看的过程中老师要不断地鼓励和提示他。

2.跳动的数字
用最短的时间按顺序找到1-20这20个不是在纸上规则排列的数字。

每次都给洪洪计时间，有进步就给与奖励。

3.社交游戏与人际关系互动
首先、做5分钟律动拍手操，要求洪洪模仿教师的动作跟着教师的节奏进行仿拍、熟练以后可以自己独立拍。

然后、进行扮演游戏，教师和学生戴上头饰，进行情景扮演游戏，在游
戏的过程中开展对话，对话的内容是：
“爸爸早上好。

”“洪洪早上好。

”“我们今天做什么游戏啊？”“我们今天做推球游戏。

”在人际关系互动方面，做简单的交互游戏，并且有语言和目光的参与。

可以模仿老师游戏中的语言，也可以是自己变化的语言，只要是在正确语法的规定下能让游戏的同伴理解就可以。

（二）第二阶段：(时间2016年9月11日———2016年1月20日)
这一阶段中，目标是要洪洪学会与别人打招呼时所使用的语句，如“早上好，你好，老师好、老师再见等。

”
1.认知训练
根据老师的语言描述和动作手势等做出各种表情和姿势。

2.舒尔特方格
按顺序指出并说出分布在不同格子中1-9这9个数字。

3.人际关系互动
老师设置情境，在情境中分别要运用各种问候的语句，让洪洪能够在老师的带动下说出这些短语或句子。

第二阶段结束时，洪洪能够达到训练的要求，但是对于社交短句应用的主动性不好，并且场合不能够十分恰当的把握，有时需要老师提示。

（三）第三阶段：（时间2016年9月21日———2016年9月30日）
这一阶段中，要求是洪洪能够主动大声的与别人打招呼，并且在打招呼的时候有眼对眼的目光注视。

1.吹蜡烛
首先做呼吸训练，训练洪洪的肺活量，再吹移动的蜡烛，增加洪洪说话时的气流量，使其在交谈时能够尽可能的提高音量。

2.人际关系互动
做喊话练习，就是在老师与洪洪交流的时候，老师故意拉大与洪洪的距离，并且对话的时候适当提高音量，当洪洪也开始尝试大声的与老师沟通的时候，老师马上给予奖励。

从而提高孩子大声说话的意愿。

3.亲子互动
邀请家长和同学参加社交游戏，让洪洪接
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触更多的人，对之前学习内容进行泛化。

五、训练效果与评析
经过一个月的训练，洪洪基本达到了短期目标，能在适当的场合主动和别人问好，打招呼。

与人目光交流的时间可以持续在5秒以上，甚至更长。

与人交流的音量有了明显的增大，说话时气流更足了，变得更有自信。

六、结论与存在的问题
孤独症儿童第一大主症社会交往障碍，是孤独症患儿不能融入主流社会的主要原因，对于孤独症儿童每一个孩子都是特殊的，每一种方法都有其积极性和局限性，所以我们要不断地探索和钻研对于孤独症儿童行之有效的训练和康复的方式、方法，使更多的孤独症孩子能够更快的融入到主流社会中
去。

在平时的康复训练过程中，洪洪经常出现一些随机性的语言和问题，老师有时在处理这方面问题时耽误了很多时间。

有些时候洪洪会自言自语，不听老师的指令，也会给训练造成困难。

洪洪的讲条件、讨价还价，也会耽误训练的时间。

洪洪的控制能力差，在训练的过程中像上厕所、喝水等情况，影响了训练的连续性。

参考文献：
[1]霍立嫔.孤独症儿童人际交往训练个案研究[D].内蒙古师范大学,2009.
[2]张福娟,江琴娣.特殊儿童个案研究[M].上海教育出版社,2005.
（作者单位：抚顺市特殊教育学校）
论坛
古都拾思
———参加“宅兹中国”考古夏令营有感
文/陈嘉琪
斟鄩，神都，西毫，洛邑……历史上的她有着一个个不同
的称呼；夏商周汉魏……一代代不同的王朝在此书写过一段辉煌。

洛阳，一个现代、时尚却又柔和厚重的城市，向我们揭开了神秘的面纱。

初识古都
欲了解古都历史脉络，须走进历史博物馆。

在全国著名的洛阳博物馆，专业讲解员带着我们历揽洛阳作为十三朝古都所留下的历史痕迹。

博物馆展览的主题是河洛文明展。

河洛，指的是黄河与洛河交汇处的的这一片区域，作为华夏文明发源地之一的河洛文明正是诞生于此。

道教发源于此、佛教首传于此、儒学奠基于此、理学开创于此、玄学繁荣与此，厚重的历史给洛阳留下了数不尽的历史文化遗产。

在轴线坐标尽头的屏风墙上，展示了历史上十三个朝代在洛阳留下的都城遗址。

沿洛河东西绵延三十公里的范围内，依次分布着夏都二里头遗址、偃师商城遗址、汉魏洛阳城遗址、隋唐洛阳城遗址，其分布之密集，在世界范围内都是非常罕见的，在史学界有“五都荟洛”之称。

古都洛阳用不曾间断的脉络向我们完整地展示了从公元前21世纪到公元10世纪之间的中国历史，无怪乎北宋史学家司马光由衷赞叹“若问天下兴废事，请君只看洛阳城”。

博物馆里的展品既富有浓郁的生活气息，又蕴含深厚的文化品质，令我们领略到历朝历代不同的社会图景。

如夏商周时的叔牝方彝、方座簋、饕餮纹方彝、甬钟等是当时人的生活用具、祭祀用品；而汉魏之时的石经则是为了统一儒学经典文字、平息古今版本之争而刻立于太学之前；隋唐北魏的三彩及石刻俑则是墓葬所用。

遗址琐感
因为是考古夏令营，我们得以参观一些不对公众开放的考古现场。

在二里头，工作队队长为我们讲解了二里头近几十年的考古发掘工作和成果，并带领我们参观了库房和回填的宫殿区遗址。

当听到徐旭生先生为了解开史学界争论不休的夏商是否真实存在的问题而带队进行多年艰辛探察时，我突
然意识到
“考古”这一名词的厚重意义，同时也感受到考古学家们肩上的重担。

这是一门触摸历史的学问，考古人在时间的河床上反复淘沙，在历史的尘埃里抽丝剥茧，还原真正的历史。

在王咸秋队长的引领下，我们参观了曹魏西朱村大墓。

下到墓中，几个触目惊心的大洞吸引了人们的视线。

似是感受到我们疑惑的目光，王队长解释道，这几个洞是盗墓者们留下的痕迹。

也正是因为这些盗墓者，这座大墓塌了。

王队长告诉我们，如今考古工作者们开掘、考察的墓葬大多已经被盗墓者们多次光临，有价值的文物要么被毁，要么被倒卖无踪，真正幸存的有研究价值的文物只是少数。

了解到盗墓者们的“暴行”后，考古营的营员们都陷入了沉思。

我们营员中大多数都或多或少地看过《盗墓笔记》，也不乏这部作品的粉丝。

但真正知晓盗墓行为导致的恶果后，大家都理性地认识到打击盗墓行为的重要性，感慨一线考古工作的不易。

石墓遐想
在位于洛阳市中心区域的天子驾六博物馆，讲解员向我们具体介绍了三种不同的古代墓葬形制：拥有四条墓道的帝王级亚字形墓以及分别拥有两条与一条墓道的中字形墓和甲字形墓。

在车马坑遗址前，我们仿佛看到了周天子当年出行时队伍的气势恢宏，也感受到古代等级制度之森严。

穿梭在古墓博物馆中不同朝代不同风格的墓室之间，种种型制不同的墓穴让我们浮想联翩，古人有事死如事生的传统，生前所用所爱一并都要在死后带走，尤其是西汉时期的厚葬习俗更是时人相信灵魂不灭、追求死后奢侈生活思想的真实反映。

一个个石棺墓穴把古人带到他们幻想中的另一个世界，当墓门被关闭那一刻，一段生活、一段往事、一段社会、一段历史也随之戛然而止，它们在这一刻凝固、封存，下一刻是否又真的羽化成仙了呢？
古都憧憬
“宅兹中国”出自何尊铭文，也是中国一词的最早来源。

何
尊上的铭文记述了成王继承武王遗志，营建成周
（今天洛阳）之事。

本次考古夏令营以此命名，意在凸显洛阳历史之幽深。

踏着历史的足迹，我们缓缓地揭开了洛阳这一历史名城的面纱，从不同的侧面领略了她的深邃与唯美。

古都的历史变迁使我陷入深深的思索，思索着考古对于历史的价值，历史对于文明的意义，考古作为一门科学，其价值不仅仅是了解历史，解读文明，更多的是为了历史文脉的传承和人类文明的持续发展。

在洛阳，知道了考古人的辛苦后，我不知怎的愈发憧憬着成为一名考古人，是出于对发掘与保护文物的热诚，亦或是抽丝剥茧追寻历史脚步的兴味？
（作者单位：江苏省盐城市第一中学高二19
班）（上接第168页）75。