景区皮艇事故调查问卷模板
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尊敬的游客:
您好!为了更好地了解景区皮艇事故的发生原因,提高景区安全管理水平,保障游客的生命财产安全,我们特设计此份调查问卷。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况如实填写。
感谢您的配合与支持!
一、基本信息
1. 您的性别:
A. 男
B. 女
2. 您的年龄:
A. 18岁以下
B. 18-25岁
C. 26-35岁
D. 36-45岁
E. 46-55岁
F. 56岁以上
3. 您的职业:
A. 学生
B. 企事业员工
C. 机关事业单位员工
D. 自由职业者
E. 其他
4. 您参与皮艇活动的频率:
A. 经常参与
B. 偶尔参与
C. 从未参与
二、事故发生情况
5. 您是否在本次皮艇活动中发生事故?
A. 是
B. 否
6. 若您发生事故,请简要描述事故发生的时间、地点及事故原因:
_______________________________________________________________________ 7. 事故发生时,您所在的皮艇上有多少人?
_______________________________________________________________________
8. 事故发生时,皮艇上是否有人负责指挥?
A. 是
B. 否
9. 若有指挥人员,请描述其指挥情况:
_______________________________________________________________________
10. 事故发生时,皮艇是否超出规定的活动区域?
A. 是
B. 否
11. 若超出规定区域,请描述超出原因及具体情况:
_______________________________________________________________________
三、景区设施及服务
12. 您认为景区皮艇活动区域的设施是否完善?
A. 完善
B. 一般
C. 不完善
13. 您对景区皮艇活动的安全防护措施是否满意?
A. 满意
B. 一般
C. 不满意
14. 您对景区皮艇活动的教练及工作人员的服务态度是否满意?
A. 满意
B. 一般
C. 不满意
15. 您对景区皮艇活动的价格是否满意?
A. 满意
B. 一般
C. 不满意
四、其他意见与建议
16. 请您对景区皮艇活动的安全管理工作提出宝贵意见与建议:
_______________________________________________________________________ 17. 请您对景区皮艇活动的其他方面提出宝贵意见与建议:
_______________________________________________________________________
感谢您抽出宝贵时间填写本问卷,您的意见和建议对我们改进景区皮艇活动具有重要意义。
祝您生活愉快!
【问卷结束】。