微量泵
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药物剂量改为kg×6 则 1ml/h=2μg/kg.min
精品课件
假设某人体重60kg,系数为K,走速为αml/h,溶液体积 为50ml,每小时进入体内药量为F(mg/h)。那么所选 药物剂量m=60K(mg),药物浓度C=1.2K(mg/ml)。 F=α*C=1.2K*α(mg/h)→0.02K*α(mg/min)→每公 斤体重每分钟药量F1=1/3000*K*α(mg/kg.min)→1/ 3*K*α(μg/kg.min)
从这个观点出发 1 和 2 都是可以接受的,但是,1 和 2 相比,2 更有优势,因为方法 2 一般到后面 15 mg 基本可以维持 12-16 小 时,不再续泵留一些时间给巯基恢复(大家尽量不要去犯连续 24 小 时甚至 48 小时泵入硝酸甘油的错误),而大多数 1 都要续一组。
另外,真正初始剂量应该再减半,按方法 2,即 5ug/min,15 mg/微 量泵加至 50 ml 1 ml/h 泵入,观察 15 分钟就调到 2 ml/h,既不 违反说明书减少纠纷,又快速达到疗效。
∵μg/kg.min = ml/h ∴1/3*K*α=α→K=3
精品课件
多巴胺(Dopamine)
多巴胺可以兴奋多巴胺受体、β受 体、α受体。
多巴胺对不同受体兴奋的程度呈明 显的剂量依赖性。
精品课件
常用于治疗各种休克、低血压。
中剂量通过正性肌力作用,用于心力 衰竭、 低心排量综合征。
精品课件
用量>10μg/kg·min( >10ml/h) 兴奋a受体为主,使外周血管及内 脏 血管的收缩,血压升高。
精品课件
一般情况下,如果多巴胺的用量已经
达到或超过 /kg·min
20μg
(20ml/h)
而升血压的作用不佳时,应及时加 用
第二种正性肌力药物
精品课件
配制法
kg×3 配成50ml
正性肌力作用。 去甲肾上腺素可增加心室做功,收缩
肾脏、肠系膜等内脏及外周血管系 统。
精品课件
在分布性休克时,如果休克的主要原 因是循环阻力降低,为了增加外周
阻 力,便有很强的应用去甲肾上腺素
的 指征。
如休克是因为心输出量的减少,外周 阻力已明显升高,则不应使用去甲
精品课件
在感染性休克时,去甲肾上腺素在增 加灌注压及内脏器官氧输送的同时
精品课件
(1)10 mg/微量泵加至 50 ml 3 ml/h 泵 入 = 10ug/min;
(2)15 mg/微量泵加至 50 ml 2 ml/h 泵 入 = 10ug/min;
(3)30 mg/微量泵加至 50 ml 1 ml/h 泵 入 = 10ug/min。
精品课件
30 mg/微量泵加至 50 ml 1 ml/h 泵入,这个最不科学,因为它的剂 量往往到了后面都只能零点几到 1 毫升往上调,前面说了这个微调 微量泵不敏感,而且不好计算,又容易堵管,而且往往泵十几个小时 还泵不完,造成浪费,而且液体配置太久不更换不好。
此法配制的多巴胺溶液浓度较高 ,必须在有微量泵的情况下、最 好由中心静脉给药。
精品课件
多巴酚丁胺(Dobutamine)
主要兴奋心脏的β受体,对α受体仅 有微弱兴奋作用,明显增加心肌的收 缩力,而增快心率的作用相对较弱;
2~10μg/kg·min增加心肌收Байду номын сангаас力 ,有良好的增加心排血量的作用,作 用强度与剂量呈正相关。
精品课件
60 岁女性病号,既往风心病史 5 年,反 复心悸 3 日,乏力食欲差,下肢水肿入院 ,心电图心房纤颤——毫无创意的病例, 予以 150 mg 胺碘酮加入 20 ml NS 缓慢 静推,然后 300 mg 加入 NS 50 ml 微量 泵 5 ml/h 泵入维持 6 小时后改 2.5 ml/h。
微量泵及ICU常见 药物的应用
咸宁市中心医院ICU 郑恒
精品课件
微量泵
工作原理:
以恒定压力作 用于注射器的活柱上,当 活柱受压时,液体通过输 液管道流入血管。
特点:
✓ 定时控制药物用量 ✓ 保证药物的最佳血药浓度 ✓ 剂量准确、微量持续、给 精品课件 药均匀等特点。
精品课件
速率 0.1ml/h-1200ml/h (每级0.1ml/h, 1000ml/h以上每级1ml/h) 50ml注射器
, 并不引起氧耗量的增加,可明显改
善 组织灌注,增加尿量。
精品课件
配制法
Kg×0.3配成50ml
1ml/h = 0.1μg/kg·min。 常用剂量为0.1~2μg/kg·min,起始剂
量为 0.1μg/kg·min。
精品课件
酚妥拉明(Phentolamine)
α受体阻滞剂,扩张小动脉,血压下 降。降低肺血管阻力,用于低排高阻 型休克。
微量泵速度从 0.1 ml/h 到 1200 ml/h 的波动范围,从 机械学原理上看如每次调 0.1 ml/h 的微调是不准的,至 少要 0.5 ml/h 级别调整才能保证准确性,1-5 ml/h 调 整级别是比较科学的
精品课件
微量泵的用途
控制
保证半衰期特别短,需要精确 剂量的药物的准确输注速度
精品课件
硝普钠(Sodium Nitroprusside)
能直接松弛小动脉和小静脉的平滑肌, 同时降低心脏的前后负荷。
常用于高血压危象、高血压脑病等。 用于心力衰竭。
精品课件
用于低排高阻性的心功能不全病人。 体外循环心脏手术后病人,末梢循环
不良时可加用硝普钠改善组织灌注 。 临床上经常用于已经使用了较大剂量
血管活性药物
“量化”的含义:心血管活性药物的 量化应用就是给治疗规定下一个比较 固定的模式和有一个精确的用药量的 概念。
一般以μg/kg·min来计算
精品课件
药物的剂量计算和配制:要使 μg/kg.min = ml/h
配制方法: 将kg×3的药物剂量(mg)稀释为50ml,则1ml/h =1μg/kg.min
治不死人(真的么???)
精品课件
胺碘酮的用法也很简单,150 mg(1 支)加 入 20ml 溶液缓慢静推 20 分钟以上,可 用微量泵 60 ml/h 推注,然后用 300 mg 加至 50 ml 溶液微量泵泵入 4 ml/h,一 日口服加静脉总量不超过 1200 mg。(负 荷量5mg/kg,20~120min内,维持量 600~800mg/24h)
快速推注 1200ml/h 50ml注射器
精品课件
精品课件
精品课件
注意:
微量泵慢速给药时会存在针筒活塞爬行和流速波动的问题 ,也就是说部分时间针头处存在流速停止的现象,这时就 会出现针头回血和凝血堵塞,在微量泵泵药同时用吊瓶输 盐水,才能保持输液通畅。微量泵速度 3 ml/h 时候,基 本就不会堵管可以不用另外滴注盐水。
防止输液过多,过快。
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微量泵的临床应用
1. 控制患者的输液速度(特别是在严 格控
制液体入量时)许多输液泵可以检 测
液态的流速。
2. 静脉高营养,帮助严格执行补液计 划。
3.输注具有潜在毒性的药物(如:化疗
药,肝 素,胰岛素和血管加压素
)。
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Ⅱ.ICU常用药物的应 用及配制技巧:
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缩血管作用。
精品课件
配制法
kg×3 配成
50ml
应用时从小剂量开始,根据病情变 化 和作用效果逐渐增加剂量,当达 到预 期效果后应稳定剂量。
一般剂量不超过精品1课件5~20μg/kg
去甲肾上腺素(Nofadrenaline )
对α受体有很强的兴奋作用。 对β受体也有一定的兴奋作用。 表现为较强的血管收缩作用和心脏的
的多巴胺或多巴酚丁胺的病人以抵 消
其α作用。 有明显松弛支气管平滑肌的作用,临
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配制法
kg×0.3 配成
50ml
常用剂量为0.1~5μg/kg·min ,避 光静 脉泵入。
体重kg ×3所得总量(mg)的1/3,加 生理盐水或5%G精品S课稀件 释至50ml,则每
硝普钠个体差异较大,应用时应由小
精品课件
精品课件
死法 1:胺碘酮既是复律药物,也是维持 心率的药物,那么房颤超过 48 h,可以直 接复律吗? 病人复律了,但是脑栓塞了, 死了。
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死法 2:胺碘酮可以加在 NS 里面吗?不 可以,部分说明书甚至写了用 5% 等渗 GS ,禁用 NS 配置。
精品课件
因为胺碘酮为苯环上二碘取代,一般来说碘取代物 不稳定,容易发生自发脱碘降解变质。在水溶液 中会发生不同程度的降解。偏酸的环境可抑制胺 碘酮的降解(苯环上的碘离去属于 SN1 反应); 而 5%GS 相对 NS PH 低。
精品课件
多巴酚丁胺对外周血管的收缩作用轻 微,不增加肺血管阻力,这与其兴奋 β2受体引起血管扩张有关。
精品课件
常用于治疗休克、低血压、心力衰竭 、 少尿等低心排量综合征,对于伴有肺 动脉高压或以右心功能不全为主的低 心排量综合征的病人更为适用。
多巴酚丁胺的用量可以超过多巴胺的 用量,而不出现明显的α受体的强烈
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配制法
kg×0.3 配成
50ml
0.2~5ug/kg.min
精品课件
硝酸甘油(Nitroglycerine)
直接扩张周围血管,以扩张静脉为主 。
主要减轻心脏前负荷。用于心力衰竭 和高血压治疗。可明显减少左心室
的 充盈压力、降低心室壁张力、降低
心
精品课件
硝酸甘油扩张冠状动脉,使冠状动脉 血流量明显增加、心肌供氧明显增
死法 4:看原先心电图 QTC 明显延长,诱 发室颤了。
死法 5:看原先心电图预激并房颤,预激 并房颤起码不宜使用,指南上推荐的是普 鲁卡因胺(但是很难找到该药哦)。
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死法 6:本来就心衰,一用心衰加重。 死法 7:本来血压就低,用完休克了。 死法 8 :建议病人去做射频,可是病人做
精品课件
100mg乌拉地尔稀释到50ml。 静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉
地尔。 输入速度根据病人的血压酌情调整。初始
输入速度可达2mg/min(约30ml/h),达到 目标血压后,维持给药速度为9mg/h。
精品课件
精品课件
胺碘酮
Ⅲ类抗心律失常药 适用于下列情况: 房性心律失常伴快速室性心律; W-P-W综合征的心动过速; 严重的室性心律失常。 万人迷,好药、安全,似乎既治不好病也
剂量开始,根据病人具体情况调整 剂
量。硝普钠的起效时间很短,禁用 手
静脉推注,以防发生血压骤降、心 搏
骤停等危险。
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乌拉地尔
用于治疗高血压危象(如血压急剧升高), 重度和极重度高血压以及难治性高血压。 用于控制围手术期高血压。
5ml:25mg
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配制法
kg×3 配成50ml
体重kg ×3所得总量(mg)的2/3,加生理 盐水或5%GS稀释至50ml,则每小时推注1ml ,乌拉地尔用量为0.67μg/kg·min 。
小剂量用于少尿、早期急性肾功能衰 竭等。
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小剂量<5μg/kg·min (<5ml/h )
时,以兴奋多巴胺受体为主,产 生
肾脏、肠系膜血管,冠状动脉、 脑
血管等内脏血扩张作用,肾血流
精品课件
多巴胺在5~10μg/kg·min,( 5~10ml/h)多为β受体兴奋作用,使 心肌收缩力加强,心排血量增加,收 缩压升高,心率加快。
50ml
0.1~5μg/kg·min, 由小剂量开始给药, 注意开始用药时病人的心率和血压
变
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用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后 静脉滴注,开始剂量为5μg/min(1ml/h) ,最好用输液泵恒速输入。用于降低血压 或治疗心力衰竭,可每3~5分钟增加 5μg/min,如在20μg/min时无效可以 10μg/min递增,以后可20μg/min。一般 推荐剂量是 10-200ug/min, 甚至可以用到 400ug/min
其次,由于 NaCl 溶液中的氯离子将随着苯环上碘 离子的离去而取代到苯环上去,生成苯环上氯取 代产物而产生沉淀。如果使用等渗生理盐水配制 可以看到沉淀物生成,当静脉注射时会产生严重 后果,故临床使用胺碘酮注射液时应使用 5% 葡 萄糖配制。
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死法 3:病人用后,电解质出来——低钾 血症,诱发室颤了。
加,可以改善缺氧心肌的代谢、使心 功能改善、心排量增加。
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硝酸甘油用于创伤病人和外科大手术
后的病人有心肌供血不足的表现( 心
排出量下降、尿量减少、S-T段下 降
或T波倒置、心动过速或传导阻滞 等)
大血管手术后、冠状动脉架桥术后和
术前即有心室肥精品课厚件 伴劳损的心脏术
配制法
kg×0.3 配成
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假设某人体重60kg,系数为K,走速为αml/h,溶液体积 为50ml,每小时进入体内药量为F(mg/h)。那么所选 药物剂量m=60K(mg),药物浓度C=1.2K(mg/ml)。 F=α*C=1.2K*α(mg/h)→0.02K*α(mg/min)→每公 斤体重每分钟药量F1=1/3000*K*α(mg/kg.min)→1/ 3*K*α(μg/kg.min)
从这个观点出发 1 和 2 都是可以接受的,但是,1 和 2 相比,2 更有优势,因为方法 2 一般到后面 15 mg 基本可以维持 12-16 小 时,不再续泵留一些时间给巯基恢复(大家尽量不要去犯连续 24 小 时甚至 48 小时泵入硝酸甘油的错误),而大多数 1 都要续一组。
另外,真正初始剂量应该再减半,按方法 2,即 5ug/min,15 mg/微 量泵加至 50 ml 1 ml/h 泵入,观察 15 分钟就调到 2 ml/h,既不 违反说明书减少纠纷,又快速达到疗效。
∵μg/kg.min = ml/h ∴1/3*K*α=α→K=3
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多巴胺(Dopamine)
多巴胺可以兴奋多巴胺受体、β受 体、α受体。
多巴胺对不同受体兴奋的程度呈明 显的剂量依赖性。
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常用于治疗各种休克、低血压。
中剂量通过正性肌力作用,用于心力 衰竭、 低心排量综合征。
精品课件
用量>10μg/kg·min( >10ml/h) 兴奋a受体为主,使外周血管及内 脏 血管的收缩,血压升高。
精品课件
一般情况下,如果多巴胺的用量已经
达到或超过 /kg·min
20μg
(20ml/h)
而升血压的作用不佳时,应及时加 用
第二种正性肌力药物
精品课件
配制法
kg×3 配成50ml
正性肌力作用。 去甲肾上腺素可增加心室做功,收缩
肾脏、肠系膜等内脏及外周血管系 统。
精品课件
在分布性休克时,如果休克的主要原 因是循环阻力降低,为了增加外周
阻 力,便有很强的应用去甲肾上腺素
的 指征。
如休克是因为心输出量的减少,外周 阻力已明显升高,则不应使用去甲
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在感染性休克时,去甲肾上腺素在增 加灌注压及内脏器官氧输送的同时
精品课件
(1)10 mg/微量泵加至 50 ml 3 ml/h 泵 入 = 10ug/min;
(2)15 mg/微量泵加至 50 ml 2 ml/h 泵 入 = 10ug/min;
(3)30 mg/微量泵加至 50 ml 1 ml/h 泵 入 = 10ug/min。
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30 mg/微量泵加至 50 ml 1 ml/h 泵入,这个最不科学,因为它的剂 量往往到了后面都只能零点几到 1 毫升往上调,前面说了这个微调 微量泵不敏感,而且不好计算,又容易堵管,而且往往泵十几个小时 还泵不完,造成浪费,而且液体配置太久不更换不好。
此法配制的多巴胺溶液浓度较高 ,必须在有微量泵的情况下、最 好由中心静脉给药。
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多巴酚丁胺(Dobutamine)
主要兴奋心脏的β受体,对α受体仅 有微弱兴奋作用,明显增加心肌的收 缩力,而增快心率的作用相对较弱;
2~10μg/kg·min增加心肌收Байду номын сангаас力 ,有良好的增加心排血量的作用,作 用强度与剂量呈正相关。
精品课件
60 岁女性病号,既往风心病史 5 年,反 复心悸 3 日,乏力食欲差,下肢水肿入院 ,心电图心房纤颤——毫无创意的病例, 予以 150 mg 胺碘酮加入 20 ml NS 缓慢 静推,然后 300 mg 加入 NS 50 ml 微量 泵 5 ml/h 泵入维持 6 小时后改 2.5 ml/h。
微量泵及ICU常见 药物的应用
咸宁市中心医院ICU 郑恒
精品课件
微量泵
工作原理:
以恒定压力作 用于注射器的活柱上,当 活柱受压时,液体通过输 液管道流入血管。
特点:
✓ 定时控制药物用量 ✓ 保证药物的最佳血药浓度 ✓ 剂量准确、微量持续、给 精品课件 药均匀等特点。
精品课件
速率 0.1ml/h-1200ml/h (每级0.1ml/h, 1000ml/h以上每级1ml/h) 50ml注射器
, 并不引起氧耗量的增加,可明显改
善 组织灌注,增加尿量。
精品课件
配制法
Kg×0.3配成50ml
1ml/h = 0.1μg/kg·min。 常用剂量为0.1~2μg/kg·min,起始剂
量为 0.1μg/kg·min。
精品课件
酚妥拉明(Phentolamine)
α受体阻滞剂,扩张小动脉,血压下 降。降低肺血管阻力,用于低排高阻 型休克。
微量泵速度从 0.1 ml/h 到 1200 ml/h 的波动范围,从 机械学原理上看如每次调 0.1 ml/h 的微调是不准的,至 少要 0.5 ml/h 级别调整才能保证准确性,1-5 ml/h 调 整级别是比较科学的
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微量泵的用途
控制
保证半衰期特别短,需要精确 剂量的药物的准确输注速度
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硝普钠(Sodium Nitroprusside)
能直接松弛小动脉和小静脉的平滑肌, 同时降低心脏的前后负荷。
常用于高血压危象、高血压脑病等。 用于心力衰竭。
精品课件
用于低排高阻性的心功能不全病人。 体外循环心脏手术后病人,末梢循环
不良时可加用硝普钠改善组织灌注 。 临床上经常用于已经使用了较大剂量
血管活性药物
“量化”的含义:心血管活性药物的 量化应用就是给治疗规定下一个比较 固定的模式和有一个精确的用药量的 概念。
一般以μg/kg·min来计算
精品课件
药物的剂量计算和配制:要使 μg/kg.min = ml/h
配制方法: 将kg×3的药物剂量(mg)稀释为50ml,则1ml/h =1μg/kg.min
治不死人(真的么???)
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胺碘酮的用法也很简单,150 mg(1 支)加 入 20ml 溶液缓慢静推 20 分钟以上,可 用微量泵 60 ml/h 推注,然后用 300 mg 加至 50 ml 溶液微量泵泵入 4 ml/h,一 日口服加静脉总量不超过 1200 mg。(负 荷量5mg/kg,20~120min内,维持量 600~800mg/24h)
快速推注 1200ml/h 50ml注射器
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注意:
微量泵慢速给药时会存在针筒活塞爬行和流速波动的问题 ,也就是说部分时间针头处存在流速停止的现象,这时就 会出现针头回血和凝血堵塞,在微量泵泵药同时用吊瓶输 盐水,才能保持输液通畅。微量泵速度 3 ml/h 时候,基 本就不会堵管可以不用另外滴注盐水。
防止输液过多,过快。
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微量泵的临床应用
1. 控制患者的输液速度(特别是在严 格控
制液体入量时)许多输液泵可以检 测
液态的流速。
2. 静脉高营养,帮助严格执行补液计 划。
3.输注具有潜在毒性的药物(如:化疗
药,肝 素,胰岛素和血管加压素
)。
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Ⅱ.ICU常用药物的应 用及配制技巧:
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缩血管作用。
精品课件
配制法
kg×3 配成
50ml
应用时从小剂量开始,根据病情变 化 和作用效果逐渐增加剂量,当达 到预 期效果后应稳定剂量。
一般剂量不超过精品1课件5~20μg/kg
去甲肾上腺素(Nofadrenaline )
对α受体有很强的兴奋作用。 对β受体也有一定的兴奋作用。 表现为较强的血管收缩作用和心脏的
的多巴胺或多巴酚丁胺的病人以抵 消
其α作用。 有明显松弛支气管平滑肌的作用,临
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配制法
kg×0.3 配成
50ml
常用剂量为0.1~5μg/kg·min ,避 光静 脉泵入。
体重kg ×3所得总量(mg)的1/3,加 生理盐水或5%G精品S课稀件 释至50ml,则每
硝普钠个体差异较大,应用时应由小
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死法 1:胺碘酮既是复律药物,也是维持 心率的药物,那么房颤超过 48 h,可以直 接复律吗? 病人复律了,但是脑栓塞了, 死了。
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死法 2:胺碘酮可以加在 NS 里面吗?不 可以,部分说明书甚至写了用 5% 等渗 GS ,禁用 NS 配置。
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因为胺碘酮为苯环上二碘取代,一般来说碘取代物 不稳定,容易发生自发脱碘降解变质。在水溶液 中会发生不同程度的降解。偏酸的环境可抑制胺 碘酮的降解(苯环上的碘离去属于 SN1 反应); 而 5%GS 相对 NS PH 低。
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多巴酚丁胺对外周血管的收缩作用轻 微,不增加肺血管阻力,这与其兴奋 β2受体引起血管扩张有关。
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常用于治疗休克、低血压、心力衰竭 、 少尿等低心排量综合征,对于伴有肺 动脉高压或以右心功能不全为主的低 心排量综合征的病人更为适用。
多巴酚丁胺的用量可以超过多巴胺的 用量,而不出现明显的α受体的强烈
精品课件
配制法
kg×0.3 配成
50ml
0.2~5ug/kg.min
精品课件
硝酸甘油(Nitroglycerine)
直接扩张周围血管,以扩张静脉为主 。
主要减轻心脏前负荷。用于心力衰竭 和高血压治疗。可明显减少左心室
的 充盈压力、降低心室壁张力、降低
心
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硝酸甘油扩张冠状动脉,使冠状动脉 血流量明显增加、心肌供氧明显增
死法 4:看原先心电图 QTC 明显延长,诱 发室颤了。
死法 5:看原先心电图预激并房颤,预激 并房颤起码不宜使用,指南上推荐的是普 鲁卡因胺(但是很难找到该药哦)。
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死法 6:本来就心衰,一用心衰加重。 死法 7:本来血压就低,用完休克了。 死法 8 :建议病人去做射频,可是病人做
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100mg乌拉地尔稀释到50ml。 静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉
地尔。 输入速度根据病人的血压酌情调整。初始
输入速度可达2mg/min(约30ml/h),达到 目标血压后,维持给药速度为9mg/h。
精品课件
精品课件
胺碘酮
Ⅲ类抗心律失常药 适用于下列情况: 房性心律失常伴快速室性心律; W-P-W综合征的心动过速; 严重的室性心律失常。 万人迷,好药、安全,似乎既治不好病也
剂量开始,根据病人具体情况调整 剂
量。硝普钠的起效时间很短,禁用 手
静脉推注,以防发生血压骤降、心 搏
骤停等危险。
精品课件
乌拉地尔
用于治疗高血压危象(如血压急剧升高), 重度和极重度高血压以及难治性高血压。 用于控制围手术期高血压。
5ml:25mg
精品课件
配制法
kg×3 配成50ml
体重kg ×3所得总量(mg)的2/3,加生理 盐水或5%GS稀释至50ml,则每小时推注1ml ,乌拉地尔用量为0.67μg/kg·min 。
小剂量用于少尿、早期急性肾功能衰 竭等。
精品课件
小剂量<5μg/kg·min (<5ml/h )
时,以兴奋多巴胺受体为主,产 生
肾脏、肠系膜血管,冠状动脉、 脑
血管等内脏血扩张作用,肾血流
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多巴胺在5~10μg/kg·min,( 5~10ml/h)多为β受体兴奋作用,使 心肌收缩力加强,心排血量增加,收 缩压升高,心率加快。
50ml
0.1~5μg/kg·min, 由小剂量开始给药, 注意开始用药时病人的心率和血压
变
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用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后 静脉滴注,开始剂量为5μg/min(1ml/h) ,最好用输液泵恒速输入。用于降低血压 或治疗心力衰竭,可每3~5分钟增加 5μg/min,如在20μg/min时无效可以 10μg/min递增,以后可20μg/min。一般 推荐剂量是 10-200ug/min, 甚至可以用到 400ug/min
其次,由于 NaCl 溶液中的氯离子将随着苯环上碘 离子的离去而取代到苯环上去,生成苯环上氯取 代产物而产生沉淀。如果使用等渗生理盐水配制 可以看到沉淀物生成,当静脉注射时会产生严重 后果,故临床使用胺碘酮注射液时应使用 5% 葡 萄糖配制。
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死法 3:病人用后,电解质出来——低钾 血症,诱发室颤了。
加,可以改善缺氧心肌的代谢、使心 功能改善、心排量增加。
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硝酸甘油用于创伤病人和外科大手术
后的病人有心肌供血不足的表现( 心
排出量下降、尿量减少、S-T段下 降
或T波倒置、心动过速或传导阻滞 等)
大血管手术后、冠状动脉架桥术后和
术前即有心室肥精品课厚件 伴劳损的心脏术
配制法
kg×0.3 配成