成都长期护理险保障范围再扩大!长护险智能监管系统成为其高质量发展的关键

成都长期护理险保障范围再扩大！长护险智能监管系统成为其高质量发展的关键
据报道，今年8月1日起，成都长护险保障范围将再度扩大——将全部中度失能人员一级纳入长护险制度保障范围，进一步扩大了成都市长护险制度受益面。

从2017年正式展开试点以来，成都的长护险工作已走过7个年头，长护险制度为越来越多的失能人员及家庭撑起了一片树荫——2021年1月1日，成年城乡居民基本医疗保险人员纳入制度保障范围；2021年2月1日，四川省本级基本医疗保险参保人员纳入制度保障范围；2022年7月1日，中度失能二级、三级失能人员纳入保障范围；2023年1月1日，学生儿童(含大学生)纳入参保范围，实现长护险全龄覆盖……
长护险其实就是长期护理保险的简称，它又被称为社保第六险。

简而言之，就是当被保险人年老患病、丧失生活能力时，能为其提供生活照料，比如沐浴、护理、换药等服务的一种保险。

早在2016年，国家人社部就启动了长护险试点，将成都等15个城市纳入首批试点范围。

截至2022年底，我国已有49个国家级长护险试点城市，长护险参保人数达到1.69亿，累计有195万人享受待遇，累计支出基金624亿元，年人均支出1.4万元。

长护险深入民心，成为破解“一人失能、全家失衡”的良方。

随着老龄化加剧，各个城市面临的养老压力也会逐年增加。

未来不久，更多的城市甚至乡镇势必将推行长护险，进一步扩大长护险的覆盖范围。

但是，在长护险业务发展的过程中，暴露出诸多监管问题，无病评有、轻症重评、冒充打卡、虚构工单、服务掺水等问题屡见不鲜。

随着受益人数与服务机构数量不断攀升，如何确保服务的真实性和优质性，成为长护险制度高质量发展的关键。

为提高长护险服务监管便利性&智能化，确保监管基金用到实处，中企国云建成了集“申请、评估、查询、服务、结算、评价、监督”于一体的“国云智护”长护险智能监管平台，提升监管质效。

“国云智护”是完全拥有自主知识产权的智能化平台，它根据长护险发展需求进行精准定制，利用智能终端IOT
为一体，具备服务全程监管、应急响应等功能，为居家护理服务产业提供智能监
立体、全面、精准的监管和行政决策提供科学依据。

系统通过服务大数据采用数
打造长护险服务的“黑匣子”。

通过对护理人员、护理时间、护理位置、护理内容、护理对象、护理质量的合规性实时检验，实现验证何时、何地、服务人员、服务对象、做了什么、做得怎么样、对象是否满意，即5W2H内容，准确、清晰地还原每一次居家服务。

服务有了“记录员”，通过人工智能算法，生物雷达的微波效应，分门别类呈现综合分析一张图，使得监管角度更加立体、全面，为精准监管、科学决策提供了依据。

长护险试点不断扩大，在扩面的同时务必要体质，而“国云智护”长护险智慧管理系统为长护险高质量发展提供了可行的智能化解决方案。

通过“国云智护”系统的部署，一是从评估入口堵住了“评估注水”现象，防止医保基金被骗；二是从服务全流程实现了数字化、可视化监管，相当于全程安排了监督员；三是有效提升护理机构运营效率，让护理行业得以更健康发展；四是让享受人体验到更
好的服务，有更好的幸福感和获得感。

长护险护理服务通过以上规范化运作，能最大程度的净化混入行业的“李鬼”，让造假者无处遁形，从而有效提升护理行业在社会上的地位，改变人们对护理人员的身份认知，籍此吸引更多优秀的人才参与护理行业，助推医养健康产业快速发展。