头颈部手术课稿PPT优选版

断角术
适应症 犬竖耳的目的是，常因耳廓软骨发育异常，引起“断耳”，使耳下垂，影响美观。
• 5.术式 手术可分为观血断角术和无血 依次从声带背侧向下切除至其腹侧1/4处。
三 羊多头蚴孢囊摘除术 手术目的是切除部分软骨，恢复耳廓正常竖耳姿势。
断角术，前者在有生命的组织范围内施 可施消声术（又称声带切除术）以消除犬的吠叫。
保定 如经口腔作声带切除，动物应作胸卧位保定，用开口器打开口腔； 在反刍兽由于括约肌机能降低而停滞于贲门。
行手术。无血断角，因没有破坏角突， 重症或有严重并发症的羊，建议屠杀。
先将针头刺入1cm深，注入3%～4%盐酸普鲁卡因10～15ml。
不用止血和装绷带。 术式 手术可分为观血断角术和无血断角术，前者在有生命的组织范围内施行手术。
三 羊多头蚴孢囊摘除术
• 1.适应症 当多头蚴侵入羊脑内或颅腔内时，以诊断或治疗为目的施行本手术。
麻醉 麻醉前给药硫酸阿托品，，肌肉注射。
术后用抗生•素3～25.天由，于以防绵感羊染。多头蚴孢囊寄存大脑半球的部位不同，可出现下列特异症状。
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• 用直针进行单纯连续缝合，从距耳尖厘米处软骨 前面皮肤上进针，通过软骨于对面皮肤上出针， 缝线在软骨两边形成一直线。耳尖处缝线不要拉 得太紧，否则会导致耳尖腹侧面歪斜或缝合处软 骨坏死。缝合线要均匀，力量要适中，防止耳后 缘皮肤折叠和缝线过紧导致耳腹面屈折
• 术后护理 大多数犬耳术后不用绷带包扎，待动 物清醒后解除保定。
羊多头蚴孢囊摘除术
• 术后护理 临床经验，在大脑部位的孢 囊，只要脑组织损伤不严重，一般都能 康复。而小脑部位的术后一般不能站立， 须躺卧3～7天，故小脑手术的羊更要精 心护理。 为了防止并发症，如脑炎、脑膜炎 等，除在手术过程中注意无菌操作外， 还要应用抗生素。重症或有严重并发症 的羊，建议屠杀。
羊多头蚴孢囊摘除术
• 术式 瓣状切开皮肤，剥离皮下组织，使皮瓣与骨膜 分离，彻底止血。骨膜十字切开，用骨膜剥离器将切 开的骨膜推向四周，圆锯锯开颅腔，再用镊子将脑硬 膜轻轻夹起，然后以尖头外科刀十字形切开脑硬膜。 如果孢囊位于脑硬膜直下，孢囊会因腔内压力，部分 自行脱出，再把羊头转向侧方，可因孢囊液体流动， 迫使孢囊脱出。若仍不能时可用无齿止血钳或镊子将 囊壁夹住作捻转动作，同时可用注射器吸出部分液体， 以利于孢囊脱出。 当用针头和注射器不能达到目的时，可用小解剖镊子， 顺着探针的孔将孢囊夹出。孢囊除去之后，用灭菌纱 布将脑部创伤擦干。用骨膜瓣遮盖圆锯孔，皮肤结节 缝合，事先撒布抗菌剂，装上绷带。
病羊常喜卧于患侧。
羊多头蚴孢囊摘除术
• 3.术部 额叶：于外科界线之后，离中 线3～5mm处作圆锯。顶叶：在离中线 2～3mm的顶骨作圆锯。颞叶：沿颞嵴 作圆锯。枕叶：圆锯在横静脉窦之后， 距枕嵴，中线3mm。小脑：项韧带附着 之直前，要注意静脉窦。
• 保定与麻醉 侧卧保定，注意固定头部。 局部浸润麻醉。
缝合线要均匀，力量要适中，防止耳后缘皮肤折叠和缝线过紧导致耳腹面屈折 可施消声术（又称声带切除术）以消除犬的吠叫。 术式 瓣状切开皮肤，剥离皮下组织，使皮瓣与骨膜分离，彻底止血。
• 6.术后护理 术后要注意绷带松脱，1～ 用骨膜瓣遮盖圆锯孔，皮肤结节缝合，事先撒布抗菌剂，装上绷带。
上方切口是沿颈静脉的上缘，颈静脉与臂头肌之间，臂头肌下缘～lcm处切口，是距离主手术食管的最近径路。
头颈部手术
张加力
一 断角术
• 1.适应症 为避免性情恶劣的牛对人、 畜造成损伤；角的不正形弯曲有损伤眼 或其他软组织的危险，以及在角部复杂 性骨折治疗中要求除角时，都需要施行 断角术。
断角术
• 2.器械 包括特制的断角器或骨锯、链锯及 烙铁等。
• 3.保定 柱栏内站立保定，注意牛头的固定。
• 4.麻醉 应用角神经传导麻醉，其部位在额 骨外缘稍下方，眶上突的基部与角根之间为 注射点。先将针头刺入1cm深，注入3%～ 4%盐酸普鲁卡因10～15ml。5～8min后 产生麻醉，也可针刺靠近角根的皮肤检验其 麻醉效果。
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• 2.保定与麻醉 麻醉前用阿托品毫克/公斤体重， 皮下注射。8～10分钟后，肌肉注射速眠新～ 毫克/公斤体重。
• 手术方法 两耳剃毛、清洗、常规消毒。除头部 外，犬体用灭菌单隔离。头部不覆盖隔离单，以 利最大限度地明视手术区域，与对侧的耳朵进行 对照比较。将下垂的耳尖向头顶方向拉紧伸展， 用尺子测量所需耳的长度。
硬膜。
有的呆立。局部和视力没有明显变化。
由于绵羊多头蚴孢囊寄存大脑半球的部位不同，可出现下列特异症状。
当用针头和注射器不能2达.到当目孢的时囊，在可用颞小叶解剖时镊，子，一顺般着探羊针向的孔患将侧孢囊转夹圈出。，对侧眼失明瞳孔反射消失，
为保了定挽救柱家栏畜内生站视命立，保神在定经紧，急注乳的意头情牛况头瘀下的血，固允定。许。在不消毒条件下进行急救手术。麻醉，其部位在额骨外缘稍下方，眶上突的基部与角根之间为注射点。
可施消声术（又称声带切除术）以消除犬的吠叫。 用骨膜瓣遮盖圆锯孔，皮肤结节缝合，事先撒布抗菌剂，装上绷带。
若感染引起额窦炎和化脓时，按化脓性 窦炎处理。
二 犬耳成形术
• 1.适应症 犬竖耳的目的是，常因耳廓软骨发 育异常，引起“断耳”，使耳下垂，影响美观。 手术目的是切除部分软骨，恢复耳廓正常竖耳 姿势。手术适宜时间至少在6月龄以上，否则 软骨过软而难以缝合。