美托米定用于全身麻醉的临床观察
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
美托米定用于全身麻醉的临床观察
【摘要】目的:通过对我院特定患者的麻醉研究,探讨美托米定在临床患者全身麻醉的中的效果,为临床提供依据。
方法:从2015年1月到2015年12月入住我院进行手术治疗的患
者中选取100例,将他们均分为两组,实验组和对照组各50人,在手术治疗中,给予对照
组常规的麻醉治疗,实验组则使用美托米定进行麻醉治疗,然后对两组的临床效果进行观察
及记录。
结果:实验组的患者在手术中及手术后的各项指标,如平均动脉压、平均心率、镇
痛程度评分、术后睁眼时间等均优于对照组,并且在术后实验组的不良反应发生率小于对照
组的不良反应发生率,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床治疗中使用
美托米定进行全身麻醉,对患者的伤害更小,可以在临床中推广。
【关键词】美托米定;全身麻醉;临床研究
临床中最重要也是最常见的治疗方法就是手术治疗,手术治疗可以更彻底的抑制患者的病情,加快患者的康复,但是,手术治疗有较强的应激反应,会对患者的生理及心理产生不利的影响,患者在手术过程中就有可能出现血压上升,心率加快等不利于手术的现象,更有甚者患
者的代谢免疫功能也会出现异常,所以,在手术过程中对患者进行有效的麻醉是很重要的,
一方面能,减少患者的应激反应,另一方面提高手术成功的几率。
要想有效的进行麻醉,对
麻醉药物的选择又是一项非常重要的工作,而众多临床发现,采用美托米定对患者进行全身
麻醉有显著的效果,为此,我院进行了详细的研究,现报道结果如下。
1.资料和方法
1.1相关资料的背景
本研究选取的100例病例都是在2015年1月~2015年12月入住我院进行手术治疗的。
病
例的选择全部经过本人及监护人同意,签署协议书。
然后根据随机分配的原则,将其分为对
照组和实验组各50例。
其中对照组中有男性26例,女性24例,年龄在30到68之间,平
均年龄为(44.23±3.56)岁。
实验组中有男性23例,女性27例,年龄范围为26~68岁,平
均年龄为(44.37±4.19)岁。
在这些患者中不包括严重心脑血管疾病以及肝肾及代谢疾病患者。
另外,所有患者在性别、年龄、体重等方面的差异性明显,不具有统计学意义。
1.2方法
在接受手术治疗之前,我们应该做的准备工作有,提醒患者在手术之前务必不要进食和摄入
液体,在手术之前提前30分钟给患者注射 100mg 苯巴比妥和 0.5mg阿托品,均采用肌肉注
射的方法,同时要对患者进行常规的心电图监测和血常规检查,密切注意患者的生命体征。
手术中的麻醉方法则不相同,对照组进行常规的麻醉治疗:将丙泊酚 2mg/kg,芬太尼 2ug/kg 以及维库溴铵 0.15mg/kg 和生理盐水进行静脉泵注,实现全麻诱导。
而实验组的麻醉方式则
是采用美托米定来进行麻醉:将美托米定稀释成 4ug/ml,在全麻诱导前 15 分钟以负荷剂量1.0ug/kg 的速度用微量泵进行静脉泵注,美托米定静脉泵注要一直维持到手术结束。
手术之前,手术之中以及手术之后都要密切监测患者的生命体征,做好记录工作。
1.3统计学方法的应用以及分析的指标
本研究在对研究结果进行统计分析处理时采用了统计学软件SPSS20.0,采取了均数±标准差
的方法来表示计量资料,计数资料则采取百分率的方式对其进行统计,运用统计学软件的测
定结果X2对研究的数据进行统计检验与分析,最终发现,P<0.05具有差异性,具有统计学
意义。
对患者的观察指标大致有患者手术中平均动脉压、心率、镇静程度评分以及各种术后
不良反应的发生情况。
采用评分制的方法对患者的镇静程度进行评分,评分的范围在1到10
分之间,分数越高说明患者的镇静效果越好。
2.结果
实验组和对照组各有患者50例,实验组的平均动脉压、平均心率、苏醒时间、不良反应率
以及镇痛评分情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
实验组的平均动脉压为(59.4±6.1)mmHg,平均心率(61.5±9.36)次/min,镇痛评分为
(8.45±0.83)分,平均苏醒时间8h,有1例寒战,2例心动过缓,不良反应率为6%。
对照组的平均动脉压为(68.4±6.3)mmHg,平均心率(69.3±10.5)次/min,镇痛评分为
(4.17±0.74)分,平均苏醒时间24h,有2例寒战,4例心率不齐,不良反应发生率为12%。
3.讨论
从本研究来看,对照组的实验结果明显没有实验组的实验结果有效,所以可以说明美托米定
具有良好的全身麻醉效果,使用其对患者进行麻醉,缩短了患者苏醒时间,对患者的副作用
减少,有利于患者的身体健康。
从专业角度分析,美托咪定是一种新型的高选择性α2肾上腺能受体激动剂,它的具体作用
有抗焦虑和镇定,比传统的麻醉药的效果好很多,它能够作用于患者的中枢神经突触,能够
使患者的去甲肾上腺素素的水平趋于平稳,能够对钙离子的内流起到缓解的作用,能够对突
触后膜的兴奋程度起到降低的作用,而且这种药物的效果作用的时间短,能够自由的调节患
者的镇定程度。
使用美托米定对患者进行全身麻醉,可以降低患者在手术中的应激反应,能够稳定手术中患
者的血液动力,而且全身麻醉或多或少会对患者的身体产生不利影响,而使用美托米定能够
有效的降低全身麻醉对患者的不良影响,并通过抑制患者大脑体温调节中枢达到预防寒战的
发生和降低患者体内寒战阀值的效果,由此可见美托咪定为全身麻醉患者治疗过程中首选的
一种麻醉药物,具有较为理想的效果和安全性。
综上所述,美托米定用于全身麻醉可以避免传统麻醉方法的种种缺点,可以在临床手术中推广。
参考文献:
[1]佟凯.右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用[J].中国当代医
药.2014,21(01):122-123.
[2]邵娴,张瑾,邢玉英,安丽,崔富春,吴君娜.右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻苏
醒期的影响[J].临床麻醉学杂志,2014,01:49-51.
[3]王庭国,彭俊旭,桑軼娜,吴志华,任从才.右美托咪啶对老年高血压患者全身麻醉诱导
期血流动力学的影响[J].中国医药科学,2015,19:169-171+182.。