泌尿系统核医学(1)
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ERPF的测定
肾有效血浆流量 ERPF （effective renal plasma flow) 单位时间内肾能清除血浆中某种物质的
毫升数 主要反映肾小管功能
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GFR的测定
肾小球滤过率 GFR (glomerular filtration rate) 单位时间内从肾小球滤过的血浆容量 主要反映肾小球的功能
实用文档
图像分析 Image Analysis
实用文档
GFR报告
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临床应用
Clinical Use
1. 肾功能受损 2. 尿路梗阻 3. 肾动脉狭窄 4. 移植肾的监测 5. 观察肾的大小、位置、形态的改变，以
及发现肾内的占位性病变。
实用文档
肾静态显像
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肾静态显像
用慢速通过型的肾显像剂，静脉注入后 随血流经肾小管上皮细胞被选择性浓集 于肾实质，经显像获得双肾的图像。
实用文档
肾动态显像
实用文档
原理 Pricipal
静脉注入能为肾实质摄取而又能迅速排出的 通过型显像剂，连续采集影像信息，观察显 像剂在肾实质内逐渐浓聚，随即进入肾盏、 肾盂，最后离开肾的动态过程，以此进行对 某些肾脏疾病的诊断。
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方法 Method
经静脉弹丸注入 99mTc-DTPA(370~555MBq) 动态采集。
B段 C段
实用文档
异常肾图类型
持续上升型：单侧多为上尿路梗阻，双 侧见于急性肾性肾功能衰竭或继发于下 尿路梗阻
高水平延长线型：多见于上尿路不全梗 阻，或上尿路梗阻伴肾盂积水及肾功能 不全患者
抛物线型：多见于上尿路通路不畅，肾 功能受损，肾供血不足等
实用文档
异常肾图类型
低水平延长线型：常见于肾功能严重受损，急 性肾前性肾功能衰竭，慢性尿路梗阻伴功能严 重受损者
实用文档
方法 Method
晨进干食，检查前半小时饮水300ml。 经静脉弹丸注入131I-OIH，在体外分别 探测和描记两肾清除131I-OIH过程的时 间-放射性曲线，得出的肾图曲线即可用 于分析。
实用文档
131I-OIH肾图检查
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正常肾图分析
A段
[正常肾图] A-示踪剂出现段 B-示踪剂聚集段 C-示踪剂排泄段
常用显像剂为99mTc-DMSA
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DMSA显像
右肾积水
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临床应用
双肾位置形态异常和先天性畸形 肾内占位病变 肾动脉狭窄 移植肾的监测
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泌尿系统核医学
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131I-OIH肾图
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原理 Pricipal
静脉注入131I-OIH，其随血液进入肾，由 肾小管上皮细胞吸收，分泌至肾小管腔， 并经肾小球滤过，再由尿液冲刷进入肾盂， 随尿液排入膀胱。用肾图仪进行探测，可 在体外分别探测和描记两肾清除131I-OIH 过程的时间-放射性曲线，以了解肾的功能 状态和上尿路通畅情况。
低水平递降曲线型：常见于单侧肾功能丧失或 肾缺如
阶梯式下降型：尿路炎症刺激或输尿管痉挛 单侧小肾图型：多见于单侧肾动脉狭窄或先天
性小肾
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图实例
王××，男，43岁 右肾结石术后
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肾图报告
实用文档
肾图报告
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临床应用
1. 诊断上尿路梗阻 2. 分肾功能的判定 3. 移植肾的监测 4. 观察疗效
ERPF的测定
肾有效血浆流量 ERPF （effective renal plasma flow) 单位时间内肾能清除血浆中某种物质的
毫升数 主要反映肾小管功能
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GFR的测定
肾小球滤过率 GFR (glomerular filtration rate) 单位时间内从肾小球滤过的血浆容量 主要反映肾小球的功能
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图像分析 Image Analysis
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GFR报告
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临床应用
Clinical Use
1. 肾功能受损 2. 尿路梗阻 3. 肾动脉狭窄 4. 移植肾的监测 5. 观察肾的大小、位置、形态的改变，以
及发现肾内的占位性病变。
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肾静态显像
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肾静态显像
用慢速通过型的肾显像剂，静脉注入后 随血流经肾小管上皮细胞被选择性浓集 于肾实质，经显像获得双肾的图像。
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肾动态显像
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原理 Pricipal
静脉注入能为肾实质摄取而又能迅速排出的 通过型显像剂，连续采集影像信息，观察显 像剂在肾实质内逐渐浓聚，随即进入肾盏、 肾盂，最后离开肾的动态过程，以此进行对 某些肾脏疾病的诊断。
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方法 Method
经静脉弹丸注入 99mTc-DTPA(370~555MBq) 动态采集。
B段 C段
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异常肾图类型
持续上升型：单侧多为上尿路梗阻，双 侧见于急性肾性肾功能衰竭或继发于下 尿路梗阻
高水平延长线型：多见于上尿路不全梗 阻，或上尿路梗阻伴肾盂积水及肾功能 不全患者
抛物线型：多见于上尿路通路不畅，肾 功能受损，肾供血不足等
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异常肾图类型
低水平延长线型：常见于肾功能严重受损，急 性肾前性肾功能衰竭，慢性尿路梗阻伴功能严 重受损者
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方法 Method
晨进干食，检查前半小时饮水300ml。 经静脉弹丸注入131I-OIH，在体外分别 探测和描记两肾清除131I-OIH过程的时 间-放射性曲线，得出的肾图曲线即可用 于分析。
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131I-OIH肾图检查
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正常肾图分析
A段
[正常肾图] A-示踪剂出现段 B-示踪剂聚集段 C-示踪剂排泄段
常用显像剂为99mTc-DMSA
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DMSA显像
右肾积水
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临床应用
双肾位置形态异常和先天性畸形 肾内占位病变 肾动脉狭窄 移植肾的监测
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泌尿系统核医学
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131I-OIH肾图
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原理 Pricipal
静脉注入131I-OIH，其随血液进入肾，由 肾小管上皮细胞吸收，分泌至肾小管腔， 并经肾小球滤过，再由尿液冲刷进入肾盂， 随尿液排入膀胱。用肾图仪进行探测，可 在体外分别探测和描记两肾清除131I-OIH 过程的时间-放射性曲线，以了解肾的功能 状态和上尿路通畅情况。
低水平递降曲线型：常见于单侧肾功能丧失或 肾缺如
阶梯式下降型：尿路炎症刺激或输尿管痉挛 单侧小肾图型：多见于单侧肾动脉狭窄或先天
性小肾
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图实例
王××，男，43岁 右肾结石术后
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肾图报告
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肾图报告
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临床应用
1. 诊断上尿路梗阻 2. 分肾功能的判定 3. 移植肾的监测 4. 观察疗效