浅谈医疗建筑规划与设计

浅谈医疗建筑规划与设计
摘要：随着时代的进步，促使我国各个领域迎来新的发展阶段，而在这一过程中医疗事业也紧跟时代步伐不断创新与改革。

医院在社会上的功能十分巨大，其内容和设施就决定了医院是一座复杂的建筑，并且随着时代的变化不断前进，在面对医院建筑的设计时，需要对医院有一个全方位的认识，比如新冠肺炎疫情后的医疗建筑规划设计，满足平时医院功能及院感要求的同时，还需要考虑新冠肺炎疫情情况下应急分级防控策略，做到“平疫结合”；其次还要考虑到医院的历史问题，考虑到医疗的科研力量、专业人才等。

对于大部分的医院来说，存在着随意建造、缺乏总体规划的设计、布局凌乱、无序等问题，为了让整个医院的医疗设计有统一的规划，就需要合理、分批地安排其设施建设，为传统医院注入新的思想和活力。

关键词：医疗建筑；规划；设计
引言
近年来，我国医疗卫生事业得到迅速发展，医疗基础设施建设受到了越来越多的重视。

同时随着社会经济的持续增长以及人们生活质量的提高，人们对医疗设施环境的要求也明显提高。

合理的医院室内设计可以为患者营造更加舒适、人性化的就医环境，也有利于提高医院的医疗服务水平。

因此，应提高对医院室内设计的重视，积极引进各种先进的理念、技术、材料等，以促进医院室内设计水平的提高。

1功能性需求发生变化是最本质的因素
（1）医院作为最复杂的建筑类型，其功能性本身就体现了“复杂性与矛盾性”的极端情形。

如医疗工艺流程的严苛性、设备的复杂性、空间的公共性，公共与隐私的矛盾、密集人群与舒适的矛盾、洁净与污物的矛盾、共享与专用的矛盾、效率与人性化的矛盾等当前的医院建设，在医疗空间使用和运行过程中，大多数使用需求和功能发生的变化，都是为了解决上述矛盾。

很显然，医院固有的
不合理之处，让人们有充足动力对它进行全新的设计和建设。

（2）现代医学科
技的高速发展，最新诊疗手段的出现、医技检查及治疗设备的频繁迭代更新，都
对医疗空间的使用提出了更高要求。

尤其是医技科室用房的工艺流程布局，均围
绕着核心医技检查设备来布置，例如从Ｘ射线的发现，到近几年的非直接影像等
先进技术，深深地影响了医院建筑的平面布局。

无人可以预测到将来科学技术，
医疗技术更新必然导致医疗空间使用方式、工艺流程、空间尺度的变化。

2医院建设融入现代设计理念
2.1门诊
医院室内设计中，应以便于医患交流为主要目标，对门诊进行合理设计。

在
门诊设计中，桌椅摆放是重点，应以确保医患之间便于交流沟通为主要目标，对
桌椅进行合理布置，确保医患能够舒适地展开对话。

同时，桌椅应当靠近电源，
便于医患交流的过程中，医护人员方便地操作电脑等系统，看片的灯源与挂设方
式应以便于医生操作为目标。

诊室装修设计中，应尽可能地设计为简洁自然的风格，优先选择易清洗的材料，如丝光乳胶漆等作为墙面的材料，可以选择PVC、
地砖等作为地面材料。

此外，应以便于医生使用为目的，对诊室内部的洗手池进
行合理设计。

水池后墙的材料应具备良好的防水、防渗性能，如可以设计为面砖，适当增加一些简单的装饰元素，以提升洗手池的整体效果。

2.23利用信息技术，助推医疗建筑数字化转型，提升医疗建筑管理水平
随着互联网和物联网技术的发展，现代化的医院信息化水平发展日新月异，
医院运用信息技术在诊疗、检验、检验结果协同等方面取得了长足的进展，大大
提升了医院诊疗的效率。

与此同时，建筑的智能化管理、楼宇自控程度越来越高，也要求医疗建筑推行医院的管理转型，例如：攸州中心医院项目在智能化建筑中
加入了电梯智慧系统，使每一个病人在等候电梯的过程中能清晰知道候梯时间及
电梯拥挤程度，这就大大增加了患者的就医友好体验。

2.3空间的适应性
创造一个可适性强的医疗空间，以适应医疗建筑全生命周期中的多次功能调
整改造。

空间的适应性体现在：协作性、灵活性、移动性和生长性上。

（1）可
更新的“插件式”模块化功能，是一种较好的适应性方式。

模块空间强调单元化，为空间内的变化提供基础条件。

门诊、医技、住院的各模块单元，通过交通网络
组合成有机整体，各个模块间可进行灵活自由的组合变换，来适应各种功能性变化。

（2）在模块中集中布局刚性区域，可使得医疗用房空间相对完整，使诊疗
活动可使用的弹性区域的面积最大化，同时有利于全生命周期中的多次功能更新、灵活改造。

（3）空间模数化、模块化、标准化，使得医疗建筑的功能布局，可
以根据使用者的需求进行调整，使空间能弹性适用于不同功能性的诊疗活动。

（4）空间生长性，体现在动态转化多样化的弹性空间，可连通、共享、转化的
空间如绿化、互动区、等候区、休息区、活动平台。

（5）传统设计流程，导致
医疗功能空间布局滞后于大型医疗设备的发展，导致频繁的二次更新和拆改。

因此，应深入研究大型高科技医技检查设备、放疗设备、手术治疗设备与建筑空间
的融合，并考虑其迭代更新的可能性。

2.4装配式建筑设计和绿色建筑设计
按当地政府对绿色建筑的专项规划要求,建设区域内政府投资或以政府投资
为主的医疗建筑必须达到绿色建筑二星级标准和装配式建筑标准。

该工程的装配
式建筑评价执行浙江省地方标准―《装配式建筑评价标准》（DB/33T1165-2019）。

装配式建筑的评分内容包括主体结构、外围护墙和内隔墙、装修和设备
管线等三方面内容。

该项目的竖向构件、横向构件、楼板、楼梯等都采用了装配
式钢结构。

另外,外墙采用了装配式ALC（蒸压轻质混凝土）墙板,立面外部装修
采用了保温隔热一体化板。

在内部装修方面,采用了装修和土建一体化设计。

最终,该项目的建筑装配率自评为84.57%,达到AA级装配式建筑的标准。

同时,装配
式钢结构的应用给绿色建筑评价带来了一些有利因素。

按《绿色建筑评价标准》（GB/T50378-2019）,最终设计成果的自评得分为80.2分,高于二星级绿色建筑
必需的70分。

这为建筑通过绿色施工、绿色运维等措施拿到加分项的得分,从而
达到三星级绿色建筑必需的85分打下了良好的基础。

2.5智慧医院
医院的建设应运用更多智慧化手段，比如计算机、通信、网络、信息化、数
字化、自动化控制、大数据、AI、物流网等先进技术，从而提供温馨、舒适的就
医和工作环境，降低能耗，更加绿色、节能、环保，同时方便就诊，提高医疗服
务的响应速度及服务水平，提升临床工作效率，提高医疗质量，最终实现医院的
安全、可靠、高效、稳定运营。

3绿色医院建筑建设建议
（1）全面执行绿色建筑标准，增强人民群众获得感。

医院建筑作为与人民
群众的日常生活息息相关的建筑类型，同时多数为政府投资类公益建筑，全面执
行绿色建筑标准，不仅有利于增强人民群众的获得感，也有利于医院建筑的设计、建设、管理水平的提升。

（2）加强标准支撑，引导绿色医院建筑全过程实践。

加强绿色医院建筑从立项、设计、施工、验收、运营全过程标准体系研究，同时
与医疗卫生行业充分协作，将绿色医院建筑的建设与医院管理的实际需求结合，
与现阶段新冠肺炎防控形式相结合，与时俱进的制定出符合现阶段医院建设和运
行要求的标准体系。

结语
医院的总体设计是一项十分复杂的过程，需要及时围绕以人为本及可持续发
展的核心理念，帮助病人恢复健康，提供人性化的医疗环境，同时提升自身的质
量和竞争力，促进医疗建筑设计的进程。

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